Диагностическая ценность уровня эозинофилии носового секрета у больных аллергическим ринитом Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

нальной активности нейтрофилов цервикального секрета, что могло быть обусловлено повышенным уровнем

лг.

При изучении нейтрофилов вагинального секрета было выявлено, что при воспалении количество лейкоцитов увеличивалось только в I фазе, во II фазе—даже снижалось. Лизосомальная, фагоцитарная и НСТ-актив-ность возрастали, особенно во И фазе, что согласовалось с нарастающей продукцией пролактина. Этот факт можно интерпретировать как восстановление первой линии противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщин при воспалении.

Таким образом, проведенные исследования показали стимулирующее влияние пролактина и супрессорное воздействие ЛГ на нейтрофилы репродуктивного тракта женщин.

Диагностическая ценность уровня эозинофилии носового секрета у больных аллергическим ринитом

Фошина Б.П., Слатинова О.В., Краснопрошина Л.И.

НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН Москва, Россия

Местная эозинофилия (Э) является патогномонич-ным признаком при аллергическом рините. Однако ее выраженность не всегда сочетается с клиническими проявлениями болезни и результатами аллергологических тестов, что вызывает неоправданное принижение значимости цитологического исследования назального секрета. Нами проведено обследование 120 больных аллергическим ринитом, из них 28 — с сезонным аллергическим ринитом (САР) и 92 — с круглогодичным аллергическим ринитом (КАР). У больных определяли степень выраженности Э от “0” степени (единичные эозинофилы в мазке) до “4” (скопление клеток), процентное соотношение в мазке эозинофильных и нейт-рофильных лейкоцитов, а также проводились скарифи-кационные кожные пробы, определяли уровень общего ^Е и специфических 1§Е-антител в сыворотке крови вИФА.

Получены следующие результаты:

1. У 76% больных КАР существует корреляция между уровнем специфических ^Е-антител, степенью реакции скарификационных кожных проб и выраженностью Э.

2. Для лиц с сенсибилизацией к плесневым грибам и бактериальным аллергенам характерно преобладание нейтрофилов в носовом секрете.

3. Уровень общего не отражает степень выраженности Э в носовом секрете.

4. Отмечается сезонность Э у больных поллинозом.

Таким образом, цитологическое исследование назального секрета является одним из предпочтительных аллергологических тестов в связи с его доступностью и достаточно высокой информативностью.

Изучение местного иммунного ответа у больных с хроническим катаральным гингивитом до и после лечения

Шабашова Н.В., Дрожжнна В. А., Леонова Е.В., Фролова Е.В., Зуева Е.В., Бобровская М.В.

Медицинская Академия последипломного образования Санкт-Петербург, Россия

Введение. Особенностью современных представлений о строении и функционировании иммунной системы является понятие об относительной независимости механизмов иммунной защиты слизистых оболочек. Следовательно, развитие и реализация иммунного ответа может происходить на местном уровне, и оценка параметров, контролирующих развитие воспалительного процесса, также должна производиться в биологических жидкостях слизистых.

Цель. Оценка показателей местного иммунного ответа как критерия эффективности проведенной терапии и прогноза течения заболевания.

Задачи. Изучение содержания уровней лизоцима, б^А и ИЛ-1 Р в ротовой жидкости у больных с хроническим катаральным гингивитом до лечения и после.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 26 больных и 13 здоровых детей в возрасте 7-13 лет. Забор ротовой жидкости производили утром, до еды. В полученных образцах оценивали содержание лизоцима (методом радиальной иммунодиффузии в агаре), б^А и ИЛ-1 (5 в непрямом твердофазном ИФА. Диагноз был установлен на основании клинической картины и объективных методов исследования (пробы Шиплера-Писаре-ва, РМА, индекса гигиены по Федорову-Володкиной). Лечение проводилось ежедневными инстилляциями по десневому краю препаратом, изготовленным на основе экстракта фукуса, в течение двух недель. Клинико-иммунологическая оценка производилась до начала лечения и через месяц после окончания.

Результаты. После изучения показателей местной иммунореактивности контрольную группу разделили на две подгруппы. Во всех образцах первой подгруппы были выявлены невысокие показатели ИЛ-1 (3 (259±40 пг/мл) и лизоцима (7,9± 1,6 мкг/мл). Уровни секреторного э1цА (3,1 ±0,4мкг/мл) обратно коррелировали с показателями ИЛ-1 р (г=- 0,65). Во вторую подгруппу были выделены 4 человека, у которых концентрация ИЛ-1 Р (1662+494 пг/ мл) была значительно выше по сравнению с первой подгруппой. ИЛ-1(3 является праймирующим сигналом в экспрессии генов других цитокинов и увеличивает количество адгезионных рецепторов на эндотелиоцитах. Повышение его концентрации при отсутствии клинических признаков заболевания может служить показателем неблагополучия состояния слизистой полости рта и создавать условия для хронического воспалительного процесса. При оценке данных параметров у больных с хроническим катаральным гингивитом установлено достоверное повышение уровня ИЛ-1 р (1352±236 пг/мл) по