https://doi.org/10.24412/2412-9062-2024-3-3 УДК 616.9(571.56)
АНАЛИЗ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА И ВОЗРАСТА
1Гурьева А.Б., 2Алексеева В.А., 3Золотарёв Н.А., 4Ильинова О.А.
12, 3Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова,
4Якутская городская больница № 3 ••••••
ANALYSIS OF STATISTICAL DATA OF PATIENTS WITH CORONAVIRUS INFECTION DEPENDING ON GENDER AND AGE
1Alla B. Guryeva, 2Viluya A. Alekseeva, 3Nikita A. Zolotarev, 4Olga A. Ilinova ,2 3North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov, 4Yakutsk City Hospital № 3
Представлен анализ статистических данных пациентов с коронавирусной инфекцией, госпитализированных в инфекционное отделение ГАУ РС(Я) «Якутская городская больница № 3», который функционировал с июня 2021 по февраль 2022 г. В статье рассматриваются данные о количестве госпитализированных лиц, продолжительности койко-дней, а также наличие хронических заболеваний и вакцинации в зависимости от пола и возраста пациентов. Полученные данные подтверждают важность получения вакцины от COVID-19 и профилактику заболеваний.
коронавирусная инфекция, мужчины, женщины, возрастной период, Якутия, вакцина.
The analysis of statistical data of patients with coronavirus infection hospitalized in the infectious diseases department of the Yakutsk City Hospital № 3, which operated from June 2021 to February 2022, is presented. The article examines data on the number of hospitalized persons, the number of bed days, as well as the presence of chronic diseases and vaccination, depending on the gender and age of patients. The data obtained confirm the importance of obtaining a vaccine against COVID-19 and disease prevention.
coronavirus infection, men, women, age period, Yakutia, vaccine.
i
Аннотация.
Ключевые слова:
Abstract. Keywords:
Введение. 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о начале пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, которая стала серьезным вызовом для всех специалистов системы здравоохранения по всему миру. Пандемия повлияла на все сферы жизнедеятельности человека. В кратчайшие сроки для борьбы с новой коронавирусной инфекцией были созданы специализированные инфекционные отделения и обсерваторы, развёрнуты множество исследований, направленных на поиск эффективного лечения [1, 2]. С первых дней пандемии главной задачей стала разработка эффективной и безопасной вакцины против SARS-COVID-19, так как только вакцинация является высокоэффективным способом борьбы с разными вирусными инфекциями [3, 4, 5].
В период работы инфекционного отделения ЯГБ № 3 эпидемиологическая ситуация по COVID-19 во всем мире оставалось сложной. По данным ВОЗ, в июне 2021 года заболеваемость COVID-19 была высокой, каждый день регистрировалось более 370000 случаев. В октябре 2021 года во всем мире наблюдалось снижение числа еженедельных случаев заболевания COVID-19 и смертей от него, за исключением Европейского региона, где число новых еженедельных случаев увеличилось на 7 %. В это время в Республике Саха (Якутия) также было зарегистрировано увеличение случаев заболевания. Изучение статистических данных о новой коронавирусной инфекции важно для распределения сил и ресурсов здравоохранения и понимания мер, необходимых в борьбе с новой болезнью [6]. Полученные сведения могут быть применены для оценки эффективности проводимых мероприятий, мониторинга напряженности иммунитета среди переболевших лиц, выявления группы риска.
Цель работы. Провести анализ статистических данных пациентов с новой коронавирусной инфекцией, госпитализированных в инфекционное отделение ГАУ РС(Я) «Якутская городская больница № 3» в зависимости от пола и возраста.
Материалы и методы исследования. Работа проведена по статистическим данным инфекционного отделения для пациентов с диагнозом COVID-19, который работал с июня 2021 по февраль 2022 г. За указанный период стационарное лечение получили 1861 пациентов, из них 1175 - женщин (63,1 %), мужчин - 686 (36,9 %). Статистическая обработка материала проведена методом вариационной статистики с использованием пакета прикладных программ SPSS 17,0. Использованы параметрические методы статистики. Вычислены средние значения (M), стандартное отклонение (SD), минимальные и максимальные показатели. Оценка межгрупповых различий средних значений проводилась по t-критерию Стьюдента. Для оценки межгрупповых различий относительных параметров использован критерий Пирсона хи - квадрат (х2) [7].
