CC BY
143
Н.Д. Линде, Е.О. Куроедова
Бронхиальная астма у ребенка как следствие нарушения детско-родительских отношений с матерью (из практики работы психолога)
Статья посвящена развитию бронхиальной астмы у детей, что часто связано с нарушениями детско-родительских отношений (ребенок и мама). Поведение мамы может быть вызвано разными причинами, но проявляется оно чаще всего в скрытом или явном отвержении своего ребенка. В статье представлен пример комплексной работы психолога и психотерапевта с мамой и сыном, направленной на гармонизацию отношений в семье и выздоровление ребенка.
Ключевые слова: нарушение детско-родительских отношений, бронхиальная астма, эмоционально-образная терапия Н.Д. Линде, терапия материнской любовью Б.З. Драпкина.
... Независимо от возраста нам всем нужна связь с кем-то, кто нас любит, чтобы поддержать чувствительность наших тел. Чувство такого единства абсолютно необходимо для здоровья. <... > ... когда связь с миром обрывается, наступает также потеря связи со своим телесным «я».
А. Лоуэн
В процессе обучения новой группы студентов и практикующих психологов методу эмоционально-образной терапии Н.Д. Линде предложил участникам выполнить упражнение, которое заключается в следующем: необходимо представить свой «круг счастья». Если вы войдете в него, то испытаете чувство полного удовлетворения. Цель данного упражнения в том, чтобы помочь человеку обнаружить проблемы, мешающие ему быть счастливым и здоровым.
У одной из участниц группы в ходе упражнения, как реакция на созданный образ, появились слезы. Причиной этого послужило то, что в свой «круг счастья» женщина не смогла войти с ребенком. Образ «круга счастья», созданный при этом, был похож на оранжерею с цветами под большим стеклянным куполом. Через стеклянные стены женщина пройти могла, а ребенок - нет, как он не пытался, постоянно наталкивался на невидимую преграду. Эта ситуация вызывала у женщины острые чувства горя и одиночества.
Педагогика и психология
Проблемы практической психологии
Для того, что бы успокоить женщину, психолог предложил глубоко подышать, и это помогло немного снять напряжение. После чего была ей предложена индивидуальная работа.
индивидуальная работа
Из клинической беседы было выяснено, что ребенок, ее сын, болеет тяжелой бронхиальной астмой, подтвержденной клинически в институте педиатрии и детской хирургии г. Москвы.
На момент психологической работы мальчику было 5,5 лет, последние 4 года ребенок ежедневно 3 раза в день принимал гормональные препараты (флексатид). За это время лечащим врачом (аллергологом) неоднократно предпринимались попытки снизить дозировку лекарств, но это приводило к тяжелому приступу и госпитализации ребенка.
Также в ходе беседы было выявлено, что мальчик не переносит даже незначительного отсутствия матери, что проявляется в различных психосоматических реакциях (повышении температуры, рвоте, приступах астмы).
Семья неполная. Отец ушел из семьи на 4 месяце беременности. Воспитывают мальчика мама и бабушка.
Работа н.Д. Линде с мамой
методом эмоционально-образной терапии
Психотерапевт. Представь, что Владимир (сын) рядом на этом стуле. Спроси у него: «Владимир, зачем тебе нужна эта астма?»
Клиент. Я не могу сказать, ребенок молчит.
Психотерапевт. Пересядь на стул и представь себе, что ты - твой сын.
Клиент (в позиции сына). Я получаю внимание и эмоции мамы.
Психотерапевт. А тебе так их не хватает?
Клиент (в позиции сына). Да, она (мама) холодная (недоступность эмоций матери для ребенка).
Психотерапевт. На какой образ похожа мама?
Клиент (в позиции сына). Она - снежная королева.
Психотерапевт. Ты ощущаешь холод от нее?
Клиент (в позиции сына). Да, она говорит: «Отойди от меня» (эмоциональный голод ребенка).
Психотерапевт. Вы можете пересесть на свое место.
