CC BY
78
Всесоюзной гильдии протезистов-ортопедов. Спец. выпуск. — СПб., 2009. — С.23—24.
15. Meyers, M.H. Fracture of the intercondylar eminence of the tibia / M.H. Meyers, F.M. McKeever // J. Bone Joint. Surg. Am. — 1959. — Vol. 41. — P.209—222.
16. Schiavone, P.A. Arthro-scopic treatment of tibial plateau fractures / P.A. Schiavone, M. Tartarone, M. Del Torio [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1999. — Vol. 81. — P.155.
17. Vangsness, C.T. Arthroscopy of meniscal injuries with tibial plateau fractures / C.T. Vangsness, B. Ghaderi, M. Hohl [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1994. — Vol. 76. — P.488—490.
18. Wiss, D.A. Fractures of the tibial plateau. In Rockwood and Green's fractures in adults / D.A. Wiss, J.T. Watson; ed. C.A. Rock-wood, D.P. Green, R.W. Bucholz [et al.] — Philadelphia: Lip-pincottRaven, 1996. — P.1920—1953.
© Л.Ф. Сабиров, A.B. Спиридонов, А.О. Смирнов, 2013
организация стационарного звена медицинского обеспечения сотрудников мвд в период проведения универсиады-2013
ЛЕнАР фАРАХутдинович сАБиРов, канд. мед. наук, начальник клинического госпиталя ФкуЗ «Мсч МВд россии по республике татарстан», ассистент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБоудпо «казанская государственная медицинская академия» Минздрава россии, тел. 8(843)277-88-84, e-mail:hospitalmvdrt1@rambler.ru
АЛьБЕРт вАЛЕРьевич сПиРидонов, канд. мед. наук, зам. начальника клинического госпиталя ФкуЗ «Мсч МВд россии по республике татарстан», тел. 8(843)291-26-94 АЛЕксЕй олегович смИРнов, канд. мед. наук, зам. директора департамента медицинского и санитарно-эпидемиологического обеспечения АНо «исполнительная дирекция «казань 2013», тел. 89377729315
Реферат. Статья посвящена описанию организации работы медицинской службы МВД в период проведения Всемирной летней Универсиады 2013 года. Раскрываются ключевые показатели деятельности стационарной помощи и работы бригад скорой помощи. Описывается работа по подготовке учреждения к оказанию стационарной помощи приданным силам.
Ключевые слова: контроль, Универсиада, стационарная помощь, приданные силы.
the organization of the stationary link of medical providing staff of the ministry of internal affairs during carrying out university games 2013
LENAR F. SABIROV, ALBERT v. spIRIDoNov, ALExEYo. sMIRNov
Abstract. Article is devoted to the description of the organization of work of a health service of the Ministry of Internal Affairs during carrying out the World summer University games of 2013. Key indicators of activity of the stationary help and work of ambulance crews reveal. Work on preparation of establishment to rendering the stationary help to the given forces is described.
Key words: OTntrol, University games, the stationary help, given forces.
С июня по июль месяц клинический госпиталь медико-санитарной части принимал активное участие в медицинском обеспечении сотрудников МВД принимающих участие в обеспечении безопасности Универсиады 2013 года. С этой целью была проведена большая подготовительная работа с сотрудниками клинического госпиталя. С 2012 по 2013 год регулярно проводились лекции и практические занятия по неотложным состояниям, как для врачей, так и для среднего медицинского персонала силами кафедр, базирующихся в нашем учреждении. Благодаря совместной работе с Казанской государственной медицинской академией был проведен сертификационный цикл по неотложке с принятием зачета и выдачи сертификатов.
Задачи, которые были поставлены перед нами:
1. Обеспечить круглосуточными бригадами скорой помощи.
2. Организовать изоляционное отделение.
3. Обеспечить оказание стационарной помощи приданным силам.
4. Обеспечить круглосуточное дежурство на 7 объектах проживания приданных сил.
5. Организовать лекарственное обеспечение на 27 объектах проживания приданных сил.
С целью выполнения поставленных задач, были организованы 4 выездные бригады скорой помощи, укомплектованные укладками для оказания экстренной помощи. В состав бригад вошли водители, врачи-хирурги и медицинские сестры. Дежурства осуществлялись по две бригады с интервалом сутки через сутки. За период с 15 июня по 21 июля было осуществлено 97 выездов бригад скорой помощи. В среднем за 1 выезд бригады скорой помощи приходилось обслуживать 2-- 3 объекта. Бригады скорой помощи клинического госпиталя принимали участие в медицинском обеспечении празднования открытия и закрытия Универсиады. Госпитализировано в результате выезда бригад скорой помощи в клиники города 15 человек, в клинический госпиталь 168 человек.
Во втором корпусе клинического госпиталя на 3 этаже было организован изоляционный блок, входящий в состав гастроэнтерологического отделения. Изоляционный блок был развернут в соответствии с нормами и правилами действующего законодательства и САНПиНов. За период работы через гастроэнтерологическое отделение и входящий в него изоляционный блок него прошло 52 пациента. Основными диагнозами были ОРВИ, контакты с ветрянной оспой, дерматиты неустановленного генеза. В период подготовки к меди-
38
научные статьи
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОМ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 1
цинскому обеспечению приданных сил врачи клинического госпиталя принимали участие в тренировочных выездах по поводу острых кишечных заболеваний.