Результаты. Динамика заболеваемости COVID-19 характеризовалось периодами подъема и спада различной продолжительности, что связано с множеством факторов, включая сезонность, уровень вакцинации, внедрение новых мер безопасности и социального дистанцирования, а также появление новых штаммов вируса [8, 9]. За период работы инфекционного отделения всего было госпитализировано 1861 человек с подтвержденным диагнозом «COVID-19». Абсолютное количество госпитализированных лиц по месяцам представлено на рисунке 1.
Рисунок 1 - Количество госпитализированных лиц по месяцам
Распределение госпитализированных лиц в зависимости от пола и возраста представлено на рисунке 2.
| Женщины ■ Мужчины
Рисунок 2 - Количество госпитализированных лиц в зависимости от пола и возраста
Доля госпитализированных лиц в зависимости от пола и возраста представлена на рисунке 3.
60 л-
Юношеский Первый Второй Пожилой Старческий Долгожители зрелый зрелый
■ Женщины ■ Мужчины Рисунок 3 - Доля госпитализированных лиц в зависимости от пола и возраста
Возрастное распределение вакцинированных и не вакцинированных женщин и мужчин представлено в таблице 1.
Таблица 1
Возрастное распределение вакцинированных и не вакцинированных лиц, госпитализированных в инфекционное отделение ЯГБ № 3
Возрастной период Женщины Мужчины
Вакцинированные n (%) Не вакцинированные (%) Вакцинированные n (%) Не вакцинированные п (%)
Юношеский 20 (66,7) 10 (33,3) 19 (51,4) 18 (48,6)
Первый зрелый 40 (31,0) 89 (69,0) 19 (26,8) 52 (73,2)
Второй зрелый 124 (45,8) 147 (54,2) 98 (35,8) 176 (64,2)
Пожилой 222 (41,2) 317 (58,8) 79 (38,7) 125 (61,3)
Старческий 48 (37,8) 79 (62,2) 23 (41,1) 33 (58,9)
Долгожители 1 (14,3) 6 (85,7) 1 (100) -
Количество проведенных пациентами койко-дней в зависимости от пола и возраста представлено в таблице 2.
Таблица 2
Количество проведенных койко-дней в зависимости от пола и возраста
Возрастной ериод Юношеский M ± SD Первый зрелый M ± SD Второй зрелый M ± SD Пожилой M ± SD Старческий M ± SD
1 2 3 4 5
Женщины 9,72 ± 2,64 9,99 ± 2,69 10,88 ± 3,13 11,05 ± 3,79 11,99 ± 4,01
Р1-3 = 0,018; Р1-4 = 0,022; Р1-5 = 0,001; Р2-3 = 0,003; Р2-4 = 0,002; Р2-5 = 0,001; Р3-5 = 0,003; Р4-5 = 0,012
Мужчины 9,65 ± 2,17 10,16±3,58 10,92 ± 3,62 11,11 ± 4,22 10,80 ± 3,74
Р1-3 = 0,021; Р1-4 = 0,025; Р2-3 = 0,094; Р2-4 = 0,058
Обсуждение. Анализ количества госпитализированных лиц с коронавирусной инфекцией показал, что доля госпитализаций в начале работы инфекционного отделения, в июне 2021, составила 6,8 % (126 случаев). В последующие месяцы отмечалось достоверное повышение
доли госпитализированных лиц (от 6,8 % до 22,1 %). Пик госпитализаций пришелся на октябрь 2021 года (22,1 % от всех случаев госпитализации, 412 человек). В ноябре и декабре 2021 года отмечался резкий спад количества госпитализированных лиц - 223 и 109 человек соответственно. Данная картина госпитализаций совпадает с ростом заболеваемости новой коронави-русной инфекцией C0VID-19 по Республике Саха (Якутия) [10, 11]. Анализ данных госпитализаций по возрастному периоду и полу выявил преобладание лиц мужского пола в юношеском возрасте (х2 = 8,623; р = 0,004). Во втором зрелом и пожилом возрастном периодах отмечалось достоверно большая доля лиц женского пола (х2 = 23,727; х2 = 30,54; р < 0,001).
