CC BY
6
УДК 504.75.05 DOI: 10.24412/1816-1863-2024-2-34-38
§ АНАЛИЗ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА ВОЛОС БОЛЬНЫХ, $ СТРАДАЮЩИХ АНДРОГЕННОЙ АЛОПЕЦИЕЙ,
ПРОЖИВАЮЩИХ НА УРБАНИЗИРОВАННЫХ
ТЕРРИТОРИЯХ
А. Е. Побилат, канд. мед. наук, старший научный сотрудник, Российский университет дружбы народов, [email protected], г. Москва, Россия, А. А. Киричук, д-р биол. наук, руководитель Департамента экологии человека и биоэлементологии, Российский университет дружбы народов, [email protected], г. Москва, Россия,
А. И. Байтелова, канд. техн. наук, доцент, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
Н. Н. Рахимова, канд. техн. наук, доцент, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
Е. В. Сальникова, д-р биол. наук, доцент, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия,
Т. И. Бурцева, д-р биол. наук, профессор, Оренбургский государственный университет, [email protected], г. Оренбург, Россия
В исследовании приняли участие жители города Абакана 65 мужчин и 74 женщины, страдающие заболеванием «андрогенетическая алопеция». Исследование проводилось по 20 элементам. В результате проведенного исследования были установлены эндогенные и экзогенные факторы, на наш взгляд, именно эти факторы влияют на возникновение и развитие заболевания андрогене-тической алопеции. Кроме того, составили элементные профили обследованных женщин и мужчин. Эти данные позволяют нам в определенной мере спрогнозировать как ход лечения, так и выработать рекомендации по предупреждению и/или возникновению заболевания андрогенети-ческой алопеции.
The study involved residents of Abakan, 65 men and 74 women suffering from the disease androgenetic alopecia. The study was conducted on 20 elements. As a result of the study, endogenous and exogenous factors were established, in our opinion, these factors influence the occurrence and development of the disease of androgenetic alopecia. In addition, the elemental profiles of the surveyed women and men were compiled. These data allow us to predict to a certain extent both the course of treatment and to develop recommendations for the prevention and/or occurrence of the disease of androgenetic alopecia.
Ключевые слова: экологический риск, андрогенная алопеция, микроэлементный статус, концентрация химических элементов, окружающая среда.
Keywords: environmental risk, androgenic alopecia, trace element status, concentration of chemical elements, environment.
34
Введение
Город Абакан представляет собой классический пример урбанизированной территории, так как на его территории расположены предприятия топливно-энергетического, металлургического производства и жилищно-коммунального хозяйства. К сожалению, эти предприятия вносят основной вклад в загрязнение окружающей среды, которые оказывают негативное влияние на здоровье населения в целом.
Согласно многочисленным исследованиям, микроэлементный состав волос способен отражать токсическую нагрузку на человека, а также является качественным
показателем формирования и развития заболеваний [1].
Надо отметить, что с экол ого-физиологической точки зрения регионы с менее выраженными дисбалансами химических элементов у населения имеют больший потенциал для повышения производительности труда, снижения давления социальных факторов, обусловленных, в том числе неблагоприятной динамикой медико-демографических показателей, чтобы оказать существенное влияние на социально-экономический рост. Оптимальная обеспеченность популяции в целом жизненно важными микроэлементами, при значи-
тельном снижении нагрузки токсичными элементами может стать мощным фактором, способным оказывать воздействие на здоровье и демографическую ситуацию в целом [2].
