Научная статья на тему 'ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ХИРУРГИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ОТДЕЛА'

ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ХИРУРГИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ОТДЕЛА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
67
15
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ИЛЕОЦЕКАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ / МИКРОХИРУРГИЯ / ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ / ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Дронова О.Б., Каган И.И., Фатеев И.Н., Шепелев А.Н.

Проведен анализ научной литературы, посвященной изучению возможности хирургического вмешательства в илеоцекальном отделе. Показано, что современные микрохирургические методики и эндоскопические внутрипросветные операции позволяют сократить время операции, послеоперационного периода, восстановить функцию органа, тем самым сохранить качество жизни пациента. Но для таких операций необходимо детальное знание, в частности илеоцекального отдела, его индивидуальных особенностей в норме, в зависимости от пола и возраста. В статье отражена необходимость широкого использования в хирургических, микрохирургических и эндоскопических операциях фундаментальных анатомических исследований илеоцекального отдела и результатов прижизненных методов исследования, количественной оценки морфологических параметров, которые открывают новые возможности для диагностики патологических процессов и разработки новых способов операций.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Дронова О.Б., Каган И.И., Фатеев И.Н., Шепелев А.Н.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE IMPORTANCE OF ENDOSCOPIC ANATOMY IN ILEOCECAL SURGERY

The analysis of scientific literature devoted to the possibility of surgical intervention in ileocecal department is carried out. It is shown that modern microsurgical techniques and endoscopic intraluminal operations can reduce the time of surgery, postoperative period, restore the organ function, thereby preserving the quality of life of the patient. In order to perform such operations, it is necessary to have to know the structure of ileocecal department in details, its individual characteristics in the normal condition, depending on gender and age. The article reflects the need for widespread use of anatomy basic research of ileocecal department, results of intravital research methods and quantitative assessment of morphological parameters in microsurgery and endoscopic operations. It opens up new opportunities for the diagnosis of pathological processes and the development of new surgery methods.

Текст научной работы на тему «ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ХИРУРГИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ОТДЕЛА»

все более сложными в глобализированном и цифровом мире, преимущества, которые математические модели могут предложить для анализа проблем и количественной оценки возможного воздействия вмешательств, огромны. Эти преимущества могут быть полностью реализованы только в том случае, если математическое моделирование будет достаточно поддержано и оптимизировано в рамках организации институтов общественного здравоохранения.

__Литература:_

1. Kretzschmar, M. Disease modeling for public health: added value, chalz lenges, and invitational conSraints / М. Kretzschmar. - Text : electronic // Journal of Public Health Policy. - 2020. - № 41. - Р. 39-51. - URL: https:// doi.org/10.1057/s41271-019-00206-0.

2. Grassly, N. C. Mathematical models of infectious disease transmission / N. C. Grassly, C. Fraser. - Text : unmediated // Nature Reviews Microbiology. -2008. - № 6 (6). - Р. 47-87.

3. Knight, G. M. Bridging the gap between evidence and policy for infectious diseases: how models can aid public health decision-making / G. M. Knight, N. J. Dh aran, G. J. Fox, N. Stennis, A. Zwerling, R. Khurana, D. W. Dowdy. -Text : unmediated // Int J Infect Dis. - 2016. - № 42. - Р. 17-23.

4. Caro, J. J. Modeling good research practices-overview: a report of the ISPOR-SMDM modeling good research practices task force-1 / J. J. Caro, A. H. Briggs, U. Siebert [et al.]. - Text : unmediated // Value Health. - 2012. -№ 15. - Р. 796-803.

5. Алленов, А. М. Математическое моделирование в управлении здороа вьем населения / А. М. Алленов, В. С. Казанцев. - Текст : непосредственный // Врач и информационные технологии. - 2011. - № 6. - С. 62-67.

6. Алленов, А. М. Опыт применения математического моделирои вания в управлении общественным здоровьем / А. М. Алленов, Д. Р. Медведская. - Текст : непосредственный. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им.

