CC BY
120
И
стория медицины
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2013 УДК 616-053.2:92 Сперанский
М.Ш. Кнопов, В.К. Тарануха
АКАДЕМИК Г.Н.СПЕРАНСКИЙ - Один из основоположников ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПЕДИАТРИИ (к 140-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Российская медицинская академия последипломного образования, 123995, Москва, ул. Баррикадная, 2/1
I
В статье представлен жизненный творческий путь выдающегося отечественного педиатра, талантливого организатора здравоохранения, известного общественного дейтеля, члена-корреспондента АН СССР, академика АМН СССР, заслуженного деятеля науки РСФСР, лауреата Ленинской премии, Героя Социалистического Труда профессора Гергия Несторовича Сперанского.
Ключевые слова: Г.Н.Сперанский, педиатрия M. Sh. Knopov, V. K. Taranukha
ACADEMICIAN G. N. SPERANSKY IS ONE OF THE FOUNDERS OF THE NATIONAL PEDIATRICS (TO THE 140TH ANNIVERSARY OF HIS BIRTH)
Federal State Budgetary Institution of Postgraduate Professional Training "Russian Medical Academy of Postgraduate Education» of the Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation, 2/1, Barrikadnaya St., Moscow, Russian Federation, 123995
I
The description of the life and creative work way of the founder of the national Pediatrics, a talented organizer of the system of health care for children, Academician Speransky Grigoriy Nesterovich is presented
Key words: history of Medicine, outstanading pediatricians
Среди творцов отечественной педиатрии одно из первых мест по праву принадлежит выдающемуся ученому нашей страны, талантливому организатору здравоохранения, известному общественному деятелю, замечательному педагогу, одному из основоположников российской педиатрии, члену-корреспонденту АН СССР, академику АМН СССР, заслуженному деятелю науки РСФСР, лауреату Ленинской премии, Герою Социалистического Труда профессору Георгию Несторовичу Сперанскому. В медицине он прошел большой и сложный путь от рядового врача до одного из ведущих педиатров страны. Работа Г.Н.Сперанского в области педиатрической науки и практики оказалась весьма плодотворной прежде всего благодаря тому, что он удачно соединял в себе прогрессивную мысль ученого с талантом и энергией организатора. Многогранная практическая деятельность и солидные научные труды Г.Н.Сперанского и его школы создали основу для дальнейшего развития актуальных проблем педиатрии.
Г.Н. Сперанский родился 19 февраля 1873 г в Москве в семье военного врача. В 1898 г окончил медицинский факультет Московского университета и был оставлен ординатором, а
Для корреспонденции: Кнопов Михаил Шмулевич, проф. каф. медицины катастроф РМАПО, д-р мед. наук, проф.
позже работал ассистентом клиники детских болезней, которую возглавлял крупнейший педиатр того времени, один из основоположников отечественной клинической педиатрии профессор Н.Ф.Филатов, оказавший большое влияние на всю дальнейшую научную и врачебную деятельность Г.Н.Сперанского. Георгий Несторович был первым педиатром в России, начавшим работать в родильном доме. Считая, что каждый детский врач должен изучать развитие ребенка с самого его рождения, в 1906 г он пришел работать педиатром в городской родильный дом, при котором вскоре организовал и возглавил детскую консультацию (1907). Позже при его содействии была открыта такая же консультация на Лесной улице в Москве. В 1910 г. на благотворительные средства Г.Н.Сперанский создал первую в России лечебницу для детей грудного возраста, а в 1913 г. организовал при этой лечебнице амбулаторию, молочную кухню, ясли.
Снижение заболеваемости и смертности детей было идеей, определяющей всю научно-практическую деятельность Г.Н. Сперанского. Он был одним из организаторов создания системы охраны материнства и детства в стране. По его инициативе воспитательный дом на Солянке в Москве был реорганизован в Дом охраны младенца (1919), главным врачом которого был Георгий Несторович. Этот дом в последующем был преобразован в Государственный научный институт охраны
М.Ш. Кнопов, В.К. Тарануха
материнства и младенчества (впоследствии Институт педиатрии РАМИ). С 1922 по 1931 г. Г.Н. Сперанский был директором этого института. Упомянутый институт играл громадную роль в проведении мероприятий по охране материнства и младенчества, начиная с разработки их организационных форм, их проверки в пределах самого института, а затем в широком масштабе на практике периферийных медицинских учреждений. В процессе дальнейшей работы институт превратился в научно-методический центр по охране материнства и младенчества в стране.
