CC BY
5
2. АК оказывает наибольшее влияние на нико-тинизм студентов. Поэтому изменение АК является главным путем профилактики никотинизма и борьбы с ним, это требует специального изучения контролируемых факторов, влияющих на формирование и изменение АК-
3. Во влиянии на никотиннзм АК, техники общения, уровня потребности в аффнлнации, социометрического статуса и периода обучения в вузе наблюдаются половые различия, в связи с чем
необходим специфический подход к профилактике никотинизма у мужчин и женщин.
ЛИТЕРАТУРА Орлов Ю. М., Шкуркин В. И., Орлова Л. П. — В кн.: Вопросы экспериментальной психологии н ее истории. М., 1974. Творогова II. Д. Экспериментальное изучение макроструктуры деятельности общения студента. Автореф. дне. канд. М., 1977.
Поступило 13.10 80
УДК 6и/. 14(477.61/.62)
В. Д. Ванханен, Н. В. Гринь, О. А. Л четкое, А. П. Селиванов, А. А. Сохин, А. А. Шатала, Г. Ф. Брага, Л. Э. Жислин, А. К. Руденко
И. Я. Листопад
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГИГИЕНЫ ДОНБАССА1 (К 50-ЛЕТИЮ СО ДНЯ ОСНОВАНИЯ ДОНЕЦКОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА ИМ. М. ГОРЬКОГО)
Донецкий медицинский институт им. М. Горького основан 1 ¿/VI 1930 г. Это первый медицинский вуз, созданный на Украине после Великой Октябрьской социалистической революции.
Общепризнаны достижения донецкой школы гигиенистов в разработке актуальных проблем гигиены Донбасса и подготовке санитарных врачей и эпидемиологов для страны. На его базе проводились IX Украинский съезд гигиенистов и санитарных врачей, заседание Центральной учебно-методической комиссии по гигиене Главного управления учебных заведений Минздрава СССР и другие мероприятия союзного и республиканского масштаба.
В 1932 г. в институте создана первая кафедра гигиенического профиля — кафедра экспериментальной гигиены, преобразованная в дальнейшем в кафедру общей гигиены. Основал и возглавил кафедру проф. Л. И. Майзельс (1932— 1953), затем ею руководил проф. А. А. Малькоз (1953—1964), а с 1964 г. — проф. О. А. Ластков.
В первые годы сотрудники кафедры занимались изучением условий труда и питания шахтеров, металлургов и промышленных рабочих. В этот же период стали развертываться исследования в области гигиены водоснабжения и санитарной охраны водоемов Донбасса. Результаты изучения санитарного режима и загрязнения промышленными сточными водами Северского Донца, Кальмиуса, Торца, Крынки, Бахмутки и других водохранилищ были положены в основу генеральной схемы водоснабжения и канализации Донбасса и Криворожья. Совместными усилиями гигиенистов и санитарных врачей под руководством Украинского института коммуналь-
1 Доложено 19/ХП 1980 г. на научной конференции, посвященной 50-летню Донецкого медицинского института им. М. Горького.
ной гигиены были решены кардинальные проблемы санитарного благоустройства городов и рабочих поселков Донбасса. Материалы этих работ обобщены в опубликованном 1935 г. двухтомном труде «Донбасс, его санитарное изучение и оздоровление» (А. Н. Марзеев и соавт.).
В 1938 г. в институте открывается кафедра социальной гигиены, которая в 1940 г. становится кафедрой организации здравоохранения, а в 1966 г. — кафедрой социальной гигиены и организации здравоохранения. Научные изыскания постоянно направлены на развитие проблемы «Социальная гигиена, организация и управление здравоохранением» с учетом краевой специфики промышленного региона Донбасса. Изучено состояние здоровья трудящихся ведущих отраслей промышленности Донбасса. В практику работы органов здравоохранения внедрены усовершенствованные формы экспертной оценки эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений в плане снижения трудовых потерь. С 1967 г. кафедра занимается вопросами, касающимися заболеваемости лиц, занятых в коксохимической и металлургической промышленности.
Особенно бурное развитие получила гигиеническая наука после открытия в институте санитарно-гигиенического факультета (1953) • и создания на его базе профильных гигиенических кафедр (1957—1958).
Одной из первых с 12/1II 1957 г. начала функционировать кафедра гигиены питания, организатором и первым руководителем которой была доц. А. М. Чистякова. С 1968 г. кафедру возглавляет проф. В. Д. Ванханен.
2 Саннтарно-гнгиеннчсскнй факультет организован в 1939 г., однако в связи с началом Великой Отечественной войны и временной оккупацией Донбасса немецко-фашистскими войсками профильных гигиенических кафедр не было.
