CC BY
49
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ■
3. Киселёва, Е.А. Эпидемиология заболеваний пародонта у подростков в Кемеровской области /Киселёва Е.А. //Мать и Дитя в Кузбассе. - 2011. - № 1(44). - С. 15-17.
4. Шиган, Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях /Е.Н. Шиган. - М.: Медицина, 1986. - 206 с.
5. Новые возможности оценки и прогноза развития кариеса у детей пубертатного возраста /О.Г. Медютова, В.Б.Недосеко, Н.А. Николаев и др. //Клиническая стоматология. - 2005. - № 2. - С. 46-47.
6. Окушко, В.Р. Проблема кариеса с позиций естественно-научной фактологии /Окушко В.Р. //Предиктивность в фундаментальной и клиической стоматологии: Матер. V Науч.-практ. конф. Ассоциации стоматологов Приднестровья, 1 ноября 2013 г. - Тирасполь: Изд-во Приднестр. ун-та, 2013. - С. 160.
7. Clinical evaluation of Krimidanta Pratishedha (anti-caries) activity of Triphaladi Gandusha in high risk dental caries patients /Atara A.G., Man-jusha R., Shukla V.J., Vaghela D.B., Rooparalia B. //Ayu. - 2014. - Jan, N 35(1). - P. 42-45. doi: 10.4103/0974-8520.141916. PubMed PMID: 25364198; PubMed Central PMCID:PMC4213966.
8. Борисенко, Л.Г. Метод «Кариограмма» в клиническом прогнозировании кариеса зубов /Л.Г. Борисенко, С.М. Тихонова //Клиническая стоматология. - 2004. - № 1. - С. 14-16.
9. Risk factors of dental caries in childhood: a five-year survival analysis / Lee H.J., Kim J.B., Jin B.H., Paik D.I., Bae K.H. //Community Dent. Oral Epidemiol. - 2014. - Nov 17. doi: 10.1111/cdoe.12136. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 25401281.
10. Factors underlying the polarization of early childhood caries within a high-risk population / Nunes A.M., da Silva A.A., Alves C.M., Hugo F.N., Ribeiro C.C. //BMC Public Health. - 2014. - Sep 22, V. 14. - P. 988. doi: 10.1186/1471-2458-14-988. PubMed PMID: 25245978; PubMed Central PMCID: PMC4192400.
Статья поступила в редакцию 9.03.2015 г.
Гладкая В.С., Грицинская В.Л.
ФБГОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»,
Республика Хакасия, г. Абакан, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера»,
г. Красноярск
СРАВНИТЕЛЬНЫМ АНАЛИЗ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ КОРЕННОГО И ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
С целью изучения компонентного состава тела обследованы школьницы в возрасте от 11 до 18 лет коренного и пришлого населения Республики Хакасия. В исследовании приняли участие 982 девочки-хакаски и 764 девочки-европеоиды. Компонентный состав тела изучался с помощью аналитического метода определения абсолютного количества жировой, костной и мышечной тканей (Matiegka J., 1921) Выявлены этнические особенности компонентного состава тела у школьниц: у хакасок ниже абсолютные показатели всех тканевых компонентов и общей массы тела, чем у сверстниц пришлого населения. Процентное содержание мышечного компонента у девочек-европеоидов выше, чем у хакасок; различий относительного уровня жировой и костной массы у школьниц в зависимости от этнической принадлежности не выявлено. У школьниц коренного населения плотность тела выше, что предполагает более высокие адаптационные возможности организма, чем у девочек-европеоидов.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: физическое развитие; компонентный состав тела; подростки; дети; коренное население Сибири.
Gladkaya V.S., Gritsinskaya V.L.
N.F. Katanov State University of Khakassia, Abakan
The Research Institute of Medical Problems of the North, Krasnoyarsk
COMPARATIVE ANALYSIS OF THE COMPONENT BODY COMPOSITION OF TEENAGE GIRLS INDIGENOUS
AND ALIEN POPULATION OF THE REPUBLIC OF KHAKASSIA
In order to study the component body composition were examined schoolgirls aged 11 to 18 years old native and alien population of the Republic of Khakassia. The study involved 982 Khakass girls and 764 European girls. Component body composition was studied using an analytical method for determining the absolute amount of fat, bone and muscle tissue (Matiegka J., 1921) revealed ethnic characteristics of the component composition of the body schoolgirls: Khakass at lower absolute levels of tissue components and total body weight than that of peers alien population. The percentage of the muscular component of the European girls higher than Khakass one; differences in relative levels of fat and bone mass in schoolgirls depending on ethnicity have been identified. The population of native schoolgirls are density of the body above, which implies higher adaptability of the organism than European girls.
