CC BY
107Вопросы педагогики, медицинской
УДК: 82-96+ 37.013.77
АУТОБИБЛИОТЕРАПИЯ (НАУЧНО-ПОПУЛЯРНАЯ И ХУДОЖЕСТВЕННАЯ КНИГОТЕРАПИЯ)
ВОРОБЕЙЧИКЯКОВ НАУМОВИЧ
кандидат медицинских наук, Бурнабу (Британская Колумбия)
Канада. ORCID Ю 0000-0002-2518-186X АННОТАЦИЯ
В статье приводится обзор литературы по методу аутобиблиотерапии как метода психотерапии. Приведены история, эффективность метода аутобиблиотерапии при различных заболеваниях. На основе собственного клинического опыта описан список литературы, рекомендуемый при различных невротических заболеваниях.
Ключевые слова: психотерапия, аутобиблиотерапия, библиотерапия, история психотерапии
AUTOBIBLIOTHERAPY (POPULAR SCIENCE AND ART BOOK
THERAPY)
VOROBEYCHIK YAKOVNAUMOVICH
Candidate Medical Sciences, Burnabu (British Columbia) Canada.
ORCID ID 0000-0002-2518-186X ABSTRACT
The article provides an overview of the literature on the method of autobibliotherapy as a method of psychotherapy. The history and effectiveness of the autobibliotherapy method in various diseases are
presented. Based on its own clinical experience, a list of literature recommended for various neurotic diseases has been described.
Keywords: psychotherapy, autotherapy, library therapy, history of psychotherapy
АУТОБИБЛИОТЕРАПИЯ (ИЛМИЙ-ОММАБОП ВА БАДИИЙ КИТОБ ТЕРАПИЯСИ)
ВОРОБЕЙЧИКЯКОВ НАУМОВИЧ
тиббиёт фанлари номзоди, Бурнабу (Британия Колумбияси)
Канада. ORCID ID 0000-0002-2518-186X АННОТАЦИЯ
Маколада психотерапия усули аутобиблиотерапия буйича адабиёт шархи келтирилган. Ушбу усулнинг хар хил касалликларда самарадорлиги аницланган. Узининг амалиётига асосланиб хар хил невротик холларда ишлатиладиган адабиётлар тавсия цилинган.
Калит сузлар: психотерапия, аутобиблиотерапия, библиотерапия, психотерапия тарихи
Библиотерапия (книготерапия, БТ), как и другие методы психотерапии, имеет два аспекта: основной - гетеропсихо-терапевтический и вспомогательный - аутопсихотерапевтический. Каждая из них в своем фонде содержит книготерапевтическую литературу, стимулирующую «специфические и неспецифические психотерапевтические процессы» (по А.Е. Алексейчику), и оказывающая психотерапевтическое воздействие, присущее «педагогической, психологической или клинической библиотерапии» (по М.Е.Бурно).
В отличие от библиотерапии, ориентированной на участие библиотекаря в выборе книг (ГБТ), аутобиблиотерапия имеет следующие особенности:
1) Преобладают в АТБ публикации, способствующие самопознанию путей поддержания результатов лечения и профилактики болезней психогенного происхождения, негативных последствий стресса, вредных привычек, психоэмоциональных перегрузок и других «факторов риска»;
2) Выбор книг для аутобиблиотерапии проводится на основе рекомендаций, имеющихся как в научно-популярных по психотерапевтической самопомощи, так и художественных книг (при наличии в каталоге библиотеки раздела «книго-терапия»);
3) Важную роль играет «домашний психотерапевт» (член семьи, оказывающий помощь лечащему врачу) в целенаправленном подборе публикаций по аутобиблиотерапии и в повышении уровня мотивации к их чтению у родных, нуждающихся в психотерапевтической помощи- профилактической, а при необходимости и для поддержания результатов лечения, гетеро-психотерапии и др.
4) В последние десятилетия во многих странах, в том числе России, Украине и Беларусь, появились широкие возможности для самостоятельного выбора книг по аутопсихотерапии благодаря высоким достижениям информационной технологии:
*созданы электронные библиотеки с разделами по психотерапии и психологии. Например, в России - библиотека Куб, разработанная крупным специалистом по информационной технологии В. Никоновым с участием врача-психотерапевта высшей категории Г. Ефимова, которая пользуется большой популярностью среди читателей в связи с многочисленными публикациями по проблемам медицины, психологии, психотерапии, сохранения здоровья и др.
