CC BY
23
УДК 616.89:613.83-053.71(470.41)
А.М. КАРПОВ1, М.А. ШМАКОВА1, И.И. АХМЕТЗЯНОВ2, С.М. КРИНИЦКИЙ2, Р.Ф. ХАЕВА2
1Казанская государственная медицинская академия — филиал РМАНПО МЗ РФ, г. Казань Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ, г. Казань
Анализ распространенности наркологических расстройств среди несовершеннолетних в Республике Татарстан в 2013-2018 гг.
Контактная информация:
Карпов Анатолий Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психотерапии и наркологии Адрес: 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 36, тел. (843) 272-41-51, e-mail: kam1950@mail.ru
Резюме. На основе отчетов Республиканского наркологического диспансера МЗ РТ о распространенности наркологических расстройств среди детей и подростков за 2013-2018 гг. проанализирована структура и динамика показателей алкогольной, наркоманической и токсикоманической патологии. Самой распространенной формой наркологических расстройств является злоупотребление алкоголем. Раскрыта роль возрастных психофизиологических особенностей функционирования мозга, психики и поведения детей и подростков, как факторов риска развития зависимостей. Предложена универсальная био-психо-социо-духовная стратегия профилактики всех форм саморазрушительного поведения.
Ключевые слова: распространенность алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, дети и подростки, возрастные особенности психофизиологии.
(Для цитирования: Карпов А.М., Шмакова М.А., Ахметзянов И.И., Криницкий С.М., Хаева Р.Ф. Анализ распространенности наркологических расстройств среди несовершеннолетних в Республике Татарстан в 2013-2018 гг. Практическая медицина. 2019, Том 17, № 5, С. 68-74)
DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-68-74
A.M. KARPOV1, M.A. SHMAKOVA1, I.I. AKHMETZYANOV2, S.M. KRINITSKIY2, R.F. KHAEVA2
1Kazan State Medical Academy — Branch Campus of RMACPE MH Russia, Kazan 2Republic Narcology Dispensary of the Ministry of Healthcare, Kazan
Analysis of the prevalence of narcology disorders among adolescents in the Republic of Tatarstan in
2013-2018
Contact details:
Karpov A.M. - MD, Professor, Head of the Department of Psychotherapy and Narcology
Address: 36 Butlerov Str., 420012, Kazan, Russian Federation, tel.: (843) 272-41-51, e-mail: kam1950@mail.ru
Based on the reports of Republic Narcology Dispensary on the prevalence of substance abuse disorders among children and adolescents in 2013-2018, the authors analyze the structure and dynamics of alcohol, drug, and toxic substances pathologies. The most common form of substance abuse disorders is alcohol abuse. The role of age-related psychophysiological features of brain functioning, mind and behavior of children and adolescents is revealed, which serve as risk factors for addictions. A universal biopsychosocio-spiritual strategy for the prevention of all forms of self-destructive behavior is proposed.
Key words: prevalence of alcoholism, drug addiction, and substance abuse. Children and adolescents. Age-related features of psychophysiology.
(For citation: Karpov A.M., Shmakova M.A., Akhmetzyanov I.I., Krinitskiy S.M., Khaeva R.F. Analysis of the prevalence of narcology disorders among adolescents in the Republic of Tatarstan in 2013-2018. Practical medicine. 2019, Vol. 17, № 5, P. 68-74)
Распространенность наркологических расстройств среди несовершеннолетних стабильно держится во внимании многих министерств здравоохранения, образования, молодежи и спорта, внутренних дел, социальной защиты, обороны и дру-
гих. Зависимость от психоактивных веществ давно признана угрозой национальной безопасности России, так как приносит неисчислимые потери здоровья, жизней, средств, усилий, времени и других ценных ресурсов. Профилактикой зависимости от
Таблица 1 Показатели учтенной распространенности наркологических расстройств среди детей (10-14 лет) в абсолютных и относительных (на 100 000 детского населения соответствующего возраста) значениях
Table 1. Indicators of registered prevalence of narcology disorders in children (10-14 y.o.) in absolute and relative (per 100 000 of children of respective age) values
Диагноз 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Алкогольные психозы Абс 0 0 0 0 0 0
Отн 0 0 0 0 0 0
Алкоголизм Абс 0 0 0 0 0 0
Отн 0 0 0 0 0 0
Наркомания Абс 1 1 3 1 2 1
Отн 0,16 0,15 0,47 0,15 0,28 0,14
Токсикомания Абс 11 12 8 4 3 2
Отн 1,76 1,86 1,24 0,58 0,42 0,28
Злоупотребление алкоголем Абс 34 24 25 18 18 19
Отн 5,44 3,73 3,88 2,63 2,55 2,66
Злоупотребление наркотиками Абс 1 2 6 6 5 1
Отн 0,16 0,31 0,93 0,88 0,71 0,14
Злоупотребление токсич. веществами Абс 24 25 11 8 10 3
Отн 3,84 3,88 1,71 1,17 1,42 0,42
алкоголя, наркотиков, психоактивных веществ занимаются тысячи врачей, учителей, полицейских, журналистов, общественных деятелей. Результаты этой работы интересуют всех.
