CC BY
281
РОЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ВЫЯВЛЕНИИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Гринёв Виктор Валерьевич Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России,
¿.Ессентуки, Россия
Ключевые слова: медицинская сестра, психологическое здоровье, пациенты терапевтического профиля, качество жизни пациентов, сестринский персонал.
Жизненные и экономические условия, в которых существует современное общество, не редко способствуют значительному ухудшению здоровья человека. Резкое увеличение хронических заболеваний является тому ярким примером. Негативные психосоциальные факторы способствуют повышенной заболеваемости человечества.
Пациенты, находящиеся на стационарном лечении в лечебном учреждении, оказываются в ситуации кратковременного стресса, испытывают большие психологические нагрузки, связанные с одиночеством, нехваткой общения с родными и близкими. Порой пациент не всегда понимает поставленный врачом диагноз, возникает дефицит знаний о своем заболевании. Всё это является факторами, затрудняющими выздоровление терапевтических больных. Пациентам необходима психологическая помощь и эмоциональная поддержка со стороны медицинского персонала, семьи и близких. Немаловажным фактором в психосоциальной реабилитации пациента в стационаре является общение с сестринским персоналом. Внимательная и грамотная медицинская сестра обратит внимание на поведение человека, на его психоэмоциональное настроение, так как для многих пациентов свойственно постоянное чувство опасения, переживания
за свое состояние здоровья, чрезмерная озабоченность хронизацией и осложнениями заболевания. Это приводит к формированию в сознании терапевтических больных представления о невозможности выздоровления и влияния на заболевание собственными силами, о его полной зависимости от болезни. Исходя из актуальности сестринского вмешательства в выявлении психологических проблем, было проведено исследование в терапевтическом отделении ГБУЗ СК «Ессентукская центральная городская больница».
Цель исследования - выявление психологических проблем среди пациентов терапевтического профиля.
Задачи исследования:
1. Проанализировать роль медицинской сестры в структуре оказания психологической помощи в условиях терапевтического отделения;
2. Провести экспериментальное исследование в форме анкетирования пациентов и выделить психологические проблемы пациентов терапевтического профиля.
Цель взаимоотношений сестринского персонала с пациентами - оказание медицинской помощи. Исходя из этого можно, предположить важность контакта в системе«медицинская сестра - пациент». Роль медсестры в структуре оказания медицинской помощи чрезмерна велика. Она проводит с пациентом больше времени, чем доктор и именно ее четкие действия и профессиональное выполнение предписаний врача, ее доброжелательное, теплое отношение к больному оказывают на него психотерапевтическое действие.
Для выявления психологических проблем пациентов сестринский персонал больницы периодически проводит анкетирование. Так в данном исследовании приняло участие 40 пациентов терапевтического отделения с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем.
По половому и возрастному составу респонденты распределились следующим образом:
Диаграмма 1. Распределение респондентов по возрасту
Как видно из диаграммы, основная доля пациентов, находящихся в стационаре - это люди трудоспособного возраста. Исходя из полученных данных предполагаем, что для этого контингента пациентов наиболее остро стоит вопрос дефицита общения с близкими, родными, проблема утраты трудоспособности на определенный срок.
По половому составу респонденты распределились: 60%- мужчины и 40% соответственно женщины. Анализируя полученные данные, делаем вывод, что пациенты мужского пола более подвержены заболеваниям внутренних органов, также у них чаще выявляются стрессы, депрессии, что создает необходимость дополнительного консультирования, в том числе со стороны психологической службы больницы.
Следующим вопросом анкеты был: «Как Вы оцениваете уровень своего психологического здоровья?» Полученные результаты позволяют говорить о том, что все пациенты мужского и женского пола оценивают состояние своего психологического здоровья как «среднее», тем самым, они «трезво» оценивают свои возможности.
Одним из вопросов анкеты касался собственного мнения об успехе проводимого лечения: большинство пациентов (85%) ответили, что верят в успех проводимого лечения, лишь 15% респондентов ответили, что «сомневаются в лечении». Причем, такой ответ был дан только мужской частью анкетируемых. В ходе опроса было выявлено, что они лечатся от недуга несколько лет и у них
«больше не хватает терпения, и они устали бороться за свое здоровье», таким пациентам была назначена консультация психолога. Среди женского контингента анкетируемых не было такого ответа. В ходе анализа специализированной литературы по психологии было установлено, что женщины на психическом уровне более стабильны и им свойственны более выраженная консервативность и терпение, они более устойчивы и обладают большей сопротивляемостью к неблагоприятным воздействиям, нежели мужчины.
На следующий вопрос «Как Вы отнеслись к тому, что у Вас обнаружили настоящее заболевание?»:30% анкетируемых ответили, что «впали в панику», «закрылись и ушли в себя» - 10 % женщин и 15 % мужчин. Большинство опрошенных адекватно отнеслись к своему недугу.
Одним из вопросов анкеты был: «Сообщили ли Вы о своем заболевании кому-нибудь?» В основном, все опрошенные первым делом оповестили о своем заболевании детей и супругов. Среди ответов также встречались «родители», «братья и сестры». Пациенты признались, что родные стали уделять им больше внимания, следовательно, оказывается активная психологическая помощь и поддержка. Но, несмотря на это, большинство респондентов считают, что стали обузой для своей семьи и близких.
Также рассматривался вопрос: «Общаетесь ли Вы с друзьями, поддерживают ли они Вас?» Почти все анкетируемые продолжают общаться с друзьями, они их поддерживают. Однако есть пациенты (15%), которые отметили, что они продолжают общаться с друзьями, но те не знают о болезни.
На вопрос «Испытываете ли Вы отличие между собой и окружающими людьми», 70% опрошенных ответили, что «Да, они чувствуют, что они «не такие как все». Следовательно, с развитием болезни, у пациентов терапевтического профиля сформировалось чувство ущербности и обреченности. Об этом сви-
детельствует и то, что большинство опрошенных не хотят общаться со своими друзьями и знакомыми, заводить новые контакты с людьми.
Анализируя вопрос анкеты: «Оказывается ли психологическая поддержка в отделении со стороны медицинского персонала?» большинство опрошенных (82,5%) ответили утвердительно, из этого следует заключение о профессиональной компетентности врачебного и сестринского медицинского персонала. Если говорить о работе медсестры терапевтического отделения, то она сопряжена большими психологическими и физическими нагрузками, поэтому медсестра должна быть своего рода психологом, учителем и наставником.
В организации работы медицинских сестёр в любом лечебно-профилактическом учреждении терапевтического профиля, важную роль играет специфическое общение, в первую очередь с пациентом и его окружением. Таким образом, актуальность данного исследования определяется высокой степенью влияния психолого-педагогической деятельности медицинской сестры терапевтического отделения на качество жизни пациентов и на их психологическое здоровье.
Список литературы:
1. Горбунова Н. В. Социально-психологические особенности пациентов, больных туберкулезом [Текст] / Н. В. Горбунова //Молодой ученый. 2012. №11. С. 350-353