** появились сайты и с виртуальными кабинетами по психотерапевтической самопомощи. Особенно большой популярностью пользуется кабинет частнопрактикующего психотерапевта,
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №10 - октябрь (38) 2019
врача высшей категории Н.Н. Нарицина: «Открыт на моем сайте для того, чтобы его посетители смогли сделать первый шаг со своими проблемами: попробовали разобраться с ними самостоятельно. На самом деле для решения довольно многих вопросов не нужен психотерапевт: нужна лишь информация о том, по каким законам формируется проблематика, как развивается и что можно сделать, чтобы справиться с ней. Такую информацию я предлагаю вам в данном разделе в форме научно-популярных статей: чтобы вы при необходимости смогли сами найти нужное вам решение».
Сходные сайты по задачам АП, но значительно уступающие вышеуказанным виртуальным библиотекам по книжному фонду, созданы библиотекарем - психологом С. Данченко (Киев), психотерапевтами - врачами Д. Дмитриевым (г. Владимир), И.Дж. Кароматовым (Узбекистан), автором книги "Древневосточная медицина", Ташкент, 2002 г., заслуживающей весьма положительной оценки, и др. По мнению нашему и коллег, значимость виртуальных библиотек и кабинетов самопомощи (подготовленные высококвалифицированными врачами и психологами - психотерапевтами) должна возрастать и по «негативной причине»: роста контингента пациентов, читающих в Интернете необоснованные публикации о прогнозе и особенностей своей болезни, что способствует возникновению вредоносных самовнушений, затрудняющих процесс успешного лечения.
Аутобиблиотерапевтическая литература, исходя из разного стиля изложения текста и рекомендаций по применению психотерапевтической самопомощи, разделяется на научно-популярные и художественные книги, которые в свою очередь подразделяются -для взрослых и детей (школьников и подростков).
Научно-популярная аутобиблиотерапия
Общая характеристика. В ее фонд входят научно-популярные книги, авторами которых являются в основном - врачи психотерапевты и психиатры, специалисты по сохранению и укреплению психического здоровья. Рекомендуются они пациентам с психогенными и психосоматическими болезнями, нуждающиеся в лечебной психотерапии, и клиентам с профилактической целью - для предупреждения их развития, сохранения и укрепления психического здоровья. Научно-популярные книги по аутобиблиотерапиии благотворно влияют на психоэмоциональное состояние, поведение и саногенную активность в связи с тем, что:
*повышают уверенность в свои возможности преодолеть недуг или успешно разрешить психотравмирующие проблемы;
*побуждают оптимистически оценивать перспективы выздоровления. К примеру, осознать, что при неврозе возникают функциональные нарушения, не представляющие угрозу для душевного и физического здоровья, но для их восстановления требуется активное сотрудничество с лечащим специалистом;
*создают благоприятные предпосылки для эмоциональной разрядки психотравмирующих переживаний или их "отреагирования" тогда, когда их источник находится вне сферы сознания, является причиной невроза (по З. Фрейду);
*убеждают в доступности и несложности овладения средствами аутопсихотерапии, применяемых как с профилактической целью (для предупреждения вредных последствий стресса, самокоррекции неблагоприятных черт характера, преодоления вредных привычек, снижения эмоциональной перенапряженности, повышения активности) так и с лечебно-поддерживающей (для закрепления результатов терапии, проводимой лечащим специалистом).
Научно-популярные публикации по АБТ имеют психотерапевтическое значение и вследствие того, что во многих книгах:
*описаны клинические проявления болезней, имеющие показания для психотерапии, что побуждает к своевременному обращению за медицинской помощью;
^рассматриваются причины психогенных болезней, познания которых повышает эффективность лечения и усиливает мотивацию пациента к партнерству в терапевтическом процессе с лечащим специалистом (во многих случаях и их родных);
***содержатся рекомендации по сохранению и укреплению психического здоровья, по психогигиене и психопрофилактике.
Ведущее место в литературе по научно-популярной ауто-библиотерапии занимают книги двух разновидностей: А.Когнитивно -поведенческая аутобиблиотерапия. Включает в свой арсенал научно-популярные книги, написанные последователями и учениками создателей методов когнитивно-поведенческой психотерапии А. Белла и А. Эллиса, пользующиеся большой популярностью в США, Канаде, Германии и в ряде других стран, в том числе в России, Украине, Беларуси и ряде других постсоветских стран. Проблема важности овладения пациентами умением оказывать вспомогательную помощь психотерапевту нашла отражение в формулировке главной задачи когнитивно-поведенческой психотерапии: стимулировать пациента быть активным участником когнитивно-поведенческого процесса на всех его этапах вследствие того, что «Только так он сможет оптимально участвовать в поиске целей и принимать правильные решения, касающиеся этапов изменений. Иными словами, пациент должен стать психотерапевтом для себя» (Психотерапевтическая энциклопедия, 1998 г. стр. 206). Когнитивно-поведенческую психотерапию часто называют «методом обучения», т.к. одна из её ведущих задач
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №10 - октябрь (38) 2019
- активизировать больных к самостоятельному решению поведенческих проблем, прежде всего, благодаря группы приемов самопомощи, входящих в состав копинг-механизмов, используемых для формирования навыков саморегуляции поведения. Значительная часть научно-популярных книг по когнитивно-поведенческой аутопси-хотерапии с рекомендациями по психотерапевтической самопомощи переведены на русский язык. К примеру, Бернс Д. «Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений», М.1995).