Приведем статистические сведения о распространенности наркологических расстройств среди детей 10-14 лет и подростков 15-17 лет в Республике Татарстан по отчетам Республиканского наркологического диспансера МЗ РТ за последние 6 лет в Таблицах 1, 2, 3, 4. Отметим, что это учтенные случаи, но, безусловно, имеется какое-то количество неучтенных случаев. Не все употреблявшие психоактивные вещества дошли до врача. Обратившимся в коммерческие наркологические учреждения обеспечивается анонимность.
Сравнительный анализ таблиц позволяет определить динамику распространенности наркологических расстройств по годам и по возрастным категориям несовершеннолетних Из представленных данных следует, что распространенность наркологических расстройств среди детей и подростков за последние 5 лет стабильно снижается по всем показателям.
Из представленных в таблицах данных видно, что наиболее распространенной формой приобщения детей и подростков к химическим зависимостям является злоупотребление алкоголем. Среди детей значимая алкоголизация, предшествующая алкоголизму, в РТ регистрировалась от 34 случаев в 2013 г. до 18 случаев в 2016-2017 гг. с повышением до 19 случаев в 2018 г. Среди подростков злоупотребление алкоголем в разы выше, чем среди детей. Оно возрастало с 228 случаев в 2013 г. до
270 в 2015 г., затем постепенно снижалось до 175 случаев в 2018 г.
Из табл. 3, видно, что число детей до 15 лет, взятых на профилактический учет в 2018 году в связи со злоупотреблением алкоголем, по сравнению с 2017 годом, увеличилось на 38% - с 13 до 18 случаев. Заболеваемость подростков этой патологией (табл. 4), по сравнению с 2017 годом, уменьшилась на 23% — со 155 до 119 человек. Несовершеннолетние, злоупотребляющие алкоголем, интенсивнее всего выявлялись в Буинском, Заинском, Кук-морском, Лениногорском районах.
Алкоголизм и алкогольные психозы являются следствием длительного, многолетнего употребления алкоголя с грубыми деструктивными органическими и функциональными нарушениями мозга, нервной системы, внутренних органов, а также личности. У детей такой стаж алкоголизации маловероятен. В РТ за последние 5 лет алкоголизм и алкогольные психозы не обнаружены. Среди подростковой выборки в 2013 г. было 11 случаев алкоголизма, но с каждым годом их число снижалось, и в 2017-2018 гг. эта патология не зарегистрирована. Однако, если не прекратится алкоголизация и злоупотребление, зарегистрированное в 2018 г. у 1,54% подростков, то алкогольные психозы у них могут появиться позже.
