CC BY
04. Stefan D. Anker, M.D., Ph.D., Javed Butler, Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction // N Engl J Med 2021; 385:1451-1461 DOI: 10.1056/NEJMoa2107038.
5. Mamas, M.A., Sperrin, M., Watson, M.C., Coutts, A., Wilde, K., Burton, C., Kadam, U.T., Kwok, C.S., Clark, A.B., Murchie, P., Buchan, I., Hannaford, P C. and Myint, P.K. (2017), Do patients have worse outcomes in heart failure than in cancer? A primary care-based cohort study with 10-year follow-up in Scotland. Eur J Heart Fail, 19: 10951104. https://doi.org/10.1002/ejhf.822
АЭРОПАЛИНОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ РОДА ACER В Г.
КРАСНОДАРЕ
Павлюченко И.И.1, Клименко Я.В.1, Столярова А.П.1, Мороз А.Н.1,
1 2 Куликова И.А. , Рубан В.С.
1 Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар 2Кубанский государственный технологический университет, г. Краснодар
Аннотация: Пыльца рода Acer является частой причиной развития поллиноза. Проведен аэропалинологический мониторинг воздушной среды г. Краснодара в период пыления рода Acer (март-май) в динамике 6 лет (2018-2023 гг.). Установлено, в период с 2018 по 2023 гг. отмечаются стойкие повышенные концентрационные значения пыльцы рода Acer. В сравнительном аспекте по годам отмечается, что пыление имеет существенные различия. Так, максимальная сезонная концентрация
3 3
наблюдается в 2022 г. - 6725 пз/м , а в 2020 г. - 458 пз/м , что требует дальнейшего проведения аэропалинологического мониторинга с учетом влияния абиотических и антропогенных факторов.
Ключевые слова: поллиноз, аэропалинологический мониторинг, пыльца аллергенных растений, род Acer, Краснодар.
В настоящее время заболеваемость аллергией, в частности -поллинозами, является глобальной медико-социальной проблемой, которая требует выработки и реализации определенных здоровьесберегающих мероприятий [1]. В связи с этим формируется такое новое направление в науке и здравоохранении, как «экологическая медицина» [2]. В том числе развивается аэропалинологический мониторинг, который направлен на качественное и количественное исследование циркулирующих в атмосфере аэроаллергенов, как основных факторов, вызывающих поллиноз [3]. В России первая станция мониторинга появилась в 60-х г. в МГУ им. М.В. Ломоносова [4]. Значительный вклад в развитие аэропалинологии
Краснодарского края внесли в 1966-1970 гг. проф. А.И. Остроумов и 1982 г. Т.Г. Гигинейшвили [4, 5]. В настоящий момент, по данным интерактивной карты мира станций аэропалинологического мониторинга, реализуемой Мюнхенским техническим университетом, зарегистрировано и функционируют 9 станций (Москва, Санкт-Петербург, Тюмень, Рязань, Сочи, Краснодар, Ставрополь, Пермь и Екатеринбург) [6].
Пыльца рода Acer представляет собой сильнейший аллерген, способный вызывать весной сенсибилизацию у лиц, страдающих
-5
поллинозами при концентрации от 10-50 пз/м [7]. Основным действующим началом данного пыльцевого аллергена является белково-полисахаридный комплекс, который при попадании в организм связывается со специфичным IgE, приводя к развитию аллергической реакции [7].
Различные виды рода Acer, ввиду природно-климатических особенностей, произрастают в европейской части России, в том числе и на территории Краснодарского края [8]. Цветение рода Acer, в среднем по стране, приходится на конец апреля - начало мая. Пыление наблюдается в третьей декаде апреля и длится, в среднем, в течение двух недель [9]. Следует также отметить, что особенно сильную сенсибилизацию вызывает пыльца мужских ветроопыляемых видов клена яснелистного или клена американского (Acer negundo), повсеместно используемых в озеленении парков [8]. По данным эпидемиологических исследований антитела к клену яснелистному выявляются, в среднем, у 34% населения из числа лиц, страдающих поллинозами, в различных регионах страны и мира в целом [8].
В связи с этим, данные пыльцевого спектра рода Acer, полученные в ходе проведения аэропалинологического мониторинга, являются важным прогностическим фактором, способным предотвратить развитие и распространение поллиноза путем заблаговременного оповещения населения и специалистов об аллергенной обстановке и своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий.