Б. Гуманистически - ориентированная аутобиблиотерапия (ГБТ).
Особенность. В ее составе научно-популярные произведения, оказывающие целебное воздействие в результате их стимулирующего влияния на поиск смысла жизни и формирование оптимистического взгляда на окружающий мир в соответствии с рекомендациями: гештальптерапии, логотерапии, клиент-центрированной психотерапии, психосинтеза и позитивной психотерапии, которые входят в группу методов гуманистического направления в психотерапии - (Психотерапевтическая энциклопедия, с. 123) Вследствие того, что у ГБТ широкий круг показаний для применения «лечебно-поддерживающей аутобиблиотерапии» имеется весьма большое количество книг с научно-обоснованными рекомендация-ми по её применению, например, Перлз Ф., «Практикум по гештальтерапии», Франкл В. «В поисках смысла жизни», Пезешкиана Н. «Торговец и попугай. Восточные истории и психотерапия», «Тренинг семейных отношений»
В научно-популярной библиотерапии, помимо вышеописанных публикаций двух основных её направлений, имеются и книги ряда других содержащих ценные рекомендации по психотерапевтической самопомощи. Например, книги ведущих психотерапевтов России: В.В. Макарова* по гештальтпсихотерапии, восточной версии; М.Е.
Бурно** по духовно-ориентированной психотерапии; **М.М. Решетникова - по психоанализу.
В виртуальных библиотеках, например, КУБ, кроме публикаций ведущих психотерапевтов, включены и научно-популярные книги по аутопсихотерапии, где описаны приемы, упражнения и методы по психотерапевтической самопомощи, которые рекомендуют читателям известные психотерапевты: Васютин А.М., Вагин М.О., Ефимов Г., Леви В.Л., Кроль Л., Линде Н.Д., Нарицын Н.Н, Степанов С.С., Щербатых Ю.В., Литвак А. Г.
*В.В. Макаров Психотерапия каждого дня и всей жизни-М., 2001 **М.Е. Бурно Сила слабых. М.,1999
***М.М. Решетников Элементарный самоанализ- СПб, 2003 Для иллюстрации мнения о высокой значимости библиотера-певтических книг с научно-популярной основой приведем дополнительный пример. П.В. Симонов, академик РАН, выдающийся ученый-нейрофизиолог, сочетавший научную деятельность с врачебной практикой, назвал свою научно-популярную книгу, посвященную проблемам невроза «Болезнь неведения». На основании углубленных нейрофизиологических исследований и клинических наблюдений он пришел к выводу: понять невроз - сделать первый шаг к выздоровлению. Известный психотерапевт А.Л. Гройсман обоснованно высоко её оценивает: «Книга П.В. Симонова на наших глазах излечивала многих больных, ибо она обесценивала кажущуюся значимость их болезни». Сходное исцеляющее влияние оказывала это книга и на многих наших больных с невротическими нарушениями, проходивших курс психотерапии.
Научно-популярная литература библиотерапевтической направленности имеет в своем составе и книги, адресованные родителям детей и подростков, нуждающихся в психотерапевтической помощи с применением аутопсихотерапевтических средств. Автора-
ми их, как правило, являются детские психотерапевты психиатры, приоритетное место среди них по праву принадлежит Михаилу Ивановичу Буянову (написано им свыше 30 научно-популярных книг, основанных на его многолетнем опыте психиатра-психотерапевта, содержащие ценные рекомендации по воспитанию детей, в том числе с психическими отклонениями).
Не вызывает сомнения, что недооценка значимости научно-популярных книг снижает уровень психотерапевтической помощи. И, наоборот, чрезмерно высокая оценка их роли, опубликованная в литературе адресованной массовому читателю, может сформировать ошибочное представление у многих людей о возможности успешного самолечения психогенных болезней, не прибегая к помощи психотерапевта, врача или клинического психолога. Так, в 2001 году издана книга "Сам себе психотерапевт" (Ш. Дэйноу, пер. с англ.), позитивно оцениваемая и нами как практическое пособие по применению упражнений, предложенными видными психотерапевтами современных направлений. Вместе с тем, в предисловии к книге необоснованно подчеркивает автор, что «Проведенные в 1992 году научные исследования доказали, что люди, занимавшиеся по книгам самостоятельно, добились результатов ничуть не меньших, а зачастую и гораздо более значительных, чем те, кто посещал специалистов» (Ш. Дэйноу не ссылается на работы авторов, приведших к вышеописанному выводу, нет их и в подлиннике, в английском тексте книги. Согласно нашим данным, судя по его содержанию и библиографии, приводимых в книге, источником служила научная статья Macaskill, Norman D. and Ann Macasill. Опубликована она в американском журнале, издаваемом ассоциацией психотерапевтов, специализировавшихся в области когнитивно-бихевиоральной терапии. Несомненно, работа авторов, основанная на собственных исследованиях и выборочном анализе публикаций по
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №10 - октябрь (38) 2019
психотерапевтической самопомощи при депрессии, представляет большой научно-практический интерес. Однако, их вывод может быть признан лишь как «предварительный»: из-за малого количества исследований - для статистической достоверности результатов и недостаточного числа работ других авторов, подтверждающих его обоснованность, а главное - возможность информирования об этом широкого круга читателей).