Зависимость от наркотиков (каннабиоидов, спай-сов, опиатов) опасна тем, что она, в отличие от алкогольной, формируется очень быстро, иногда после первых интоксикаций, в результате которых возникает «декортикация», «шизофренизация», эйфория, «перезагрузка» личности и появляется
Таблица 2. Показатели учтенной распространенности наркологических расстройств среди подростков (15-17 лет) в абсолютных и относительных (на 100 000 детского населения соответствующего возраста) значения
Table 2. Indicators of registered prevalence of narcology disorders in adolescents (15-17 y.o.) in absolute and relative (per 100 000 of children of respective age) values
Диагноз 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Алкогольные психозы Абс 0 0 0 1 0 0
Отн 0 0 0 0,89 0 0
Алкоголизм Абс 11 9 3 2 0 0
Отн 9,32 7,79 2,60 1,78 0 0
Наркомания Абс 7 19 29 17 16 13
Отн 5,93 16,45 25,11 15,17 14,47 11,50
Токсикомания Абс 17 17 16 11 9 8
Отн 14,4 14,72 13,86 9,81 8,13 7,08
Злоупотребление алкоголем Абс 228 227 270 266 223 175
Отн 193,1 196,59 233,83 237,33 201,67 154,79
Злоупотребление наркотиками Абс 84 130 118 76 58 48
Отн 71,14 112,58 102,19 67,81 52,45 42,46
Злоупотребление токсич. веществами Абс 31 25 29 24 15 20
отн 26,26 21,65 25,11 21,41 13,56 17,69
мотивация включить «это средство» в свою жизнь. Поэтому от наркомании несовершеннолетние менее защищены, чем от алкоголизма. Единичные (1-3) случаи выявления наркомании у детей 10-14 лет имелись в 2013-2018 гг. Среди подростков 15-17 лет в РТ наркомания за эти годы выявлялась в 10 раз чаще, чем среди детей - от 7 до 29 случаев в год. В 2018 году заболеваемость детей этой патологией (табл. 4) осталась, как и в 2017 году, на уровне 1 человека в год. Выявленный ребенок проживал в Лениногорском районе. Число вновь выявленных подростков, злоупотреблявших наркотическими веществами, уменьшилось на 45% - с 47 случаев до 26. Высокая заболеваемость регистрируется в Зеленодольском, Лениногорском районах и в городах Набережные Челны и Нижнекамск. В последние 3 года в РТ отмечается уменьшение числа наркозависимых среди подростков.
Токсикомания - зависимость от психоактивных веществ, не внесенных в список наркотиков, наиболее «живуча» среди детей и подростков. Их внушаемость, склонность подражать другим, стремление к новым ощущениям, беспечность и безответственность, доверчивость и некритичность создают высокий риск для вовлечения в пробы психоактивных веществ. Системная профилактика химических зависимостей в РТ способствует тому, что распространенность токсикоманий стабильно снижается среди
детей от 12 случаев в 2014 г. до 2-х в 2018 г. Среди подростков злоупотребление токсическими веществами обнаруживается чаще, чем среди детей -от 31 в 2013 г. до 15 случаев в 2017 г., но в 2018 г. она вновь возросла до 20 случаев (табл. 2). Заболеваемость детей этим расстройством в 2018 г. значительно снизилась, с 5 случаев в 2017 г. до одного в 2018 г. (табл. 3). Этот ребенок проживал в Зеленодольском районе. Подростков, злоупотребляющих токсическими веществами, в 2017 и 2018 г. взято на профилактический учет по 9 человек (табл. 4). Они проживали в Зеленодольском, Чистопольском районах, в Казани и Нижнекамске.
Снижение распространенности наркологических расстройств среди несовершеннолетних в Республике Татарстан, достигнутое за последние 6 лет, является результатом многолетней, системной работы по их профилактике Правительства Республики Татарстан, министерств образования, здравоохранения, молодежи и спорта, внутренних дел, множества общественных и религиозных организаций и граждан.
