ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОГО ДЕЛА
САНИТАРНАЯ СТАТИСТИКА ПОДГОТОВКА САНИТАРНЫХ КАДРОВ
-=~ - =55 -
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО ИНСТИТУТА В ПОМОЩЬ ОРГАНАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
А. Г. Шумаков, В. Ф. Шпине в
Из Криворожского научно-исследовательского института гигиены труда и профессиональных заболеваний
Криворожский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний оказывает помощь медико-санитарным частям, санитарно-эпидемиологическим станциям, городским и районным отделам здравоохранения Днепропетровского и Запорожского экономических районов по специально составляемому плану, согласованному с органами здравоохранения и утвержденному Ученым советом института.
Помощь в совершенствовании организационных форм и методов медицинского обслуживания осуществлялась путем систематической связи с медико-санитарными частями, районными и городскими санитарно-эпидемиологическими станциями, городскими и районными отделами здравоохранения. Связь с медико-санитарными частями приводила к конкретному решению вопросов повышения квалификации отдельных врачей и других медицинских работников (работников лабораторий, регистратур, рентгенологических отделений, патологоана-томической службы и др.).
Связь института с медико-санитарными частями и санитарно-эпидемиологическими станциями позволяет вскрыть неиспользованные резервы и направить'усилия медицинских работников на улучшение качества лечебной и санитарно-противоэпидемической работы.
Совершенствованию организационных форм и методов медицинского обслуживания населения были подчинены мероприятия по повышению квалификации медицинских работников. В этом отношении институт проводил семинары, конференции, подготовку медицинских работников на базе лабораторий, отделов и клиники института. За 1956—1960 гг. было проведено 19 семинаров, причем только в 1960 г. было 6 таких семинаров с охватом около 200 врачей и других медицинских работнике. Для цеховых врачей медико-санитарных частей и промышленно-санитарных врачей санитарно-эпидемиологических станций был организован семинар, посвященный вопросам профессиональной заболеваемости.
Для санитарных врачей Днепропетровской и Кировоградской областей был созван 2-дневный семинар по вопросам организации контроля за хранением, транспортировкой и применением ядохимикатов в сельском хозяйстве. По амбулаторно-поликлиническому обслуживанию рабочих промышленных предприятий состоялся семинар заведующих поликлиниками, здравпунктами и цеховых врачей. Участники семинара прослушали цикл лекций по организационным и специальным вопросам:
участковый (цеховой) принцип обслуживания населения и его научно-практические основы, планирование работы поликлинического отделения, методика изучения заболеваемости населения, организация диспансерного обслуживания рабочих промышленных предприятий, формы и методы организации пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения и др. В работе этого семинара приняло участие 37 человек.
Органы здравоохранения проводят работу по обучению рабочих гигиене труда в горнорудной, металлургической и других отраслях промышленности. С целью подготовки лекторов, читающих лекции на указанных курсах, нами был проведен специальный 2-дневный семинар «Гигиена труда в горнорудной промышленности и профилактика профзаболеваний».
Известно, что достоверность данных о здоровье населения и, в частности, о заболеваемости имеет существенное значение в практической работе лечебно-профилактических учреждений. Учитывая это обстоятельство, институт провел семинар статистиков лечебно-профилактических учреждений, на котором были обсуждены вопросы о роли статистики в системе советского здравоохранения, вопросы изучения основных показателей, характеризующих состояние здоровья населения, методики санитарно-статистического исследования, методики изучения заболеваемости (общей, профессиональной, с временной утратой трудоспособности) и др.
Был организован семинар регистраторов медико-санитарных частей и других лечебных учреждений, на котором прочитан цикл лекций, направленных на совершенствование работы регистратур как важнейшего звена в системе поликлинического обслуживания населения.
Институт практикует проведение семинаров не только в Кривом Роге, но и в других городах. Так, в Запорожье был проведен специальный семинар по диагностике силикоза и силико-туберкулеза, по профилактике профессиональных заболеваний.
