Научная статья на тему 'АНАЛИЗ ДАННЫХ АУТОПСИЙ ДЕТЕЙ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА'

АНАЛИЗ ДАННЫХ АУТОПСИЙ ДЕТЕЙ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
70
17
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
FORCIPE
Область наук
Ключевые слова
НОВОРОЖДЁННЫЕ / СИНДРОМ (РДС) / ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКАЯ МАССА ТЕЛА (ЭНМТ) / ОЧЕНЬ НИЗКАЯ МАССА ТЕЛА (ОНМТ) / РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС / ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ (ВЖК) / ИНФЕКЦИЯ / ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Дускалиев Д.А., Хвиль Ю.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ ДАННЫХ АУТОПСИЙ ДЕТЕЙ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА»

Abstracts Nationwide scientific forum of students 644 with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

пациентов) во II и 78% (7 пациентов) в I группах. Высоко активная форма встречается только у II возрастной группы — 12% (3 пациента). Умеренно активная форма встречается в 22% (2 пациента) в I возрастной группе (преимущественно у лиц мужского пола) и в 12% во II группе. Слабоактивная форма составляет 11% (1 пациент) в I группе (преимущественно у лиц мужского пола) и 12% во II группе. Исходя из проведённого исследования, можно предположить, что хронический гастрит у детей до 5 лет протекает более благоприятно из-за отсутствия грубых погрешностей в питании и вредных привычек (употребление алкоголя, курение) и несовершенства иммунного ответа.

Выводы: результаты исследования свидетельствуют о высоком уровне инфицированности

H. p. в детском возрасте. Наличие H. p. увеличивает степень активности хронического воспаления в СОЖ и повышает риск развития в будущем таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и ДПК, а также рака желудка [3]. Именно поэтому наличие хеликобактерной инфекции требует проведения грамотной эрадикационной терапии.

Литература

I. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника, Москва, «Триада-Х», 1998. — Гл. 2 — С. 90-99. ISB№ 5-8249-0004-3.

2. Нерсесян Н.А. Морфологические особенности хронического гастрита у детей: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.15 / С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования. — Санкт-Петербург, 2003. — 21 с.

3. Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Астер Дж. К.; пер. с англ.; под ред. Е.А. Коган, Р.А. Серова, Е.А. Дубовой, К.А. Павлова. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану. — Москва, «Логосфера», 2016. — В 3 т. Том 2 — Гл. 17 — С. 878-882. ISB№ 978-5-98657-053-2.

анализ данных аутопсий детей с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела

Дускалиев Д. А., Хвиль Ю. В.

Научный руководитель: к.м.н. доцент Красногорская Ольга Леонидовна Кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Дускалиев Дамир Аятбергенович — студент 3 курса педиатрического факультета. E-mail: duskaliev.damir@yandex.ru

Ключевые слова: новорождённые, экстремально низкая масса тела (ЭНМТ), очень низкая масса тела (ОНМТ), респираторный дистресс — синдром (РДС), внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), инфекция, характерная для перинатального периода.

Актуальность: по данным официальной статистики за последние 10 лет, в мире возрастает число случаев рождения недоношенных детей. От общего числа новорождённых 2%-дети с очень низкой массой тела (1000-1500 г), 0,5%-дети с экстремально низкой массой тела (5001000 г). Именно они составляют 60-70% умерших в раннем неонатальном периоде и 50% умерших в течение первого года жизни.

Цель исследования: провести анализ патологоанатомической документации и гистологических препаратов, выявить основные причины смерти новорождённых с ОНМТ и ЭНМТ, а также основные патоморфологические изменения в некоторых органах умерших детей.

Материалы и методы: были изучены гистологические препараты, протоколы вскрытия 55 новорожденных, родившихся на сроке 22-27 недель гестации и отвечающих критериям новорожденных с ОНМТ и ЭНМТ. Все дети родились в перинатальном центре СПБГПМУ.

Результаты: по результатам исследования из 55 детей с ЭНМТ было 46 человек(мальчи-ков — 20, девочек — 26), с ОНМТ было 9 человек(мальчиков — 5, девочек — 4). При анализе данных протоколов вскрытия было установлено, что у 44% детей основным заболеванием являлись инфекции, характерные для перинатального периода и подтверждённые результатами морфологического, вирусологического и иммуногистохимического исследования; у 24%-соче-танные заболевания, такие как: инфекции, ВЖК, РДС, бронхолёгочная дисплазия, врождённые

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 645

пороки сердца; у 18%-внутрижелудочковые кровоизлияния; у 9%-РДС. Следует отметить, что у матерей новорождённых с ЭНМТ и ОНМТ беременность протекала на неблагоприятном фоне, отягощенном эндометриозом, кольпитом, бактериальными вагинозами, бесплодием, выкидышами и беременностью с помощью ЭКО.

