CC BY
36
1 Л.Ж. АЛЕКЕШЕВА, 2Б.Б. БАЙМУРЗИНОВ, 2 Т.И. ТУГАМБАЕВ, 2 Т.С. ПОНОМАРЕВА, 3А.Б. ДАНИЯРОВА, 3 А.А.ТАБАЕВА
1С.Д.Асфендияров атындагы К,азац ¥лттыц Медицина Университету 2М.Айкимбаев атындагы карантиндкжэне зоонозды жщпалар К,азац гылыми орталыгы 3Аль-Фараби атындагы К,азац ¥лттыц Университетi
АСА КДУЫПТЫ ИНФЕКЦИЯЛАРДЫ ЗЕРТТЕУГЕ АРНАЛГАН ИММУНОФЕРМЕНТТ1К
АНАЛИЗ ТЕСТ-СИСТЕМАЛАРЫ
Тушн: Аса цауiптi жуща аурулар - халык; арасында жеке жукпа, эпидемия немесе пандемия ретшде байкалатын, тетенше жагдайларды туындайтын жукпалар. Бул жукпаларга тэн касиет табиги ошактык; таралу, халы; арасында тез ершу жэне аурудын, ауыр TYрдегi агымы. Экспресс-индикиациялау дегенiмiз аукымды зертханалык; диагностиалау ЖYргiзу. Ол элi де гылыми iзденiстегi коздыргышты тез диагностикалаудын, жан,а, карапайым, экономикалык; тиiмдi эдiстерi.
ТYЙiндi сездер: Аса каушт жукпалы ауралар, зертханалык; зерттеу эдiстерi, иммуноферменттi анализ.
1 L.ZH. ALEKESHEVA, 2 B.B. BAYMURZINOV, 2 T.I. TUGAMBAYEV, 2 T.S. PONOMAREVA, 3 A.B. DANIYAROVA, 3 A.A. TABAYEVA
1 Asfendiyarov Kazakh National medical university 2 M.Aikimbayev Kazakh Scientific center of Quarantine and Zoonotic Diseases 3Al- Farabi Kazakh National University
SYSTEM TEST FOR ENZYME-LINKED IMMUNOSORBENT ASSAY APPLIED IN THE DIAGNOSIS OF PARTICULARLY DANGEROUS INFECTIONS
Resume: Particularly dangerous infections (RDN) - is an infection that can occur in the population in the form of individual diseases, epidemics and even pandemics, often accompanying emergencies, characterized by natural focality, the rapid spread and severe. Express indication is the kind of exploration of a large army of laboratory diagnostics. It is at the forefront of scientific research of new, simple, cost-effective, rapid microbial methods of indications, some of which later are applied in laboratory practices and thus constantly bring improvement. This area is very non-conventional, its development could lead in the coming years to new methods of microorganisms express indication.
Keywords: particularly dangerous infections, laboratory diagnosis methods, enzyme-linked immunosorbent assay.
УДК 616.995.1 - 084 - 057.875 (574)
К.Т.БАЙЕКЕЕВА, А.М.САДЫКОВА, Л.А.УМЕШОВА, А.А.САРСЕМБИЕВА, Б.С.ИСМАЙЛОВА, А.Н.БОЛАТХАН, Ш.Т.КДЛДАНОВА
Казахский Национальный медицинский университет им.С.Д.Асфендиярова Кафедра инфекционных и тропических болезней г.Алматы, Республика Казахстан
АНАЛИЗ ИНФОРМИРОВАННОСТИ СТУДЕНТОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ
ГЕЛЬМИНТОЗОВ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
По оценкам ВОЗ, каждый четвертый житель Земли поражен кишечными паразитами. По оценке Всемирного банка, кишечные гельминтозы занимают 4-е место по вызываемому ущербу среди всех видов патологии человека после диарей, туберкулеза и ишемической болезни сердца. К сожалению, официальные данные не позволяют четко судить о размере проблемы в Республике Казахстан. Особенность большинства паразитарных болезней - длительное, многолетнее присутствие возбудителя в организме больного (при отсутствии специфического лечения), что определяется продолжительностью жизни многих гельминтов или частыми повторными заражениями. Многолетнее хроническое течение многих паразитарных болезней вызывает задержку физического и психического развития детей, ухудшение успеваемости школьников, снижает трудоспособность и социальную активность взрослого населения.
Ключевые слова: гельминтозы, социально-гигиенические аспекты, эпидемиологический анамнез, клиническая характеристика.
Серьезной проблемой для медицинской науки и практического здравоохранения являются гельминтозы человека, на долю которых приходится 99% всех паразитозов [1].
