CC BY
42
Вестник КазНМУ, №4(1) - 2013
A. SAPARGALIYEVA
Head of the Department of Pathology, Kazakh National Medical University
RESULTS AND PROSPECTS OF COOPERATION WITHIN THE FRAMEWORK OF THE MINISTRY OF EDUCATION AND SCIENCE PROGRAM 'ATTRACTING FOREIGN EXPERTS
Resume: The paper analyzes the effectiveness of the program of the Ministry of Education and Science of the Republic of Kazakhstan № 020 "Attracting foreign experts." The author shares the experience of participation in the program of the university, and the article is primarily concerned with possibilities of consolidating the existing scientific cooperation and bringing cooperation to a whole new level. The article raises questions about the need of further improvement of the status of the Visiting Professor. The article uses the example of the Pathology Department to demonstrate effective implementation of the visiting professor program in format attractive to the host. The author describes her own impressions of working as a Visiting professor at the Saint-Petersburg University, the Faculty of Medicine. Keywords: program of the Ministry of Education and Science, visiting professor.
УДК 614.23/.25:614.253
Т.А. КУДАИБЕРГЕНОВА, Б.А.РАМАЗАНОВА, Л.Т.ЕРАЛИЕВА
Казахский Национальный медицинский университет им С.Д. Асфендиярова, НИИ ФПМ им. Б.А. Атчабарова Алматы, Казахстан
ЗНАЧЕНИЕ ЭТИЧЕСКИХ ЦЕННОСТЕЙ В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМ В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ КАК ПРОФЕССИИ
В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Цель работы заключается в обосновании значения этических ценностей в решении проблем в области медицины как профессии. В современных условиях прогресса медицины кризисные явления в социальном положении и статусе медицинских профессий нарастают. Главная причина кризиса в нарушении моральных и этических оснований медицинской профессии. Решение проблем низкого социального статуса и престижа медицинских профессий заключается в повышении медицинского профессионализма. При этом большое значение приобретает этические ценности - служение на благо пациентов и общества, сохранение верности профессии и призванию, которые являются основой медицинского профессионализма. Медицинское образование должно взять на себя оответственность за повышение медицинского профессионализма. Для этого, прежде всего, необходимо иметь четкое представление о том, что такое медицинский профессионализм, на каких этических ценностях он основан, и из каких элементов поведения врача он состоит. Ключевые слова: медицинский профессионализм, этические ценности, медицинское образование
Ученые заговорили о проблемах в области медицины как профессии в связи со следующимисовременными условиями:индустриализация медицины, возросшее значениеи сложность медицинских знаний.
Индустриализация медицины, характеризующаяся развитием и внедрением в медицинскую практику новых биомедицинских технологий и превращением медицинских услуг в товар, повлияла на мировосприятие врачей, у которых появилось стремление как можно быстрее применить на практике новые технологии для получения экономической выгоды. Вместе с этим происходит деформация моральных оснований медицинской профессии, что, по мнению профессора И. В. Силуяновой (2000) грозит утратой или отказом от моральных основ врачевания и неизбежно ведет к распаду медицинына теоретическоми практическом уровнях [1]. Возросшаясложность и значение медицинских знаний привели к тому, что профессию врача теперь связывают с экспертными знаниями. «Экспертный профессионализм», по мнению американского ученого Герберта Свика (Swick Н. 2000) подавляет прежний смысл профессии - «врач-профессионал, как доверенное лицо общества». Поскольку, полагаться только на медицинские знания означает нарушение природы самой профессии - удовлетворение потребностей общества. В результате профессия врача отдалилась от социальных проблем и потеряла свой голос, место и статус в обществе. Теперь это место занимают не врачи или медицинское сообщество, а представители бизнеса, которые защищают собственные экономические и политические интересы в области здравоохранения и медицины [2].
Как следствие сложившихся условий может рассматриваться снижение престижа профессии врача в массовом сознании. Социологическиеисследования российских ученых Ющук Н. Д. и соавторов (2011) выявили низкий престиж профессии врача в
общественном сознании. Такие отрицательные качества медицинских работников, как равнодушие или озлобленность являлись одной из основных причин падения престижа профессии врача у половины населения[3]. Таким образом, ученые едины во мнении о том, что в современных условиях прогресса медицины кризисные явления в социальном положении и статусе медицинских профессий нарастают. Причем, главная причина кризиса, по мнению ученых в нарушении моральных и этических оснований профессии. В результате чего в общественном сознании врачи теряют свои позиции, их деятельность подвергается сомнению и критике, а уровень доверия и расположенности к врачам со стороны населения снижается [1,2,3].
Более того, согласно исследованиям Ющук Н. Д. и соавторов (2011) граждане отмечают негативную динамику уровня престижа профессии врача в Россиии сомневаются в возможности положительных изменений на ближайший период [3].
Такое положение дел требует безотлагательного решения. Решение проблемы ученые видят в необходимости повышения медицинского профессионализма. Одним из важных способов восстановить место врача и статус профессии в обществе является определение понятия и развитие медицинского профессионализма. От профессионалов-врачей ждут, что они будут ясно представлять и сохранять этические ценности профессии, потому чтомедицинская специальность - это профессия, которая имеет моральное значение и наполнена глубочайшим моральным смыслом. Следовательно, профессия врача должна формироваться по моральным основаниям. Тогда профессия станет образом жизни с моральной ценностью, в том смысле, что профессия станет не просто занятием, а призванием [1,2]
Вестник КазНМУ, №4(1) - 2013
По мнению ГербертаСвика (2000)медицинский профессионализм (МП) должен исходить из самой природы медицинской профессии. А именно из потребности к созданию и укреплению исцеляющих двухсторонних отношений между врачом и пациентом, обязательств врача по отношению к обществу, профессии, семье и к себе и главных этических ценностях профессии - долге служить и защищать и альтруизме. Герберт Свик (2000) дает следующее определение понятия МП:МП - это такое поведение врачей, которым они демонстрируют, что достойны доверия, которым их наделяют пациенты и общество. Отказ демонстрировать такое поведение приведет к потере доверия пациентов и общества и, следовательно, потере статуса медицины как профессии[2].