H. А. Семашко. - 2012. - № 4. - С. 8-10.

7. Цацулин, А. Н. Сценарное моделирование в управлении систец мой здравоохранения Пермского края : Часть 1 / А. Н. Цацулин, Б. А. Цацулин. - Текст : непосредственный // Управленческое консультирование. - 2021. - № 2 (146). - С. 110-126.

8. Jbaily, A. Toward health syflem flrengthening in low- and middle-income countries: insights from mathematical modeling of drug supply chains / A. Jbaily,

I. Feldhaus, B. Bigelow [et al.]. - Text : electronic // BMC Health Serv Res. -2020. - № 776 (20). - URL: https://doi.org/10.1186/s12913-020-05549-z.

9. Houweling, H. National immunisation programme review committee of the health council of the Netherlands : Criteria for inclusion of vaccinations in public programmes / H. Houweling, M. Verweij, E. J. Ruitenberg. - Text : unmediated // Vaccine. - 2010. - № 28 (17). - P. 24-31.

10. Mauskopf, J. / J. Mauskopf, B. Standaert, M. P. Connolly, A. J. Culyer, L. P. Garrison, R. Hutubessy, M. Jit, R. Pitman, P. Revill, J. L. Severens. -Text : unmediated // Value Health. - 2018. - № 21 (10). - P. 33-49.

11. Star, L. The role of mathematical modelling in Public Health Planning and Decision Making Purple Paper / L. Star, S. M. Moghadas. - Text : unmes diated // National Collaborative Center for Infectious. Diseases. - 2010.

12. Heefterbeek, H. Modeling infectious disease dynamics in the complex landscape of global health / H. Heefterbeek, R. M. Anderson, V. Andreasen, S. Bansal, D. De Angelis, C. Dye, K. T. Eames, W. J. Edmunds, S. D. Froft, S. Funk, T. D. Hollingsworth, T. House, V. Isham, P. Klepac, J. Lessler, J. O. LloydSmith, C. J. Metcalf, D. Mollison, L. Pellis, J. R. Pulliam, M. G. Roberts,

C. Isaac Viboud. - Text : unmediated // Newton Inftitute IDD Collaboration Science. - 2015. - № 347 (6227). - P. 4339.

13. Basu, S. Complexity in mathematical models of Public Health Policies: a guide for Consumers of Models / S. Basu, J. Andrews. - Text : unmediated // PLoS Med. - 2013. - № 10 (10).

14. Moran, K. R. Epidemic forecafting is messier than weather forecafting : The role of human behavior and internet data ftreams in epidemic forer caft / K. R. Moran, G. Fairchild, N. Generous, K. Hickmann, D. Ofthus, R. Priedhorsky, J. Hyman, S. Y. Del Valle. - Text : unmediated // J Infect Dis. - 2016. - № 214 (4).

15. Bansal, S. Big data for infectious disease surveillance and modeling / S. Bansal, G. Chowell, L. Simonsen, A. Vespignani, C. Viboud. - Text : unmediated // J Infect Dis. - 2016. - № 214 (4). - P. 9-375.

16. Salathe, M. Digital epidemiology / M. Salathe, L. Bengtsson, T. J. Bodnar,

D. D. Brewer, J. S. Brownftein, C. Buckee, E. M. Campbell, C. Cattuto, S. Khandelwal, P. L. Mabry, A. Vespignani. - Text : unmediated // PLoS Comput Biol. - 2012. - № 8 (7).

17. Optimal Control of Mathematical modeling of the spread of the COVID-19 pandemic with highlighting the negative impact of quarantine on diabetics people with Coft-effectiveness / A. Kouidere, E. L. Lahcen, H. Youssoufi, O. Ferjouchia, M. R. Balatif. - Text : electronic // Chaos Solitons Fractals. -2021. - Vol. 145. - URL: https://doi.org/10.1016/j.chaos.2021.110777.