Все семинары проводятся по заранее разработанным программам, тексты лекций готовят для издания массовым тиражом.
Повышение квалификации медицинских работников на рабочих местах проводилось преимущественно в клиническом отделе. За 1955—1960 гг. было подготовлено 106 человек, из них в 1960 г.— 27 человек. Подготовку проходили цеховые врачи, терапевты, рентгенологи, фтизиатры, невропатологи, а также средние медицинские работники: рентгенлаборанты, лаборанты клинических лабораторий, работники физиотерапевтических кабинетов, статистики и др.
Нам представляется, что существенным в оказании помощи органам здравоохранения является организация консультаций больных и другая консультативная работа. За 5 лет деятельности института научные сотрудники выезжали в лечебно-профилактические учреждения Кривого Рога, Днепропетровска, Запорожья, Павлограда, Марганца, Никополя и других городов 181 раз, проконсультировав при этом более 1000 больных. Консультации больных вели в стационарах и в амбулаторно-поли-клинических отделениях. На этих консультациях присутствовали врачи медицинских учреждений, что безусловно способствовало повышению их квалификации. Большую консультативную помощь институт оказал поликлиническому отделению клиники. За 1956—1960 гг. в поликлинике проконсультировано более 20000 больных; кроме этого, в течение указанного времени научные сотрудники института и областной клинической специализированной больницы вели первичную диагностику силикоза в специально организованой врачебно-контрольной комиссии (ВКК). Работа ВКК института по диагностике силикоза дала возможность в таком крупном железнорудном бассейне, как Кривбасс, провести диагностику силикоза и подготовить необходимое число врачей-
4 Гигиена и санитария. № 9
49
профпатологов для самостоятельного высококвалифицированного решения вопроса диагностики силикоза непосредственно в медико-санитарных частях. Расширяя объем помощи медико-санитарным частям, коллективы института и областной больницы проводили шефскую работу в медико-санитарной части рудоуправления «Большевик», где в результате совместных усилий медицинских работников медико-санитарной части, научных сотрудников института и сотрудников областной больницы в 1960 г. снижена заболеваемость с временной утратой трудоспособности в случаях на 9,2% и в днях потери трудоспособности—на 16,3%. В поликлиническом отделении областной клинической специализированной больницы установлен специальный график консультаций, проводимых научными сотрудниками института. Руководитель организационно-методического отдела оказывает консультативную помощь главным врачам медицинских учреждений и их заместителям, цеховым врачам, заведующим отделениями, статистикам и др. по вопросам организации здравоохранения и санитарной статистики. Только за 1960 г. такая консультативная помощь была оказана 169 человекам.
Учитывая, что институт имеет гигиенический профиль и занимается изучением профессиональной заболеваемости, мы помогаем медико-санитарным частям в проведении анализа профессиональной заболеваемости, а также в анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Институт оказывает большую помощь в рассмотрении и составлении заключений по проектам строительства и реконструкции промышленных предприятий, что имеет весьма существенное значение в организации предупредительного санитарного надзора органами санитарно-эпидемиологической слубжы. В 1960 г. было рассмотрено 19 проектов. Использование передового опыта — одно из важнейших условий улучшения медицинского обслуживания населения. В связи с этим органи-зационно-методический отдел института изучил и обобщил опыт работы здравпункта рудоремонтного завода треста «Ленинруда». Обобщенный материал направлен органам здравоохранения.
Придавая большое значение работе общественных советов, мы изучили и обобщили опыт работы этих советов по 34 медицинским учреждениям Кривбасса. Соответствующий материал направлен в городской и областной отделы здравоохранения и для опубликования. При изучении этого вопроса оказывали практическую помощь общественным советам, в частности был разработан примерный план их работы на 1961 г.