Особенностью современного этапа профилактики зависимостей является ее недостаточная системность, последовательность, интегративность и обеспеченность административными и финансовыми ресурсами. Она сосуществует в одном социальном, культурном и информационном пространстве с
Таблица 3. Показатели учтенной заболеваемости наркологическими расстройствами среди детей (10-14 лет) в абсолютных и относительных (на 100 000 детского населения соответствующего возраста) значениях
Table 3. Indicators of registered morbidity of narcology disorders in children (10-14 y.o.) in absolute and relative (per 100 000 of children of respective age) values
Диагноз 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Алкогольные психозы абс 0 0 0 0 0 0
отн 0 0 0 0 0 0
Алкоголизм абс 0 0 0 0 0 0
отн 0 0 0 0 0 0
Наркомания абс 1 0 1 1 2 0
отн 0,16 0 0,15 0,15 0,28 0
Токсикомания абс 6 6 1 0 1 0
отн 0,96 0,93 0,15 0 0,14 0
Злоупотребление алкоголем абс 30 15 19 15 13 18
отн 4,8 2,33 2,95 2,19 1,84 2,52
Злоупотребление наркотиками абс 1 2 6 6 1 1
отн 0,16 0,31 0,93 0,88 0,14 0,14
Злоупотребление токсич. веществами абс 16 17 6 3 5 1
отн 2,56 2,64 0,93 0,44 0,71 0,14
прямо противоположной системной деятельностью обладателей этих ресурсов. Есть регионы, в которых ежегодно, планово повышается производство алкоголя, увеличивается количество «алкомарке-тов», предлагающих десятки сортов алкогольных изделий. Число пивных павильонов, показывает, что это самое приоритетное направление повышения доходов у властей и инвесторов. Торговлю алкогольными изделиями они по-прежнему считают самым надежным способом наполнения бюджета, хотя давно доказано, что потери от последствий алкоголизации в разы превышают доходы.
В настоящее время трезвость стала линией фронта, разделяющей людей по идеологическим ценностям и приоритетам, по уровню ответственности за себя и общество, по качеству образования, воспитания и другим характеристикам. В отношении к трезвости в обществе нет единства. В интернете часто появляется информация о полезности алкоголя для здоровья и долголетия, особенно в малых дозах, при соблюдении меры и культуры его употребления. В праздничных новогодних программах по многим каналам телевидения транслируются концерты с участием звезд эстрады. Фоном этих представлений является потребление шампанского, «стреляют» пробки, пенится вино, торжественно поднимаются полные бокалы, звучат красивые тосты. Хотя процесс и результат пития не показы-
вают, но положительное отношение к этому обязательному атрибуту праздника формируется.
Нельзя забывать о том, что с нашей страной ведется гибридная война, включающая политические, экономические, информационные, финансовые и другие невоенные технологии. Одна из них - распространение среди молодого поколения алкоголизма, наркоманий, курения, нехимических зависимостей, сексуальных расстройств, суицидов, экстремизма и других форм саморазрушения. Вы-годополучатели от этого бизнеса продолжают производить более мощные психоактивные вещества, распространять их, делать закладки бесконтактным способом по мобильной связи, усиливать патоген-ность деструктивных информационно-психологических технологий, использовать для этого интернет. В этих условиях все труднее обеспечивать внешний контроль безопасности детей и подростков. Более перспективно формирование внутреннего самоконтроля информационной безопасности. Для обеспечения собственной безопасности детям и взрослым нужно уметь различать в элементах внешнего и внутреннего мира полезное от вредного. Для этого необходимо нормальное функционирование головного мозга.
Структурная и функциональная организация работы головного мозга сложна, но для быстрого, доступного, самостоятельно решения практических
задач можно ограничиться двумя характеристиками нормальной работы мозга - единство в работе коры и подкорки, левого и правого полушарий. Это простое, бесплатное, доступное для самоконтроля условие, - основное не только для собственной безопасности, но для безопасности других людей и всей страны.
Кора головного мозга отвечает за управление, планирование, принятие решений, осознанный выбор, а также организованность, целенаправленность и последовательность поведения, способность отличать друзей от врагов, ориентироваться в отношениях, обеспечивает контроль над чувствами и желаниями, над импульсивностью поступков. Например: курить - не курить, пить - не пить, выполнять задание - не выполнять... Функции коры обеспечивают связь настоящего с будущим, прогнозирование последствий выбора приоритетов, целей, способов их достижения, стратегий поведения, круга общения, увлечений, развлечений и т.д.
Участникам профилактической и образовательной деятельности важно знать о том, что кора «созревает» к 18-20 годам. Недостаточность ее функций в детском и подростковом возрасте и вытекающая из этого неспособность обеспечить собственную безопасность несовершеннолетних, ставит задачи педагогам, воспитателям, родителям, всем ответственным за безопасность детей и подростков - развивать и укреплять корковые функции, беречь их от вредных химических, физических и информационных воздействий.
