Данные по стоматологическим заболеваниям в РК за 2012 г. Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК: 616.314-084:614.2 (574)

С.С. ЕСЕМБАЕВА, К.Е., САБИТОВА, Б.З. КУРМАНГАЛИЕВ

КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова

ДАННЫЕ ПО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ В РК ЗА 2012 Г.

Одной из главных причин высокого уровня заболеваемости кариесом зубов среди населения Республики Казахстан является длительное отсутствие государственной комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний.

Ключевые слова: кариес зуба, распространенность кариеса, интенсивность кариеса, профилактика, ВОЗ.

Кариес зубов - патологический процесс твёрдых тканей зуба, развивающийся после прорезывания, возникающий в результате комплексного взаимодействия неблагоприятных внешних и внутренних, а также общих и местных факторов, характеризующийся в начальной стадии своего развития очаговой деминерализацией неорганической части эмали, разрушения её органического матрикса, заканчивающийся, как правило, деструкцией твёрдых тканей зуба с образованием полости дефекта в эмали, дентине.По статистике ВОЗ, во всем мире у 60-90% детей школьного возраста и почти у 100% взрослых людей имеется кариес зубов. Тяжелая форма пародонтита обнаруживается у 15-20% пациентов в возрасте от 35 до 44 лет. По словам экспертов, именно кариозные и воспалительные заболевания полости рта являются основными причинами удаления зубов. В глобальных масштабах примерно у 30% пожилых людей в возрасте 65-74 лет полностью отсутствуют естественные зубы [1]. В начале 1980-х годов области стоматологии были выдвинуты глобальные цели, к выполнению которых к 2000 году стремились стоматологи всех стран. Многие их них были выполнены, и сейчас Европейское региональное бюро Всемирной Организации Здравоохранения выдвинуло перед стоматологами Европейского региона новые цели, которые предполагается достичь к 2020 году[1]:

1. Свыше 80% 6-летних детей должны иметь интактные зубы, при этом среднее значение индекса кпу временных зубов не должно превышать 2,0.

2. У 12-летних детей средняя интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ не должна превышать 1,5, при этом компонент "К" (нелеченный кариес) должен быть ниже 0,5. Среднее количество здоровых секстантов пародонта не должно быть менее 5,5.

3. У 15-летних подростков средняя величина индекса КПУ не должна превышать 2,3, при этом компонент "К" (кариес) должен быть менее 0,5. Не должно быть зубов, удаленных вследствие осложнений кариеса. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть не менее 5,0.

4. У 18-летних не должно быть зубов, удаленных из-за кариеса и болезней пародонта. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть не менее 4,0.

5. У 35-44-летних средняя величина индекса КПУ зубов должна быть не более 10, при этом компонент "У" (удаленные зубы) должен составить не более 4,0. У 90% лиц этого возраста должно сохраниться 20 или более естественных функционирующих зубов, при этом число беззубых лиц не должно превысить 1%. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть более 2,0.

6. В возрасте 65-74 лет 90% населения должны иметь функционально полноценную окклюзию (естественную или восстановленную протезами), при этом число беззубых лиц не должно превысить 1%. Среднее количество секстантов с глубокими карманами не должно превышать 0,5.

В Казахстане распространенность кариеса среди детского и подросткового населения варьируется от 59% до 99%. Так, в Атырауской области она составляет 99.66%, в Восточно-Казахстанской - 92.3%, Южно-Казахстанской -98%, Западно-Казахстанской - 59%, Актюбинской - 90.1%, Карагандинской - 97.6%, Жамбылской - 98.7%, Павлодарской - 98.6%, Костанайской - 98%, Кзылординской - 93%, Акмолинской - 99.8%, в СевероКазахстанской области - 96%, Мангистауской - 99%, городе Алматы 89%, в Астане - 90%, Алматинской области 71% (рисунок 1)[2].

Распространненнность кариеса среди детского и подрасткового населения в Казахстане

"'6§2,398 90д97,698,798,698 93 99,896 99 8д

X и

и с! X го и ¡^ и

X го

X .0 с! го

ю |_ ю О X

Я 1-^ С го го Ж го X ^ со го С го 1- и о

Ь с- Ш

£ о £

I 1 £ |

I ^ ^ 1 I ^ |

Рисунок 1 - Распространненнность кариеса среди детского и подрасткового населения в Казахстане

90

71

59

Так, по данным отчета стоматологической службы за 2012 год распространенность и интенсивность кариеса по Республики Казахстан среди взрослого населения составила: 81,76% среди жителей города и 83,98%

сельских жителей. Среди детского и подросткового населения - 73,12% и 74,11%, городских и сельских жителей соответственно (рисунок2).

Распространенность и интенсивность кариеса среди жителей города и села

Сельские жители Городские жители

* Взрослое население 83,98 81,76

Детское и подростковое население 74,11 73,12

Рисунок 2 - Распространенность и интенсивность кариеса среди жителей города и села

По данным Института стоматологии КазНМУ им С.Д. Асфендиярова, эпидемиологическое исследование детей дошкольного возраста Алмалинского района города Алматы выявило 62,35% распространенность кариеса среди детей дошкольного возраста. Распространенность в 2 года составила 25,76%, в 6-летнем - 78,22%[3].

Если взять в сравнительном аспекте данные сотрудников этой же кафедры за 2010 год [4], распространенность кариеса зубов у детей с2 до 6 лет в среднемсоставила 62,32%. В возрастном аспекте с 2 лет к 6 годам она составила соответственно 21,8% и 76,35% (рисунок 3).

