УДК 617-089.844
Стяжкина С.Н., доктор медицинских наук
профессор Кузнецов Е.О. студент 4 курса лечебный факультет Государственное федеральное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ижевская государственная медицинская академия " Министерства здравоохранения Российской
Федерации
АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПИЩЕВОДОМ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ЗА 2016-2017 ГОДА
Аннотация: данная статья посвящена заболеваниям пищевода. В ней рассматривается частота патологий пищевода среди населения Удмуртской республики за 2016-2017 года. Кроме того, рассматриваются частота встречаемости среди мужчин и женщин, по возрасту.
Ключевые слова: стриктуры, ахалазии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, бужирование.
Stjazhkina S.N. doctor of medicine, professor State Federal Budgetary Educational Institution of Higher Education
"Izhevsk State Medical Academy " of the Ministry of Health of the Russian
Federation Kuznetcov E.O.
4th year student of the medical faculty State Federal Budgetary Educational Institution of Higher Education
"Izhevsk State Medical Academy " of the Ministry of Health of the Russian
Federation
ANALYSIS OF THE STRUCTURE OF THE INCIDENCE OF
ESOPHAGUS AMONG THE POPULATION OF THE UDMURT REPUBLIC FOR THE YEARS 2016-2017
Annotation: this article is devoted to diseases of the esophagus. It discusses the frequency of esophageal pathologies among the population of the Udmurt Republic for the years 2016-2017. In addition, the frequency of occurrence among men and women, by age is considered.
Key words: strictures, achalasias, hiatal hernia, bougienage.
Актуальность: за последние пару лет в Российской Федерации отмечается тенденция к увеличению заболеваний пищевода различной этиологии и локализации. По данным многочисленных исследований, проведенных за последние пару лет, было выявлено, что показатель заболеваний пищевода увеличился на 6%. Развитию заболеваний пищевода способствуют различные причины, такие как наследственность, психические
заболевания, неблагоприятные условия внешней среды. Чаще всего встречаются такие заболевания как рубцовые стенозы, ахалазии, ожоги пищевода и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые требует оперативного вмешательства.
Цель работы - оценить частоту встречаемости заболеваний пищевода среди населения Удмуртской республики за 2016-2017 года, а так же определить наиболее частые оперативные методы лечения.
Материалы и методы. Было проанализировано 70 историй болезни хирургического отделения РКБ №1
Материалы и методы
Исследование проходило в Республиканской клинической больнице .№1 Удмуртской республики в городе Ижевск (РКБ №1 УР г. Ижевск). Предметом нашего исследования были истории болезней хирургического отделения РКБ №1 УР г. Ижевск. Всего нами было проанализировано 70 историй болезней.
В ходе работы мы проанализировали возрастное и половое соотношение среди пациентов с заболеваниями пищевода, провели сравнительную оценку за 2016-2017 года и определили вид оперативного лечения.
Результаты
В результате анализа 70 историй болезней с диагнозом заболевания пищевода было выявлено, что соотношение заболеваемости по половому критерию составляет 1:1. (в 2016 году заболевание встречается у женщин -47%, мужчин - 53%, в 2017 году у женщин - 47%, мужчин - 53%).
По полу в 2016 году
Мужчин Женщин
По полу в 2017 году
Мужчин Женщин
Рис. 1. Распространённость заболеваний пищевода по полу В 2017 году в Удмуртской республике было прооперировано 30 человека с патологией пищевода, а в 2016 году - 37 человек.
Наибольшая распространённость среди людей пожилого возраста- 5160 лет: в 2016 году у 37% людей, а в 2017 году у 44%.
Рис. 2. Соотношение заболеваний пищевода по возрасту У некоторых больных имеются сопутствующие заболевания такие как: артериальная гипертензия, сахарный диабет II типа, хроническая сердечная недостаточность II типа, гепатит В, ИБС, хронический рефлюкс-гастрит, язвенная болезнь 12 перстной кишки.
Среди оперативных методов лечения больше всего выполнялась эндоскопическое бужирование: в 2016 году- 63%, а в 2017 году- 60%, но так же выполнялась лапаротомия, фундопликация по Ниссену: в 2016 году- 26%, а в 2017 году- 28%.
Среди заболеваний пищевода выделяют: в 2016 году стриктуры - 68%, ахалазии - 8%, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы - 24%, а в 2017 году стриктуры - 85%, ахалазии - 9%, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы -6%
Заболевания пищевода 2016 год
■ Стриктуры
■ Ахалазии
■ Грыжи пищеводного отверстия диафграмы
Заболевания пищевода 2017 год
■ Стриктуры
■ Ахалазии
■ Грыжи пищеводного отверстия диафграмы
Рис. 3. Соотношение различных видов заболеваний пищевода Выводы
Подводя итог, можно сказать, что заболевания пищевода за 2016-2017 года в РКБ №1 УР г. Ижевск имеют тенденцию к снижению. Наибольшее число пациентов с патологией пищевода наблюдалось в 2016 году. Среди лиц мужского пола в возрасте 51-60 лет наблюдается увеличение числа заболевших, а среди лиц женского пола - уменьшение. Преоблающим методом оперативного лечения является бужирование и лапаротомия, фундопликация по Ниссену.
Использованные источники: 1. Волков С.В. Химические ожоги пищевода. Эндоскопическая диагностика. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -
2002.- №1.- C.58-61.
2. Галлингер Ю.И. Стриктуры пищевода: лечебная стратегия. Эндоскопические методы лечения. / Ю.И. Галлингер, Э.А. Годжелло // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. —
2003. — Т. 11, № 5. — С. 73.
3. Алиев М.А. Реконструктивно-восстановительные операции на пищеводе при послеожоговых рубцовых стриктурах. / М.А. Алиев, Б.Б. Баймаханов, Ш.Ш. Жураев и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2005. — №2 12. — С. 40—43.
4. Гарипов Р.М., Авзалетдинов А.М., Трофимов В.А. Варианты хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы // Вестник уральской медицинской академической науки.-2010. — № 2. — С. 89-90.
5. Королёв, М. П. Лечение ахалазии кардии / М. П. Королёв, О. Б. Ткаченко // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. - 2009. - № 4. - С.12-15.
УДК 616.13.002.2-004.6
Стяжкина С.Н., д.м.н.
профессор Инамова Д. А. студент 4 курса Харисова Н.Р. студент 4 курса лечебный факультет
ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
Аннотация: В статье рассмотрены принципы диагностики у 40 больных атеросклерозом нижних конечностей на материале хирургических отделений Республиканской клинической больницы №1 Удмуртской Республики.
Ключевые слова: атеросклероз нижних конечностей, диагностика, классификация и диагностика атеросклероза.
Styazhkina S.N., PhD in Medical sciences, professor
Inamova D.A. Kharisova N.R.
Students the 4th course of the medical therapeutic faculty FSBEIHE «Izhevsk state medical academy» PRINCIPLES OF DIAGNOSIS OF LOWER LIMB ATHEROSCLEROSIS
Abstract: The article describes the principles of diagnosis in 40 patients with atherosclerosis of the lower extremities on the material of surgical departments of the Republican clinical hospital №1 of the Udmurt Republic.
Key words: atherosclerosis of the lower extremities, diagnosis, classification