Подкорковая часть мозга регулирует эмоциональное, инстинктивное, пищевое, половое и социальное поведение: сон, бодрствование, функции внутренних органов. Она активизируется гормонами в период полового созревания. Сложность подросткового возраста имеет психофизиологические причины - активность подкорки выше, а коры ниже. Всем участникам профилактики, воспитания и образовательного процесса нужно это знать и не допускать гиперстимуляции подкорки, которая целенаправленно практикуется в рекламе, шоу-бизнесе, развлекательных мероприятиях, дискотеках, а также в сектах, экстремистских организациях, наркоторговцами и др.
Для обеспечения единства деятельности полушарий головного мозга, необходимое для безопасности, важно четко ориентироваться в функциях каждого из них. Левое полушарие отвечает за: абстрактно-логическое мышление, речь, анализ; установление связей между элементами, создание конструкций, систем, прогнозов, закономерностей, последовательностей; самосознание, контроль, чувство долга, упорядоченность, организованность, четкость, прагматизм, оптимизм. Функции левого полушария - основа воспитания, образования, безопасности, а также профилактики различных форм саморазрушающего поведения.
Специализация правого полушария: эмоционально-целостное, образное восприятие, ситуационное мышление, эмоции, мотивации, воображение, фантазия, интуиция. Для «правополушарного поведения» характерны импульсивность, внушаемость, доверчивость, отсутствие склонности к прогнозированию и планированию.
Среди правополушарных людей чаще встречаются люди с обидами, неврозами, депрессиями, зависимостями, предрасположенные к аутоагрессии.
Принцип «разделяй и властвуй» нацелен прежде всего на мозг - разделение полушарий, коры
и подкорки, а также психических функций между собой и на их внутрифункциональную дезинтеграцию. Поэтому для выживания в эпоху информационно-психологической войны необходимо сохранять функциональное единство работы мозга, как условие единства психики и поведения человека и общества, истинного единства России. Нейрофизиологический подход вне политики и идеологии не запрещен, прост, логичен, понятен, доступен, бесплатен, позволяет конкретизировать технологию распознавания деструктивных воздействий, в частности, понимать инструменты информационно-психологической войны и переформатирования работы мозга населения нашей страны внешним управлением, может использоваться для самозащиты.
Развитие функций левого полушария должно быть приоритетным в воспитании и обучении детей и подростков, чтобы обеспечивать контроль над подкорковыми и правополушарными функциями. Интегрировать кору и подкорку правого и левого полушария. Соответственно современное образование, воспитание, профилактика саморазрушительного поведения должны быть системными, фундаментальными, учить мыслить, чувствовать, созидать и конструктивно развиваться.
По мнению доктора медицинских наук В.Ф. Базарного: «Все выполненные за время реформ преобразования были направлены на изгнание из базового учебного плана воспитательно-развивающих приемов и технологий, формирующих у детей фундамент духовно-психического развития. Реформы способствовали деградации как отдельных психических функций, так и личности в целом, «переводу на животный строй психики, на эволюционно низшие уровни жизни» [2]. Таким образом, осуществлялось переформатирование образования, ослабление корковых левополушарных и усиление подкорковых и правополушарных функций. По такому принципу актуализировалось развитие зависимостей от алкоголя, наркотиков, игр и других форм саморазрушения человека и личности. Для снижения рисков деструктивного поведения - зависимостей, суицидов, агрессии, терроризма нужно усиление левополушарных функций, интеграция и гармонизация функций обоих полушарий.
В частности, родителей, учителей, а также детей и подростков нужно обучать практическим навыкам анализа телепродукции с использованием знаний нейрофизиологии, определять опасность таких характеристик как обилие и расщепление цветовых, световых, звуковых, скоростных, векторных, смысловых элементов. Это - дезинтеграция, управляемый хаос, в котором все усилено, фрагменти-ровано без образа, без смысла. Такие воздействия отключают кору, возбуждают подкорку и повышают различные риски опасного поведения. Эти навыки могут быть освоены как самостоятельно и компенсировать отсутствие цензуры [3].