В настоящее время общепризнано ассоциацией психотерапевтов, что повышение психотерапевтической грамотности населения, клиентов и пациентов, одна из важнейших задач современной психотерапии, в успешной реализации которой важную роль играет и научно-популярная библиотерапия.
Художественная библиотерапия разделяется на два основных направлений, согласно научно обоснованному мнению двух ведущих специалистов России по проблемам современной библиотерапии: д. пед. наук, профессора Ю.Н.Дрешери д.м.н, профессора М.Е. Бурно.
Первое направление - библиотерапия, основанная на рекомендациях библиотекаря читателям, нуждающихся в подборе книг, оптимизирующих психоэмоциональное состояние, в соответствие с представлением о её сути: «Библиотерапия это наука, которая владеет мощным, общедоступным населению инструментом, способствующий формированию у человека навыков и способностей противостоять неординарным ситуациям, укреплять силу воли, наращивать интеллектуальный и образовательный уровень» Ю.Н. Дрешер, автор монографии «Библиотерапия», 2007 г. стр.8 (учебное пособие, предназначенное для студентов вузов культуры, педагогов, практических психологов, социальных работников, работников библиотек, в том числе лечебно-профилактических учреждений).
При ее применении библиотекари, прошедшие курс обучения по книготерапии, рекомендуют читателям с психоэмоциональными и
поведенческими проблемами - произведения, способствующие отвлечению от грустных, болезненных переживаний и формированию у них оптимистического настроения.
Библиотекарь, советует читателям книготерапевтические произведения не только самостоятельно (ориентируясь на рекомендации по применению «индивидуализированного варианта БТ» Ю.Н. Дрешер), но совместно с психотерапевтом, т.к. библиотерапия имеет, помимо профилактической направленности, и лечебно- поддерживающую.
Основы «комплексной библиотерапии» (КБТ) разработала библиограф А. Миллер (1975г) - создатель первого кабинета библиотерапии в б. СССР по инициативе И.З. Вельвовского в санатории «Берминводы», Харьков.
Наша практика применения КБТ в клиническом санатории им Горького вместе с библиотекарем А.Г. Касимовой* (выпускница Харьковского пединститута с добавочной подготовкой по БТ) привела к выводу: комплексная библиотерапия заслуживает весьма положительной оценки, но нуждается в совершенствовании для повышения её эффективности.
В связи с чем мы разработали «Симбиотический метод комплексной библиотерапии», давший возможность реализовать две дополнительные задачи.
Во-первых, создать методику проведения групповой КБТ, имеющую симбиотическую основу. Ведущим побудительным мотивом для его разработки являлась необходимость:
*повысить авторитет библиотекаря по книготерапии; **поднять уровень заинтересованности пациентов к чтению книг, способствующих повышению эффективности лечения, проводимого психотерапевтом (благодаря содержащих в них рекомендаций,
прежде всего по использованию приемов психотерапевтической самопомощи, профилактических и лечебно-поддерживающих).
Особенности «Симбиотического метода комплексной библиотерапии»:
1) Освещались библиотекарем и нами суть как художественных книг, так и научно-популярных, содержащих ценные рекомендации по самоулучшению психического здоровья и роли пациентов в повышении эффективности гетеропсихотерапии.
Благодаря чему, как показал наш опыт, не только улучшается результативность КБТ, но и повышается престиж библиотекаря (в частности А.Г. Касимовой, которая рекомендовала чтение книг, способствующих расширению знаний как пациентов по психотерапевтической самопомощи, так и клиентов, их родных - по использованию психотерапевтических приемов с профилактической целью).
2). Приводились мною и поучительные примеры из собственной практики о целебном воздействии приемов психотерапевтической самопомощи, описанных в художественной и научно-популярной литературе с акцентом на книги, имеющиеся в библиотеке санатория (в настоящую главу по БТ включены лишь приемы, рекомендуемые авторами художественных книг, описанные ниже: 25 из 135 ПП, разделенных в завершающей её части - на когнитивные, поведенческие и эмоциональные).