KEY WORDS: physical development; component body composition; teenagers; children; native people of Siberia.
Физическое развитие является одним из объективных и обобщающих параметров здоровья детей и подростков. Гармоничность роста и развития детской популяции — интегральный пока-
затель адекватности социально-гигиенических и медико-организационных условий жизни, в том числе рационального и сбалансированного питания [1, 2]. Проведение периодических массовых исследований
и^ггя в^^узбассе
№2(61) 2015
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ КОРЕННОГО И ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
физического развития детского населения дает возможность выявлять тенденции и региональные особенности ростовых процессов детей и подростков, прогнозировать состояние физического здоровья и разрабатывать дифференцированные корректирующие мероприятия. Особого внимания заслуживает выявление негативных тенденций физического развития детского населения коренных и малочисленных народностей Севера и Сибири [3-7].
В настоящее время для характеристики физического развития необходимо учитывать не только антропометрические параметры тела, но и соотношение его тканевых компонентов: жировой, мышечной и костной массы. Тканевые компоненты наиболее полно отражают состояние и характер обменных процессов в растущем организме, поскольку состав человеческого тела существенно меняется под влиянием специфики питания, физической активности, социального статуса, а также возраста. Интенсивность прироста жировой, мышечной и костной массы подчинена закону гетерохронности и перераспределения энергии: увеличение доли одного из компонентов сопровождается снижением интенсивности роста другого, что и является причиной полового полиморфизма [8-13].
С учетом неблагоприятной демографической ситуации приоритетным направлением является динамическое наблюдение за тенденциями роста и развития девочек-подростков, будущих матерей. Учитывая, что данных об особенностях роста и развития детского населения Республики Хакасия в литературе недостаточно, мы провели наше исследование.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В исследовании приняли участие 1746 девочек в возрасте от 11 до 18 лет. Все школьницы поделены на группы: I группа — 982 девочки коренного населения (хакаски) и II группа — 764 девочки пришлого населения республики (европеоиды). Обследование учащихся проводилось в осенне-зимний период в общеобразовательных учреждениях г. Абакана (столице республики) и районных центрах Таштып и Ас-киз (поселках компактного проживания коренного населения).
На участие школьниц в исследовании получено информированное согласие родителей. Обследование включало в себя интервьюирование с помощью специально разработанной анкеты и соматометрию. Компонентный состав тела изучался с помощью аналитического метода определения абсолютного количества жировой, костной и мышечной тканей (Matiegka J., 1921). Индекс Рорера отражает индивидуальные особенности строения тела, способен характеризовать
Корреспонденцию адресовать:
ГЛАДКАЯ Валентина Сергеевна,
655000, Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Ленина, 90, ФГБОУ ВПО «ХГУ им. Н.Ф. Катанова».
Тел.: +7-913-541-35-04.
E-mail: vgladkaya@mail.ru
резко варьирующие признаки индивидуума, полноту или плотность тела. Индекс Рорера вычисляется по формуле: (IR) = W/L3, где W — вес тела (кг); L — длина тела (м) (Автандилов Г.Г., 1990).
Статистическая обработка материала исследования выполнена методами вариационной статистики с помощью прикладных программ «STATISTICA v. 7.0 © STATSOFT». Различия результатов считались статистически значимыми при p < 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Масса тела является одним из основных показателей физического развития детей и отличается высокой чувствительностью к воздействию различных факторов внешней среды. Показатели массы тела у обследованных девочек-подростков представлены в таблице 1. Отмечается закономерное увеличение массы тела с возрастом у обследованных девочек-подрос-тков. Масса тела у девочек-хакасок в каждой возрастной группе имеет меньшие значения, чем у девочек-европеоидов; разница показателей статистически значима во всех возрастных группах, за исключением 15-ти и 16-летних девушек.
Таблица 1
Показатели массы тела, кг (М ± m)
Возраст (лет) I группа II группа P
11 35,9 ± 1,1 (n = 58) 40,1 ± 1,1 (n = 53) < 0,01
12 39,3 ± 0,6 (n = 186) 43,0 ± 0,4 (n = 130) < 0,001
13 43,8 ± 0,6 (n = 171) 47,9 ± 1,2 (n = 133) < 0,01
14 45,8 ± 0,4 (n = 161) 48,5 ± 0,7 (n = 112) < 0,001
15 50,6 ± 0,9 (n = 116) 52,5 ± 0,8 (n = 122)
16 52,1 ± 1,2 (n = 114) 53,4 ± 0,8 (n = 81)
17 53,2 ± 0,7 (n = 115) 56,2 ± 1,2 (n = 59) < 0,05
18 52,6 ± 1,0 (n = 61) 55,0 ± 0,7 (n = 74) < 0,05
Показатели индекса Рорера, характеризующего плотность тела, у обследованных девочек-подростков приведены в таблице 2. По мнению ряда авторов, большая величина индекса Рорера отражает высокую приспособляемость и экологическую пластичность организма подростков. В возрасте 11-15 лет показатели индекса существенно не различаются; однако после 16 лет у девушек-хакасок величина индекса достоверно выше, чем у европеоидов, что может свидетельствовать о лучших адаптационных возможностях организма.
