Значення регенераторного потенціалу кісткової тканини при проведенні хірургічних втручань на пародонті Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

«Ыновацй в стоматологи», № 3, 2015

3. Bosshardt D. D. Hertwig's root sheath, enamel matrix proteins, and initiation of cementogenesis in porcine teeth. / D. D. Bosshardt, A. Nanci // Journal of Clinical Periodontol-ogy. - 2004. - №31. - P. 184-192.

4. Fridenstein A. J. Induction of bone tissue and osteogenous progenitor cells / A. J. Fridenstein, K. S. Lalikina. - Moskow, "Medicine". - 1973. - 223 p.

5. Osteopretegerin and receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand modulation by enamel matrix derivate in human alveolar osteoblasts. / C. Galli, G. M. Macaluso, S. Guizzardi [et al.] // Journal of Periodontology 2006. -№77. - P. 1223-1228.

6. In vitro biologic response of human bone marrow stromal cells to enamel matrix derivative / L. Guida, M. Annunziata, F. Carinci [et al.] // Journal of Periodontology 2007. -№78. - P. 2190-2196.

7. Soft-tissue wound healing following periodontal surgery and Emdogain applicaton / S. Hagenaars, PGH. Louwerse, M. F. Timmerman [et al.] // J Clin Periodontol. - 2004. - №31. - P. 850.

8. Hammaström L. Enamel matrix, cementum development and regeneration / L. J. Hammaström // Clin Periodontol. - 1997. - № 24. - P. 658-68.

УДК: 616.314:616.71-003.93

Г. Ф. БЫоклицька1, д. мед. н., Л. М. Панченко2, к. мед. н., Ю. €. Браун 1

Нацюнальна медична академш шслядипломно! освгги теш П. Л. Шупика1 1нститут травматологи i ортопеди НАМН Украши2

ЗНАЧЕННЯ РЕГЕНЕРАТОРНОГО ПОТЕНЦ1АЛУ К1СТКОВО1 ТКАНИНИ ПРИ ПРОВЕДЕНН1 Х1РУРГ1ЧНИХ ВТРУЧАНЬ НА ПАРОДОНТ1

Вступ. Сучасш методики оперативних втру-чань на пародонт набули меншо! швазивносп i мають на мет регенеращю пародонтальних тканин з одночасним максимальним збереженням !х рельефу [2-4]. Завдяки застосуванню сучасних зоноспецифiчниx шструменив та приладiв в дь лянщ наявно! пародонтально! кишеш (ПК), стало можливим збереження юсткового контуру ПК, нехтуючи швелюванням кiстковиx стшок [2]. Особливостi регенераторного потенцiалу юстково! тканини вiдiграють важливе ктшчне значен-ня при проведеннi xiрургiчниx втручань у хворих на генералiзований пародонтит (ГП) та на еташ пiдготовки таких пацiентiв до iмплантащ!.

Мета. Дослiдити регенераторний потенцiал юстково! тканини у хворих на ГП II, II-III ступеня.

Матерiали i методи. Дослщжено спонгюз-ну юстку щелеп 25 хворих на ГП II, II-III ступеня (основна группа) та 10 пащештв з штактним па-родонтом (група порiвняння), яку у основно! групи забирали тд час проведення клаптево! операци за методикою MIST (Cortellini P., Tonetti M., 2007, 2009), а у групи порiвняння - при екст-ракци вiтальниx iнтактниx зубiв за ортодонтич-ними та ортопедичними показаннями.

Клонування остеогенних клггин-

попередниюв (КУОф) кiсткового мозку щелеп проводили за методикою Фрщенштейна О. Я. (1973) - Астахово! В.С. (1982) [1], зпдно яко! гу-бчасту юсткову тканину помiщали в контейнер з поживним середовищем "199" з подальшою об-робкою протягом 14 дшв.

Регенераторний потенцiал юстково! тканини

ощнювали за величиною показника ефективносп клонування КУОф - ЕККУОф юсткового мозку людини серед 105 ядровмщуючих клiтин. ЕККУОф = K^N*105, де K - кiлькiсть колонш, якi виросли в культуральному флакош на 105 ступе-нi; N - юльюсть клiтин, якi були посажеш в ку-льтуральний флакон. Статистичний аналiз проводили за програмою "Statistica".

Результати та ix обговорення. В результа-тi проведених дослiджень було вирощено 33 екс-периментальних та 10 контрольних колонiй, що дозволило визначити вiдсутнiсть росту колонш КУОф юсткового мозку (ЕККУОф =0) у 27 з 33 хворих на ГП II, II-III ступеня, тобто у 82 % ви-рощених культур. Рют колонш стромальних фiб-робласпв з ефективнiстю клонування 0,64±0,33 (стандартне вiдхилення 1,86) серед 105 ядровмю-них клiтин був визначений тшьки у 6 випадках (18 %).

