CC BY
48
Since 1999 ISSN 2226-7425
Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» (Серия медицина) 2012, том 14 [2]
—-------------------------—
Medvedev Yu.A., Nikolenko V.N., Soloveva A.A., Schamanaeva L.S., Volkova V.A.
Maxillofacial department, First Moscow Medical State University, Moscow. Human body’s anatomy department, Saratov Medical State University, Saratov.
ZYGOMATIC BONES ANATOMY IN TRAUMA OF LATERAL PART OF VISCERAL CRANIUM.
Research of 54 craniums has been conducted. Results can be used for improvement of quality of surgical treatment of patients with visceral cranium’s trauma, and as for training of medical student.
Key words: craniometry, trauma of visceral cranium, zygomatic bone.
Медведев Ю.А., Николенко В.Н., Соловьева А.А., Шаманаева Л.С., Волкова В.А.
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
Кафедра госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, г. Москва. Саратовский государственный медицинский университет. Кафедра анатомии человека, г. Саратов.
АНАТОМИЯ СКУЛОВОЙ КОСТИ В ТРАВМАТОЛОГИИ ЛАТЕРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА.
Введение. Скуловая кость парная и самая прочная из лицевых костей. Переломы скулоглазничного комплекса встречаются чаще других повреждений средней зоны лица (20-25% от всех черепно-лицевых травм). На скуловую кость приходится наибольшее количество травм латерального отдела лицевого черепа. Своевременная и точная диагностика повреждений скуловой кости, комплексная оценка всех диагностических данных, знание анатомии исследуемой области, опыт врача позволяют выбрать наиболее оптимальный объем лечебных мероприятий, и позволяют предотвратить такие осложнения, как посттрав-матическая деформация, контрактура нижней челюсти, хронический гайморит, остеомиелит скуловой кости и верхней челюсти.
Учитывая все вышесказанное, мы посчитали интересным, изучить подробно некоторые аспекты анатомии скуловой кости.
Цель исследования. Повысить эффективность хирургического лечения пациентов с травмами латерального отдела лицевого скелета, учитывая анатомию скуловой кости.
Материалы и методы. Материалом исследования послужили 54 паспортизированных черепа из коллекции фундаментального научного музея кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета. Возрастная группа от 18 до 40 лет. Черепа взрослых людей были разделены на две половые группы: I -мужские (38 черепов); II - женские (16 черепов). Краниометрическое исследование проводилось с
помощью толстотного циркуля и штангенциркуля, с точностью до 1 мм. Были определены следующие размеры скуловой кости: АВ - длина скулоальвеолярного шва, АС - расстояние от нижней точки скулоальвеолярного шва до скулолобного шва, ВС - расстояние от верхней точки скулоальвеолярного шва до скулолобного шва, ВД - расстояние от верхней точки скулоальвеолярного шва до верхней точки скуловисочного шва, ВД1 -расстояние от верхней точки скулоальвеолярного шва до нижней точки скуловисочного шва, ДД1 -длина скуловисочного шва, АД - расстояние от нижней точки скулоальвеолярного шва до верхней точки скуловисочного шва, АД1 - расстояние от нижней точки скулоальвеолярного шва до нижней точки скуловисочного шва (см. рис.1). Измерения черепов проводили с правой и левой сторон (в таблицах П и Л соответственно).
Since 1999 ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium” (series Medicine) 2012, tom 14 [2]
Рис.1
D: ХВ,.
A
4
T/TQ 4
Результаты. Полученные данные были обработаны с помощью компьютерной программы Microsoft Excel. Были вычислены средние значения, минимальные и максимальные величины, среднее отклонение, квадратичное отклонение. Результаты, полученные в ходе исследования, представлены в Таблице 1 (мужские черепа) и Таблице 2 (женские черепа).
Таблица 1.
AB AC BC BD BDi DDi AD ADi
П Л П Л П Л П Л П Л П Л П Л П Л
ср. знач 33 33,2 48,4 48,8 38,7 37,9 ,б 4 45,i 54,9 54,7 14,6 14,3 35,7 35,4 33,8 33^
max 42 4° 5б 55 43 41 53 53 66 б5 21 20 37 37 41 39
Min 24 25 40 39 34 34 37 37 47 48 11 10 26 26 28 27
ср. откл 3А 2,6 2,81 2,39 1,8 1,41 2,75 2,53 2,99 2,77 1,75 1,86 2,17 2,26 9 40 2, 2,88
кв. откл 572 443 491 431 579 109 455 426 551 484 189 198 262 277 379 421
AB AC BC BD BDi DDi AD ADi
П Л П Л П Л П Л П Л П Л П Л П Л
ср. знач 31,6 31,6 46,6 48,3 37,3 37 43 42,5 51,8 5М 13,9 13,9 30,7 ,8 2 35,7 32,6
max 39 39 52 57 40 42 49 48 57 57 іб 18 38 35 3б 38
Min 23 23 40 41 32 32 35 26 45 32 12 12 20 21 22 22
ср. откл 3,49 3,б3 2,6 8 2, 1,57 1,88 2,67 3,43 б 2 4,02 0,86 1,54 2,72 2,21 2,39 2,71
кв. откл 274 304 553 249 58,9 100 552 394 118 521 14,9 30,4 209 140 И1 593
Таблица 2.
Выводы. Знание челюстно-лицевыми хирургами подробной анатомии является одним из ключевых моментов в определении тактики хирургического лечения больных с травмами латерального отдела лицевого черепа и залогом успеха планируемых операций. Также данные, полученные нами в результате исследования, могут быть использованы в изучении анатомии человека студентами медицинских учебных заведений.