18. A mathematical modeling with optimal control ftrategy of transmission of COVID-19 pandemic virus / A. Kouidere, B. Khajji, A. El Bhih, O. Balatif, M. Rachik. - Text : unmediated // Commun. Math. Biol. Neurosci. - 2020.

19. Xia, Z.-Q. Modeling the Transmission of Middle Eaft Respirator Syndrome Corona Virus in the Republic of Korea / Z.-Q. Xia, J. Zhang, Y.-K. Xue1, G.-Q. Sun, Z. Jin. - Text : electronic // Plos one. - 2015. - URL: https://doi. org/10.1371/journal.pone.0144778.

УДК 616.329-07(02):616.32

О. Б. ДРОНОВА1, И. И. КАГАН1, И. Н. ФАТЕЕВ1, А. Н. ШЕПЕЛЕВ2 ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ХИРУРГИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ОТДЕЛА

1 - ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

2 - ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница»

O. B. DRONOVA1, I. I. KAGAN1, I. N. FATEEV1, A. N. SHEPELEV2

THE IMPORTANCE OF ENDOSCOPIC ANATOMY IN ILEOCECAL SURGERY

1 - FSBEI HE «Orenburg State Medical University» of the Ministry of Health ofRussia

2 - SAHCI «Orenburg Regional Clinical Hospital»

Резюме. Проведен анализ научной литературы, посвященной изучению возможности хирургического вмешательства в илеоцекальном отделе. Показано, что современные микрохирургические методики и эндоскопические внутри-просветные операции позволяют сократить время операции, послеоперационного периода, восстановить функцию органа, тем самым сохранить качество жизни пациента. Но для таких операций необходимо детальное знание, в частности илеоцекального отдела, его индивидуальных

особенностей в норме, в зависимости от пола и возраста. В статье отражена необходимость широкого использования в хирургических, микрохирургических и эндоскопических операциях фундаментальных анатомических исследований илеоцекального отдела и результатов прижизненных методов исследования, количественной оценки морфологических параметров, которые открывают новые возможности для диагностики патологических процессов и разработки новых способов операций.

Ключевые слова: илеоцекальный отдел, микрохирургия, эндоскопическая хирургия, эндоскопическая анатомия.

Summary. The analysis of scientific literature devoted to the possibility of surgical intervention in ileocecal department is carried out. It is shown that modern microsurgical techniques and endoscopic intraluminal operations can reduce the time of surgery, postoperative period, restore the organ function, thereby preserving the quality of life of the patient. In order to perform such operations, it is necessary to have to know the structure of ileocecal department in details, its individual characteristics in the normal condition, depending on gender and age. The article reflects the needfor widespread use of anatomy basic research of ileocecal department, results of intravital research methods and quantitative assessment of morphological parameters in microsurgery and endoscopic operations. It opens up new opportunities for the diagnosis of pathological processes and the development of new surgery methods.

Key words: ileocecal department, microsurgery, endoscopic surgery, endoscopic anatomy.

В настоящее время общей тенденцией является стремление к уменьшению операционной травмы путем реализации возможностей малоинвазивных, в том числе эндоскопических, внутрипросветных способов лечения.

Целью хирургии является избавление человека от заболеваний, которые приносят ему страдания или могут принести в недалеком будущем. Пути и способы достижения этих целей постоянно совершенствуются. Создано новое научное направление в хирургии - функциональная хирургия, основным принципом которой является радикальное удаление патологического очага или измененных патологическими процессами тканей, но при предельно локальном хирургическом вмешательстве и восстановлении непрерывности органов. Кроме того, оперативное вмешательство должно быть высоко индивидуально в зависимости от локализации и распространенности процесса.

Функциональная хирургия основана на принципах И. П. Павлова о «единстве структур и функции», то есть максимального восстановления клапанов - жомов пищеварительной системы и максимальное сохранение здоровых структур, а значит, антирефлюксных операций. Данный принцип был развит в исследованиях Я. Д. Витебского.