Общеизвестно, что самым действенным способом профилактики распространения новой коронавирусной инфекции является массовая вакцинация населения с целью создания коллективного иммунитета [12, 13]. Из общего числа госпитализированных 62,7 % человек не были вакцинированными от новой коронавирусной инфекции. Среди женщин были вакцинированы -456 (41,2 %), не вакцинированы - 651 (58,8 %) человек. Среди мужчин вакцинированных было -239 (36,7 %), не вакцинированных - 412 (63,3 %) человек.
Полученные данные свидетельствуют о том, что среди госпитализированных женщин и мужчин достоверно чаще встречались лица, не получившие вакцину от новой коронавирусной инфекции. Такая картина наблюдается во всех возрастных группах кроме юношеского возрастного периода. Мы предполагаем, что это возможно связано с продолжающимися процессами выравнивания всех систем иммунной регуляции у лиц юношеского возраста и процессами становления зрелого фенотипа иммунной системы [14, 15, 16]. Кроме того, важная роль принадлежит многочисленным социальным контактам среди этой возрастной группы, а также не исключается нарушение санитарно-эпидемиологического режима (несоблюдение правил ношения масок, сроков изоляции, социальной дистанции и т.д.), что является одним из факторов распространения инфекции [17, 18]. Полученные нами сведения указывают на необходимость систематического проведения гигиенического воспитания для данной категории населения.
Анализ количества койко-дней показал, что в среднем пациенты провели 10,89 койко-дней (минимум - 2 койко-дня, максимум - 27 койко-дней). Количество койко-дней не зависело от пола. Пациенты обоих полов юношеского и первого периода зрелого возраста провели достоверно меньшее количество койко-дней по сравнению с пациентами старших возрастных групп (р < 0,05). Лица старших возрастных групп проводят больше койко-дней из-за наличия у них хронических заболеваний разных систем организма, являющихся предикторами более тяжелого течения COVID-19 [19, 20]. Так, 65,1 % пациентов юношеского возраста отрицали наличие хронических заболеваний. Доля лиц, не имеющих хронические заболевания достоверно уменьшалась в старших возрастных группах и составила: в первом периоде зрелого возраста -42,0 %, во втором периоде зрелого возраста - 29,6 %, в пожилом возрасте - 16,3 %, в старческом - 18,3 % и у долгожителей - 28,6 %. Согласно полученным данным, в структуре хронических заболеваний ведущее место занимают болезни сердечно-сосудистой системы (22,9 % у мужчин, 20,8 % у женщин), эндокринной системы (9,4 % у мужчин, 14,4 % у женщин) и дыхательной системы (8,5 % у мужчин и 12,1 % у женщин), что соответствует основным классам заболеваемости и смертности населения.
Ограничения исследования связаны с тем, что полученные результаты характеризуют статистические данные инфекционного отделения ЯГБ № 3 с июня 2021 г по февраль 2022 г. Тем не менее, полученные данные могут быть использованы для оценки состояния распространения ковида среди населения по всей территории Якутии.
Заключение. В работе проанализированы данные инфекционного отделения ЯГБ № 3 РС (Я) с июня 2021 г по февраль 2022 г. За данный период было госпитализировано 1861 человек с подтвержденным диагнозом «COVID-19». Анализ госпитализированных по месяцам показал, что наибольшее количество госпитализаций пришлось на октябрь 2021 года, резкий спад наблюдался в ноябре и в декабре 2021 года. Аналогичная характеристика заболеваемости COVID-19 наблюдалась и по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по РС(Я). За изученный период достоверно большая доля госпитализаций приходилась на лиц мужского пола в юношеском возрасте и лиц женского пола в старших возрастных группах. Во всех возрастных группах, кроме юношеского возраста, преобладали лица, не получившие вакцину от COVID-19. Значимо меньшее количество койко-дней провели мужчины и женщины юношеского и первого периода зрелого возраста по сравнению с пациентами старших возрастных групп, что объясняется меньшим количеством хронических заболеваний у данной категории лиц. Полученные данные подтверждают важность получения вакцины от COVID-19 и профилактику развития хронических заболеваний.
