CC BY
2Материалы IX Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2023»
Морфологическая диагностика в онкологии (патоморфология, цитология, молекулярная генетика)
2 . Lugli A D et al . Recommendations for reporting tumor budding in colorectal cancer based on the International Tumor Budding Consensus Conference (ITBCC) 2016 . Modern Pathology. 2017; 30: 1299-1311. DOI: https://doi. org/ 10 .1038/ modpathol . 2017 .46 .
Динамическая оценка экспрессии гормональных рецепторов в раке молочной железы до и после неоадъювантной химиотерапии
Авторы:
(1) Тележникова Инесса Михайловна, i.telezhnikova@mknc.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
(2) Жукова Людмила Григорьевна, l.zhukova@mknc.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», Москва
(3) Еремеева Елизавета Романовна, eremeevaelizaveta@bk.ru, ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
(4) Сетдикова Галия Равилевна, g.setdikova@mknc.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
Ключевые слова
рак молочной железы, неоадъювантная химиотерапия, рецепторы ER, рецепторы PR Актуальность
В последние годы испытания неоадъювантного лечения показали, что люминальные подтипы рака молочной железы, определенные на основе суррогатного молекулярного тестирования, демонстрируют различные показатели ответа и рецидивов, что диктует необходимость применения персонифицированного подхода.
Цель
Определить характер экспрессии гормональных рецепторов до и после неоадъювантной химиотерапии (НАТ). Материалы и методы
Проведено ретроспективное когортное исследование, выполненное на материале от 60 пациенток с рези-дуальной опухолью. Проводилась оценка иммуногистохимических реакций по шкале Allred, дополнительно оценивался статус гетерогенности окрашивания. Материалом исследования послужили готовые гистологические блоки биопсийного и послеоперационного материала. Проведен анализ динамики экспрессии рецепторов ER, PR.
Результаты
В когорту исследования вошли женщины, средний возраст которых составил 43,5±14 лет. При оценке рецепторного статуса ER до НАТ сумма баллов по Allred составляла 5, 6 и 7 у 23 (38,3%) пациенток, 8 — у 37 (61,7%) пациенток. После НАТ наблюдалось статистически значимое снижение суммы баллов по Allred (p=0,002). Гетерогенность окрашивания была определена у 6 (10,0%) пациенток. При оценке рецепторного статуса PR до НАТ сумма баллов по Allred составляла 0 у 18 (30,0%) пациенток, 2 и 7 — у 3 (5,0%) пациенток, 4 — у 2 (3,3%), 8 — у 35 (58,3%) пациенток, суммы баллов 3, 6 были выявлены в единичных случаях. После НАТ наблюдалось статистически значимое снижение суммы баллов по Allred (p< 0,0001). Гетерогенность окрашивания была определена у 7 (11,6%) пациенток.
Выводы
Результаты показывают необходимость повторного исследования статуса ER, PR в хирургических образцах после НАТ.
Список литературы
1. Penault-Llorca F et al . Biomarkers of residual disease after neoadjuvant therapy for breast cancer. Nat Rev Clin Oncol .
2016;13(8):487-503. DOI: https://doi.org/10.1038/nrclinonc.2016.1 2 . Niikura N et al . Changes in tumor expression of HER2 and hormone receptors status after neoadjuvant chemotherapy in 21 755 patients from the Japanese breast cancer registry. Annals of Oncology. 2016;27:480-487. DOI: https://doi . org/10 . 1093/annonc/mdv611.