Проведен анализ компонентного состава тела де-вочек-подростков. Жировой компонент имеет существенное значение для энергетического обеспечения жизнедеятельности. Слой подкожного жира прекрасно сохраняет тепло, является «аккумулятором» энергии, и, кроме того, количеству подкожно-жировой клетчатки отводится особая роль в правильном становлении репродуктивной системы девушки-подростка. Величина абсолютного количества жировой ткани в организме обследованных школьниц представлена в таблице 3. Отмечается равномерное увеличение жирового компонента тела с возрастом. Во всех воз-
№2(61) 2015 с/Н?гь и^пя вД^узбассе
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ■
Таблица 2 Показатели индекса Рорера у школьниц (М ± m)
Возраст (лет) I группа II группа P
11 11,6 ± 0,2 (n = 58) 12,3 ± 0,3 (n = 53)
12 12,1 ± 0,1 (n = 186) 12,2 ± 0,2 (n = 130)
13 12,4 ± 0,1 (n = 171) 12,6 ± 0,2 (n = 133)
14 12,4 ± 0,1 (n = 161) 12,1 ± 0,2 (n = 112)
15 12,9 ± 0,2 (n = 116) 12,8 ± 0,2 (n = 122)
16 13,4 ± 0,2 (n = 114) 12,4 ± 0,2 (n = 81) < 0,01
17 13,2 ± 0,1 (n = 115) 12,6 ± 0,2 (n = 59) < 0,05
18 13,3 ± 0,2 (n = 61) 12,5 ± 0,2 (n = 74) < 0,01
растных группах абсолютные показатели жирового компонента у девочек-европеодов выше, чем у хакасок, причем в 11, 13 и 14 лет разница имеет статистическую значимость. Анализ процентного содержания жирового компонента от общей массы тела показал увеличение с возрастом у хакасок с 20,2 % до 22,9 % и у девочек пришлого населения с 21,2 % до 22,9 %; разницы показателей в зависимости от этнической принадлежности не выявлено.
Мышечная масса является показателем двигательной активности человека, определяет запас физических сил, а также имеет энергетическое значение. У обследованных девочек-подростков с возрастом наблюдается значительное увеличение абсолютного количества мышечного компонента тела; данные приведены в таблице 4. Отмечается увеличение относительного содержания мышечного компонента тела с возрастом: с 39,6 % до 41,4 % у хакасок и с 39,6 % до
43,7 % у девочек-европеоидов. При сравнении как абсолютного, так и относительного уровня мышечного компонента тела выявлены этнические различия: у
Таблица 4
Показатели мышечного компонента тела школьниц, кг (М ± m)
Возраст (лет) I группа II группа P
11 14,3 ± 0,5 (n = 58) 15,8 ± 0,6 (n = 53)
12 15,3 ± 0,2 (n = 186) 17,3 ± 0,4 (n = 130) < 0,001
13 17,6 ± 0,2 (n = 171) 19,2 ± 0,4 (n = 133) < 0,001
14 18,3 ± 0,2 (n = 161) 19,8 ± 0,3 (n = 112) < 0,001
15 20,1 ± 0,3 (n = 116) 22,2 ± 0,3 (n = 122) < 0,001
16 20,9 ± 0,4 (n = 114) 22,4 ± 0,3 (n = 81) < 0,05
17 22,0 ± 0,5 (n = 115) 24,5 ± 0,5 (n = 59) < 0,01
18 21,5 ± 0,6 (n = 61) 23,5 ± 0,3 (n = 74) < 0,01
Таблица 3
Показатели жирового компонента тела школьниц, кг (М ± m)
Возраст (лет) I группа II группа P
11 7,5 ± 0,5 (n = 58) 9,6 ± 0,7 (n = 53) < 0,05
12 8,6 ± 0,3 (n = 186) 9,6 ± 0,4 (n = 130)
13 9,7 ± 0,3 (n = 171) 11,3 ± 0,6 (n = 133) < 0,05
14 10,0 ± 0,3 (n = 161) 11,0 ± 0,4 (n = 112) < 0,05
15 11,4 ± 0,4 (n = 116) 12,1 ± 0,4 (n = 122)
16 12,1 ± 0,6 (n = 114) 12,3 ± 0,4 (n = 81)
17 12,3 ± 0,3 (n = 115) 13,1 ± 0,5 (n = 59)
18 12,1 ± 0,4 (n = 61) 12,4 ± 0,4 (n = 74)
девочек-хакасок во всех возрастных группах эти параметры имеют меньшие значения, чем у европеоидов.