С целью определения возможного влияния экологических факторов на формирование и развития андрогенной алопеции, мы провели обследование жителей города Абакана, страдающих данным заболеванием.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие следующие люди: 74 — женщины и 65 — мужчин. Определение содержания микроэлементов в диагностируемом биосубстрате волосы выполнялось на базе испытательной лаборатории АНО «Центр биотической медицины», аккредитованной Федеральным центром Госсанэпиднадзора РФ, в соответствии с методическими указани-
ями (МУК 4.1.1482-03, 4.1.1483-03), утвержденными МЗ РФ. В результате проведенного исследования были определены 20 микроэлементов, из них 12 — эссенциальных и 8 — токсичных. Тип распределения для выборок определяли с помощью критерия Шапиро—Уилка. Для описания количественных данных, имеющих нормальное распределение, использовали среднее арифметическое (М), стандартную ошибку среднего арифметического (m), минимальное (min) и максимальное (max) значения. Параметры с ненормальным распределением и наличием ряда экстремальных значений представляли как медиану (Me), а в качестве мер рассеивания использовали 25—75 пер-центилей (пс).
Результаты и обсуждения
При рассмотрении полученных данных (табл. 1) обращает на себя внимание вы-
о>
О
О -1
Таблица 1
Содержание микроэлементов в волосах женщин Абакана, n = 74, мкг/г
Показатель Среднее (M ± m) Медиана (Me) Мт Max 25 = 75 Центиль1
Магний 301 ± 33 t 297 113,6 366 39—137
Калий 71 ± 15 62 13,6 150 29—159
Фосфор 131 ± 8,9 133 92,1 175 83—165
Кальций 2576 ± 98 t 2105 20,9 8869 494—1619
Марганец 1,685 ± 0,47 t 1,42 0,277 4,77 0,32—1,13
Кобальт 0,083 ± 0,13 0,071 0,006 0,92 0,04—0,16
Медь 36 ± 5 t 15,4 4,14 131 9—14
Хром 0,346 ± 0,05 0,285 0,037 0,428 0,32—0,96
Железо 54 ± 19 t 28,4 4,9 159 11—24
Цинк 209 ± 13 t 196,6 100,6 1192 155—206
Йод 1,075 ± 0,41 0,663 0,091 3,79 0,27—4,2
Селен 1,593 ± 1,4 0,318 0,072 7,89 0,2—1,8
Токсичные
Никель 0,195 ± 0,102 0,115 0,012 0,940 0,0021—0,53
Ртуть 0,167 ± 0,04 0,133 0,046 0,365 0,05—2,0
Кадмий 0,032 ± 0,009 0,024 0,005 0,091 0,05—0,12
Свинец 0,543 ± 0,165 0,481 0,086 1,52 0,38—1,4
Мышьяк 0,314 ± 0,124 0,119 0,008 0,906 0,00—0,56
Литий 0,261 ± 0,116 t 0,036 0,001 0,821 0,00—0,02
Кремний 34,9 ± 13,2 19,3 0,046 81,3 11—37
Алюминий 9,146 ± 2,29 5,848 1,87 22,1 6—18
Примечание: 1 — Афтанс Л. И. и др., 2013. 35
О
сокое содержание м агния в волосах обследованных больных, причем значение медианы сопоставимо со средним значением, что, по нашему мнению, указывает на высокую распространенность данного отклонения среди обследованных лиц. Кроме того, отмечен высокий уровень выведения кальция из организма, поэтому данный показатель выше нормы в 1,6 раз и составляет 2576 мг/г, причем медиана стремиться к данному значению и ее значение 2105 мг/г. Что касается других м ак-роэлементов (калий и фосфор), то они находились в норме и стремились к 50 центилю.
Анализ микроэлементного состава обследованных больных позволил установить высокие уровни выведения железа, марганца и цинка из организма женщин больных андрогенной алопеции. Так, содержание железа в волосах превышает
верхний допустимый уровень в 2,5 раза и в среднем составляет 54 мг/г, содержание марганца и цинка незначительно превышают 75 центиль и в среднем составляют 1,685 и 209 мг/г соответственно. Что касается остальных исследуемых микроэлементов, в том числе кобальт, хром, йод и селен, то средние значения находились в пределах 25—75 центиля, а их медианы стремились к средним значениям, что говорит о нормальном распределении полученных данных.