Профилактика алкоголизма, наркоманий, курения, поведенческих зависимостей, экстремизма, коррупции должна стать системной и единой. Борьба с каждой зависимостью по отдельности не дает успеха. Все зависимости похожи по этиологии, патогенезу, клиническим, поведенческим и социальным проявлениям [4]. Экономически более выгодной, а также более достойной, цивилизованной, инновационной стратегией должна стать единая системная биопсихсоциодуховная профилактика всех зависимостей на основе разумного эгоизма, любви к самому себе, которую мы разрабатываем 20 лет.
Таблица 4. Показатели учтенной заболеваемости наркологическими расстройствами среди подростков (15-18 лет) в абсолютных и относительных (на 100 000 детского населения соответствующего возраста) значениях
Table 4. Indicators of registered morbidity of narcology disorders in adolescents (15-18 y.o.) in absolute and relative (per 100 000 of children of respective age) values
Диагноз 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Алкогольные психозы абс 0 0 0 1 0 0
отн 0 0 0 0,89 0 0
Алкоголизм абс 3 1 1 0 0 0
отн 2,54 0,87 0,87 0 0 0
Наркомания абс 5 7 20 3 7 4
отн 4,23 6,06 17,32 2,68 6,33 3,54
Токсикомания абс 2 3 3 3 2 0
отн 1,69 2,60 2,60 2,68 1,80 0
Злоупотребление алкоголем абс 166 188 216 200 155 119
отн 140,59 162,81 187,06 178,44 140,17 105,26
Злоупотребление наркотиками абс 68 124 115 57 47 26
отн 57,59 107,39 99,59 50,86 42,50 23,0
Злоупотребление токсич. веществами абс 5 7 11 8 9 9
отн 4,23 6,06 9,53 7,14 8,14 7,96
Представим ее концепцию в завершении статьи.
Современная биопсихсоциальная научная парадигма признает наличие у человека биологических, социальных, психологических и духовных потребностей. Мы прибавляем к этому иерархический (ма-трешечный) принцип нормативного возрастания масштабов потребностей от биологических через социальные, психологические к духовным. В соответствии с этим профилактика зависимостей структурируется на 3 уровня — биологический, социально-психологический и духовный [5].
Духовный уровень профилактики зависимостей — высший и перспективный. Состоит в воспитании ответственности за сохранение своего и чужого здоровья, природы и культуры. Творец создал человека по своему образу и подобию. Это великая честь и великое доверие быть подобным Богу, иметь совершенное, красивое и здоровое тело, возможность ходить, бегать, плавать, познавать, творить, любить, рожать и воспитывать новых богоподобных людей, радоваться красоте и гармонии земной жизни.
Этот дар Всевышнего надо ценить, как величайшее счастье, благодарить за это, бережно и ответственно относится к нему. Люди осознают воспроизведения Творца в скульптуре и живописи. Поклоняются мраморным статуям и живописным картинам. Хранят их в музеях, не позволяют украшать их татуировками, губной помадой или тушью для ресниц. Живое тело человека - более совершенно и практически важно, чем любая скульпту-
ра. В формах тела человека есть жизнь и душа, вселяется Дух Божий. Эти Творения надо ценить и беречь в себе и других не меньше, чем мраморные статуи. Каждый день отвечать перед Творцом за свое отношение к его Дарам. Из любви и ответственности рождается духовная профилактика -недопустимость осквернения божественных тел и душ дурманящими веществами, татуировками, пирсингом, силиконовыми имплантами и т.п. Это богопротивные действия - отвержение и оскорбление Всевышнего, страшный грех.
Социально-психологический уровень профилактики зависимостей: воспитательно-образовательная деятельность. Информирование людей о вредных для их соматического, психического и духовного здоровья воздействиях. Формирование психологических установок на добровольное выполнение требований безопасности на дорогах, на производстве, в быту, на отдыхе, на соблюдение культурных и правовых норм в поведении. Обучение приемам распознавания деструктивных информационно-психологических воздействий, манипуляций и способам самозащиты от них.