Костный компонент — основной показатель развития опорно-двигательного аппарата. Его развитие связано с величиной, длительностью и регулярностью физических нагрузок, испытываемых индивидом. Количество абсолютного содержания костного компонента тела увеличивается с возрастом у обследованных девочек-подростков; данные приведены в таблице 5. Во всех возрастных группах абсолютное количество костной ткани у девочек-хакасок меньше, чем у европеоидов, причем разница показателей имеет статистически значимую разницу в возрасте 12-15 и 17 лет. Удельный вес костной ткани с возрастом снижается с 18,5 % до 15,9 % у хакасок и с 17,6 % до 15,7 % у девочек пришлого населения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, выявлены этнические особенности компонентного состава тела у девочек-подростков
Таблица 5
Показатели костного компонента тела школьниц, кг (М ± m)
Возраст (лет) I группа II группа P
11 6,5 ± 0,1 (n = 58) 6,9 ± 0,2 (n = 53)
12 6,8 ± 0,1 (n = 186) 7,3 ± 0,1 (n = 130) < 0,001
13 7,3 ± 0,1 (n = 171) 7,8 ± 0,1 (n = 133) < 0,001
14 7,6 ± 0,1 (n = 161) 7,9 ± 0,1 (n = 112) < 0,01
15 7,9 ± 0,1 (n = 116) 8,3 ± 0,1 (n = 122) < 0,01
16 8,1 ± 0,1 (n = 114) 8,5 ± 0,1 (n = 81)
17 8,4 ± 0,1 (n = 115) 8,7 ± 0,1 (n = 59) < 0,05
18 8,5 ± 0,2 (n = 61) 8,8 ± 0,1 (n = 74)
Сведения об авторах:
ГЛАДКАЯ Валентина Сергеевна, канд. мед. наук, доцент, кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии, ФГБОУ ВПО «ХГУ им. Н.Ф. Катано-ва», г. Абакан, Республика Хакасия, Россия. E-mail: vgladkaya@mail.ru
ГРИЦИНСКАЯ Вера Людвиговна, доктор мед. наук, гл. науч. сотрудник, лаборатория клинической патофизиологии и аллергологии, ФГБНУ «НИИ МПС», г. Красноярск, Россия. Е-mail:tryfive@mail.ru
Information about authors:
GLADKAYA Valentina Sergeevna, candidate of medical sciences, docent, chair of pediatrics, obstetrics and gynecology, Katanov Khakass State University, Abakan, Republic of Khakassia, Russia. E-mail: vgladkaya@mail.ru
GRITSINSKAYA Vera Ludvigovna, doctor of medical sciences, chief researcher, laboratory of a clinical pathophysiology and allergology, Research Institute of Medical Problems of the North, Krasnoyarsk, Russia. Е-mail:tryfive@mail.ru
с/$(ръ и^ггя в^^узбассе
№2(61) 2015
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА ТЕЛА ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ КОРЕННОГО И ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
Хакасии. У девочек-хакасок ниже абсолютные показатели всех тканевых компонентов и общей массы тела, чем у сверстниц пришлого населения. Процентное содержание мышечного компонента у девочек-ев-ропеоидов выше, чем у хакасок; различий относитель-
ного уровня жировой и костной массы у девочек-под-ростков в зависимости от этнической принадлежности не выявлено. У девочек-хакасок плотность тела выше, что предполагает более высокие адаптационные возможности организма, чем у девочек-европеоидов.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Кучма, В.Р. Информативность оценки физического развития детей и подростков при популяционных исследованиях /Кучма В.Р., Скоб-лина Н.А. //Вопросы современной педиатрии. - 2008. - № 7(1). - С. 26-28.
2. Грицинская, В.Л. Особенности физического развития и питания школьников Республики Тыва /Грицинская В.Л., Сенди С.С. //Вопросы детской диетологии. - 2012.. - Т. 10, № 4. - С. 6-8.