Анализ токсичных элементов выявил высокое содержание л ития в волосах, возможно, это связано с применением успокаивающих препаратов на основе карбоната лития. Так из литературы известно, что литий обладает очень низким терапевтическим индексом, что означает, что при его использовании требуется максимальная осторожность, так как прием психо-
Таблица 2
Содержание микроэлементов в волосах мужчин Абакана, п = 65, мкг/г
Показатель Среднее (М ± т) Медиана (Ме) Мт Мах 25 = 75 Центиль1
Магний 85,98 ± 45,9 35,8 22,8 267 39—137
Калий 60,19 ± 27 20,4 6,25 131 29—159
Фосфор 169 ± 10 Т 172 132 193 83—165
Кальций 1355 ± 875 553 282 4847 494—1619
Марганец 0,353 ± 0,156 0,222 0,110 0,969 0,32—1,13
Кобальт 0,009 ± 0,003^ 0,010 0,001 0,021 0,04—0,16
Медь 7,018 ± 2,428 5,11 2,05 16,2 9—14
Хром 0,231 ± 0,125^ 0,133 0,067 0,725 0,32—0,96
Железо 9,916 ± 1,923 1 9,97 3,23 14,5 11—24
Цинк 169 ± 35,7 173 77,8 266 155—206
Йод 0,251 ± 0,064^ 0,157 0,138 0,412 0,27—4,2
Селен 0,194 ± 0,060 1 0,189 0,056 0,392 0,2—1,8
Токсичные
Никель 0,302 ± 0,078 0,383 0,058 0,478 0,0021—0,53
Ртуть 0,218 ± 0,146 0,078 0,062 0,51 0,05—2,0
Кадмий 0,032 ± 0,009 0,024 0,005 0,091 0,05—0,12
Свинец 0,182 ± 0,06 0,137 0,067 0,406 0,38—1,4
Мышьяк 0,027 ± 0,01 0,026 0,007 29,3 0,00—0,56
Литий 0,006 ± 0,003 0,006 0,001 0,01 0,00—0,02
Кремний 17,5 ± 7,8 17,9 0,005 37 11—37
Алюминий 9,328 ± 6,01 0,026 0,007 29,3 6—18
36 Примечание: 1 — см. табл. 1.
тропных препаратов всегда повышает его содержание в волосах [1].
При рассмотрении результатов сод ер -жания кремния в волосах мы видим, что среднее значение стремится к верхней границе нормы и составляет 34,9 мг/г. Тогда как м едиана по кремнию составляет всего 19 мг/г. Анализ полученных данных других токсичных элементов не выявил каких-либо значимых отклонений от нормы.
Из ранее проведенных исследований известно, что на содержание микроэлементов в волосах основное влияние оказывает пол человека [3].
Для определения элементного профиля мужчин страдающих андрогенной алопеции мы провели анализ микроэлементного состава волос (табл. 2).
Проведенный анализ макроэлемент-ного состава волос мужчин, страдающих андрогенной алопецией, позволил установить повышенное выведение фосфора из организма, так его уровень в волосах составил 169 мг/г, а медиана 179 мг/г, что в 0,9 раз превышает верхнюю границу нормы. Наряду с этим, содержание других макроэлементов находилось в пределах установленных нормальных значений.
Микроэлементный состав волос выявил целый ряд элементов, находящихся ниже уровня 25 центильного интервала. Так, установлен пониженный уровень содержания таких элементов, как кобальт 0,009 мг/г, хром 0,231 мг/г, железо 9,916 мг/г, йод 0,251 мг/г и селен 0,194 мг/г. При этом показатели содержания в волосах марганца, меди и цинка стремились к 50 центилю, как и медианные значения.
Анализ содержания токсичных микроэлементов в волосах обследуемых мужчин города Абакан страдающих андрогенной алопецией, не выявил каких-либо значимых отклонений.