По Герберту Свику поведение врача-профессионала включает следующие элементы [2]:
► Врачи подчиняют собственные интересы интересам других людей.
► Врачи придерживаются высоких этических и моральных стандартов.
► Врачи проявляют гуманистические ценности: честность и целостность, заботу и сострадание, альтруизм и сочувствие, уважение к другим и доверительность.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 СилуяноваИ.В.Нравственная культура врача как основание медицинского профессионализма // «Экономика здравоохранения». -2000.- № 1(42). - С. 5-8.
2 SwickHerbert M. Towards a Normative Definition of Medical Professionalism // Academic Medicine. -2000.-June, Volume 75, Issue 6. - P. 612616.
3 Ющук Н. Д., Ачкасов Е. Е., Мартынов Ю. В.Высшая медицинская школа глазами преподавателей, студентов, врачей и населения. Информационно-аналитические материалы по результатам социологическогоисследования / Н.Д. Ющук, Е.Е. Ачкасов, Ю.В. Мартынов, И.В. Мерсиянова, И.И. Солодова. - М.: Триада — Х, 2011. - С 27-33.
КАЗ1РГ1 ЗАМАН ЖАГДАЙЫНДА МАМАНДЫК РЕТ1НДЕ МЕДИЦИНА САЛАСЫНДАГЫ 9ЗЕКТ1 МЭСЕЛЕЛЕРД1
шешудеп этикалыК К*ндылыКтардыН МАНЫЗЫ
Туйш: Жумыстыц ма^сатымамандьщ ретЫде медицина саласындагы мэселелердi шешуге этикалы^ ^ундылы^тар мэнше непзделумен ая^талады. Заманауи медицина урд^нН жагдайы элеуметпк туртыдан дагдарысты^ ^убылысы мен медицина мамандыгы дэрежесi арта тусуде. Дагдарыстыц басты себебi медицина мамандыгыныц моральды^ жэне этикалы^ непзЫщ бузылуында. Медицина мамандыгыныц беделi мен тeменгi элеуметтiк мэртебе мэселесш шешудщ жолы кэсiби шеберлтт кетерумен тамамдалады. Этикалы^ ^ундылы^тар зор мэнге ие болады - ^огам мен емделушi игiлiгiне ^ызмет ету, мЫдет мен мамандыгына адалды^ты са^тау, медицина кэсiби шеберлИнщ негiзi болып табылады. Медицина бiлiмi медициналы^ кэабилтт шыцдауды eзiне мiндет етiп алуы тиiс. Ол ушiн, алдымен, медициналы^ кэсiбилiк деген не, ^андай этикалы^ ^ундылы старта негiзделген, жэне дэрiгер тэртЮЫщ неше элементiнен туратынын ай^ын б1лт-тус^ тиiс.
ТYйiндi свздер: медицина мамандыгы, этикалы^ ^ундылы^тар,медицина бiлiмi
T.A.KUDAYBERGENOVA, B.A.RAMAZANOVA, L.T.YERALIYEVA
IMPORTANCE OF ETHICAL VALUES IN THE SOLVING OF THE PROBLEMS IN THE FIELD OF MEDICINE AS PROFESSION
IN MODERN CONDITIONS
Resume: S. D. Asfendiyarov Kazakh National Medical University, B. A. AtchabarovScientific Research Institute of FPM, Almaty, Kazakhstan The aim of the work is in thesubstantiation of importanceof the ethical values for the solving of problems in the field of medicine as profession. In the modern conditions of progress of medicine the crisis phenomena in the social status of medical professions is accrued. The main reason of crisis is in the violation of the moral and ethical bases of medical profession. The solving of the problem of the poor social status and prestige of medical professions is in increasing the medical professionalism. Thus the great importance gets the ethical values - serving for the beneficence of patients and society, fidelity to profession and calling which are the bases of medical professionalism. Medical education has to take the responsibility for increasing of medical professionalism. For this purpose, first of all, it is necessary to have a clear definition of medical professionalism, what ethical values it is based, and what behaviors it consists. Keywords: medical professionalism, ethical values, medical education
► Врачи отвечают социальным потребностям, а их поведение отражает
общественный договор с обществом, которому они служат.
► Врачи несут ответственность за себя и за своих коллег.
► Врачи демонстрируют постоянную приверженность к совершенствованию.
► Врачи демонстрируют приверженность к знаниям и продвижениюв их области.
► Врачи имеют дело с высокими уровнями сложности и неопределенности.
► Врачи размышляют над своими действиями и решениями. Таким образом, в решении проблем низкого социального статуса и престижа медицинских профессий большое значение приобретаютэтические ценности - служение на благо пациентов и общества, сохранение верности профессии и призванию, которые являются основой медицинского профессионализма. Медицинское образование должно взять на себя оответственность за повышение медицинского профессионализма. Для этого, прежде всего,необходимо иметь четкое представление о том, что такое медицинский профессионализм, на каких этических ценностях он основан, и из каких элементов поведения врача он состоит.