Конфликт интересов
Не указан Рецензия
Все статьи проходят рецензирование в формате double-blind peer review (рецензенту неизвестны имя и должность автора, автору неизвестны имя и должность рецензента). Рецензия может быть предоставлена заинтересованным лицам по запросу.
Conflict of Interest None declared
Review
All articles are reviewed in the double-blind peer review format (the reviewer does not know the name and position of the author, the author does not know the name and position of the reviewer). The review can be provided to interested persons upon request.
Литература:
1. Сравнительная характеристика вакцин против COVID-19, используемых при проведении массовой иммунизации / Г.Г. Онищенко, Т.Е. Сизикова, В.Н. Лебедев, С.В. Борисевич // Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. - 2021. - № 21(3). - С. 158-166.
2. COVID-19: Анализ лучших управленческих практик / Е.И. Аксенова, А.С. Безымянный, О.Ф. Гавриленко, Н.Н. Камынина, Е.А. Кирасирова, А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, А.С. Оленев, О.А. Пивоварова, Н.Ф. Плавунов, А.В. Старшинин, А.С. Товмасян, А.Б. Хисамов, Е.А. Чернова. -М. : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. - 150 с.
3. Безопасность вакцинопрофилактики COVID-19: обзор литературы и собственный опыт применения / Т.П. Мамровская, Н.А. Краснова, Л.В. Пирог, В.А. Добрых // Дальневосточный медицинский журнал. - 2021. - № 3. - С. 6-12.
4. Сапожкова Ж.Ю. Результативность естественной и искусственной иммунизации против новой коронавирусной инфекции у лиц, контактных с заболевшими COVID-19. Клинические наблюдения / Ж.Ю. Сапожкова, Г.А. Милованова, О.И. Пацап // Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. - 2022. - № 1(3). - С. 4-16.
5. Вакцинация против COVID-19: Возникающие вопросы и будущие перспективы / Г.Г. Онищенко, Т.Е. Сизикова, В.Н. Лебедев, С.В. Борисевич // Вестник РАМН. - 2021. - Т. 76. - № 6. -С.652-660.
6. Влияние коронавируса TOVID-19 на ситуацию в Российском здравоохранении / В.И. Ста-родубов, Ф.Н. Кадыров, О.В. Обухова, И.Н. Базарова, Ю.В. Ендовицкая, Н.Я. Несветайло // Менеджер здравоохранения. - 2020. - № 4.
7. Ланг Т.А. Как описывать статистику в медицине / Т.А. Ланг, М. Сесик. - М. : Практическая Медицина, 2011. - 480 с.
8. Сорокина Е.С. Статистика коронавируса в РФ за 2020-2021 гг. / Е.С. Сорокина, Д.Р. Яхи-ббаева // Актуальные вопросы общества, науки и образования: Сборник статей Международной научно-практической конференции, Пенза, 05 января 2022 года. - Пенза : Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2022. - С. 132-137.
9. Модифицирующее влияние факторов среды обитания на течение эпидемического процесса COVID-19 / Н.В. Зайцева, А.Ю. Попова, С.В. Клейн [и др.] // Гигиена и санитария. - 2022. -Т. 101. - № 11. - С. 1274-1282.
10. Эпидемиологические особенности динамики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Республике Саха (Якутия) / А.А. Борисова, Н.Д. Попова, А.И. Кычкина, А.А. Рожина, А.Г. Феду-лова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2022. - № 1-2(115). - С. 84-87.
11. Ильина Н.А. Эпидемиологическая характеристика новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Республике Саха (Якутия) за 2020-2021 гг. / Н.А. Ильина, С.С. Слепцова, С.С. Слепцов // Якутский медицинский журнал. - 2023. - № 2(82). - С. 73-77.
12. Мурашко М.А. Организационные аспекты вакцинации против новой коронавирусной инфекции / М.А. Мурашко, О.М. Драпкина // Национальное здравоохранение. - 2021. - № 2(1). -С. 5-11.