Выводы
Итак, подводя итог проведенному исследованию содержания 20 микроэлементов в волосах жителей г. Абакана, страдающих андрогенной алопецией, мы составили элементные профили обследованных женщин и мужчин. Так, элементный профиль женщин выглядит следующим образом (формула 1). У обследованных женщин установлено повышенное выведение микроэлементов, где особое внимание заслуживает литий. Необходимо проанализировать и отрегулировать прием успокаивающих средств на основе карбоната лития в индивидуальном порядке.
Женщины =
= Тмб, Са, Мп, Си, 2п, Бе, п. (1)
Что касается элементного профиля мужчин, то здесь имеет место избыточное выведение жизненно важного макроэлемента и недостаточное содержание целого ряда эссенциальных микроэлементов, таких как кобальт, хром, железо, йод и селен (формула 2).
Мужчины =
tP
¿Co, Cr, Fe, I, Se
(2)
Для успешного проведения терапевтических мероприятий по лечению андро-генной аллопеции необходимо устранить причины, вызвавшие выпадения, изменения структуры, а также изменения роста волос. Согласно нашему исследованию до начала проработки и выбора методов лечения андрогенной алопеции необходимо проанализировать содержание калия, кальция, фосфора, цинка, селена, йода и кобальта в волосах, провести коррекцию элементного статуса пациента, а также адекватно выбрать системные и местные методы лечения.
О»
О
О -1
Библиографический список
1. Skalny A. V., Korobeinikova T. V., Zabroda N. N., Chang J.-S. and others. Interactive Effects of Obesity and Hypertension on Patterns of Hair Essential Trace Element and Mineral Content in Adult Women // Biological Trace Element Research. — 2023. - Vol. 201 (10). - P. 4677-4687.
2. Прохоров Б. Б. Медико-экологическое районирование и региональный прогноз здоровья населения России. — М.: Изд-во МНЭПУ, 1996. — 72 с.
3. Агаджанян Н. А., Скальный А. В., Детков В. Ю. Элементный портрет человека: заболеваемость, демография и проблема управления здоровьем нации // Экология человека. — 2013. — № 11. — С. 3-12.
37
ANALYSIS OF THE ELEMENTAL COMPOSITION OF THE HAIR ! OF PATIENTS SUFFERING FROM ANDROGENIC ALOPECIA LIVING
g IN URBANIZED AREAS
o
^ A. E. Pobilat, Ph. D. (Medical Sciences), Senior Researcher, Peoples' Friendship University of Russia, [email protected], Moscow, Russia,
A. A. Kirichuk, Dr. Habil. (Biology), Head of the Department of Human Ecology and Bioelementology, Peoples' Friendship University of Russia, [email protected], Moscow, Russia,
A. I. Baitelova, Ph. D. (Technical Sciences), Associate Professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
N. N. Rakhimova, Ph. D. (Technical Sciences), Associate Professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
E. V. Salnikova, Dr. Habil. (Biology), Associate Professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia,
T. I. Burtseva, Dr. Habil. (Biology), Professor, Orenburg State University, [email protected], Orenburg, Russia
References
1. Skalny A. V., Korobeinikova T. V., Zabroda N. N., Chang J.-S. and others Interactive Effects of Obesity and Hypertension on Patterns of Hair Essential Trace Element and Mineral Content in Adult Women. Biological Trace Element Research. 2023. Vol. 201 (10). P. 4677-4687.
2. Prokhorov B. B. Mediko-ekologicheskoe rajonirovanie i regional'nyj prognoz zdorov'ya naseleniya Rossii [Medical and ecological zoning and regional forecast of the health of the Russian population]. M.: Publishing House of MNEPU, 1996. 72 p. [in Russian].
3. Aghajanyan N. A., Skalny A. V., Detkov V. Yu. Elementnyjportret cheloveka: zabolevaemost', demografiya i problema upravleniya zdorov'em nacii [An elementary portrait of a person: morbidity, demography and the problem of national health management]. Human ecology. — 2013. — No. 11. — P. 3—12 [in Russian].
38