С каждым годом возрастает интерес врачей практического здравоохранения к проблеме гельминтозов, так как не решена основная задача -профилактика гельминтозов среди населения [2]. Распространение гельминтозов зависит от
санитарной культуры населения, социальных условий жизни и от природных факторов. Гельминтозы встречаются у населения разных широт всех контингентов, но значительно чаще - в южных районах, особенно в субтропиках и тропиках, где пораженность населения может достигать 100% [3]. Среди всех регистрируемых в Казахстане паразитарных заболеваний человека наиболее распространены гельминтозы (энтеробиоз, гименолепидоз, аскаридоз, токсокароз, эхинококкоз, описторхоз, тениаринхоз).
С целью изучения социально-гигиенических и поведенческих аспектов при гельминтозах мы использовали специально разработанный опросник-анкету. Анкета разработана сотрудниками кафедры инфекционных и тропических болезней, утверждена на кафедральном заседании и включает следующие разделы: паспортная часть, социально-гигиенические аспекты, эпидемиологический анамнез, клиническая характеристика.
Цель анкетирования - разработка памятки: «Как предупредить заражение гельминтозами».
Ожидаемые результаты анкетирования: выявить информированность студентов о путях передачи наиболее распространенных в республике Казахстан гельминтозов для предупреждения заражения и проведения санитарно-просветительской работы. Было проведено анкетирование студентов 1 и 4 курсов факультета «Общая медицина», 1 курса факультетов «Общественное здравоохранение» и «Медико-профилактическое дело» КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова для выявления их информированности о причинах и путях заражения наиболее распространенными гельминтозами. В анкетировании участвовали - 507 студентов, в том числе 1 курса факультета «Общая медицина» - 255 (50,3%) , 4 курса факультет - 216 (42,6%), 1 курса факультета «Общественное здравоохранение» - 4 (0,8%), 1 курса факультета «Медико-профилактическое дело» - 32 (6,3%). Респондентов участвовавших в анкетировании женского пола -было 354 (69,82%) и мужского пола 153 (30,18%) (рисунок 1).
153
(30,18%) ■ м
354 ■ ж
(69,82%)
Рисунок 1 - Распределение респондентов по половой принадлежности
По национальному признаку коренной национальности было - 395 (77,9%), русских - 15 (2,95%), уйгуров - 27 (5,32%), узбеков 14 (2,76%), корейцев - 6 (1,18%), другой национальности (азербайджанцы, ингушы, курды, таджики, афганцы)- 50 (9,86%). Городских жителей было 25 (4,93%), сельских 419 (82,64%), приезжих 63 (12,42%). Студенты Алматинской области составили 184 (36,29%), Астанинской - 5 (0,98%), ЮКО -132 (26%), Жамбылской-70 (13,8%), Актюбинской - 6
(1,18%), Павлодарской - 6 (1,18%) и 104 (20,51%) респондентов проживающих в других областях и городах республики Казахстан, Узбекистана, России, Афганистана. По национальным признакам почти 80% респондентов были коренной национальности. Следует отметить, что 419 (82,64%) респондентов из сельской местности и лишь 25 (4,93%) проживают в городе, что имеет немаловажное значение в распространении гельминтозов (таблица 1).
Таблица 1- Распределение респондентов по месту проживания
Место проживания Количество студентов (абс/%)
Алматинская область 184 (36,29%)
Астанинская область 5 (0,98%)
Жамбылская область 70 (13,8%)
Актюбинская область 6 (1,18%)
Южно-Казахстанская область 132 (26%)
Павлодарская область 6 (1,18%)
Другие регионы 104 (20,51%)
Всего 507
При изучении социально-гигиенических аспектов было выяснено, что о гельминтозе имеют представление 262 (51,67%) респондентов из 507,
больше половины. Большинство из них указали на то, что информацию о гельминтозах получили от других источников - 166 (32,74%), из газет и журналов - 155
(30,57%), интернета -153 (30,17%), людей - 18 (3,55%), телевидении - 10 (1,97%), радио - 5 (0,98%). На вопрос: «Как происходит заражение энтеробиозом?» - 182 (35,89%) ответили - через грязные руки, 159 (31,3%) - через немытые фрукты, 13 (2,53%) - через кисломолочные продукты, 59 (11,6%)- через грязные предметы домашнего обихода, а 94 (18,54%) затруднялись ответить на этот вопрос. Механизм передачи энтеробиоза знали - 163 (32,95%), не знали -127 (25,04%) и большинство респондентов затруднялись ответить на данный вопрос - 217 (42,80%), что дает основание о низкой информированности студентов о механизме заражения энтеробиозом.
