ЗНАЧИМОСТЬ КТВР ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ ПРОМЫШЛЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ СЛОЖНОГО СОСТАВА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ISSN 1026-9428. Медицина труда и промышленная экология, № 9, 2015

пригодность. Выявлены ПЗФиК для разных профессий, получены количественные показатели их уровня развития (основные свойства ВНД; пороговая чувствительность анализаторов и физические способности). Это позволило нам экспериментально обосновать средства ППФП для целенаправленной тренировки отстающих в развитии ПЗФиК. Этими средствами являются физические упражнения и виды спорта. Показана эффективность этих средств в формировании профпригодности. Выводы Организация физического воспитания с профессионально прикладной направленностью в ПТЛ, включающего в себя оптимальный двигательный режим обеспечивающий выполнение гигиенических нормативов СДА и целенаправленную тренировку отстающих в развитии ПЗФиК средствами ППФП способствовали укреплению состояния здоровья и активному формированию профпригодности занимающихся.

УДК 613.62

ЗНАЧИМОСТЬ КТВР ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ ПРОМЫШЛЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ СЛОЖНОГО СОСТАВА Ковалева А.С.,Бурмистрова Т.Б.

ФГБНУ «НИИ медицины труда», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275

THE SIGNIFICANCE OF HRCT FOR DYNAMIC MONITORING OF WORKERS EXPOSED TO INDUSTRIAL AEROSOLS COMPLEX COMPOSITION. Kovaleva A.S., Burmistrova T.B. FSBSI «Research Institute of Occupational Health», 31, Prosp. Budennogo, Moscow, Russia, 105275

Ключевые слова: КТВР, промышленный аэрозоль, динамическое наблюдение. Key words: HRCT, industrial aerosol, dynamic monitoring.

Цель. Определить возможности КТВР в выявлении начальных проявлений пневмокониотического фиброза при отсутствии изменений в легких при рентгенолографическом исследовании у работников, подвергающихся воздействию промышленных аэрозолей сложного состава при динамическом наблюдении. Методы. Обследовано 75 работников, подвергающихся воздействию промышленных аэрозолей сложного состава в разные годы, на различных предприятиях. Среди них: 27 человек — больные узелковым силикозом, 23 человека — силикотуберкулезом, 25 человек — гиперчувствительным пневмонитом (ГП). Всем обследуемым проведены полипозиционная цифровая рентгенография, компьютерная томография высокого разрешения (КТВР). Анализ рентгеноморфологических признаков пневмокониоза проводился в соответствии с Международными стандартами пневмокониозов (ILO, 2011г.) и классификацией пневмокониозов 1996 г. Результаты. У 40 человек выявлялось прогрессирование процесса, из них у 16 человек прогрессирование процесса выявлялось на рентгенограммах и КТВР. У 24 чел при отсутствии прогрессирования процесса по рентгенограммам: у 9% с узелковой формой силикоза отмечалось нарастание фиброза за счет слияния узелковых теней, образования узлов в верхне-корти-кальных отделах легких, появление полиморфизма; у 6% с силикотуберкулезом выявлялись участки инфильтрации вокруг очаговых теней, формирование дочерних силикотуберкулем и образование каверн, что свидетельствовало о прогрессиро-вании преимущественно туберкулезного процесса; Наиболее значительное прогрессирование наблюдалось у больных с ГП — 17% за счет увеличения количества и укрупнения гранулем, их слияния, развития пневмоцирроза в нижних отделах обоих легких, формирования буллезной и центрилобулярной эмфиземы легких. Выводы. КТВР расширила возможности ранней диагностики пневмокониозов, позволяя выявить осложнения и оценить течение и прогноз легочной патологии.

УДК 613.6.027:615.277.4:553.676.2

КРУПНОМАСШТАБНОЕ ИСТОРИЧЕСКОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОЦЕНКИ РИСКА СМЕРТИ ОТ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ РАБОТНИКОВ ЗАНЯТЫХ ДОБЫЧЕЙ И ОБОГАЩЕНИЕМ ХРИЗОТИЛОВОГО АСБЕСТА

'Ковалевский Е.В., 2Кашанский С.В., 3Шюц И., 3Маккормак В., 3Фелетто Э., 3Шонфельд С.И., 3 Мойсоннье М., 4Кромхаут Х., 3Штрайф К., 'Бухтияров И.В.

1ФГБНУ «НИИ медицины труда», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275; 2ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора, ул. Попова, 30, Екатеринбург, Россия, 620014; 3Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция, 150 Cours Albert Thomas, 69372 Lyon CEDEX 08, France; 4 Институт наук об оценке риска университета Утрехта, Утрехт, Нидерланды, IRA.S, P.O. Box 80.178, NL-3508 TD Utrecht, the Netherlands

LARGE-SCALE HISTORICAL COHORT STUDY ON RISK EVALUATING OF THE OF DEATH FROM CANCER AMONG CHRYSOTILE ASBESTOS MINERS AND MILLERS. JKovalevskiy E.V., 2Kashanskiy S.V., 3Schüz J., 3McCormac V., 3Feletto E., 3Schon-

feld S.J., 3Moissonnier M., 4 Kromhout H., 3Straif K., 'Bukhtiyarov I.V. 1 FSBSI «Research Institute of Occupational Health», 31, Prosp. Budennogo, Moscow, Russia, 105275; 2Ekaterinberg Medical Research Center for Profilaxis and health protection of Industrial Wokers, 30, Popov str., Ekaterinburg, Russia, 620014; 'International Agency for Research on Cancer, Lyon, France, 3150 Cours Albert Thomas, 69372 Lyon CEDEX 08, France; 4Institute for Risk Assessment Sciences, Utrecht University, Utrecht, The Netherlands, 4IRA.S, P.O. Box 80.178, NL-3508 TD Utrecht, the Netherlands

Ключевые слова: хризотиловый асбест, оценка риска, онкологические заболевания. Key words: chrysotile asbestos, risk assessment, cancer.