CC BY
42МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО
2007.01.023. РЁРИХТ А. А. ИССЛЕДОВАНИЯ ПРАВОВЫХ ПРОБЛЕМ МЕДИЦИНЫ, БИОЭТИКИ, КЛОНИРОВАНИЯ В НЕМЕЦКОМ ПРАВЕ. (Обзор).
Специалисты в области теории права, медицинского, административного, уголовного и иных отраслей права, равно как и философы, социологи, медики, биологи, генетики и представители других общественных и естественных наук в последние годы все чаще сталкиваются с необходимостью решения вопросов, возникающих на стыке медицины, права и этики. В результате на международном и национальном уровнях принят ряд нормативных актов, регулирующих проблемы охраны нерожденной жизни, эвтаназии, клонирования, трансплантации и т.д., опубликовано необозримое количество работ юристов, медиков, философов и социологов, в той или иной степени рассматривающих эти проблемы, ведутся исследования самого различного плана - вплоть до непризнаваемых законными опытов по клонированию людей. В связи с этим стоит обратиться к новейшим правовым работам Яна К. Йордена, специализирующегося - с позиций юриста - на исследованиях пограничных областей: права, медицины и этики.
В его книге «Человеческая жизнь: Этические, исходные и ограничивающие проблемы медицинского права» (1) рассматривается несколько основных тем. Это, во-первых, взаимосвязь между понятием «личность» и границами охраны жизни человека; во-вторых, перспективы правового регулирования, которые возникают в связи с исследованиями эмбрионов и необходимостью решения вопроса о моменте возникновения собственно правовой охраны зарожденной жизни; в-третьих, этические и правовые основания вмешательства путем интервенции в процессы формирования и развития эмбрионов; в-четвертых, проблема риска дискриминации, возникающей в результате современных исследований генов, кото-
рая может стать чрезвычайно острой как с расовых, так и с политических позиций; в-пятых, установление момента гибели мозга -прекращение жизни; в-шестых, вопросы юридической ответственности, в-седьмых, клонирование и т.д. Эта книга явилась неким итогом его предыдущих публикаций и, в частности, сборника статей «Человек и обращение с ним в медицине: Просто средство для достижения цели» (2), составителем и ведущим автором которого он являлся. Эта работа затрагивает наиболее острые вопросы статуса человека при оказании ему медицинской помощи и медицинских услуг, охраны основных прав на здоровье и медицинскую помощь, защиты врачебной тайны, ответственности за вмешательство и т.п.
Естественно, значительное внимание в своих работах Я.К. Йорден уделяет проблеме клонирования, привлекающей в последние десять лет наибольшее внимание общественности и специалистов. Он поддерживает идею своеобразного табу, выраженного в общепринятой формуле: ты не должен клонировать, и убедительно обосновывает целый комплекс оснований, использованных немецким законодателем при принятии Закона о защите эмбрионов и Европейским парламентом при введении запрета на клонирование людей. В рецензии на его монографию известный специалист в области медицинского права профессор К. Поклевски-Козьелл пишет: «Привыкание к чему-либо очевидно не означает всеобщего этического признания этого и согласия с этим, но само по себе сопротивление/противостояние какой-либо технике не должно порождать убеждения в том, что таковая является этически недопустимой» (3, с. 117).
Особе внимание Я.К. Йорден уделяет проблеме прав клона и прав третьих лиц, которые потенциально могут быть затронуты в связи с созданием и существованием клона. Это действительно важный вопрос, хотя и воспринимаемый до сих пор многими юристами как абстрактный, если не сказать - надуманный или фантастический. Но юриспруденция в последние 20 лет неоднократно сталкивалась с казавшимися немыслимыми ранее проблемами и вынуждена была их решать. Видимо, уже сегодня надо начать обсуждение проблемы правового статуса клона и готовиться к грядущим судебным процессам. Автор пытается создать определенные правовые основания для принятия юридико-значимых решений при возникновении возможных коллизий в
этом случае. Так, он анализирует следующие вопросы: какие права могли бы быть поставлены в опасность клонированием и, главное, чьи - клона, оригинала либо общества или Бога? Рассмотрев детально возможные варианты ответов на поставленные вопросы, он формулирует несколько выводов, которые, пожалуй, можно принять в качестве основы для дальнейшего обсуждения. Кратко их можно свести к следующим положениям. Права клона как копии не могут быть нарушены, поскольку сама возможность обжалования их нарушения и право на таковое возникает у клонированной личности благодаря клонированию как специфическому процессу. Права оригинала, т.е. человека, являющегося исходным (донором для использования в целях клонирования его клетки) для создания клона, могли бы быть признаны нарушенными только в том случае, если клон был создан без юридически оформленного согласия оригинала. Проблема не возникает, если таковое согласие было соответствующим образом выражено и юридически оформлено. Права общества могли бы быть нарушены самим распространением техники клонирования. Но это не обосновывает безусловного запрета клонирования. Права Бога могли бы быть нарушены техникой клонирования, но в этом случае следует более глубоко анализировать постулаты религии. Надо сказать, что автор обошел вниманием еще один аспект - возможность нарушения экологических прав человека как биологической единицы и компонента биологического разнообразия, если, конечно, исходить из презумпции сохранения человечества как вида.
В своей рецензии на книгу К. Поклевски-Козьелл несколько скептически оценивает аргументацию Я.К. Йордена и использованные им источники в подтверждение ряда выдвинутых тезисов, считая, что автор «использует в качестве метода анализ взглядов крайних, если не совершенно абсурдных, в том числе судебных решений в некоторых странах, медицинскую футурологию типа научной фантастики (причем с цитированием Станислава Лема), тезисы Святого Фомы Аквинского о "вхождении" души в тело плода по истечении двухмесячного срока с момента оплодотворения», но в то же время приводит и массу документированных данных, правда, сопровождаемых многочисленными ссылками на философов от Аристотеля до Канта и Шопенгауэра. Все же надо сказать, что применение столь разнородной аргу-
ментации, возможно, способствует поиску решения проблемы клонирования. При этом автор обращается и к вполне осязаемой проблеме прерывания беременности и толкования параграфа 218 УК Германии6.
При анализе проблемы оказания помощи в смерти Я.К. Йорден специально останавливается на случаях, когда такая помощь оказывается опосредованно путем назначения противоболевых препаратов для умирающего пациента, которые ускоряют его смерть благодаря побочным эффектам действия.
Надо отметить, что любая из указанных выше и рассмотренных автором проблем освещена в книге нестандартно. Здесь трудно ссылаться только на использование междисциплинарного подхода, и приходится признать, что работы Я.К. Йордена пробуждают мысли довольно тревожные. Видимо, это оправданно.
Список литературы
1. Joerden J. C. Menschenleben. Ethishe Grund und Grenzfragen des Medizinrechts. -Stuttgart: Franz Steiner Verl., 2003. - 204 s.
2. Der Mensch und seine Behandlung in der Medizin. Bloss ein Mittel zum Zweck / Jorden J. C. (Hrsg.). - Berlin; Heidelberg, New York: Springer Verl., 1999. - 337 s.
3. Pokliewski-Koziell K. Recenzie ad op: Joerden J. C. Menschenleben. Ethishe Grund und Grenzfragen des Medizinrechts // Panstwo i prawo. - W-Wa, 2004. -N 8. - S. 116-119.
6 О его содержании, уголовно-правовом и социальном значении данного запрета, истории его введения и реформирования после объединения двух Германий см.: Жалинский А.Э. Современное немецкое уголовное право. - М.: Проспект, 2004. Литература немецкоязычная, изданная на протяжении последних 10 лет, необозрима.