Что касается онкологических заболеваний, то требованиями к хирургическому лечению являются: адекватность вмешательства, соблюдение правил онкологии. Но любая операция должна носить функциональный характер, обеспечивая полноценную реабилитацию пациентов и высокое качество жизни.

Цель исследования — провести анализ опубликованных научных данных по проблеме хирургического лечения патологии илеоцекального отдела.

Материалы и методы. Обзор литературы подготовлен путем сбора научных источников, опубликованных отечественными и зарубежными авторами в основном за последние десять лет (2011-2021 гг.) по ключевым словам. Стратегия электронного поиска и обобщение данных

проводились согласно принципам PRISMA. Для анализа были отобраны 42 научные работы, посвященные вопросам хирургического лечения патологии илеоцекального отдела в рецензируемых научных журналах, индексируемых в наукометрических базах WbS, Scopus, входящих в перечень, утвержденный ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации.

Результаты исследования и их обсуждение. Ранее много исследований было посвящено анатомии илеоцекального отдела. Основные сведения по анатомии представлены в ряде фундаментальных работ [1, 2, 3, 4].

Прижизненная анатомия представлена рентгенологическими методами, которые стали применяться с начала XX столетия, изучались сфинктеры толстой кишки [5, 6]. Но не все параметры были изучены, а некоторые рентгенологически изучить невозможно.

С шестидесятых годов XX столетия в абдоминальной хирургии начали применять микрохирургическую технику. Применение микрохирургической техники при формировании анастомозов в различных отделах желудочно-кишечного тракта позволяет создавать функционально активные соустья, способные обеспечивать эвакуацию содержимого, минимизировать травмати-зацию ткани, осуществлять адаптацию гистологически однородных слоев без захвата слизистой оболочки сшиваемых органов, что способствует созданию герметичности, заживлению первичным натяжением анастомозов и тем самым решая проблему профилактики послеоперационных осложнений и патологических синдромов в отдаленном послеоперационном периоде [7, 8]. Подробно изучена микрохирургическая техника при баугинопластике [4, 7, 8, 9, 12].

В последние годы внедряются сфинктеросохраняю-щие операции, так как «сфинктеры выполняют весьма важную роль в реализации многообразной функции толстой кишки» [10]. К настоящему времени предложено множество хирургических методик, в том числе с применением микрохирургического шва для коррекции недостаточности илеоцекального запирательного аппарата [10, 12, 13, 16].

Для подобных операций необходимо знание многих тонкостей отдела желудочно-кишечного тракта, подлежащего оперативному лечению. Именно эндоскопическая анатомия является основой антирефлюксных операций [7] для оперативного применения микрохирургических кишечных швов [8, 9].

Кроме открытых операций активно осваиваются и внедряются внутрипросветные эндоскопические операции по поводу предраковых изменений слизистой оболочки кишечника, раннего рака, подслизистых образований [13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25].

Эндоскопические методы удаления эпителиальных образований толстой кишки в настоящее время прочно занимают позицию основных оперативных вмешательств с целью удаления доброкачественных, злокачественных и пограничных опухолей толстой кишки, а также образований большого размера. Практически эндоскопические

внутрипросветные операции вытесняют хирургические вмешательства по этому поводу [26].

Среди этих методик - полипэктомия, EMR - эндоскопическая резекция слизистой оболочки, а также ESD -диссекция в подслизистом слое [27, 28, 29].

Кроме этого, наряду с методиками электроэксцизий новообразований желудочно-кишечного тракта (полипэктомия, EMR, ESD), в настоящее время используется техника их удаления без применения электрохирургического оборудования - так называемая «холодная» петлевая полипэктомия, которая позволяет уменьшить риск операционных осложнений при малых размерах образований [30].

Коррекции послеоперационных осложнений (кровотечений, перфораций) посвящен ряд работ [31, 32, 33, 34, 35]. К настоящему времени установлено, что зубчатые полипы в 40 % локализуются в правой половине ободочной кишки, а они представляют трансформацию «зубчатый полип - аденокарцинома» [11, 35].