С целью обеспечения стационарной помощью поступающих пациентов из числа приданных сил осуществлено резервирование 130 коек. Было проведено перераспределение коечного фонда в соответствии с возможными потребностями, а так же для бесперебойной работы по стационарной помощи обслуживаемого контингента. За период с 15 июня по 21 июля количество госпитализаций составило 168 среди приданных сил.
В результате перераспределения коечного фонда удалось обеспечить медицинским персоналом круглосуточное дежурство на 7 объектах дислокации приданных сил. Для этих целей направлено 11 врачей и 20 медицинских сестер. Перед медицинским персоналом была поставлена задача завести паспорта здоровья на каждом объекте со 100% охватом осмотром всех сотрудников. Это позволило установить группы риска по эндокринным заболеваниям, в частности сахарным диабетом, кардиологической патологии (гипертоническая болезнь) и т.д. С сотрудниками из групп риска регулярно проводилась отдельная профилактическая работа.
Для обеспечения стационарной помощи и медицинского обеспечения на объектах проживания приданных сил в клиническом госпитале была сформирована заявка на лекарственные препараты в суммарном эквиваленте порядка 3 миллионов, закуплены фельдшерские сумки-укладки.
За период обслуживания приданных сил в отделение хирургии было госпитализировано 70 человек, в отделение терапии — 20 человек, в отделение неврологии — 11 человек, в гастроэнтерологическое отделение (с учетом изоляционного блока) — 53 человек, в отделение реабилитации — 3 человек, в кардиологическое отделение — 6 человек.
Из числа госпитализированных 52 составили пациенты с болезнями органов дыхания — средняя длительность пребывания на койке составила 7,3 дня, 30 человек с болезнями кожи и подкожной клетчатки — средняя длительность пребывания на койке составила 5,3 дня, 24 человека с болезнями органов пищеварения — средняя длительность пребывания на койке составила 6 дней.
Всего пациентами проведено 957 койко-дней, со средней длительностью пребывания больного на койке 6,3 дня. Наибольшая длительность пребывания пациента на койке составила у пациентов с заболеваниями нервной системы 13 к/дней. Наибольшее количество койко-дней проведено в отделении хирургии — 351 койко-день, наименьшее в кардиологическом — 20 койко-дней.
С целью контроля за санитарно-эпидемиологическим состоянием закрепленных объектов, согласно графика осуществлялись выезды. В результате осмотров мест дислокации приданных сил проводились беседы с сотрудниками, медицинскими работниками и ответственными за хозяйственное обеспечение. Всего сотрудниками клинического госпиталя был осуществлен 51выезд на объекты дислокации приданных сил.
Однако имели место некоторые моменты, которые следует учесть при подготовке к медицинскому обеспечению дальнейших спортивных или иных мероприятий всероссийского или мирового масштаба.
Во-первых, дефицит специализированных транспортных средств для доставки пациентов с объектов проживания для консультаций и госпитализаций в клинический госпиталь МСЧ МВД России по Республике Татарстан и медицинские учреждения РТ, недостаток необходимого количества ставок водителей (работа осуществлялась сутки через сутки) для обеспечения выездных бригад. Отсутствовала возможность доставки сотрудников для дежурства на объекты и с объектов дислокации приданных сил. Отсутствовал специализированный реанимобиль. Необеспеченность машин скорой помощи навигационными системами, что затрудняло поиск мест дислокации. Невозможность передвижения скорой помощи по выделенным полосам движения, оборудованными камерами фиксации.
Таким образом, организация и оказание стационарного звена оказания медицинской помощи в период проведения Всемирной летней Универсиады 2013 года были осуществлены в полном объеме без чрезвычайных происшествий. Опыт работы медицинской службы МВД в условиях проведения крупных спортивных мероприятий может быть использован в работе других медицинских ведомственных подразделений системы МВД Российской Федерации.
© РФ. Сахибуллин, А.П Агеев, Ю.ф. Гимадиев, И.А. Строителев, 2013
медико-санитарное сопровождение приданных сил мвд в период проведения xxvii универсиады 2013 года в казани. взгляд врача мобильной медицинской бригады
РАМИЛЬ ФАРХАТОВИЧ САХИБУЛЛИН, зав. эндоскопическим кабинетом клинического госпиталя ФкуЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по рт», казань, е-mail: sahibullin@mail.ru АЛЕКСАНДР ГЕННАДЬЕВИЧ АГЕЕВ, зав. хирургическим отделением клинического госпиталя ФкуЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по рт», казань, тел. (843) 291-26-88. ЮНУС ФАЗЛУЛЛОВИЧ ГИМАДИЕВ, врач-хирург хирургического отделения клинического госпиталя ФкуЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по рт», казань, тел. (843) 291-26-88. ИВАН Анатольевич строителев, врач-уролог хирургического отделения клинического госпиталя ФкуЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по рт», казань, е-mail: SIAmailbox@mail.ru
Реферат. Представлена точка зрения врача мобильной медицинской бригады на организацию медицинской помощи сотрудникам МВД из числа приданных сил в период проведения 27-ой Универсиады 2013 в г Казань. Внесены предложения по усовершенствованию организации ввиду предстоящих массовых спортивных мероприятий: Олимпийских игр-2014 в г Сочи и чемпионата мира по футболу в 2018 году. Ключевые слова: Универсиада-2013, приданные силы, медико-санитарное сопровождение.
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОМ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 1
научные СТАТЬИ
39