Психотерапевт. Объясни нам, Снежная королева, почему (или для чего) ты такая?
Клиент. Я не знаю. Я устала, он цепляется, виснет, лазает. Я быстро от него устаю. (Проявление амбивалентности чувств у матери, любви и злости по отношению к ребенку.)
Психотерапевт. Спроси у сына, что он хочет добиться лазаньем? (Помочь клиенту увидеть истинные мотивы поведения ребенка.)
Клиент. Внимания, любви. (Потребность ребенка в удовлетворении тактильного контакта как подтверждение любви матери, а также привлечения ее внимания к себе.)
Психотерапевт. Где ты чувствуешь запрет на своего ребенка? (Выявление причины скрытого отвержения матери ребенка.)
Клиент. Руки... они болят (Запрет на тактильный контакт, причина которого - страх перед мужчинами.)
Психотерапевт. Представь образ боли.
Клиент. Ежик, но он хороший. (Образ мужчины.)
Психотерапевт. Что сообщает тебе ежик?
Клиент. Ты не права!
Психотерапевт. Погладь ежика. Что происходит? (Снятие запрета через взаимодействие с образом.)
Клиент. Он становится мягким и пушистым.
Психотерапевт. Хочешь взять ежика?
Клиент. Да, я чувствую тепло и спокойствие.
Психотерапевт. Что хочешь сделать с ежиком?
Клиент. Это не ежик, это мой сын. (Принятие сына через принятие решения взаимодействовать с мужчинами.)
Психотерапевт. Что говорит тебе сын?
Клиент. Пусть мама уходит на работу, она все равно всегда вернется ко мне домой.
Психотерапевт. Теперь ты сможешь любить своего сына?
Клиент. Да.
Психотерапевт. Подыши. Вспомни оранжерею. (Проверка на экологичность, завершенность работы.)
Клиент. Вы знаете, стекол нет, кругом цветы, их много. В центре -лавочка, и мы с сыном вместе. Сыночек рядом, он спокоен. Мне так хорошо. (Успешное завершение работы.)
Психотерапевт. Ты согласна это состояние нести по жизни с собой? (Заключение негласного контракта между психологом и клиентом, закрепление результата.)
Клиент. Да.
Психотерапевт. Что-то может помешать тебе жить дальше?
Клиент. Нет.
После проделанной работы Н.Д. Линде отмечалось улучшение отношений в семье. Сын перестал раздражать мать, со стороны мамы прояв-
Педагогика и психология
Проблемы практической психологии
лялось больше внимания и заинтересованности делами ребенка. Мама и ребенок стали чаще проводить время вместе: играть, читать книги и т.д.
В течение последующих 2-х месяцев дополнительно была организована работа семейного психолога с мамой и ребенком. В работе психолога (Куроедовой Е.О.) с ребенком были использованы методы игротерапии, арт-терапии, дома мама работала с мальчиком методом терапии материнской любовью Б.З. Драпкина. Целью занятий с психологом являлось активизация потребности ребенка быть здоровым. Цель работы методом терапии материнской любовью - дальнейшая гармонизация отношений матери и ребенка. В течение первого месяца комплексной работы психолога и психотерапевта с семьей была полностью снята медикаментозная терапия у мальчика. окончательным результатом работы стали гармоничные отношения мамы и сына, как следствие - полное выздоровление мальчика, что было подтверждено клинически. Состояние ремиссии -12 лет (ни одного приступа бронхиальной астмы, общее снижение количества заболеваний).
Таким образом, данный случай подтверждает связь детско-родительских отношений (отношение мамы) и развитие бронхо-легочных заболеваний у детей. Опираясь на многолетнюю положительную практику авторов статьи, можно утверждать, что оказание психологической помощи семье не только улучшает взаимоотношение в ней, но и помогает выздоровлению ребенка, страдающего бронхиальной астмой.
Библиографический список
1. Драпкин Б.З. Терапия материнской любовью. М., 2004.
2. Линде Н.Д. Эмоционально-образная терапия. Теория и практика. М., 2004.