Цель исследования - проведение аэропалинологического мониторинга рода Acer в воздушной среде г. Краснодара, определение даты начала, окончания пыления с выделением основного периода и пика пыления в динамике 6 лет (2018-2023 гг.).
Аэропалинологический мониторинг осуществлялся в одном из наиболее аллергенных регионов нашей страны - Краснодарском крае. Пыльцу улавливали при помощи волюметрического пыльцеуловителя VPPS 2000 «Lanzoni», установленного в центральной части г. Краснодара на высоте 12.5 м от уровня земли, в соответствии с инструктивными данными [6]. Идентификация пыльцы проводилась при помощи светового биологического микроскопа Meiji Techno серии MT5300L и комплекса аппаратно-программной визуализации «VISION BIO ANALISE» с фото- и
видеофиксацией. Исследовались данные, полученные в период основного пыления исследуемого таксона - с марта по май 2018-2023 гг. Было изготовлено и проведено исследование 360 фиксированных микропрепаратов. Основной период пыления (ОПП) определялся как период, в течение которого в воздухе циркулирует 90% от его суммарного годового содержания [10]. Результаты ежедневного анализа пыльцевых зерен рода Acer в атмосфере воздуха регистрировались в сводных таблицах. Для подсчета и построения графиков и диаграмм использовали программу «Microsoft Excel 2010» и AeRobiology v. 2.0.1.
Полученные данные 6-летнего аэропалинологического мониторинга были обработаны и представлены в виде таблицы (табл. 1):
Таблица 1 - Основные особенности пыления рода Acer в г. Краснодаре (2018-2023 гг.) ___ __
Таксон Дата День Дата День Интенсив- Дата Продол- Суммар-
начала начала окончания окончания ность пика житель- ная
пыле- пыления пыления пыления от пика, ность годовая
ния от 01 января 01 января пз/м3 ОПП, дни концентрация, пз/м3
2023 год
13.мар 73 15.апр 106 208 25.мар 33 1732
2022 год
31.мар 90 27.апр 117 359 01.апр 28 2414
2021 год
05.апр 95 18.май 138 763 14.апр 44 6725
о 2020 год
08.мар 68 19.апр 110 85 10.мар 43 458
2019 год
23.мар 82 29.апр 119 314 30.мар 38 2142
2018 год
05.апр 95 22.апр 112 278 06.апр 18 1399
Установлено, в 2023 г. начало пыления рода Acer в воздушной среде г. Краснодара было зафиксировано 13 марта, а окончание - 15 апреля. ОПП составил 33 дня. За весь период исследования самое раннее начало пыления было установлено 8 марта (2020 г.), а самое позднее 5 апреля (2021, 2018 гг.). Максимальный пик пыления в 2023 г. наблюдался в
-5
третьей декаде марта (25 марта) и составил 208 пз/м . Пик пыления в исследуемый период (2018-2023 гг.) варьировался от середины марта до середины апреля и его средний показатель составил 335 пз/м3. При этом наибольшая интенсивность пика была отмечена 14 апреля 2021 г., и ее
-5
значение составило 763 пз/м . Продолжительность ОПП составила не более 44 дней за 6-летний период наблюдения. Суммарная сезонная концентрация изучаемого таксона в 2023 г. снижается относительно 2022
г. в 1,4 раза, 2021 г. - 3,9 раз и 2019 г. - 1,2 раза, однако превышает показатели относительно 2020 г. в 3,8 раз и 2018 г. - 1,2 раза.
Важно отметить, что в течение всего исследуемого периода отмечаются стойкие повышенные концентрационные значения пыльцы рода Acer. Следует также обратить внимание, что концентрация по годам изменчива. Так, максимальная сезонная концентрация отмечается в 2022 г.
3 3
и составляет 6725 пз/м , а в 2020 г. всего лишь 458 пз/м , что требует дальнейшего проведения аэропалинологического мониторинга с учетом влияния абиотических и антропогенных факторов. Начало пыления рода Acer, фиксируемое в марте, а также удлинение ОПП до 44 дней, говорит о том, что за счет своих природно-климатических особенностей, в данном регионе фиксируется более раннее наступление начала пыления и более длительное присутствие аллергенной пыльцы в атмосфере [6, 9].
