CC BY
21УДК 519.866
РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ РЕЖИМА «ЛИСТЫ НАЗНАЧЕНИЙ» В МЕДИЦИНСКУЮ ИНФОРМАЦИОННУЮ СИСТЕМУ*
А. И. Ленчик, Т. А. Панфилова, А. В. Липатов
Сибирский государственный университет науки и технологий имени академика М. Ф. Решетнева Российская Федерация, 660037, г. Красноярск, просп. им. газ. «Красноярский рабочий», 31 E-mail: aleksandr.lenchik@yandex.ru, crook_8000@mail.ru
Описывается разработка и внедрение нового режима «Листы назначений» в медицинскую информационную систему «CORDIS» Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска.
Ключевые слова: информационная система, проблемы разработки информационных систем, внедрение нового режима информационной системы, информационные технологии.
DEVELOPMENT AND IMPLEMENTATION OF THE "DESTINATION LISTING" MODE REGIME
IN THE MEDICAL INFORMATION SYSTEM
A. I. Lenchik, T. A. Panfiova, A. V. Lipatov
Reshetnev Siberian State University of Science and Technology 31, Krasnoyarsky Rabochy Av., Krasnoyarsk, 660037, Russian Federation E-mail: aleksandr.lenchik@yandex.ru
This article describes the development and implementation of the new "Destination Sheets" mode in the medical information system "CORDIS" of the Federal Center Cardiovascular Surgery, Krasnoyarsk.
Keywords: information system, problems of development of information systems, introduction of a new information system mode, information technologies.
Информатизация здравоохранения позволяет повышать качество медицинской помощи, ее доступность, а также упрощает процесс информационного обмена между медицинскими организациями, поэтому важно понимать перспективы развития информатизации этой отрасли [1].
В данной статье описывается процесс разработки и внедрения режима «Листы назначений» в медицинскую информационную систему (МИС) CORDIS Федерального Центра Сердечно-Сосудистой Хирургии (ФЦССХ). Эта система разработана и реализована сотрудниками ФЦССХ, ее поддержка и модернизация осуществляется также, сотрудниками центра.
Листы назначений предназначены для отслеживания процесса лечения пациента и представляют собой перечень назначенных пациенту лекарственных препаратов и процедур [2]. Содержимое листа изменяется ежедневно, в зависимости от состояния здоровья пациента могут меняться препараты и их дозировки. Любое изменение дозировки, кратности введения и т. д. сопровождается новой записью в листе назначений, в то же время старое назначение отменяется врачом.
На рис. 1 представлена схема лечения пациента в стационаре.
Так как ведение листа назначений представляет достаточно большой объем бумажной работы, после общения с пользователями, в данном случае врачами, было принято решение о необходимости внедрения электронных листов назначений. Были выявлены основные проблемы, которые могут возникнуть при разработке этого режима, такие, как защита персональных данных пациента, сохранение юридической силы электронного документа, защита медицинской информации [3].
На рис. 2 представлена схема работы режима «Листы назначений» в МИС.
Данный модуль может быть интегрирован только в МИС «CORDIS», так как она реализована специалистами ФЦССХ и имеет свою архитектуру. Это обеспечивает безопасность медицинской информации и защиту персональных данных пациентов.
Поскольку речь идет о жизни человека, назначение каждого препарата врач обязан подтвердить своей подписью, так же, как и медсестра, выполняющая эти назначения. Это была одна из основных проблем при разработке этого режима: «Каким образом реализовать подписание назначений в МИС, чтобы они имели юридическую силу?».
* Результаты были получены в рамках выполнения государственного задания Минобрнауки России № 2.1676.2017/4.6.
Решетневские чтения. 2018
Передал отделения
Рис. 1. Схема лечения пациента в стационаре
Рис. 2. Формирования листа назначений в МИС
Эта проблема была решена с помощью электронной цифровой подписи (ЭЦП) врача. ЭЦП представляет собой реквизит электронного документа, полу-
ченный в результате криптографического преобразования информации с использованием закрытого ключа подписи и позволяющий проверить отсутствие
искажения информации в электронном документе с момента формирования подписи (целостность), принадлежность подписи владельцу сертификата ключа подписи (авторство), а в случае успешной проверки подтвердить факт подписания электронного документа (неотказуемость) [4].
В дальнейшем по мере необходимости планируется внедрение новых режимов в МИС «CORDIS».
Библиографические ссылки
1. Гусев С. Д. Медицинская информатика. Красноярск : Версо, 2009.
2. Назаренко Г. И., Гулиев Я. И., Ермаков Д. Е. Медицинские информационные системы: теория и практика / под. ред. Г. И. Назаренко, Г. С. Осипова. М. : Физматлит, 2005.
3. Госпитальные информационные системы: архитектура, модели, решения. Днепропетровск : УГХТУ, 2005.
4. Информационные технологии в управлении здравоохранением Российской Федерации : учеб. по-
собие / под. ред. А. И. Вялкова. 2-е изд., доп и пере-раб. М. : ГЭОТАР - Медиа, 2009.
References
1. Gusev S. D. Meditsinskaya informatika. Krasnoyarsk : Verso Publ., 2009.
2. Nazarenko G. I., Guliyev YA. I., Yermakov D. Ye. Meditsinskiye informatsionnyye sistemy: teoriya i praktika / Pod. red. G. I. Nazarenko, G. S. Osipova. M.: Fiz-matlit, 2005.
3. Gospital'nyye informatsionnyye sistemy: arkhitek-tura, modeli, resheniya. Dnepropetrovsk : UGKHTU, 2005.
4. Informatsionnyye tekhnologii v upravlenii zdra-vookhraneniyem Rossiyskoy Federatsii: Uchebnoye po-sobiye / Pod. red. d-ra med. nauk, prof. A. I. Vyalkova. 2-e izd., dop i pererab. M. : GEOTAR - Media, 2009.
© Ленчик А. И., Панфилова Т. А., Липатов А. В., 2018