*М.Е.Бурно кн. Терапия творческим самовыражением, М. 1989 г., По методике А. Миллер работают врачи и библиотекари во многих санаториях. Некоторые публикуют свой опыт - Касимова А.Г., Воробейчик Я.Н. с. 26.
Во- вторых, организовать в книжном фонде библиотеки раздел «Книготерапевтическая литература по аутопсихотерапии». Успешно решила эту проблему А. Касимова с учетом наших советов по подбору книг. Во время первой встречи с пациентами мы вкратце
рассказывали о содержании книготерапевтической литературы по ПС, имеющейся библиотеке санатория, которая на следующих занятиях служила источником для коллективного обсуждения, зачастую в форме дискуссии. Книги, имеющиеся в библиотеке санатория мы условно разделили на две части:
А) Содержала научно-популярные книги, написанные специалистами по сохранению и укреплению психического здоровья, с рекомендациями:
1) для психотерапевтической самопомощи - Алексеев А. «Себя преодолеть», Бурно М. «Сила слабых (психотерапевтическая книга)», Карнеги Д. «Как перестать беспокоиться», Линецкий М. «Внушение и мы», Леви В. «Искусство быть собой», Мишин Г. «Три причины стресса», Симонов П. «Болезнь неведения», Телешевская М. «Учитесь властвовать собой»;
2) для психотерапевтической помощи родным, детям и близким: Богданович Л. «Записки психиатра», Буянов М. «Беседы о детской психиатрии», Добрович А. «Общение: наука и искусство», Коломинский Я. «Тайны человеческой психики», Тарнавский Ю. «Срывы можно избежать», и др.
Б) Включала книги художественной библиотерапии: Искандер Ф. «Сандро из Чегема»; Одоевцева И., «На берегах Невы», Гашек Я. «Новые похождения бравого солдата Швейка», Дж. Джерома «Трое в лодке, не считая собаки», Киплинг Р. «Свет погас», Маршалл А. «Я умею прыгать через лужи», О'Генри «Последний лист», Роллан Р. «Очарованная душа», «Кола Брюньон», В. Титова «Всем смертям назло» и др.
В перечне библиотерапевтических книг, оказывающих психотерапевтическое воздействие на читателей, прежде всего в результате того, что они помогают людям познать причины возникновения психогенных болезней и пути их преодоления, были и два
художественных произведений, созданные выдающимися писателями - Стефаном Цвейгом и Михаилом Зощенко. Наши клинические наблюдения над пациентами, читавшими эти книги, позволяют полностью согласиться с оценками их В.Е. Рожновым, который считает, что "... в мировой литературе есть некоторые книги, написанные не врачами, но посвященные психотерапии с таким знанием дела и мастерством изложения, что это ставит их в один ряд с психотерапевтической классикой. К ним в первую очередь, я бы отнес трилогию «Врачевание и психика» Стефана Цвейга и «Повесть о разуме» Михаила Зощенко. Из этих книг и больной, и врач-психотерапевт почерпнут для себя очень много полезного» (Руководство по психотерапии, 1985.- С. 45).
Для лучшего представления о причинах целебного влияния этих книг на читателей, нуждающиеся в гетеро- и аутопсихотерапии, приведем более подробную характеристику их особенностей.
Михаил Зощенко в своем автобиографическом произведении рассказывает о том, как он победил «неизлечимую болезнь», познав подсознательный механизм ее возникновения. Заболел он в 23-летнем возрасте, лекарства ему не помогали, а от водных процедур становилось хуже. Наступил кризис - он перестал есть, едва не погиб от истощения. Именно тогда писатель понял, что только он сам способен себе помочь. Долгие раздумья над причиной болезни подсказали ему, что в его жизни когда-то произошло нечто угнетающее психику и вызывающее болезнь. Знакомый с методом З. Фрейда, он начал вспоминать и анализировать ранее пережитое и, благодаря этому, вскоре нашел то, что было первоисточником его недуга. Осознав причину болезни, он выздоровел. «Я впервые почувствовал вкус еды. Я впервые понял, что такое сон, спокойствие, отдых ... Я много лет не знаю, что такое хандра, меланхолия, тоска».
Удивительно сильное психотерапевтическое воздействие оказывает на читателей и книга Стефана Цвейга «Врачевание и психика». В ней, как и в книге М. Зощенко, в блестящем литературном стиле описано влияние подсознательного механизма на деятельность организма и огромная сила внушения и самовнушения. С. Цвейг в предисловии обращает внимание читателей на то, что он «выбрал трех человек, которые, идя самостоятельно и даже противоположными путями, воплотили в жизнь на сотнях тысяч людей идею лечения духом: Месмер - внушением, укрепляя волю к здоровью, Мэри Бекер - Эдди - хлороформируя экстатикой мощной веры, Фрейд - призывая к самопознанию и к устранению собственными силами психических конфликтов, гнетущих сферу подсознания».