Институт начал активнее привлекать практических врачей к научно-исследовательской деятельности. Учитывая положительный опыт медико-санитарной части рудоуправления имени XX партсъезда, мы обобщили опыт организации научно-исследовательской работы в условиях медико-санитарной части, а материал был направлен органам здравоохранения и для опубликования.
Институт явился инициатором и активным участником подготовки научно-практической конференции по обмену опытом работы медико-санитарных частей Кривбасса. Были разработаны программа конференции, схемы докладов, оказана практическая помощь 19 докладчикам в оформлении докладов, проведено редактирование специально подготовленного сборника по обмену опытом работы медико-санитар-ных частей.
Важным разделом работы при оказании помощи органам здравоохранения следует считать разработку различных методических материалов. За 5 лет работы института было разработано 19 различных методических писем, инструкций, положений, 8 из них разработаны в 1960 г. Среди этих материалов имеется методическое пособие для врачей медико-санитарных частей и флюорографических станций «О при-
менении крупнокадровой флюорографии для выявления пневмоконио-за» (А. Г. Шумаков), информационное письмо «Дифференциальная диганостика и классификация железнорудного пневмокониоза и его сочетаний с туберкулезом легких» (А. П. Карапата), методическое письмо «Влияние производственного шума на организм бурильщика и меры профилактики профессиональной тугоухости (М. А. Макаренко),, методическое письмо для санитарных врачей «Рекомендации по осуществлению предупредительного санитарного надзора за проектированием, строительством и приемкой в эксплуатацию основных цехов горнообогатительных комбинатов» (А. В. Шелекетин, А. М. Шевченко), «Примерный план работы общественного совета при медицинском уч-режедении» (В. Ф. Шпинев), «Рентгенологические особенности сердца подростков 13—18 лет» (Т. Г. Осетинский).
Научные сотрудники института в помощь органам здравоохранения разработали 12 текстов лекций с целью улучшения пропаганды медицинских и гигиенических знаний: «Силикоз и борьба с ним», «Основные принципы профилактики болезней сердечно-сосудистой системы», «Шахтные газы и их влияние на здоровье человека», «Туберкулез и борьба с ним», «Гигиеническое значение производственного шума и вибрации», «Гигиеническое и экономическое значение производственного освещения в шахте» и др.
За 5 лет деятельности института его сотрудники прочитали для трудящихся 596 лекций и провели более 1000 бесед, что в известной мере положительно сказывается на росте культуры, в частности санитарной культуры населения. Известно, что в улучшении специализированной помощи населению определенное место отводится деятельности научных обществ. Институт принимает активное участие в работе городских научных обществ терапевтов, гигиенистов, невропатологов, рентгенологов. Руководителями правлений этих обществ избраны сотрудники института.
Поступила 13/1У 1961 г.
•¿г -¿г -¿Г
ОБ ИСПОЛЗОВАНИИ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ КИНОФИЛЬМОВ В ЛЕКЦИЯХ ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
\Е. В. Кленова и О. Я. Могилевская
Из кафедры гигиены труда I Московского ордена Ленина медицинского института имени И. М. Сеченова
Положение о том, что наглядность преподавания является одним из условий высокой эффективности его, не требует доказательств. В настоящее время вопрос о должном оснащении лекционного курса каждой гигиенической дисциплины и особенно гигиены труда демонстрационными пособиями стал еще более острым.
Речь идет о выполнении одного из положений постановления ПК КПСС и Совета Министров СССР от 14/1 1960 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охране здоровья населения СССР», требующего, чтобы в процессе подготовки врачей на санитарно-гигиеническом факультете особое внимание уделялось санитарно-гигиенической оценке новой техники и технологии.
Не подлежит сомнению, что для выполнения этого важнейшего условия полноценной подготовки санитарных врачей следует провести ряд мероприятий, среди которых существенное место занимает пересмотр программ, усиление самостоятельной работы студентов на промышленных и иных объектах и пр.
4*
51