По результатам многолетних исследований за 10 лет диагностирована 151 латерально распространяющаяся опухоль (LST), из которых 50 % локализовались в правых отделах ободочной кишки, имели размеры до 80 мм. В слепой кишке опухолевидные образования локализуются до 6,2 % [36].

В настоящее время стало возможным эндоскопическое удаление LST методами эндоскопической резекции слизистой оболочки, эндоскопической диссекции в подслизистом слое. Все способы эндоскопической внутри-просветной хирургии несут риск осложнений в виде кровотечений, перфорации стенки кишки как в момент операции, так и в послеоперационном периоде, а также стенозирования просвета [37, 38, 39].

Поэтому для предотвращения подобных осложнений и для совершенствования оперативного лечения необходимо знание многих особенностей, в частности илеоцекального отдела, то есть эндоскопической анатомии элементов баугиниевой заслонки, подвздошной и слепой кишки, соотношения баугиниевой заслонки с устьем червеобразного отростка, дальней точкой купола слепой кишки. Кроме того, илеоцекальная область является пластическим материалом в онкологии, урологии, абдоминальной хирургии [40, 41, 42].

Заключение. Представленные данные литературы свидетельствуют о большом функциональном значении илеоцекального отдела как объекта хирургического вмешательства.

Наиболее давним и ранним изучением илеоцекального отдела человека было анатомическое, по которому к настоящему времени имеется много информации. Но все исследования проведены на трупном материале. Нет сведений по индивидуальным особенностям иле-оцекальной области, гендерным и возрастным различиям, взаимосвязях отдельных элементов этого отдела в норме и при патологических состояниях. Необходимо более детальное и комплексное изучение эндоскопической анатомии илеоцекального отдела, которое будет

способствовать совершенствованию диагностики заболеваний, а также дальнейшему развитию оперативных методов на этом отделе кишечника.

Для проведения хирургических или эндоскопических вмешательств с восстановлением непрерывности и функции органов, в частности илеоцекального отдела, необходимо учитывать макро-, микроанатомию, эндоскопическую анатомию этого отдела, индивидуальные особенности его в норме, понимать его функциональную значимость. Умение учитывать знание индивидуальных различий в анатомии илеоцекального отдела и применение в хирургической практике - одно из условий предупреждения ошибок и успешной оперативной деятельности.

__Литература:_

1. Дыскин, Е. А. Анатомо-физиологические особенности илеоцекалье ного отдела кишечника и их клиническое значение / Е. А. Дыскин. -Ленинград : Медицина, 1965. - 180 с. - Текст : непосредственный.

2. Байтингер, В. Ф. Классификация сфинктеров пищеварительной систещ мы / В. Ф. Байтингер. - Текст : непосредственный // Сфинктеры пищен варительного тракта. - Томск : Сибирский мед. ун-т, 1994. - С. 152-161.

3. Колесников, Л. Л. Сфинктерология / Л. Л. Колесников. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 152с. - ISBN 978-5-9704-0803-2 (В пер.). - Текст : непосредственный.

4. Савин, Д. В. Анатомо-экспериментальное обоснование восстановительной микрохирургии илеоцекального клапана при его недостаточности : специальность 14.01.17 «Хирургия», 14.03.01 «Анатомия человека» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата меу дицинских наук / Савин Дмитрий Владимирович ; Оренбургская госуа дарственная медицинская академия. - Оренбург, 2011. -25 с. - Место защиты: ОрГМА. - Текст : непосредственный.

5. Михайлов, А. Н. Рентгенологическая картина толстой кишки в норме и при ее функциональных расстройствах / А. Н. Михайлов. - Текст : непосредственный // Здравоохранение Белоруссии. - 1978. - № 12. -С. 36-37.

6. Шаров, В. А. Клиническое значение особенностей строения и иннерваВ ции стенки ободочной кишки и ее сфинктеров / В. А. Шаров. - Текст : непосредственный // Актуальные вопросы гастроэнтерологии // Томск : Сибирский мед. ун-т, 1993. - С. 226.