При анкетировании 336 (66,27%) респондентов отмечали, что аскаридозом можно заразиться через не мытые фрукты, 28 (5,52%) - при употреблении кисломолочных продуктов и 143 (28,21%) -затруднялись ответить. На вопрос: «Передается ли от человека к человеку аскаридоз?» утвердительно ответили - 141 (27,81%), отрицательно - 208 (41,02%) и 158 (31,17%) респондентов - затруднялись ответить. Исходя из полученных данных, можно сделать выводы о том, что 1/3 респондентов, вообще не знают о путях передачи аскаридоза. Большинство респондентов 187 (36,88%) - считают, что эхинококкозом можно заразиться при употреблении мясных продуктов таких, как шашлык, донер, 176 (34,71%) респондентов думают, что эхинококкоз передается через немытые руки после контакта с инвазированными собаками и 144 (28,41%) затрудняются ответить на этот вопрос. На вопрос как происходит заражение токсокарозом: большинство респондентов затруднялись ответить 227 (44,77%), при контакте с почвой зараженными фекалиями бродячих собак ответили 204 (40,24%) и 76 (14,99%) ответили при контакте с зараженными собаками. В данном случае, большинство респондентов около 50% не знают, как происходит заражение токсокарозом.
По результатам анкетирования большинство респондентов 222 (43,79%) выразили мнение, что источником инфекции при токсокарозе являются бродячие собаки, 79 (15,58%) считают, что это свиньи, 23 (4,54%) думают, что таковыми являются люди, а 183 (36,09%) не знали ответа на данный вопрос.
170 (33,53%) респондента отметили, что фактором передачи при токсакорозе, является почва, 61 (12,03%) - овощи, фрукты, 33 (6,5%) утверждают, что это кисломолочные продукты, при этом у большинства респондентов 243 (47,94%) не было ответа на этот вопрос.
Большинство респондентов - 219 (43,2%) затруднялись ответить на вопрос о путях заражения гименолепидозом, 191 (37,67%) ответили, что
заражение возможно через грязные предметы домашнего обихода, 97 (19,13%) думают, что через грязные руки. На вопрос «передается ли гименолепидоз от человека человеку?» также большинство респондентов 281 (55,42%) затруднялись ответить. Таким образом, по полученным результатам можно предположить о низкой информированности респондентов о путях заражения гименолепидозом.
Также, 204 (40,24%) респондента не знали о путях заражения тениаринхозом, 159 (31,36%) предполагали, что это происходит при употреблении термически плохо обработанного мяса, а 144 (28,4%) - при употреблении некипяченого молока. На вопрос: «Передается ли тениаринхоз от человека к человеку?», большинство 172 (33,92%) ответили отрицательно, 83 (16,37%) ответили утвердительно и 162 (31,95%) затруднялись ответить. Отмечено, что большинство респондентов 260 (51,3%) затруднялись ответить на вопрос «Какие продукты опасны и служат фактором передачи описторхоза?», 118 (23,27%) - отметили мясо сазана, 69 (13,6%) - мясо булана, 60 (11,83%) - мясо сома. Большинство респондентов 344 (67,86%) считают, что больной человек описторхозом не является заразным для других людей и только 163 (32,14%) думают, что можно заразиться описторхозом от больного человека.
При выяснении эпидемиологического анамнеза, выяснилось, что 287 (56,6%) респондентов дома содержат собак, 119 (23,47%) - кошек, 101 (19,92) не содержат домашних животных. Из них, у 140 (34,48%) питомцы наблюдаются ветеринарными врачами регулярно, у 157 (38,67%) нерегулярно, у 109 (26,85%) питомцы не наблюдаются ветеринарными врачами. Из анкетированных большинство респондентов 412 (81,26%) не участвовали в убое скота и только 95 (18,74%) респондентов отметили, что принимали участие в убое скота. Также на рыбалку ходили только 199 (39,25%) респондентов, а большинство 308 (60,75%) не ходили на рыбалку. Любителями суши оказались 279 (55%) респондентов, при этом 228 (45%) не едят суши. Среди анкетированных больше половины респондентов 80% дома содержат домашних животных, 55% являются любителями суши, что может послужить фактором риска. Таким образом, в результате анкетирования выявлена низкая информированность студентов о гельминтозах, о путях и факторах передачи наиболее распространенных гельминтозов. Для повышения уровня информированности студентов и дальнейшего проведения санитарно-
просветительной работы среди населения нами разработана памятка «Как предупредить заражение гельминтозами».
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Доровских Г.Н. Современные проблемы общей паразитологии.// Мат. научно-практической конференции. - М: 2010. - 207 с.
2 Санитарно-эпидемиологический надзор в сочетанных очагах гельминтозов, методические рекомендации 3.2-113/254-09 (утв. департаментом госсанэпиднадзора Минздрава РФ 03.08.2001). - 157 с.