Второе направление - аутобиблиотерапия, основанная на принципах лечебно-ориентированной художественной прозы библиотерапии, содержащей рекомендации по использованию приемов психотерапевтической самопомощи метода ТТСБ (терапии творческим самовыражением по М.Б. Бурно).
Концептуальные положения библиотерапевтического метода «Психотерапевтическая проза» разработаны М.Е. Бурно на основе многолетнего опыта по оказанию успешной психотерапевтической помощи, прежде всего дефензивным личностям, у которых имеются психотравмирующие переживания из-за особенностей своего характера (застенчивость, нерешительность, неуверенность в себе, мучительные тревожными сомнениям по поводу своего здоровья и вины перед другими - в противоположность агрессивным людям).
Главное отличие произведений, относящиеся к психотерапевтической прозе, в том, что они «художественными образами отправляются от клинической картины страдания, от характерологической почвы, от врачебного мышления, дабы помочь человеку.
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №10 - октябрь (38) 2019
Это не переживание, мышление писателя, драматурга. Это переживание, мышление врача-психотерапевта» (М.Е. Бурно)*.
Эффективность «Психотерапевтической прозы», как творческого варианта художественных произведений библиотерапии, подтверждена как группой врачей-психотерапевтов (Гоголевич Т.Я., Калмыкова И.Ю., Иванова Г.Н.), применявших её в своей лечебно-психотерапевтической практике, так и клиническими психологами (Добролюбова Е.А., Галеева Н.И.).
С успехом применяется «Психотерапевтическая проза» в виде разновидности библиотерапии и медицинским психологом Филозопом А.А. в процессе библиотерапевтических занятий с пожилыми, о чем свидетельствуют его вывод - «В своей работе с пожилыми людьми мы успешно применяли в качестве психопрофилактического чтения, наряду с другими художественными и автобиографическими источниками, прозу М.Е. Бурно, опубликованную в книгах «Больной человек и его кот» и «Психотерапевтическая проза о целебном творческом общении с природой».
**Психотерапевтическая проза - это не новый литературный жанр. Психотерапевтические рассказы, повести и т.п. выстраиваются из клинических описаний, характерологических особенностей и личностной «почвы» переживающего человека и всегда имеют определенную профилактическую (лечебную) цель. «Этой прозой важно попытаться душевно проникнуться - взволноваться, расстроиться, или осветиться внутренне; и тогда само собой, порою неведомыми тропинками, скажется ее психотерапевтическое действие». В своей работе с пожилыми людьми мы применяли в качестве психопрофилактического чтения, наряду с другими художественными и автобиографическими источниками, прозу М.Е. Бурно, опубликованную отдельной книгой «Больной человек и его кот». «Психотерапевтическая проза о целебном творческом общении
с природой». Нами разделяется мнение А.А. Филозопа и ряда других авторов, что художественные книги библиотерапевтического содержания имеют исключительно важное значение для людей пожилого возраста, количество которых в последние десятилетия резко увеличилось, согласно общеизвестным статистическим данным.
В настоящее время, благодаря высоким достижением информационной технологии, появились широкие возможности и для ознакомления с БТ методом терапии творческим самовыражением»: создан интернет-сайт «ТТСБ-отечественный метод психотерапии» и разработан проект «Дистанционного варианта применения терапии творческим самовыражением», в состав которого включена -«Самопомощь при личностном кризисе с использованием on-line» для аутопсихотерапевтической помощи.
К ним, прежде всего, относятся книги выдающегося кардиохирурга, ученого с мировым именем Н.М. Амосова. Особенно велика сила психотерапевтического воздействия его книги "Преодоление старости" (2001 год), побуждающая читателей поверить в свои возможности победить недуги и улучшить физическое и психическое здоровье, мобилизуя естественные защитные резервы организма на основе "законов разума физиологии".
Не менее значима в психотерапевтическом плане научно-популярная книга "Психокибернетика", написанная известным американским хирургом по челюстно-лицевым пластическим операциям М. Мольцем. Его монография, переведенная на многие языки мира, в том числе и на русский, служит настольным пособием для людей, нуждающихся в психокоррекции из-за негативной направленности мышления. Предложенные им психотерапевтические приемы, стимулирующие формирование оптимистического настроя, и релаксационные упражнения, сочетаемые с позитивной визуализа-
цией образа, признаны официальной психотерапией, описаны в учебных пособиях.