З 10 культур пащештв групи порiвняння рiст колонш КУОф виявлено у 20%, проте ефектив-нiсть клонування склала 11,2±7,1 серед 105 ядро-вмiсних кл^ин (стандартне вiдхилення 15,9), що в 17,5 разiв вище (Р<0,01) шж у хворих на ГП.

Висновки. Регенераторний потенщал юстково! тканини хворих на ГП II, II-III у порiвняннi з штактним пародонтом значно (Р<0,05) зниже-ний, що вказуе на доцiльнiсть розробок нових органозберiгаючих втручань з мiнiмiзацieю втра-ти природнiх зубiв i тдсиленням ошташзаци ре-генераторних можливостей юстково! тканини у хворих на ГП. Врахування особливостей регенераторного потенщалу юстково! тканини у хворих

© Бiлоклицька Г. Ф., Панченк Л. М., Браун Ю. С.,2015.

«Ыновацй в стоматологи», № 3, 2015

на ГП в област пародонтального дефекту це пе-редумова до вибору оперативно! методики для проведення iMK^rn^n у хворих на ГП.

Список лтератури

1. Астахова В. С. Остеогенные клетки-предшественники костного мозга человека / Астахова В. С. - Киев, 2000. - 172 с.

2. Cortellini P., Tonetti M. S.: Clinical and radiographic outcomes of the modified minimally invasive surgical technique with and without regenerative materials: a randomized- controlled trial intrabony defects. J Clin Periodontol 2011: 38: 365373.

3. Linares A., Cortellini P., Lang N. P., Suvan J., Tonetti M. S.; European Research Group on Periodontology (Ergoperio). Guided tissue regeneration/deproteinized bovine bone mineral or papilla preservation flaps alone for treatment of intrabony defects. II: radiographic predictors and outcomes. J Clin Periodontol 2006: 33: 351-8.

4. Sculean A., Donoa N., Windisch P., Brecx M., Gera I., Reich E., Karring T. Healing of human intrabony defects following treatment with enamel matrix proteins or guided tissue regeneration. J Periodontal Res 1999: 34: 310-322.

УДК: 616.31-002-02-085.-322:582. 282.19+615.322

Г. Ф. Белоклицкая, д. мед. н., Центило Т. Д., к. мед. н., О. В. Решетняк1, к.мед.н., Т. А. Лисяная, к. биол. н., Г. Пономарева2, к. биол. н.

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, кафедра терапевтической стоматологии 2 ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины»

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОПОЛАСКИВАТЕЛЯ «ТЕВОБО]]Т» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ КАНДИДОЗНЫМ СТОМАТИТОМ

Введение. Увеличение количества факторов, влияющих на снижение иммунитета и резистентности организма к различного рода инфекционным процессам, наличие соматических заболеваний, нерациональное применение лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков), снижение процесса слюноотделения, низкий рН слюны, увеличение концентрации глюкозы в слюне, курение, а также способность грибковой микрофлоры ассоциироваться с другими видами микроорганизмов приводит к увеличению кандидозной инфекции в практике врача-стоматолога.

Масло чайного дерева имеет долгую историю применения, репутацию безопасного и эффективного местного антисептика. В настоящее время масло чайного дерева входит в состав многих фармацевтических средств.

Цель исследования. Изучить эффективность ополаскивателя для полости рта на основе масла чайного дерева «ТеЬо^п1» в комплексном лечении больных кандидозным стоматитом.

Материалы и методы. Проведено клинико-микробиологическое обследование 78 пациентов в возрасте от 20 до 45 лет с диагнозом кандидоз слизистой оболочки полости рта.

Стоматологическое обследование включало сбор анамнеза, характера жалоб пациентов, а

также их гигиенических навыков. При объективном осмотре слизистой оболочки в области щек, языка, десен, твердого и мягкого неба оценивали ее цвет, консистенцию, увлажненность, наличие беловатого либо серо-белого налета, а также оценивали уровень гигиены полости рта (индекс Грин-Вермильона).

Объекты микробиологического исследования: налет на слизистой оболочке щеки и языка.

Забор материала для бактериологического исследования со слизистой оболочки проводили натощак с помощью стерильного ватного тампона. Первичные посевы делали на питательные среды (мясопептонный агар (МПА), 5 % кровяной агар, сахарный бульон) и на соответствующие для каждого вида микроорганизмов агаризо-ванные и полужидкие селективные и дифференциально-диагностические среды: желточно-солевой агар (Чистовича), «шоколадный» агар, среды Эндо, Калины, Сабуро Вильсон-Блэра, Китта-Тароцци, обогащенный тиогликолевый агар с налидиксовой кислотой, среды для бифи-добактерий и лактобактерий. Материал засевали и инкубировали в термостате при температуре 37°С.

Диагноз кандидозный стоматит верифицирован на основании жалоб пациентов, количества

© Белоклицкая Г. Ф., Центило Т. Д., Решетняк О. В., Лисяная Т. А., Пономарева И. Г., 2015.