К.Т.БАЙЕКЕЕВА, А.М.САДЫКОВА, Л.А.0МЕШОВА, А.А.САРСЕМБИЕВА, Б.С.ИСМАЙЛОВА, А.Н.БОЛАТХАН, Ш.Т.КДЛДАНОВА
СЖ.Асфендияров атындагы Казац ¥лттыцмедицинаyHueepcumemi Жуцпалы жэне тропикалыц аурулар кафедрасы Алматы цаласы, Казахстан Республикасы
КАЗАХСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДА ЖИ1 КЕЗДЕСЕТ1Н ГЕЛЬМИНТОЗДАРДЫН, АЛДЫН АЛУЫ ТУРАЛЫ ХАЛЬЩТЫН, АЦПАРАТТЫЛЬ^ЫН АНЬЩТАУ
ТYЙiн: БДС¥ багалауы бойынша жердщ эр тeртiншi тургыны шек инвазиясын жу;тырган. БYкiлэлемдiк банктщ багалауы бойынша, iшек гельминтоздары адамнын, барлы; патологияларынын, iшiнде тудыратын зиянына байланысты, диарея, туберкулез жэне ЖYректiн, ишемиялы; ауруларынан кейiнгi тeртiншi орында турганы белгiленген. 6кiнiше орай, ^аза;стан Республикасындагы мэлiметтер на;ты мэселенi керсетпей отыр. Паразитарлы аурулардын, ерекшелiгi - олардын, уза; уа;ыт, бiрнеше жылдар бойы наукастыц агзасында паразитарлы eмiр CYPуi (арнайы ем ЖYрriзбегенде), бул кептеген гельминттердщ eмiрiнiн, уза;тыгына жэне ;айта-к;айта жугуына байланысты орын алады. Кептеген паразитарлы аурулардын, кеп жылдар бойы созылмалы TYPДе eтуiне байланысты, балалардын, физикалы; жэне психикалы; дамуынын, тежелуi орын алып, о;ушылардын, Yлгерiмiнiн, тeмендеуi бай;алады, ересектердщ жумыс;а ;абшет бэсецдеп, элуметтiк белсендiлiгi азаяды.
ТYЙiндi сездер: гельминтоздар, элеуметтж-гигиеналы; аспектiлер, эпидемиологиялы; анамнез, клиникалы; мiнездеме.
K.T. BAYEKEEVA, A.M. SADYCOVA, L.A. UMESHOVA, A.A. SARSEMBIEVA, B.S. ISMAILOVA, A.N. BOLATKHAN, SH.T. KALDANOVA
Asfendiyarov Kazakh National medical university, Department of Infectious and Tropical Diseases Almaty city, Republic of Kazakhstan
ANALYSIS OF STUDENTS' AWARENESS ON THE PREVENTION OF THE MOST COMMON HELMINTH INFECTIONS
IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
Resume: According to WHO estimates, every fourth inhabitant of the Earth struck by intestinal parasites. According to World Bank estimates, intestinal helminth infections occupy fourth place in the called damage of all kinds of human pathology after diarrhea, tuberculosis and coronary heart disease. Unfortunately, official data do not accurately judge the size of the problem in the Republic of Kazakhstan. The feature of most parasitic diseases - long-term presence of the pathogen in the patient's body (in the absence of specific treatment), which is determined by the duration of the lives of many helminths or frequent reinfection. Long-term chronic for many parasitic diseases cause delay physical and mental development of children, deteriorating school performance, reduced capacity for work and social activity of the adult population. Keywords: helminthiases, social and hygienic aspects, epidemiological anamneses, clinical characteristics
УДК 616.921.8-036.22(575.2)
В статье представлены данные анализа изменений и особенностей эпидемического процесса коклюша с довакцинального периода по настоящее время в Кыргызской Республике. Выявлены возрастные особенности заболеваемости коклюшем.
Ключевые слова: коклюш, эпидемический процесс, заболеваемость
М.С. НИЯЗАЛИЕВА1, Д.А. АДАМБЕКОВ1, В.С.ТОЙГОМБАЕВА2, Ф.С. МУСТАФИНА2, Б.А. РАМАЗАНОВА1
Кыргызская Государственная Медицинская Академия им. И.К. Ахунбаева1 Кыргызско-Российский Славянский Университет им. Б.Н. Ельцина2 Бишкек, Кыргызская Республика
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КОКЛЮША В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Актуальность.
пневмонией, у 30 тыс.- стойкими неврологическими осложнениями, а у 360 тыс. наступил летальный исход. Более того, в последние годы заболеваемость имеет тенденцию к повышению. Так, в США в 2001 г. коклюшем переболело 7580 человек, что в 2,8 раза превышает цифры 1991 года (2719 человек) [3]. Подобная тенденция имеет место и в других странах.
Несмотря на несомненные успехи специфической профилактики, коклюш остается проблемой для многих стран мира [1,2]. Как отмечают многие авторы, коклюш еще не побежден окончательно и это является очевидным фактом. Так, 1994г. в мире коклюшем переболело около 40 млн. человек, из которых у 5 млн. заболевание осложнилось