С 1931 по 1962 г Г.Н. Сперанский возглавлял кафедру педиатрии Центрального института усовершенствования врачей (ныне российская медицинская академия последипломного образования). В эти годы тысячи врачей, которые находились на усовершенствовании в институте, слушали глубокие по содержанию и доходчивые по форме изложения лекции академика Г.Н.Сперанского, которые всегда были насыщены примерами из практической педиатрии. Специальные еженедельные конференции для врачей, которые проводились на кафедре, часто привлекали и многих московских педиатров. разборы больных, проводимые Г.Н. Сперанским, являлись хорошей школой как для молодых, начинающих, так и для опытных врачей. Георгий Несторович любил делиться свом многолетним опытом. Личным примером он постоянно воспитывал во врачах чувство большой ответственности за больного ребенка.
Перу Г.Н. Сперанского принадлежит более 200 научных работ. Заслуживают особого упоминания такие работы, как «Классификация расстройств питания детей раннего возраста» (1926), «Методика рационального вскармливания ребенка» (1928), «Патогенез токсической диспепсии» (1936), «Сепсис раннего детского возраста» (1937), «Питание здорового и больного ребенка» (1959, в соавторстве), «Закаливание ребенка раннего и дошкольного возраста» (1964, в соавторстве с Е.Д. Заблудовской), «К изучению аллергических заболеваний в раннем детском возрасте» (1969, в соавторстве с Т.С.Соколовой) и др. Под его редакцией вышло два издания «Учебника болезней раннего детского возраста», в котором ряд глав написан Георгием Несторовичем. Он принимал активное участие в подготовке к изданию многотомного руководства по педиатрии. Научные труды ученого посвящены разработке проблем физиологии и патологии раннего детского возраста, включая период новорожденности. им научно обоснованы методы вскармливания, ухода и воспитания детей.
Борьба за выращивание здорового ребенка - отправной пункт научной работы Г.Н. Сперанского. С первых лет своей врачебной деятельности он был убежден в необходимости тесного контакта в работе акушеров и педиатров. Его глубоко интересовали вопросы антенатальной охраны плода и перинатальной смертности. Впервые в СССР Г.Н. Сперанский приступил к разработке проблемы антенатальной профилактики заболеваний плода и новорожденного. За цикл работ по физиологии и патологии детей раннего возраста, содействующих резкому снижению их заболеваемости и смертности среди них, Г.Н. Сперанский совместно с Ю.Ф. Домбровской и А.Ф. Туром в 1970 г. был удостоен Ленинской премии.
Ряд работ Г.Н. Сперанского посвящен вопросам клиники, этиологии, патогенеза, терапии и профилактики острых желудочно-кишечных заболеваний. им была разработана классификация желудочно-кишечных расстройств у детей раннего возраста. Классификация выявляет доминирующее значение кишечной инфекции в происхождении указанных заболеваний. В дальнейшем эта точка зрения, базировавшаяся на клинических наблюденях, подтверждена исследованиями бактериологов. Упомянутая классификация была принята на 8-м Всесоюзном съезде педиатров (1962).
Значительная часть научных работ Георгия Несторовича посвящена заболеваниям верхних дыхательных путей и легких. тщательно изучив грипп и пневмонии у детей раннего
возраста, он предложил классификацию последней, в основу которой положена реактивность ребенка, обусловливающая развитие той или иной формы пневмонии как реакции на инфекцию. В трудах Г.Н. Сперанского и его учеников разработаны основные моменты дифференцирования септических состояний у детей. Ученый предложил рабочую классификацию сепсиса у детей первых месяцев жизни, методы комплексной терапии. Еще в 1926 г. им впервые была применена гемотерапия при сепсисе, оказавшаяся необычайно эффективной в период, предшествующий появлению антибиотиков. Своеобразное течение сепсиса у детей раннего возраста длительное время привлекало внимание Георгия Несторовича; он и его ученики углубленно изучали реактивность детского организма, вопросы аллергии у детей.
Г.Н. Сперанский - новатор в испытании и применении различных терапевтических средств, а также в разработке их дозировки в зависимости от возраста ребенка.
Георгий Несторович был активным популяризатором медицинских знаний. Его брошюры «Азбука матери», «Мать и дитя» неоднократно переиздавались в СССР и за рубежом.
Георгий Несторович неоднократно подчеркивал профилактическую роль педиатрии в медицинской науке и практике, в одной из своих работ он писал: «Профилактическое направление, являющееся основой советской медицины вообще, особенно ярко выражено в педиатрии, которая по своему существу, по положению представляет профилактику человека зрелого возраста. Большое количество заболеваний взрослых имеет свои корни, берет свое начало в детском возрасте... Именно эта профилактическая черта педиатрии и центрирование внимания на предупреждение заболеваний в детском возрасте являются характерной чертой педиатрии»1.
Г.Н. Сперанский являлся одним из инициаторов разработки нормативных документов - основных установок по детскому здравоохранению, принимая активное участие в создании планов мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности детей. По его инициативе при АМН СССР был создан комитет для координации научных работ по педиатрии в стране, который он возглавлял в течение многих лет. обладая широким кругозором, глубокими знаниями и огромным опытом, Г.Н. Сперанский всегда настойчиво проводил в жизнь важнейшие мероприятия по охране здоровья детей, стремясь при этом поддержать их научное обоснование.