Высокой оценки с позиции аутопсихотерапии заслуживает научно-популярная книга "Стресс без дистресса", принадлежащая перу Ганса Селье, основоположника учения о стрессе. В ней, наряду с описанием механизма развития стресса, излагается "Кодекс поведения", в котором рассматриваются разнообразные психотерапевтические приемы, рекомендуемые автором для профилактики вредоносных последствий стресса (подробно в главе 7.1.1.).
К библиотерапевтической литературе рационально-познавательного содержания по праву относится научно-популярная книга "Стресс и болезни", написанная физиологом, видным ученым Ф.И. Фурдуем (Кишинев).
В 2000 году проходил Общероссийский конкурс "Медицинский континент XXI века", организованный Минздравом и редакцией "Врачебной газеты". Победителем его стал Б.А. Нисензон (Сан-Франциско), заведовавший около 30 лет терапевтическим отделением одной из одесских больниц, автор трехтомника "Чтобы не болели тело и душа", состоящего из опубликованных им научно-популярных статей. Его трилогия по достоинству положительно оценена многими психотерапевтами и их пациентами как библиотерапевтическое произведение, порождающее оптимистический, настрой, благодаря тому, что способствует адекватной оценке больными состояния своего здоровья и перспектив его улучшения. Известный публицист Виталий Коротич, выпускник Киевского мединститута, в предисловии к книге пишет: "Огромный опыт позволяет доктору Нисензону обобщить множество случаев и всякий раз напоминать, что доброе слово помогает не меньше многих современных лекарств".
Методы аутопсихотерапии гуманистической направленности
Общие данные. В их арсенал входят методы аутопсихотерапии, применяемые как для повышения эффективности "гуманистической психотерапии", так и для предупреждения возникновения болезней и патологических влечений, развивающихся на почве хронического стресса из-за трудностей реализации духовных потребностей (см. 3.1.).
Чаще всего в аутопсихотерапевтической практике применяются "гуманистическая аутобиблиотерапия" и "вокало-музыкальная ауто-психотерапия".
Гуманистически - ориентированная аутобиблиотерапия
(ГБТ)
Особенность. В ее составе - литература, оказывающая целебно-гуманистическое воздействие, направленное на повышение уровня самоуважения, собственного достоинства и самоактуализации личностного потенциала, на поиск смысла жизни и формирование позитивно-оптимистического взгляда на окружающий мир.
Библиотерапия, основанная на принципах гуманистической психологии и психотерапии, отличается от "рациональной АБТ", помимо главного критерия (по содержанию и направленности литературы), также по ряду других признаков:
1) Первоочередное значение для психотерапевтически обоснованного выбора книг имеет соблюдение принципа "по плечу". Проблемы героя произведения, выбранного в качестве примера для подражания, должны максимально соответствовать психотравми-рующей ситуации читателя, а его характер и переживания - вызывать "эмоциональное созвучие".
При выборе же книг по рационально-познавательной библиотерапии приоритетное значение имеет их содержание, помогающее
читателю преодолеть стрессо-эмоциональные переживания, обусловленные "фактором неизвестности" или дезинформационными представлениями о болезни, проблеме.
2) В ГБТ большое место занимают поэтические произведения психотерапевтического содержания. В Америке пользуется заслуженной популярностью книга "Poetry Therapy", являющаяся по своей структуре сборником стихотворений, обладающих психотерапевтическим воздействием. Ее автором и составителем является известный американский психиатр J. Leedy. В сборник вошли стихи многих знаменитых англоязычных поэтов (У. Купер, Г. Лонгфелло, Р. Форст и другие). Они разделены на ряд групп по нозологическому принципу - отдельно рекомендованные для лиц, страдающих депрессией, тревожностью, бессонницей и т.д.
Широкое распространение художественной литературы по ГБТ, по-видимому, определило оценку библиотерапии, данную ей В.Е. Рожновым, А.В. Свешниковым и О.Н. Кузнецовым как "метода эстетотерапии".
3) Рекомендации людям, нуждающимся в превентивной психотерапевтической помощи путем чтения литературы по ГБТ, дают и библиотекари, которые получили образование в учебном заведении, где читаются лекции по библиотерапии. А советовать книги по когнитивной АБТ с лечебной целью вправе, помимо врачей и клинических психологов, специалисты по библиотерапии, владеющие познаниями в областях книговедения, психотерапии и медицинской психологии.
Психотерапевтам хорошо известно, что книги, входящие в состав "гуманистически-ориентированной библиотерапии" (художественные, мемуарные, философские и др.), нередко содержат не только ценную информацию, с точки зрения аутопсихотерапии, но и
сведения способные вызвать негативные последствия, отрицательно повлиять на психоэмоциональное состояние.
Вследствие этого, вполне закономерно их желание, чтобы издавались сборники, составленные библиотерапевтами по типу хрестоматийных изданий или художественные книги психотерапевтического содержания, написанные специалистами по проблемам психического здоровья, обладающие литературным даром.
