CC BY
25SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 1 (10) 2018
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ: ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕНТА НА КРОЛИКЕ
ANESTHESIOLOGICAL MANUAL AS AN ECONOMIC ASPECT IN A RABBIT SURGICAL EXPERIMENT
| Щербенёв Н.А., Аверьянова В.Р., Лалаев Э.Э., Цындяйкина А.С., Кузьменко С.А., Липатов В.А.
| Курский государственный медицинский университет
I Scherbenyov N.A., Averyanova V.R., Lalaev E.E., Tsyndyaykina A.S., Kuzmenko S.A., Lipatov V.A.
I Kursk State Medical University
E-mail: [email protected]
Резюме
Наркотизация животных является неотъемлемой частью любой работы, выполненной в экспериментальной медицине, особенно в хирургии. Правильно подобранное, безопасное для животного пособие в совокупности с низкими затратами на медикаменты позволит сделать эксперимент максимально экономически эффективным.
Ключевые слова: эксперимент, наркоз, экспериментальные животные
Библиографическая ссылка на статью
Щербенёв Н.А., Аверьянова В.Р., Лалаев Э.Э., Цындяйкина А.С., Кузьменко С.А., Липатов В.А. Анестезиологическое пособие как экономический аспект в хирургическом эксперименте на кролике // Innova. - 2018. - №1 (10) - С. 18-20.
DOI: 10.21626/innova/2018.1/04
Анестезиологическое пособие является неотъемлемой частью любой работы, выполненной в экспериментальной хирургии. Правильно подобранное, безопасное для животного пособие в совокупности с низкими затратами на медикаменты позволит сделать эксперимент максимально экономически эффективным в рамках концепции «3R» (Reduction, refinement, replacement) о лабораторных животных, которая сегодня является общепринятым мировым стандартом, позволившим получить новый научный опыт в области создания альтернатив и в значительной степени сократить количество используемых лабораторных животных.
Цель исследования заключается в обосновании экономической целесообразности применения различных типов
анестезиологического пособия в хирургическом эксперименте на кролике.
В рамках исследования было проведено экономическое моделирование хирургического эксперимента на кроликах при длительности оперативного вмешательства - 1 час.
Выявлены наиболее широко
используемые наркотизирующие вещества в хирургических экспериментах на кроликах:
«Золетил 100» - препарат для общей анестезии, содержащий в качестве действующих веществ тилетамина гидрохлорид и золазепама гидрохлорид, выпускают в форме лиофилизированного порошка для инъекций в стеклянных флаконах, укупоренных
хлорбутаноловыми пробками и закатанных алюминиевыми колпачками. Каждый флакон содержит 250 мг тилетамина гидрохлорида и 250 мг золазепама гидрохлорида (Золетил 100). Тилетамин - общий анестетик диссоциативго действия, вызывающий выраженный
анальгетический эффект, но недостаточное
SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 1 (10) 2018
расслабление мышц. Тилетамин не подавляет глоточный, гортанный, кашлевой рефлексы, не угнетает дыхательную систему. Золазепам угнетает подкорковые области мозга, вызывая анксиолитическое и седативное действия, расслабляет поперечно - полосатую мускулатуру. Золазепам усиливает анестетическое действие тилетамина.Он также предотвращает судороги, вызванные тилетамином, улучшает мышечную релаксацию и ускоряет восстановление после наркоза.
«Изофлюран» - средство для ингаляционной общей анестезии. Вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление глоточных и гортанных рефлексов, умеренную миорелаксацию. При увеличении глубины общей анестезии пропорционально снижается АД (снижается в стадии индукции, но нормализуется в хирургической фазе, дальнейшее углубление анестезии приводит к значительному снижению АД), сердечный ритм не изменяется, ослабляется самостоятельное дыхание. При глубокой общей анестезии
Произведено вычисление стоимости оказания анестезиологического пособия (модель
возрастает мозговой кровоток, что может приводить к транзиторному повышению давления СМЖ. При поддерживаемом дыхании и нормальном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения не зависит от глубины анестезии. Чувствительность миокарда к катехоламинам повышается незначительно. Не вызывает избыточной секреции слюнных и трахеобронхиальных желез. Глубина анестезии легко управляема.
На основе полученных данных сформировано 2 экономические модели:
1. внутривенный наркоз препаратом «Золетил 100» (модель 1);
2. ингаляционный наркоз препаратом «Изофлюран» (модель 2).
Также в рамках исследования была изучена ценовая политика относительно данных препаратов, произведён подсчёт медианной цены. Медианная цена препарата «Золетил 100» составляет 2924 рубля, медианная цена препарата «Изофлюран» составляет 3277 рублей (рис. 1).
1 и модель 2) для одного оперативного вмешательства.
Рисунок 1. Медианная цена выбранных препаратов
SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 1 (10) 2018
Рисунок 2. Расход препарата на 1 оперативное вмешательство
Исходя из необходимых доз наркотизирующих веществ для проведения операции выявлено следующее: модель 1 -расход препарата «Золетил 100» составляет 0,5 мл, стоимость пособия 292,4 рубля, модель 2 -
В результате проведенного исследования можно сделать вывод о том, что при проведении оперативного вмешательства на кролике более выгодным анестезиологическим пособием является модель 1 (292,4 рубля против 589,86 рубля).
Но также необходимо помнить о том, что при экономическом планировании эксперимента не менее важно учитывать риски, связанные с действием наркотизирующих веществ непосредственно на животное так как смерть одного кролика может вызвать большие экономические потери, связанные с необходимостью дополнительных трат на проведение еще одного аналогичного наблюдения с использованием того же объема
расход препарата «Изофлюран» составляет 18 мл, стоимость пособия 589,86 рублей (рис. 2).
Сводные данные представлены в таблице
1.
расходных материалов, исследуемых образов и времени.
Литература
1. Липатов В.А., Ходусов А. Н., Сухоруков В.А. Теоретические и прикладные исследования в области естественных, гуманитарных и технических наук // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. - Курск: Центр научных знаний "PaRus", 2018.
2. Морган Д.Э. (мл.), Михаил М.С. Клиническая анестезиология. Книга первая. — 2-е изд., испр. — М.: Бином, 2006.
Таблица 1. Сводные данные исследования
Модель 1 Модель 2
Препарат «Золетил 100» «Изофлюран»
Медианная цена препарата 2924 руб 3277 руб.
Расход препарата на 1 0,5 мл 18 мл
оперативное вмешательство
Стоимость пособия 292,4 руб. 589,86 руб.