Совместно с В.Г. Григорьевым и С.А. Васильевым Г.Н. Сперанский издал два тома лекций профессора Н.Ф. Филатова, которые выдержали несколько изданий и были настольной книгой отечественных педиатров; они не потеряли своего значения до настоящего времени. В 1913 г. Г.Н. Сперанским был начат выпуск периодических сборников «Материалы по изучению грудного возраста».
Георгий Несторович постоянно оказывал большую помощь органам практического здравоохранения. Он неоднократно выезжал в составе бригад института в Кузбасс, Магнитогорск и другие города для оказания помощи лечебным учреждениям на периферии. Он был неизменным участником съездов педиатров страны. так, на 1-м съезде он выступил с докладом «Опыт устройства и ведения специальной лечебницы для детей грудного возраста», на 4-м - с докладом «О рациональном вскармливании грудных детей». Г.Н. Сперанский высоко оценивал роль научных заседаний общества педиатров, на которых достижения науки становятся достоянием практики и которые расширяют кругозор врачей и пополняют их знания. «Я не помню такого заседания, - говорил Георгий Несторович, - с которого я ушел бы необогащенным».
1 Педиатрия. - 1957. - № 10. - С.19.
Г.Н.Сперанский был замечательным педагогом. Он всегда был окружен многочисленными учениками. На его лекциях аудитории постоянно заполнялись до отказа. Блестящие лекции, построенные на современном научном уровне, - вот что привлекало массы слушателей в его аудитории. Он придавал большое значение подготовке научно-практических кадров. И неудивительно, что под его непосредственным руководством было подготовлено и защищено большое число кандидатских и докторских диссертаций. Вот некоторые из его учеников: Ю.В.Вельтищев, Р.Л.Гамбург, С.Г.Звягинцева, Э.М.Кравец, М.П.Матвеев, Е.Ч.Новикова, А.С.Розенталь, Т.С.Соколова, В.А.Таболин, Р.А.Тюркян, Е.М.Фатеева, Т.А.Хомицкая, И.В.Цимблер, А.В.Чебуркин и др.
В одной из статей его воспитанники вспоминали своего Учителя с большим теплом: «Работать с Г.Н.Сперанским было большой радостью. Он всегда оставался верен себе: шел вместе с жизнью вперед и увлекал за собой других. Он был всегда активен и рад был видеть активность в других. Его живая мысль, своеобразно преломляющая каждый вопрос и каждое впечатление, будила ответную мысль. Георгий Несторович всегда готов был поделиться своим богатым опытом и стремился к тому, чтобы знание не осталось достоянием немногих, а распространялось подобно широкой волне. Для каждого очень важно встретить в жизни учителя, достойного восхищения, мудрого и человечного, щедро отдающего людям свой талант, теплоту своего сердца. Таким учителем для своих учеников и таким человеком для всех работавших с ним был Георгий Несторович. Таким он оставался всегда, несмотря на огромную занятость и колоссальную общественную деятельность»2.
2 Педиатрия. - 1973. - № 2. - С.8.
Научно-исследовательская и общественная работа удачно дополняли друг друга в творческой деятельности Г.Н.Сперанского. Георгий Несторович пользовался большим авторитетом среди медицинской общественности нашей страны. Он был председателем Всесоюзного и членом правления Всероссийского и Московского обществ детских врачей, членом ученого совета Министерства здравоохранения СССР, редактором редотдела «Педиатрия» 1-го и 2-го изданий Большой медицинской энциклопедии. В 1922 г. по его инициативе, был организован журнал «Педиатрия» (до 1934 г. «Журнал по изучению раннего детского возраста»), редактором которого он был на протяжении 47 лет; являлся членом научных обществ ряда зарубежных стран.
Многогранная деятельность и заслуги Г.Н.Сперанского были высоко оценены Родиной. В 1934 г ему было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки РСФСР, в 1943 г. он был избран членом-корреспондентом АН СССР, а в 1949 г. - академиком АМН СССР, в 1970 г удостоен Ленинской премии. Награжден орденами Ленина (четырьмя), Трудового Красного Знамени (двумя) и многими медалями.
Г.Н.Сперанский умер 14 января 1969 г.
Выдающийся ученый и крупный общественный деятель, талантливый организатор здравоохранения и замечательный педагог, человек большого личного обаяния и оптимизма -таким навсегда вошел в историю отечественной медицины Георгий Несторович Сперанский.
Поступила 30.11.12
Сведения об авторах:
Тарануха Валентин Кириллович, нач. консультативного отдела филиала № 6 ФГКУ 3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского Министерства обороны РФ, канд. мед. наук, доцент.