13. Тельнова Е.А. Вакцинация как вызов COVID-19 / Е.А. Тельнова, В.О. Щепин, А.А. За-горуйченко // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2020. - № 3. - С. 82-89.
14. Возрастные особенности формирования гуморального звена иммунного ответа у детей / А.П. Топтыгина, Е.Л. Семикина, Е.А. Копыльцова, В.А. Алешкин // Медицинская иммунология. -2012. - № 14(4-5). - С. 289-294.
15. Показатели клеточного иммунитета у подростков мужского пола / М.П. Тепленький, Е.И. Кузнецова, М.В. Чепелева, Е.С. Спиркина // Современные проблемы науки и образования. -2018. - № 5. - С. 96.
16. Valiathan R. Effects of Ageing on the Immune System: Infants to Elderly / R. Valiathan, M. Ashman, D. Asthana // Scand J Immunol. - 2016. - № 83(4). - P. 255-266.
17. Емельянова Е.К. Ковидный нигилизм в условиях борьбы с пандемией COVID-19 / Е.К. Емельянова, Н.В. Горошко, С.В. Пацала // Социальные аспекты здоровья населения. -2022. - № 1.
18. Касьянов В.В. Пандемия и система ограничительных мер как фактор травматизации социального здоровья населения / В.В. Касьянов, Н.Х. Гафиатулина, И.М. Вакула // Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. - 2021. - № 1. - С. 237-242.
19. Предикторы тяжести течения новой короновирусной инфекции COVID-19 в Республике Саха (Якутия) / Н.А. Ильина, С.С.Слепцова, П.С. Дьячковская, С.С. Слепцов // Современные проблемы науки и образования. - 2022. - № 2. - С. 119.
20. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 17 (14.12.2022).
References:
1. Comparative characteristics of COVID-19 vaccines used in mass immunization / G.G. On-ishchenko, T.E. Sizikova, V.N. Lebedev, S.V. Borisevich // Biologics. Prevention, diagnosis, treatment. -2021. - № 21(3). - P. 158-166.
2. COVID-19: Analysis of best management practices / E.I. Aksenova, A.S. Bezymyannyj, O.F. Gavrilenko, N.N. Kamynina, E.A. Kirasirova, A.I. Kryukov, N.L. Kunel'skaya, A.S. Olenev, O.A. Pivo-varova, N.F. Plavunov, A.V. Starshinin, A.S. Tovmasyan, A.B. Hisamov, E.A. Chernova. - M. : SBI «NIIOZMM DZM», 2021.
3. Safety of vaccinoprophylaxis COVID-19: literature review and own experience of application / T.P. Mamrovskaya, N.A. Krasnova, L.V. Pirog, V.A. Dobryh // Far Eastern Medical Journal. - 2021. -№ 3. - P. 6-12.
4. Sapozhkova Zh.Yu. The effectiveness of natural and artificial immunization against new coronavirus infection in persons in contact with COVID-19 patients. Clinical observations / Zh.Yu. Sapozhkova, G.A. Milovanova, O.I. Pacap // Laboratory and clinical medicine. Pharmacy. - 2022. - № 1(3). - P. 416.
5. Vaccination against COVID-19: Emerging issues and future prospects / G.G. Onishchenko, T.E. Sizikova, V.N. Lebedev, S.V. Borisevich // Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. -2021. - № 76(6). - P. 652-660.
6. The impact of coronavirus with COVID-19 on the situation in Russian healthcare / V.I. Starodubov, F.N. Kadyrov, O.V. Obuhova, I.N. Bazarova, Yu.V. Endovickaya, N.Ya. Nesvetajlo // Health care manager. - 2020. - № 4.
7. Lang T.A. How to describe statistics in medicine / T.A. Lang, M. Sesik. - M. : Practical Medicine, 2011.
8. Sorokina E.S. Statistics of coronavirus in the Russian Federation for 2020-2021 / E.S. Soroki-na, D.R. Yahibbaeva // Topical issues of society, science and education: Collection of articles of the International Scientific and Practical Conference, Penza, January 05, 2022. - Penza : Science and Education (IP Gulyaev G.Yu.), 2022. - P. 132-137.