* 2010 г 21,8 76,35 62,32

о 2013 г 25,76 78,22 62,35

Рисунок 3 - Данные Института стом

Кроме того, среди детского населения остаются проблемой высокая распространенность флюороза, зубочелюстных аномалии, заболевании пародонта, некариозных поражении зубов, что может быть связано отсутствием комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний, отсутствием санитарно-просветительных работ с беременными, слабая просвещенность родителей в вопросах стоматологических заболеваний у детей, практически неразвитая сеть стоматологических кабинетов в организациях образования (8,5% школ). В настоящее время Министерством Здравоохранения Республики Казахстан внедрена государственная госпрограммы «СаламаттыКазакстан». В стоматологии,

и КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова

начиная с 2011 года, в качестве подотраслевой программы разработана и поэтапно внедряется «Концепция развития стоматологической службы». Ее цель - повысить уровень стоматологического здоровья среди детей, подростков, сельского населения. В данном документе особое внимание уделено решению таких медико-социальных вопросов, как расширение объемов бесплатной медицинской помощи, внедрение программ профилактики, сотрудничество с Всемирной Организацией Здравоохранения, тесные контакты с центрами здорового образа жизни, Республиканским Центром развития здравоохранения и международными ассоциациями.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Global goals for oral health 2020. International Dental Journal (2003) 53, 285-288 Martin Hobdell (Leader of FDI Joint Working Group, Houston, USA,)

2 Poul Erik Petersen . World Health Organisation - Geneva: Switzerland

3 John Clarkson (International Association for Dental Research, Alexandria, USA)

4 Есембаева, С. С. Пути совершенствования стоматологической помощи жителям сельской местности Республики Казахстан: автореферат дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.21 / С. С. Есембаева ; РНКЦ"Стоматология". - Алматы, 2006. - 39 с.

5 Коробкина Т.В., Камиева З.Р., Курмангалиева Г.А. Распространенность кариеса зубов у детей Алмалинского района г. Алматы.// Вестник КазНМУ. - 2013 г. - №4. - С.149.

6 Кабулбеков А.А., Сабитова К.Е. Профилактика стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста.// Вестник КазНМУ. - 2010 г. - №2. - С.58.

С.С. ЕСЕМБАЕВА, К.Е. САБИТОВА, Б.З. КУРМАНГАЛИЕВ

С.Д. Асфендияров атындагы Каз¥МУ

КАЗАХСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАГЫ СТОМАТОЛОГИЯЛЫК АУРУЛАРДЫН 2012 Ж. МЭЛ1МЕТ1

Туйш: Каз^стан Республикасы халыгыньщ арасында ткжепы таралаумен белсенплтмен жогары децгейде болуы кешенде алдыналу багдарламасыныц жо^ болуына байланааы.

ТYйiндi сездер: ткжеп, ткжепнщ таралуы, ткжепнщ белсендЫп, профилактика, ДД¥.

S.S. YESEMBAEVA, K.E. SABITOVA, B.Z. KURMANGALIEV

Asfendiyarov Kazakh National medical university

DATA ON DENTAL DISEASES IN KAZAKHSTAN IN 2012

Resume: High level of teeth caries prevalence and intensity among the population of Kazakhstan is caused with absence of the comprehensive program of prevention.

Dental caries - the disease process of dental hard tissue that develops after the eruption, resulting from a complex interaction of adverse external and internal, as well as general and local factors, characterized in its infancy focal demineralization of the enamel mineral, organic matrix destruction of its ending, as generally, the destruction of dental hard tissues with the formation of cavities in the enamel defect, dentine.Po WHO statistics, worldwide 60-90% of children and nearly 100% of the adults has dental caries. Severe form of periodontal disease is found in 15-20% of patients aged 35 to 44 years. According to experts, it is decayed and inflammatory diseases of the oral cavity are the main causes of tooth extraction. Globally, about 30% of persons aged 65-74 years completely missing natural teeth.

Keywords: tooth caries, prevalence of caries, intensity of caries, prevention of caries, WHO.

УДК: 614.39+614.253.52

У.А. АЛТЫНБЕКОВА, Г.Е. АИМБЕТОВА, М.А. РАМАЗАНОВА, В.Ю. БАЙСУГУРОВА, М.К. КАЙДАУЛОВ

Кафедра политики и управления здравоохранением КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДОЛГОСРОЧНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА НА ПРИМЕРЕ МЕЖДУНАРОДНОГО ОПЫТА

Кадровый потенциал средних медицинских работников каждой страны является важнейшим фактором функционирования системы здравоохранения, состав и качество сестринского персонала определяет эффективность и самой системы здравоохранения.

Актуальной проблемой в современных условиях развития здравоохранения, когда лечебные учреждения переходят к самостоятельному функционированию на рынке медицинских услуг, является решение вопросов управления медицинскими кадрами, качество подготовки кадрового потенциала врачебного и среднего медицинского персонала во всех отраслях системы здравоохранения.

Международный опыт решения кадровых проблем здравоохранения показывает эффективность создания национальных и региональных Обсерваторий кадровых ресурсов, призванных обеспечить координацию работ по эффективной кадровой политики.

Ключевые слова: кадровый потенциал, Обсерватория кадровых ресурсов, здравоохранение, планирование, прогнозирование