Выводы: новорождённые с экстремально низкой массой тела чаще умирали на первой неделе жизни, а новорождённые с очень низкой массой тела — позже. Чаще всего и у первой, и у второй группы детей встречались инфекции, характерные для перинатального периода. Литература

1. Пауков В.СПатологическая анатомия: учебник: в 2 т./ под ред. В.СПаукова. — М.: ГЭО-ТАР — Медиа, 2015. — Т. 2. Частная патология. — 528 с.

2. Руководство по перинатологии: в 2 томах / ред. Д. О. Иванов. — Т. 2. — 2-е изд., испр. и доп. — СПб.: Информ-Навигатор, 2019. — 1592 с.

3. Кумар В. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану / Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Астер Дж. К.; пер. с англ.; под ред. Е.А. Коган,Р.А. Серова, Е.А. Дубовой, К.А. Павлова. В 3 т. Том 3: главы 21-29. — М.: Логосфера, 2016. — 500 с.; ил.; 21,6 см. — Перевод изд. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, Vinay Kumar, et al., 8th ed. — ISB№ 978-5-98657-056-3.

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАРЕНХИМЫ И СТРОМЫ РАКА ЛЁГКОГО

Ежов Д. А., Сычёва Д. Р.

Научный руководитель: д.м.н. профессор Василенко Инна Васильевна

Кафедра патологической анатомии, патологоанатомическое отделение «ДоКТМО» г. Донецк Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького

Контактная информация: Ежов Денис Андреевич — студент 4 курса Лечебного факультета №1. E-mail: dy.299@bk.ru Ключевые слова: рак легкого, аденокарцинома, патология, цитокератин.

Актуальность: рак легкого — одно из самых распространенных в мире злокачественное новообразование. Сейчас есть тенденция к возрастания заболеваемостью раком легкого в России, ведь каждый год диагностируют более 55 тысяч новых случаев заболевания. Также стоит отметить, что рак желудка находится на 1 месте по заболеваемости среди всех злокачественных образований.

Цель исследования: сопоставить морфологические, в том числе и имууногистохимиче-ские особенности паренхимы и стромы опухолей лёгких, для дальнейшего выявления возможной связи между ними.

Материалы и методы: было изучено 7 случаев рака лёгкого: два случая аденокарциномы, две крупноклеточные, светлоклеточные карциномы, два случая железистого, солидного рака, и один случай бронхеоло-альвеолярной аденокарциномы. Были использованы гистологические, гистохимические (PAS-реакция к нейтральным полисхаридам, альциановый синий, при рН 2,5 — раковоассоциированые фибробласты), и иммуногистохимические методы исследования. К последним принадлежат моноклональные антитела — цитокератин 18; антитела к эпителию соединительной ткани — виментин, к альфа-гладкомышечный актину, к молекуле адгезии — Е-кадгерину; подопланину-маркёру эндотелия лимфатических сосудов, и одной из разновидностей раковоассоциированных фибробластов, и Ю 67-маркёр пролиферирующих клеток[1].

Результаты: во всех случаях опухолей была обнаружена экспрессия цитокератина 18 (маркёр железистого эпителия). В 4 наблюдениях выявлены признаки эндокринно-клеточной диф-ференцировки с экспрессией хромогранина типа А. В 4 случаях выявлена экспрессия подопла-нина в опухолевых клетках. Во всех случаях в фибробластах стромы обнаруживалась экспре-сиия альфа-гладкомышечного актина (окраска альциановым-синим при рН 2,5). Экспрессия виментина обнаружена в строме всех случаев, и в 4 случаях — в опухолевых клетках. В этих же случаях была обнаруженаэкпрессия в них подопланина [2].

Выводы: сопоставление особенностей паренхимы и стромы выявило,что в двух случаях высокая пролиферативная активность опухолевых клеток по К 67 сопровождалась большим количеством раковоассоциированых фибробластов в строме, которые экпрессировалиподопланин

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

elSSN 2658-4182

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.