9. Modifying influence of environmental factors on the course of the epidemic process COVID-19 / N.V. Zajceva, A.Yu. Popova, S.V. Klejn [et al.] // Hygiene and sanitation. 2022; 101(11): 1274-1282.
10. Epidemiological features of the dynamics of a new coronavirus infection (COVID-19) in the Republic of Sakha (Yakutia) / A.A. Borisova, N.D. Popova, A.I. Kychkina, A.A. Rozhina, A.G. Fedulova // International Research Journal. - 2022. - P. 1-2(115). - P. 84-87.
11. Il'ina N.A. Epidemiological characteristics of the new coronavirus infection COVID-19 in the Republic of Sakha (Yakutia) for 2020-2021 / N.A. Il'ina, S.S. Slepcova, S.S. Slepcov // Yakut Medical Journal. - 2023. - № 2(82). - P. 73-77.
12. Murashko M.A. Organizational aspects of vaccination against a new coronavirus infection / M.A. Murashko, O.M. Drapkina // National healthcare. - 2021. - № 2(1). - P. 5-11.
13. Tel'nova E.A. Vaccination as a challenge to COVID-19 / E.A. Tel'nova, V.O. Shchepin, A.A. Zagorujchenko // Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko. - 2020. - № 3. - P. 82-89.
14. Age-related features of the formation of the humoral link of the immune response in children / A.P. Toptygina, E.L. Semikina, E.A. Kopyl'cova, V.A. Aleshkin // Medical Immunology. - 2012. -№ 14(4-5). - P. 289-294.
15. Indicators of cellular immunity in male adolescents / M.P. Teplen'kij, E.I. Kuznecova, M.V. Chepeleva, E.S. Spirkina // Modern problems of science and education. - 2018. - № 5. - P. 96.
16. Valiathan R. Effects of Ageing on the Immune System: Infants to Elderly / R. Valiathan, M. Ashman, D. Asthana // Scand J Immunol. - 2016. - № 83(4). - P. 255-266.
17. Emel'yanova E.K. Covid nihilism in the fight against the COVID-19 pandemic / E.K. Emel'yano-
va, N.V. Goroshko, S.V. Pacala // Social aspects of public health. - 2022. - № 1.
18. Kas'yanov V.V. Pandemic and the restrictive measures system as a factor of traumatization of the population's social health / V.V. Kas'yanov, N.H. Gafiatulina, I.M. Vakula // State and municipal management. Scientific notes. - 2021. - № 1. - P. 237-242.
19. Predictors of the severity of the course of the new COVID-19 coronavirus infection in the Republic of Sakha (Yakutia) / N.A. Il'ina, S.S. Slepcova, P.S. D'yachkovskaya, S.S. Slepcov // Modern problems of science and education. - 2022. - № 2. - P. 119.
20. Temporary guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19)». Version 17 (12/14/2022).
Информация об авторах
Гурьева Алла Борисовна
доктор медицинских наук, профессор кафедры анатомия человека, Медицинский институт,
Северо-Восточный федеральный университет
имени М.К. Аммосова
Алексеева Вилюйа Александровна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры нормальная и патологическая физиология, Медицинский институт,
Северо-Восточный федеральный университет
имени М.К. Аммосова
Золотарёв Никита Александрович
ординатор 2 года
по специальности общая хирургия, Медицинский институт,
Северо-Восточный федеральный университет
имени М.К. Аммосова,
Ильинова Ольга Анатольевна
главная медицинская сестра, Якутская городская больница № 3 [email protected]
Alla B. Guryeva
Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Human Anatomy, North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov [email protected]
Viluya A. Alekseeva
Candidate of Medical Sciences,
Associate Professor of the Department
of Normal and Pathological Human Physiology,
North-Eastern Federal University
named after M.K. Ammosov
Nikita A. Zolotarev
2-year Resident
in the Speciality General Surgery, Medical Institute, North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov [email protected]
Olga A. Ilinova
Chief Nurse,
Yakutsk City Hospital № 3 [email protected]