7. Третьяков, А. А. Микрохирургические межорганные анастомозы в абе доминальной хирургии / А. А. Третьяков, И. И. Каган. - Оренбург : Издат. центр ОГАУ, 2012. - 252 с. - Текст : непосредственный.

8. Третьяков, А. А. Вариант коррекции илеоцекального клапана при его недостаточности с применением микрохирургической техники / А. А. Третьяков, И. И. Каган, Д. В. Савин, О. Б. Дронова [и др.]. - Текст : непосредственный // Экспериментальная и клиническая гастроэнтес рология. - 2017. - № 4 (140). - С. 79-82.

9. Мартынов, В. Л. Игнорировать ли несостоятельность баугиниевой заслонки (НБЗ) при сопутствующих хронических и катаральном изменениях червеобразного отростка? / В. Л. Мартынов, Д. Г. Колчин, Д. И. Булдаков. - Текст : непосредственный // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2011. - № 3. - С. 67.

10. Витебский, Я. Д. Основы клапанной гастроэнтерологии / Я. Д. Витебский. - Челябинск : Юж.-Урал. кн. изд-во, 1991. - 304 с. -Текст : непосредственный.

11. Wanders, L. K. DiagnoSic performance of narrowed spectrum endoscopy, autofluorescence imaging, and confocal laser endomicroscopy for optia cal diagnosis of colonic polyps: a metaanalysis / L. K. Wanders, J. E. EaS, S. E. Uitentuis [et al.]. - Text : unmediated // Lancet Oncol. - 2013. -Vol. 14. - P. 1337-1347.

12. Каган, И. И. Экспериментальная разработка микрохирургических желудочно-кишечных и тонкотолстокишечных анастомозов со сфинд ктерными свойствами / И. И. Каган, А. А. Третьяков, Д. Ю. Воронов, А. Г. Никитенков, А. Ф. Щетинин. - Текст : непосредственный // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. - № 20-1. -Т. 4. - 2008. - С. 151-153.

13. Дронова, О. Б. Дискуссионные вопросы гастроэзофагеальной реф-люксной болезни на основе клинико-эндоскопических исследований / О. Б. Дронова, И. И. Каган, А. А. Третьяков, А. О. Мирончев. - Текст : непосредственный // Экспериментальная и клиническая гастроэнте-с рология. - 2019. - № 4. - Вып. 164. - С. 41-45.

14. Иванова, Е. В. Комбинированная энтероскопия : Преимущества и знан чение в исследовании тонкой кишки / Е. В. Иванова, Е. Д. Федоров, О. И. Юдин. - Текст : непосредственный // Современные достижения эндоскопии : сборник материалов V Всероссийской научно-практичео ской конференции. - Санкт-Петербург, 2014. - С. 181-183.

15. Халин, К. Д. Биопсия поверхностных и эпителиальных образований толстой кишки - так ли это необходимо? / К. Д. Халин, М. Ю. Агапов, Е. Д. Федоров, Л. В. Зверева. - Текст : непосредственный // Клиническая эндоскопия. - 2020. - № 1 (56). - С. 27-30.

16. Агапов, М. Ю. Сравнительные результаты эндоскопической резекк ции слизистой и диссекции в подслизистом слое в толстой кишке / М. Ю. Агапов, Е. Ф. Рыжков, А. С. Барсуков. - Текст : непосредственж ный // Современные достижения эндоскопии : сборник материалов V Всероссийской научно-практической конференции. - 2014. - С. 167.

17. Соколов, С. А. Эндоскопическая подслизистая диссекция аденокарцис номы пищеводно-желудочного перехода у пациента после комплексо ного лечения первичной лимфомы головного мозга / С. А. Соколов, Д. Ю. Каннер, Б. С. Ленский, И. В. Шипулева. - Текст : непосредственн ный // Клиническая эндоскопия. - 2020. - № 3 (58). - С. 33-39.