3. Бурцева, Т.Е. Физическое развитие детей РС (Я): возрастные и этнические особенности / Бурцева Т.Е. //Якутский медицинский журнал. - 2010. - № 2. - С. 5-6.
4. Курбатова, А.В. Показатели антропометрического обследования девочек-подростков и девушек Таймыра /Курбатова А.В., Егорова А.Т., Синдеева Л.В. //Сибирское медицинское обозрение. - 2010. - № 6(66). - С. 43-49.
5. Характеристика нутритивного статуса и оценка состава юношей и девушек из числа коренных малочисленных народов Севера /Василькова Т.Н., Матаев С.И., Прокопьев Н.Я., Костина И.В., Лунка Е.А. //Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - Т. 10, № 2. -С. 105-106.
6. Лумпова, О.М. Соматотипологическая характеристика популяции девушек юношеского возраста Прибайкалья /Лумпова О.М., Колокольцев М.М. //Валеология. - 2011. - № 2. - С. 67-72.
7. Грицинская, В.Л. Современные тенденции роста, развития и здоровья детей и подростков Республики Тыва: монография /Грицинская В.Л., Санчат Н.О., Омзар О.С. - Красноярск, 2009. - 100с.
8. Данилина, Н.К. Компонентный состав тела по данным биоимпедансметрии /Данилина Н.К. //Мать и Дитя в Кузбассе. - 2013. - № 3. -С. 32-38.
9. Прокопьев, А.Н. Соматотипологические особенности компонентного тела человека /Прокопьев А.Н., Пономарева К.А. //Вестник Шад-ринского государственного педагогического института. - 2013. - № 1(17). - С. 14-19.
10. Артеменков, А.А. Соматотипологические особенности развития жирового компонента у студентов /Артеменков А.А. //Гигиена и санитария. - 2011. - № 4. - С. 68-70.
11. Сокольская, Т.И. Влияние состава тела на процессы физического развития в детском, подростковом и юношеским возрасте /Сокольская Т.И., Максименко В.Б., Гулин А.В. //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2009. - Т. 88, № 6. - С. 65-72.
12. Грицинская, В.Л. Влияние вида вскармливания на прирост массы тела детей первого года жизни /Грицинская В.Л., Фурцев В.И., То-панова Л.В. //Вопросы детской диетологии. - 2008. - Т. 6, № 4. - С. 18-21.
13. Кувшинов, О.Н. Развитие физических качеств и характер отдельных компонентов состава массы тела в аспекте уровня здоровья студенток /Кувшинов О.Н., Меркурьев К.Л. //Запад-Россия-Восток. - 2014. - № 8. - С. 166-171.
Статья поступила в редакцию 2.03.2015 г.
Кох Л.И.
Сибирский государственный медицинский университет,
г. Томск
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКОВ
Частота апоплексии яичников (АЯ) в ургентной гинекологии достигает 17,1 %. Проведенное лечение не приводит к полному выздоровлению, о чем говорит высокая частота рецидивов (40 %).
Материалы и методы. Нами у 103 пациенток с АЯ (47 геморрагическая форма, 56 болевая) проведено объективное обследование, УЗИ, ЭЭГ, ЭРГ, изучен интраовариальный кровоток яичников, гормоны крови. Обследование проводилось при поступлении в стационар, через 1, 3, 6, 12 месяцев после выписки из стационара. Проведено два курса профилактического лечения (гормональное, рассасывающее, местное, витаминотерапия, препараты, улучшающие гемодинамику и перфузию головного мозга).
Результаты. По данным всестороннего обследования, только к 12 месяцу измененные показатели интраовариально-го кровотока, ЭЭГ, РЭГ, гормоны достоверно не отличались от таковых контрольной группы.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: апоплексия яичников; обоснование реабилитационного лечения и его результаты.
Koch L.I.
Siberian State Medical University, Tomsk REHABILITATION OF PATIENTS AFTER OVARIAN APOPLEXY
The frequency of ovarian apoplexy (AH) in emergency gynecology reaches 17,1 %. The treatment does not lead to full recovery, as evidenced by the high rate of recurrence (40 %).
Materials and methods. We have 103 patients with AH (47 hemorrhagic form, 56 pain) conducted an objective, ultrasound, EEG, EWG, studied intraovarialny ovarian blood flow, blood hormones. The survey was conducted at admission, at 1, 3, 6, 12 months after discharge from the hospital. A two courses of prophylactic treatment (hormonal, resolving, local, vitamin, drug improves hemodynamics and cerebral perfusion).
№2(61) 2015 <ыН?гь и^пя вс7|узбассе
