CC BY
45
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА НА ХИМИЧЕСКОМ ПРОИЗВОДСТВЕ С ПОЗИЦИИ РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ»
H.И. Латышевская, Т.Л. Яцышена, А.Н.Новикова
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра общей гигиены и экологии, г. Волгоград
В рамках проведённых научных исследований оценены условия труда в цехах по производству винилхлорида (ВХ) и поливинилхлорида (ПВХ) крупного химического предприятия г. Волгограда, выявлены ведущие вредные профессиональные факторы, проанализированы результаты периодических медицинских осмотров (ПМО) за 2008-09 гг. и анкетирования работников по вопросам субъективной оценки здоровья, определен уровень знаний факторов, формирующих здоровье.
В последние десятилетия как отмечает главный государственный санитарный врач РФ Г.Г. Онищенко (2009) в докладе «Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость работников в Российской Федерации» на многих крупных предприятиях имеет место низкий уровень санитарной культуры, отсутствуе комплекс санитарно-профилактических мероприятий [1]. По нашему мнению, в настоящее время одним из направлений практической деятельности гигиены труда становится актуализация значимости санитарно-просветительской работы, основанной на результатах оценки реальных производственных условий и состояния здоровья работников. Реализация национального проекта «Здоровье» предоставляет ряд дополнительных возможностей для осуществления данного подхода, поскольку обеспечивает систематическое проведение комплексных профилактических осмотров работающего населения. В последние годы в структуре нозологических форм хронических профессиональных заболеваний [1] преобладают болезни, связанные с физическими перегрузками, воздействием физических факторов и промышленных аэрозолей. Оценка условий и организации труда на химическом предприятии проводилась традиционными гигиеническими методами в соответствии с руководством Р2.2.2006-05 [2]. В исследовании приняли участие 35 работников цехов по производству ВХ и ПВХ в возрасте 25-29 лет со стажем работы от 3 до 11 лет. При изучении условий труда было выявлено, что ведущими вредными профессиональными факторами являются факторы химической (винилхлорид) и физической (неблагоприятный микроклимат) природы, а также психофизиологические факторы. Установлено, что в теплый период года формировался нагревающий микроклимат, а в холодный период года - охлаждающий в связи с тем, что часть ремонтных и вспомогательных работ (от 25 до 40 % времени смены) проводится на открытом воздухе. Выявлено, что условия труда аппаратчика по показателям микроклимата относятся к 3 классу 2 степени, а рабочего-ремонтника - к 3 классу 3 степени. При оценке организации труда выявлено, что труд аппаратчика по тяжести и напряженности трудового процесса соответствует 3 классу 2 степени (операторская деятельность), труд рабочего-ремонтника по напряженности трудового процесса соответствует 3 классу 1 степени, а по тяжести трудового процесса - 3 классу 3 степени (труд частично механизированный или ручной). Анализ результатов периодических медицинских осмотров за период с 2008 по 2009 г. г. показал, что ПМО охвачено 94,5-98 % работников данных цехов. В I диспансерную группу (практически здоровые) отнесены 13-22 % работников, во II (имеющие хроническое заболевание с редкими обострениями)- 50-58 % работников, в III (находящиеся на диспансерном учете)- 28-29%. По выявляемости хронических заболеваний в ходе ПМО на первом месте стоят заболевания мочеполовой системы, на втором месте- болезни сердечно - сосудистой системы и на третьем месте-болезни органов дыхания. Результаты субъективной самооценки работниками состояния здоровья существенно отличаются от результатов объективного анализа. Большая часть опрошенных (71,4 %) оценивают свое здоровье как «хорошее» и 28,6 % - как «удовлетворительное». Однако 57,1% опрошенных работников в качестве причин имеющихся заболеваний выделяют неблагоприятные условия труда. При этом собственную роль в формировании здоровья большинство респондентов не осознают. Косвенными признаками чего могут служить следующие показатели: избыточная масса тела выявлена у 57 % опрошенных (ИМТ от 25 до 30) и 15 % имеют ожирение 1ой степени (ИМТ более 30); ежедневно выкуривают до 1 пачки 42,85 %; ежедневно употребляют алкогольные напитки 29% работников и около 43 % употребляют их периодически (от одного до нескольких раз в неделю). Выводы: условия труда мужчин-работников крупного химического производства наравне с образом жизни являются факторами риска ухудшения здоровье, при этом работники не осознают значимости собственной роли в поддержании и укреплении здоровья. В связи с чем необходимо актуализировать реализацию национального проекта «Здоровье» по проведению периодических медицинских осмотров с доведением результатов диспансеризации до работников, следует разработать программу доступной медицинской помощи по вопросам профилактики и ведению здорового образа жизни.
ЛИТЕРАТУРА
I. Г.Г. Онищенко Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость работников в Российской Федерации//Гигиена и санитария. - 2009.- №3.- С. 66-71
2. Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда»
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4._________
Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 1. № 4.
12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 1.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.
IMPORTANT QUESTIONS OF OCCUPATIONAL HYGIENE AT CHEMICAL INDUSTRY ACCORDING TO THE "HEALTH" NATIONAL PROJECT A.N. Novikova ,N.I. Latyshevskaya, T.L. Jatsyshena
The Volgograd state medical university, 400131 Volgograd, sq. Pavshih bortsov,1, Chair of the general hygiene and ecology
In the framework of the scientific research working conditions in workshops manufacturing of vinyl chloride (VC) and polyvinylchloride (PVC) at large chemical enterprise of Volgograd have been estimated, leading harmful professional factors have been revealed, results of periodic medical examination (PMI) for 2008-09 and questioning of workers concerning health value judgment have been analyzed, the level of knowledge of the forming health factors has been defined.
Key words: working conditions, periodic medical examination, forming health factors.
Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010