18. Никишаев, В. И. Способ эндоскопической резекции слизистой обок лочки желудочно-кишечного тракта / В. И. Никишаев. - Текст : нео посредственный // Современные достижения эндоскопии : сборник материалов V Всероссийской научно-практической конференции. -Санкт-Петербург, 2014. - С. 86-87.

19. Заикин, С. И. Эндоскопическая резекция слизистой оболочки при ла-терально распространяющихся опухолях толстой кишки : Факторы риска развития осложнений / С. И. Заикин, П. А. Фролов. - Текст : непосредственный // Возможности эндоскопии в практике гастроэн/-теролога, хирурга, онколога, педиатра : сборник материалов конфе-г ренции. - Санкт-Петербург, 2017. - С. 253.

20. Мяукина, Л. М. Латерально распространяющаяся опухоль толстой кишки (LST) - вопросы диагностики и лечения / Л. М. Мяукина, Д. А. Черных. - Текст : непосредственный // Возможности эндоскопии в практике гастроэнтеролога, хирурга, онколога, педиатра : сборник материалов конференции. - Санкт-Петербург, 2017. - С. 260-261.

21. Подымако, С. Н. Опыт эндоскопического удаления опухолевидд ных образований и полипов толстой кишки / С. Н. Подымако, И. П. Реуцкий. - Текст : непосредственный // Возможности эндое скопии в практике гастроэнтеролога, хирурга, онколога, педиатра : сборник материалов конференции. - Санкт-Петербург, 2017. - С. 264.

22. Смирнов, А. А. Опыт выполнения эндоскопической диссекции в подслив зистом слое ( ESD) по поводу эпителиальных образований толстой кишр ки, занимающих более 75 % окружности / А. А. Смирнов, Е. В. Блинов, А. Ю. Корольков. - Текст : непосредственный // Возможности эндоскок пии в практике гастроэнтеролога, хирурга, онколога, педиатра : сборник материалов конференции. - Санкт-Петербург, 2017. - С. 269-270.

23. Ishigooka, S. Evaluation of magnifying colonoscopy in the diagnosis of serrated polyps / S. Ishigooka, M. Nomoto, N. Obinata. - Text : unmediated // W. J. Gastroenterol. - 2012. - V. 18 (32). - P. 4308-4316.

24. Kimura, T. A. Novel pit pattern identifies the precursor of colorectal canu cer derived from sessile serrated adenoma / T. Kimura, E. Yamamoto, H. Yamano [et al.]. - Text : unmediated // Am. J. GaSroenterol. - 2012. -Vol. 107. - P. 460-469.

25. Negreanu, L. Role of capsule endoscopy Pillcam COLON 2 in patients with known or suspected Crohn's disease who refused colonoscopy or underwent incomplete colonoscopic exam: a case series / L. Negreanu, G. Smarandache, R. B. Mateescu. - Text : unmediated // Tech. Coloproctol. -2014. - Mar. -Vol. 18 (3). - P. 277-283.

26. Rex, D. K. Narrow-band imaging without optical magnification for histologic analysis of colorectal polyps / D. K. Rex. - Text : unmediated // Gastroenterology. - 2019. - Vol. 136. - P. 1174-1181.

27. Hewett, D. G. Validation of a simple classification sySem for endoscopic diw agnosis of small colorectal polyps using narrow-band imaging / D. G. Hewett,

T. Kaltenbach, Y. Sano [et al.]. - Text : unmediated // GaSroenterology. -2012. - Sep. - V. 143 (3). - P. 599-607.

28. Adler, S. N. PillCam COLON capsule endoscopy : Recent advances and new insights / S. N. Adler, Y. C. Metzger. - Text : unmediated // Therap. Adv. Gastroenterol. - 2011. - № 4. - Р. 265-268.

29. Buda, A. Prevalence of different subtypes of serrated polyps and risk of synchronous advanced colorectal neoplasia in average-risk population undergoing firS-time colonoscopy / A. Buda, М. De Bona, I. Dotti. - Text : unmediated // Clin. Transluminal. GaSroenterol. - 2012. - № 5 (3). - Р. 6.

