CC BY
7Кардиология и ангиология, сердечно-сосудистая хирургия
тиспиральной компьютерной томографии на предварительном этапе. На основании этой информации было сформулирована тактическая схема. Операция по модифицированной методике успешно выполнена у всех пациентов. Применение предложенной методики привело к уменьшению времени оперативного вмешательства на 1 час 20 минут в среднем, а также к сокращению кровопотери на 20%, благодаря отказу от попыток поиска мобилизации воротной вены и поджелудочной железы. В группе пациентов, которым была применена данная методика, не было выявлено случаев ретромбозов или смертей, тогда как в основной группе было 4 случая ретромбоза, один из которых привел к смерти пациента.
Выводы. Использование хирургической тактики трансплантации печени, основанной на гемодинамических данных, может повысить эффективность опреации и улучшить ее клинические результаты при тромбозах воротной вены, а также значительно сократить длительность операции и объем потери крови.
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН В ПЕРИОД
ПЕРИМЕНОПАУЗЫ В ВОЗРАСТЕ 45-50 ЛЕТ
Боровикова Е.Д.
Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия Научный руководитель: Портянникова Н.П., канд. мед. наук, доцент
Введение. Период перименопаузы у каждой женщины сопровождается физиологическими изменениями различных систем и органов, что обусловлено нарастающим дефицитом женских половых гормонов.
Актуальность. В период перименопаузы сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из главных проблем у женщин возрастной группы 45-50 лет. Женщины репродуктивного возраста достоверно реже и менее тяжело страдают основными ССЗ, что обусловлено защитным влиянием на сердечно-сосудистую систему женских половых гормонов.
Цель исследования: оценить частоту встречаемости сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в период перименопаузы в возрасте 45-50 лет.
Для достижения поставленной цели были решены следующие задачи:
1. Изучить литературу по ССЗ у женщин в период перименопаузы.
2. Изучить состояние сердечно-сосудистой системы и провести анализ изменений у женщин в период перименопаузы.
З.Оценить полученные результаты.
Материалы и методы. Для оценки встречаемости сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в период перименопаузы было проанализировано 30 историй болезни женщин в возрасте 45-50 лет (средний возраст составил 47,3 ± 2,7 года).
Результаты исследования. В период перименопаузы у женщин появляются характерные симптомы, обусловленные изменениями гормонального фона. Наиболее частыми симптомами являются приливы и бессонница. Жалобы на приливы предъявляют 23 (76,7 %) исследуемых, а на бессонницу - 14 (46,7 %).
В ходе исследования было выявлено, что у женщин в данной выборке довольно низкая встречаемость клинических проявлений ССЗ (одышка встречается в 7 (23,3 %) случаях; боли за грудиной - 8 (26,7 %); среднее значение ЧСС - 74). При этом средние значения систолического АД находятся у верхней границы нормы - 139 мм рт.ст., а диастолического АД превышают норму - 96 мм рт.ст. Прибавка веса у исследуемой группы за последние 5 лет в среднем составила 5 кг. Средние значения ИМТ (25,7) показывают, что у данной группы женщин присутствует избыточная масса тела.
Гинекологический анамнез отягощен у 24 исследуемых (миома матки - 9, дисменорея - 8, эндометриоз - 7). Удлинение менструального цикла встречается у 7 женщин (средняя продолжительность менструации 5 дней). 22 из 30 женщин принимают препараты для купирования климактерического синдрома (фито-препараты принимают 5 (16,7 %) женщин, гормональные препараты - 8 (26,7 %), внутриматочные контрацептивы - 10 (33,3 %), гомеопатические препараты - 4 (13,3 %)). Менопаузальная гормональная терапия показана 23 женщинам, 15 из них планируют принимать назначенные препараты.
Выводы. 1. По данным литературы изменения, происходящие в деятельности сердечно-сосудистой системы, связаны с тем, что эстрогены обладают антиоксидантными свойствами и способны подавлять процессы перекисного окисления липидов, а также могут оказывать противовоспалительный и антитромбогенный эффект, что благоприятно влияет на функциональную активность эндотелия.
2. У большинства исследуемых женщин изменения сердечно-сосудистой системы не имеют яркой клинической выраженности.
Литература
1. Дикке Г.Б. Менопаузальный синдром: симптомы и механизм их возникновения. РМЖ. Мать и дитя. 2019.
