CC BY
25МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ И НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ЗА 2016 - 2017 ГОДЫ
12 3
Стяжкина С.Н. , Березина Е.Э. , Копылова Е.В.
1Стяжкина Светлана Николаена - заслуженный работник здравоохранения УР, заслуженный работник высшей школы РФ, профессор, доктор медицинских наук, кафедра факультетской хирургии;
2Березина Екатерина Эдуардовна - студент;
3Копылова Елена Владимировна - студент, педиатрический факультет, Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск
Аннотация: в статье анализируется частота заболеваний щитовидной железы среди населения Удмуртской республики за 2016 - 2017 годы и наиболее частые оперативные методы лечения. Также рассматривается частота встречаемости среди мужчин и женщин, по возрасту.
Ключевые слова: диффузный зоб, заболевания щитовидной железы.
Введение
Щитовидная железа — одна из важнейших желез внутренней секреции, которая принимает участие в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов — тироксина, трийодтиронина.
Среди заболеваний щитовидной железы наиболее часто встречаются диффузный токсический и нетоксический зоб.
Диффузным нетоксическим зобом называется диффузное увеличение щитовидной железы, не связанное с нарушением функции и не являющееся последствием воспалительных и неопластических процессов в ней. Как правило, диффузный зоб у женщин он встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Главный трофический стимулятор щитовидной железы - тиреотропный гормон. При снижении количества тиреоидных гормонов повышается продукция ТТГ, в результате чего происходит стимуляция клеток ТТГ и приводит к гипертрофии щитовидной железы. В сочетании оба этих механизма и вызывают диффузное увеличение щитовидной железы [1].
Нетоксический диффузный зоб - это компенсаторная гиперплазия и гипертрофия щитовидной железы, не сопровождающаяся нарушением её функциональной
активности. Наиболее часто данная патология отмечается у женщин в несколько раз чаще, чем мужчин [2].
Цель работы - проанализировать частоту аутоиммунных заболеваний щитовидной железысреди населения Удмуртской республики за 2016 - 2017 годы и определить наиболее частые оперативные методы лечения.
Материалы и методы. Было проанализировано 80 историй болезни хирургического отделения РКБ№1. Материалы и методы
Исследование проходило в Республиканской клинической больнице № 1 Удмуртской республике в городе Ижевске (РКБ № 1 УР г. Ижевск). Предметом нашего исследования были истории болезней и журналы учета хирургического отделения РКБ № 1 УР г. Ижевска. Всего нами было проанализировано 80 историй болезней 2 журнала учета.
В ходе работы мы проанализировали возрастное и половое соотношение среди пациентов с заболеваниями щитовидной железы, провели ретроспективную оценку за
2016 и 2017 годы, определили вид оперативного лечения. Результаты
В результате анализа 80 историй болезней с диагнозом заболевания щитовидной железы было выявлено, что соотношение заболеваемости по половому критерию составляет 2:1 (в 2016 году заболевание встречается у женщин - 88%, мужчин - 12%, в
2017 году у женщин - 81%, мужчин - 19%).
В 2017 году в Удмуртской Республике было прооперировано 44 человека с патологией щитовидной железы, а в 2016 году - 36 человек.
Наибольшая распространённость среди людей пожилого возраста - 50 - 60 лет: в 2016 году у 30% людей, а в 2017 году у 34%.
У многих больных имеются сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, сахарный диабет II типа, хроническая сердечная недостаточность I типа.
Среди оперативных методов лечения больше всего выполнялась тиреоидэктомия: в 2016 году- 37%,а в 2017 году- 33%.
Среди заболеваний щитовидной железы выделяют: в 2016 году токсический диффузно-узловой зоб-34%, а в 2017 году - 21%; в 2016 году нетоксический диффузно-узловой зоб - 64%, а в 2017 году - 79%. Выводы
Таким образом, заболевания щитовидной железы за 2016-2017 года в РКБ № 1 УР г. Ижевск имеют тенденцию к снижению. Наибольшее число пациентов с паталогией щитовидной железы наблюдалось в 2016 году. Среди лиц женского пола в возрасте 50 - 60 лет наблюдается увеличение числа заболевших, а среди лиц мужского пола -уменьшение. Преоблающим методом оперативного лечения является тиреоидэктомия.
Список литературы
1. Журнал «Трудный пациент». Н.А. Петунина, Л.В. Трухина, О.А. Одинокова. ГОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова. Москва. Февраль, 2011.
2. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://ru.likar.info/bolezni/Netoksicheskij-diffuznyj-zob/ (дата обращения: 06.10.2018).
3. Учебно-методическое пособие. Ижевск 2016. Составители: д.м.н., профессор С.Н. Стяжкина, д.м.н., профессор Т.И. Чернышова, к.м.н., ассист. А.В. Леднёва.
4. Эндокринология: учебник. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. 2-е изд., перераб. и доп., 2013. 432 с.: ra.ISBN 978-5-9704-2535-1.
5. «Лечащий врач». Статья. В.В. Фадеев, доктор медицинских наук, доцент ММА им. И.М. Сеченова, Москва.