30. Hanna, H. Diverting ileoSomy in colorectal surgery : when is it necessary? / H. Hanna, A. Vinci, A. Pigazzi. - Text : unmediated // Langenbecks Arch Surg. - 2015. - V. 400 (2). - P. 145-52.

31. Халин, К. Д. Эффективность и безопасность «холодной» полипэктоп мии / К. Д. Халин, М. Ю. Агапов, Л. В. Зверева [и др.]. - Текст : непоа средственный // Возможности эндоскопии в практике гастроэнтеролога, хирурга, онколога, педиатра : сборник материалов конференции. -Санкт-Петербург, 2017. - С. 274.

32. Владимирова, А. А. Осложнения колоноскопии / А. А. Владимирова,

B. Г. Неустроев. - Текст : непосредственный // Клиническая эндоскок пия. - 2017. - № 1 (49). - С. 38-44.

33. Недолужко, И. Ю. Особенности периоперационного периода при энб доскопической полипэктомии и резекции слизистой толстой кише ки у больных пожилого и старческого возраста / И. Ю. Недолужко,

C. С. Казакова, Е. Н. Черникова [и др.]. - Текст : непосредственный // Гастроэнтерология. - 2015. - № 2 (103). - Т. 2. - С. 44.

34. Веселов, В. В. Зубчатые аденомы толстой кишки : Диагностика и лечение / В. В. Веселов, О. А. Майновская, Е. С. Меркулова, Вл. В. Веселов. - Текст : непосредственный // Доказательная гастроэнте-с рология. - 2016. - № 4. - С. 3-14.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

35. Sami, S. S. Review article: gaSrjinteSinal angiodysplasia - pathogenesis, diagnosis and management / S. S. Sami, S. A. Al-Araji, K. Ragunath. - Text : unmediated //Aliment Pharmacol. Ther. - 2014. - Jan 20. Vol. 39 (1). - P. 15-34.

36. Агейкина, Н. В. Холодная петлевая полипэктомия как метод прое филактики интервального колоректального рака / Н. В. Агейкина, Е. Д. Федоров, Н. А. Олейнокова, П. Г. Мальков. - Текст : непосредственный // Клиническая эндоскопия. - 2020. - № 2 (57). - С. 3-9.

37. Давыдов, М. И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ за 2009 г. / М. И. Давыдов, Е. А. Аксель. - Текст : неН посредственный // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2011. -Т. 22. - № 3. - С. 17.

38. Watanabe, T. Japanese Society for Cancer of the colon and rectum (JSCCR) guidelines 2010 for the treatment of colorectal cancer / T. Watanabe, M. Itabashi, Y. Shimada [et al.]. - Text : unmediated // Int. J. Clin. Oncol. -2012. - Vol. 17. - P. 1-29.

39. Siegel, R. Cancer statistics. / R. Siegel, J. Ma, Z. Zou, A. Jemal. - Text : unmediated // CA Cancer J Clin. - 2014. - Vol. 64. - P. 9-29.

40. Tischendorf, J. J. Value of magnifying endoscopy in classifying colorec-d tal polyps based on vascular pattern / J. J. Tischendorf, R. Schirin-Sokhan, K. Streetz [et al.]. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2020. - Vol. 42. -№ 1. - P. 22-27.

41. Каган, И. И. Микрохирургическая анатомия как анатомическая ос-н нова микрохирургии / И. И. Каган - Текст : непосредственный // Морфология. - 1999. - Т. 116. - В. 5. - С. 7-11.

42. Бойко, В. В. Возможности использования илеоцекального сегмента кишечника в хирургии осложненного местно-распространенного рака желудка / В. В. Бойко, С. А. Савви, В. А. Лазирский, В. Н. Лыхман. -Текст : непосредственный // Украинский журнал хирургии. - 2011. -№ 5 (14). - С. 140-143.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.