Таким образом, результаты проводимого непрерывного аэропалинологического мониторинга с учетом влияния абиотических и антропогенных факторов позволит отследить динамику изменения количественного и качественного состава пыльцы, способствуя заблаговременному оповещению лиц, страдающих поллинозами и врачей аллергологов-иммунологов и принятию необходимых
здоровьесберегающих мероприятий, что также имеет экономический эффект, за счет сокращения пребывания на больничных листах и затрат на лечение.
Исследование осуществлено за счет средств гранта, предоставляемого Кубанским научным фондом (договор № НИП-10/22 от 19.12.2022).
Литература
1. Кузьмичева, К.П. Современный взгляд на проблему распространенности аллергических заболеваний у детей / К.П. Кузьмичева, Е.И. Малинина, О.А. Рычкова // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2021. - Т. 65. - № 2. - С.4-10.
2. Харитонов, В.И. Задачи гигиены и экологии применительно к проблеме экологически обусловленной заболеваемости / В.И. Харитонов // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2015. - №2. - С. 135-143.
3. Agashe, S.N., Aerobiology: Aeropalynology - Part I / S.N. Agashe, Е. Caulton // Pollen and Spores. CRC Press. - 2019. - P. 168-224.
4. Клименко, Я.В. Актуальность аэропалинологического мониторинга воздушной среды г. Краснодара / Я.В. Клименко, А.Н. Мороз, И.И. Павлюченко // Здоровье нации в XXI веке. - 2021. - №2. - С. 53-59.
5. Поллинозы юга РСФСР / А.И. Остроумов // Труды III Международной палинологической конференции. - М.: Наука, 1973. - С. 20-23.
6. Павлюченко, И.И. Особенности динамики аэропалинологического спектра г. Краснодар в осенне-летний период 2021 г. / И.И. Павлюченко, Я.В. Клименко, А.Н. Мороз // Бюл. МОИП. Отд. биол. - 2022. - Т. 127. -№ 5. - С. 66-77.
7. Козлова, Я.И. Современный взгляд на проблему микогенной аллергии [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://alkorbiogroup.ru/statyi/sovremennyj _vzglyad_na_problemu_mikogennoj_allergii (дата обращения: 21.08.2023).
8. Воронина, В.П. Биоэкологические особенности видов рода клен (Acer)ra урбанизированных почвах нижнего поволжья / В.П. Воронина, М.А. Долмонего, А.В. Зарубина // Лесное хозяйство. - 2021. - Т.63. - №2. - С.69-76.
9. Северова, Е.Э. Клён - род листопадных из семейства сапиндовые (Sapindaceae) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://allergotop.com/allergoteka/allergeny/50?ysclid=lnbt7hhl37178958243 (дата обращения: 03.10.2023).
10. Nilsson, S., Tree pollen spectra in the Stockholm region (Sweden), 1973-1980 / S. Nilsson, Persson S. // Grana. - 1981. - Vol. 20. - P. 179-182.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОЧАГА ВОЗБУЖДЕНИЯ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА
Покровский В.М., Сомов И.М. Научный руководитель: Покровский В.М., доктор медицинских наук,
профессор кафедра нормальной физиологии Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар
Аннотация: В работе представлены данные изучения формирования ритмогенеза сердца в эксперименте.
Ключевые слова: эксперименты на кошках по ритмогенезу сердца.
Актуальность: изучение ритмогенеза сердца по-прежнему актуально для физиологии и медицины [2, с.1; 5 с.143; 6 с.122]. Для исследования инициации ритмогенеза пейсмейкером сердца учёные продолжают использовать методы эпикардиального, эндокардиального, глобального пространственного компьютерного картирования, метод оптического потенциала. Однако, все эти методы позволяют исследовать лишь проекцию волны возбуждения на поверхность эпикарда или эндокарда, а источник возбуждения - пейсмейкер лежит в глубине ткани сердца.
Метод визуализации в высокочастотном электрическом поле высокой напряженности позволяет изучать процесс возбуждения и его распространения непосредственно из пейсмейкера, из глубины тканей синоатриальной области сердца кошки [1, с. 185; 4, с. 120]. Этот способ -высокочувствителен, что даёт возможность углублённого анализа динамики возникновения и распространения возбуждения в пейсмейкере сердца кошки при брадикардии.
Предметом изучения были результаты опытов в экспериментах на наркотизированных кошках.
