Анализ сенсибилизации к местным анестетикам Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

материалы конгресса «здоровые дети - будущее страны»

М137

АНАЛИЗ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ К МЕСТНЫМ АНЕСТЕТИКАМ

© Ильенкова Наталья Анатольевна, Степанова Людмила Викторовна, Попова Екатерина Сергеевна, Чванькова Екатерина Сергеевна

ФГБоу во красГму им. проф. в.Ф. войно-Ясенецкого Иинздрава россии. 660022, г. красноярск, ул. Партизана Железняка, 1. E-mail: stepanovaludmila1@mail.ru

Ключевые слова: лекарственная аллергия; сенсибилизация; кожные пробы; анестетики.

Значимую роль занимает предупреждение лекарственной аллергии к местным анестетикам, в связи с широким их применением в различных отраслях медицинской практики, прежде всего в стоматоло-

Целью настоящее исследования — выделить перечень местных анестетиков, с наименьшим риском развития лекарственной аллергии у детей.

Был проведен сравнительный анализ отрицательных и положительных кожных скарификацион-ных проб с местными анестетиками: 2% Лидокаина гидрохлорид (п=77), 4% Артикаина гидрохлорид + Эпинефрина битартрат 1:100000 (п=66), 4% Артикаина гидрохлорид + Эпинефрина битартрат 1:200000 (п=60), 4% Артикаина гидрохлорид + Эпинефрина гидрохлорид 1:100000 (п=57), 4% Артикаина гидрохлорид + 4% Эпинефрина гидрохлорид 1:200000 (п=75), 3% Мепивакаина гидрохлорид (п=76) у 145 детей (средний возраст 6,4±1,6 лет). Достоверность различий определялась с помощью критерия %2 и принималась при р<0,05.

В результате исследования установлено, что достоверно чаще регистрировались положительные результаты кожных проб с 2% Лидокаина гидрохлоридом и 3% Мепивакаина гидрохлоридом — в 89,6% (95% ДИ = 67,8-98,5) (р<0,001) и 78,9% (95% ДИ = 56,8 - 92,5) (р<0,05) случаев, соответственно, а отрицательные результаты достоверно чаще отмечались при тестировании с 4% Артика-ина гидрохлоридом + Эпинефрина битартратом 1:100000 — 78,8% (95% ДИ = 56,4 - 92,3) (р<0,05), 4% Артикаина гидрохлоридом + Эпинефрина битартратом 1:200000 — 95,0% (95% ДИ = 67,2 - 99,5) (р<0,001), 4% Артикаина гидрохлоридом + Эпинефрина гидрохлоридом 1:100000 — 89,5% (95%ДИ = = 64,3-92,5) (р<0,001) и 4% Артикаина гидрохлоридом + 4% Эпинефрина гидрохлорид 1:200000 — 97,3% (95% ДИ = 63,8 - 94,5) (р<0,001).

Таким образом, установлено, что риск развития лекарственной аллергии у детей достоверно выше при применении 2% Лидокаина гидрохлорида и 3% Мепивакаина гидрохлорида, против 4% Артикаина гидрохлорида + Эпинефрина битартрата и 4% Артикаина гидрохлорида + Эпинефрина гидрохлорида.

♦ педиатр

2017 том 8 спецвыпуск

issn 2079-7850