Образцом, согласно нашим клиническим наблюдениям, может служить книга "Записки психиатра", автором которой является врач-писатель Лидия Анатольевна Богданович.
В 1992 году создано Российское общество медиков-литераторов по инициативе психотерапевтов-психиатров М.Е. Бурно и Б.А. Воскресенского. Под их научной редакцией систематически издаются научно-популярные сборники, содержащие психотерапевтические рассказы, очерки, стихи и пьесы. В них, преимущественно, публикуются художественные произведения, написанные психотерапевтами и психиатрами - Д. Бершадским, Е. Добролюбовой, Т. Гоголевич, В. Ивановым, М. Король, С. Некрасовой, Е. Неспокойным и др.
Многие из сборников рекомендуются кафедрой психотерапии и медицинской психологии Российской медицинской академии последипломного образования в качестве учебно-методических пособий для психотерапевтов.
Возможно, предположить, что печатные труды авторов сборников заложат основу для развития "научно-художественной книго-терапии".
Список литературы:
1. Аграшенков А. Психология на каждый день - М., 1997.
2. Адлер А. Наука жить - Киев, 1997.
3. Александровский Ю.А. Познай и преодолей себя - М., 1992.
4. Алексеев А.В. Себя преодолеть М., 1982.
5. Алиев Хасай. Ключ к себе. - М., 1990.
6. Аргайл М. Психология счастья. Пер. с англ.- М., 1990.
7. Арнольди О.Р. Управляй своей судьбой. - М., 2000.
8. Берн Эрик. Игры, в которые играют люди. Пер. с англ.- М.,
1988.
9. Вайнцвайг П. Десять заповедей творческой личности. Пер. с англ.- М., 1990.
10. Воробейчик Я.Н., Поклитар Е.А. Основы психогигиены -Киев., 1989.
11. Грехэм Джеоф. Как стать родителем самому себе. Пер. с англ.- М., 1993.
12. Гриндер М. НЛП в педагогике. Исправление школьного конвейера. - М., 2001.
13. Гримак Л.П. Общение с собой .- М., 1991.
14. Дейдноу Ш. Сам себе психотерапевт. Пер. с англ.- С. Петербург, 2001.
15. Джеймс М., Джонгвард Д. Рожденные выигрывать. Пер. с англ.- М., 1995.
16. Захаров А.И. Детские неврозы (психологическая помощь родителей детям), 1995.
17. Коломинский Я.Л. Человек среди людей- М,1986
18. Короленко Ц.П., Фролова Г.В. Вселенная внутри тебя. -Новосибирск, 1996.
19. Макаров В.В. Психотерапия каждого дня и всей жизни. - М.,
2001.
20. Менинжер В., Лиф М. Вы и психоанализ. Пер. с англ.- С. Петербург, 1998.
21. Мерзляков Ю.А. Путь к долголетию. - Мн., 1994.
22. Мольц М. Я - это Я или как стать счастливым. Пер. с англ.-Л., 1922.
23. Пезешкян Н. Торговец и попугай. Восточные истории и психотерапия. Пер. с нем.- М., 1992.
24. Перлз Ф., Гудмен П., Хеффермин Р. Практикум по гештальтерапии. - М., 1997
25. Рейнуотер Д. Это в ваших силах. (Как стать собственным психотерапевтом).- М., 1992.
26. Степанов С.С. Познакомьтесь с собой. - М., 1999.
27. Симонов П.В. Болезнь неведения. - М., 1981.
28. Скот Д.Г. Сила ума. Пер. с англ.- С. Петербург, 1994.
29. Спиваковская А.С. Психотерапия, игра, детство, семья. -М., 1999.
30. Фейнберг И.М. Мозг, психика, здоровье. - М., 1972.
31. Фигдор Г. Психоаналитическая педагогика. Пер. с нем.- М.,
2000.
32. Фурдуй Ф.И. Стресс и здоровье. - Кишинев, 1990.
33. Харрис Томас А. Я - хороший, ты - хороший. Пер. с англ.-М., 1993.
34. Хартли Мэри. Как превратить стресс из врага в союзника. Пер. с англ.- К., 1997.
35. Херсонский Б.Г, Дворяк С.В. Психология и психопрофилактика семейных конфликтов.- К., 1991.
36. Цветков Эрнест. Мастер самопознания или погружение в "Я".- С. Петербург, 1995.
37. Цзен Н.В., Пахомов Ю.В. Психотренинг. Игры и упражнения. - М., 1988.
38. Чистякова М.И. Психогимнастика. Вступительная статья М.И. Буянова.- М., 1991.
39. Швальбе Б., Швальбе Х. Личность, карьера, успех. Пер. с нем.- М., 1993.