Центральное место в научных поисках коллектива кафедры со дня ее основания занимают исследования в области гигиенических основ питания и питьевого режима рабочих ведущих отраслей промышленности Донецкого края. Наиболее широкую известность получили материалы о гигиенических основах и практических мероприятиях по организации рационального питания шахтеров, обобщенные в монографии «Рациональное питание шахтеров» (В. Д. Ванханен, 1976). Установлена ранее неизвестная закономерность изменения массы тела человека в условиях высоких влагонотерь организма, что позволило создать принципиально новый подход к определению норм потребности в питьевой воде в период работы и составлению меню для горнорабочих шахт различной глубины. В последние годы сотрудники кафедр интенсивно занимаются проблемой алиментарной профилактики заболеваний в угольной, коксохимической и текстильной промышленности. Полученные результаты освещены в монографии «Диетическое питание рабочих» (В. Д. Ванханен и Ю. И. Лаврнненко, 1978).
Другим направлением исследований, проводимых кафедрой, является изучение санитарно-эпидемиологической роли пищи: особенностей механизма передачи пищевых токсикоинфекций сальмонеллезной природы и стафилококковых интоксикаций, структуры пищевых отравлений и принципов их профилактики в Донецкой области. Усовершенствованы методы идентификации энте-ротокснгенных штаммов стафилококков и дизентерийных микробов в молоке и молочных продуктах. Начато изучение отравлений грибами и их профилактики в юго-восточном регионе Украины.
В 1957 г. основана и другая профильная гигиеническая кафедра — коммунальной гигиены. Первым руководителем ее был Н. П. Дудник, а с 1963 г. — проф. Н. В. Гринь.
С 1963 г. на кафедре начались исследования по санитарной охране атмосферного воздуха. Выявлены новые закономерности воздействия атмосферной пыли на организм в зависимости от ■ее химического состава. Результаты этих исследований и изучения состояния здоровья населения, проживающего в ареалах влияния атмосферных выбросов крупных промышленных комплексов, легли в основу «Методических указаний по гигиенической оценке предприятий огнеупорных материалов и изделий как источников загрязнения атмосферного воздуха» (1979). Экспериментально обосновано 10 регламентирующих чистоту атмосферного воздуха населенных пунктов гигиенических нормативов, которые включены в «Санитарные нормы проектирования промышленных предприятий» (Сн 245—71) для пыли динаса, шамота, цемента и доломита.
В феврале 1958 г. канд. мед. наук Л. Э. Жисли-ным организована кафедра гигиены труда, которую с 1968 г. возглавляет проф. А. А. Шаптала. Научные поиски коллектива кафедры были на-
правлены на решение актуальных проблем промышленной токсикологии. С 1975 г. этим занималась самостоятельная токсикологическая лаборатория, руководимая Л. Э. Жислиным. Было изучено более 40 новых химических соединений, в основном сегнетоэлектрики, ферриты и эпоксидные композиции, предназначенные для использования в химической промышленности. В результате санитарно-гигиенических, токсикологических и клинических исследований, а также изучения заболеваемости работающих были даны токсикологические характеристики каждого вещества, обоснованы ПДК. или ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) изученных веществ в воздухе рабочей зоны.
В последнее десятилетие основным направлением научных исследований кафедры гигиены труда является разработка важнейшей гигиенической проблемы трудовой деятельности человека — влияния на организм факторов производственной среды малой интенсивности и высокомеханизированных (операторских) видов работы. Теоретически установлено, что систематическое напряжение компенсаторно-защитных механизмов организма под влиянием неспецнфического действия производственных факторов малой интенсивности приводит к их функциональному истощению, снижению иммунобиологической резистентности организма и росту общей заболеваемости. Выявлена закономерная зависимость между характером организации производства, его эргономической обеспеченностью, выраженностью факторов производственной среды, затрудняющих психофизиологические процессы, лежащие в основе трудовой деятельности операторов, и уровнем нервно-эмоциональной напряженности труда.
Теоретические предпосылки положены в основу разработки принципов гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение истощающего действия систематического напряжения компенсаторно-приспособительных механизмов и нервно-эмоциональных напряжений. Впервые в нашей стране в угольной промышленности внедрены гигиенические нормы подземного микроклимата, на основе которых в глубоких шахтах осуществляется кондиционирование воздуха. Разработаны гигиенические критерии оценки нервной и эмоциональной напряженности труда, даны рекомендации по научной организации труда операторов прокатного производства, водителей автотранспорта, операторов-программистов, инженеров конструкторских бюро, работников связи. Доказано гигиеническое значение функциональной музыки как биологического стимулятора работоспособности и профилактики невротических состояний и сердечно-сосудистой патологии у лиц умственного труда в стрессовой ситуации.