Биологический уровень профилактики зависимостей: физическое устранение причин и исключение факторов риска воздействия различных вредностей, включая табак, алкоголь, наркотики, ГмО-продукты. Получение удовольствия от компонентов здорового образа жизни - дыхания чистым, свежим воздухом, употребления чистой воды, натуральных продуктов питания, натуральной краси-
74 практическая медицина
Том 17, № 5. 2019
вой, удобной одежды, комфортных условий быта, учебной деятельности, на производстве, транспорте, в торговле - во всех местах нахождения людей.
Выводы
1. Распространенность учтенных наркологических расстройств среди несовершеннолетних в Республике Татарстан за 2013-2018 гг. снизилась по всем стандартным показателям.
2. Злоупотребление алкоголем является самой распространенной формой наркологических расстройств среди детей и подростков в Республике Татарстан
3. В профилактике зависимостей необходимо учитывать возрастные психофизиологические особенности функционирования мозга, психики и поведения детей.
4. Целесообразна смена стратегии раздельной профилактики зависимостей на единую биопсихсо-циодуховную профилактику всех форм саморазрушения в форме добровольного отказа от них
ЛИТЕРАТУРА
1. Системная биопсихосоциодуховная профилактика радикализма, экстремизма и терроризма: монография. - Казань: ИД МеДДоК, 2018. - 172 с.
2. Базарный В.Ф. «Почему наши дети не хотят жить?». «Знание-власть». - 2012. Концептуальное приложение к №560.
3. Кудрявцев Ю.М., Карпов А.М., Герасимова В.В., Башмако-ва О.В. Научно-методический аспект обеспечения национальной безопасности в образовательной деятельности преподавателей ВУЗов // Научный журнал «Казанская наука». - № 1. - 2016. -С. 8-13.
4. Карпов А.М., Горячев Д.Н. Структурно-динамическое единство алгоритмов формирования химических и поведенческих зависимостей // Практическая медицина. - 2011. - № 1. - С.37-41.
5. Карпов А.М. Самозащита от саморазрушения. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии зависимостей и стрессов. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 136 с.
НОВОЕ В МЕДИЦИНЕ. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ
УСТОЙЧИВЫЕ К АНТИБИОТИКАМ БАКТЕРИИ МОГУТ ПРОНИКАТЬ В ОРГАНИЗМ ЧЕРЕЗ РАСТИТЕЛЬНУЮ ПИЩУ
Проведенное в США исследование показало, что употребление в пищу растений способствует распространению устойчивых к антибиотикам бактерий и их генов.
О новой гипотезе, поясняющей развитие резистентности к антибиотикам (одной из серьезнейших проблем для современной медицины), стало известно на ежегодном собрании Американского общества микробиологии. Ученые полагают, что устойчивые к антибиотикам бактерии, а также их гены, могут проникать в организм и попадать в микробиом кишечника через растительную пищу, об этом сообщил портал ЕигекА1ег1!.
«Распространение устойчивых к антибиотикам бактерий, проникающих из растений, отличается от вспышек диарейных заболеваний, вызываемых употреблением в пищу загрязненными овощами. Супербактерии могут прятаться в кишечнике в течение месяцев или даже лет, никак себя не выдавая. Затем они выходят из кишечника и вызывают инфекции, такие как, например, инфекция мочевыводящих путей», — констатируют авторы новой концепции.
Исследователи экспериментировали с мышами и салатом латук, который был специально выращен зараженным устойчивой к антибиотикам кишечной палочкой Е.соП. Ученые скормили салат мышам, после проверяли их фекальные пробы. В результате они обнаружили, что антибиотикорезистентные бактерии способны «тихо колонизировать кишечник», размножаясь в нем так, чтобы долго не привлекать к себе внимания.
По оценкам экспертов, из двух миллионов устойчивых к антибиотикам инфекций в Соединенных Штатах 20% связаны с сельским хозяйством. До сих пор было известно, что люди могут напрямую получать устойчивые к антибиотикам супербактерии вместе с потребляемым мясом. Теперь ученые с уверенностью говорят, что распространению устойчивых к антибиотикам бактерий может способствовать и употребление в пищу растений.
Источник: https://www.medikforum.ru