В 1958 г. организована кафедра гигиены детей и подростков. Вначале ее возглавляла доц.
Н. Т. Лебедева, с февраля 1961 г. — доц. Г. Б. Смолянский, а с сентября 1963 г. — проф. А. П. Селиванов.
Коллектив кафедры занимался изучением состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста, учащихся общеобразовательных школ, ПТУ, лиц призывного возраста. Особое внимание уделялось выяснению влияния различных режимов обучения и учебной нагрузки в плане их рационализации и нормирования. Рассматривались вопросы организации рационального питания воспитанников детских дошкольных учреждений, особенности обмена белка и витаминов в норме и при патологии (экссудативном диатезе). Установлены закономерности уровня физического развития детей, проживающих в городе и селе. Были разработаны местные стандарты физического развития детей и подростков, регрессивная модель взаимозависимости физического развития, заболеваемости и ряда социально-бытовых факторов.
В тесном контакте с гигиеническими кафедрами осуществляет свою научную деятельность кафедра эпидемиологии, созданная в феврале 1958 г., а с 1973 г. ее возглавляет проф. А. А. Сохни. Основное направление научно-исследовательских работ кафедры — совершенствование иммунопрофилактики инфекционных болезней в детском возрасте. В течение последних 10 лет кафедрой совместно с противоэпидемической службой области и при участии ряда научно-ис-следовательских институтов страны проведена апробация новых средств иммунопрофилактики. В условиях контролируемых эпидемиологических опытов комплексному изучению подвергнуты паротитная живая и гриппозная инактивиро-ванная вакцина, гамма-глобулин для плановой предсезонной профилактики вирусного гепатита. Даны заключения о безвредности, специфической активности и эпидемиологической эффективности опытных препаратов, тактике их применения в противоэпидемической практике. Впервые применены методы хромосомного анализа, выявления аллергии и парааллергии, ранее не включающиеся в программы государственных испытаний нммунопрепаратов. Осуществлена рационализация календаря и схем иммунизаций. Получены новые данные об иммунологическом созревании детей раннего возраста и длительности сохранения материнского иммунитета, необходимые для определения сроков начала вакцинации на первом году жизни. Предложена щадящая, более эффективная и экономичная схема
первичной иммунизации против коклюша, дифтерии и столбняка.
Вторым направлением научно-исследовательских работ кафедры является краевая эпидемиология кишечных инфекций (дизентерии, сальмо-неллезов, лептоспироза) и пути рационализации мер борьбы с ними. Глубокому изучению подвергнуты этиологическая структура этих заболеваний и причины смены ее в разные годы, некоторые вопросы патогенеза (локализация возбудителя, пути выделения его из организма, особенности иммунитета), проявления эпидемического процесса. Предложены меры по усовершенствованию лабораторной диагностики кишечных инфекций, расшифровке и ликвидации вспышек, проведению текущего и ретроспективного анализа.
Гигиенисты Донецкого медицинского института уделяли внимание и многим другим вопросам, представляющим большой интерес для народного хозяйства и здравоохранения Донбасса (озеленение и очистка населенных мест, искусственное освещение горных выработок угольных шахт, обезвреживание и утилизация сточных вод предприятий химической промышленности на земледельческих полях орошения и др.).
Много сделано в институте по расширению и усовершенствованию материально-технической базы кафедр гигиенического профиля: в 1972 г. вступил в строй современный санитарно-гигиенический корпус, оснащенный новым лабораторным оборудованием, значительно улучшены условия для экспериментальной работы.
Осуществляя научные исследования, только за последние два десятилетия преподаватели гигиенических кафедр и практические санитарные врачи подготовили и успешно защитили 7 докторских и около 50 кандидатских диссертаций, получили более 200 удостоверений на рационализаторские предложения и авторских свидетельств, издали 7 учебников и руководств, более 30 монографий и брошюр, опубликовали около 1500 статей. За достижения в научно-исследовательской работе и создание новых приборов сотрудники гигиенических кафедр награждены медалями и дипломами ВДНХ СССР.
За успехи в подготовке высококвалифицированных специалистов (санитарных врачей и эпе-демиологов) для народного здравоохранения и развитии медицинской науки коллектив института указом Президиума Верховного Совета УССР от 11 /VI11 1980 г. награжден Почетной грамотой Президиума Верховного Совета УССР.
Поступила 28.01.81
