Жалобы при хронической артериальной гипотензии у молодых женщин Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

евразийский кардиологический журнал

eurasian heart journal

шему мнению, были определены характером и стажем тренировочного процесса и сопряжены с индивидуальными, генетически детерминированными особенностями организма борцов. Поддержание миокардиально-гемодинамического гомеостаза в пределах так называемых нормальных значений у молодых спортсменов в жарком климате отличалось увеличением уровня функционирования системы кровообращения. У большинства борцов выявлены отличные индивидуальные показатели текущего функционального состояния и лишь в 5,4% случаев обнаружены проявления детренированности и стрессорной кардиопатии. Всем обследованным борцам были проведены оздоровительные мероприятия, а борцам с выявленными де-задаптивными состояниями дополнительно внесены индивидуальные рекомендации в тренировочный процесс, что привело к регрессии выявленных дезадаптивных состояний, а в итоге позволило обследованным борцам в последующем добиться высоких спортивных результатов. Заключение:

Внедрение комплексного подхода при мониторинге функционального состояния организма молодых спортсменов на различных этапах врачебного контроля позволяет повысить диагностические возможности внедряемых современных методик и выявлять на ранних стадиях дезадаптивные состояния. Результаты исследования дополняют имеющиеся сведения о направленности физиологических механизмов долговременной адаптации системы кровообращения к особенностям тренировочного процесса при национальных видах борьбы в условиях жаркого климата.

ЖАЛОБЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН

Агафонова Т. Ю., Баев В. М., Самсонова О. А. ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера МЗ РФ введение (цели/ задачи):

Существует устойчивое мнение врачей о безопасности хронической артериальной гипотензии, основанное на устаревших данных первой половины XX века. Согласно литературным данным, хроническая артериальная гипотензия ассоциируется с высокой частой определенных жалоб - слабость и утомляемость по утрам, апатия, снижение концентрации внимания. диспепсию, головокружения, обмороки, зябкостью конечностей и т.д. Однако специфичность известных из научной литературы жалоб требует более глубокого изучения. Целью исследования был анализ жалоб у молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией (ИАГ) и оценка их частоты. материал и методы:

Выполнен сравнительный анализ жалоб между женщинами 18-23 лет: тестовой группой из 210 женщин (с ИАГ) при САД 97(92-98) мм рт.ст. и контрольной группой из 96 женщин с нормальным артериальным давлением при САД 123(121-125) мм рт.ст. Критерии исключения для всех пациентов, включенных в исследование: дисплазия соединительной ткани в виде синдрома Марфана, Элерса-Данло и несовершенного остеогенеза, онкологические заболевания, сахарный диабет, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, ревматические болезни, анемии, врождённые заболевания сердца и сосудов, оперированные сердце и сосуды, наркомания, острые инфекционные заболевания, ожирение, беременность в любом сроке. Уровень АД оценивали по результатам двукратного измерения на правом плече в положении сидя, предплечье на столе, тонометром A&D UA-777 (AGD Company Ltd., Япония, 2012). Анкетирование

выполнено по специальной анкете, разработанной авторами, с перечнем жалоб, характерных для низкого давления. Варианты ответа на вопрос были только «Да, нет». Дизайн, протокол исследования и информированное согласие пациента на участие в исследовании были утверждены этическим комитетом Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России (протокол № 13 от 25.11.2015). Все добровольцы дали письменное информированное согласие на участие в исследовании. Статистический анализ проводился с помощью программы <^а^са 6.1». Использовали непараметрическую статистику. Сравнение долей жалоб между группами оценивали по критерию Х2. Различие считали достоверным при р <0,05. результаты:

58% женщин тестовой группы достоверно чаще, по сравнению с женщинами контрольной группы (0%), в день пешком проходят менее 5 км, при р=0,000. 25% женщин с гипотензией беспокоит одышка при физической нагрузке (в контрольной 17%, при р=0,001), 40% беспокоят боли в грудной клетке. (в контрольной 23%, при р=0,005). В тестовой группе 35% женщин чаще отмечают боли в ногах в покое и при ходьбе (в контрольной группе 19%, р=0,005). Важно отметить наличие у 12% женщин тестовой группы жалоб на ноктурию (необходимость прерывания сна с целью опорожнения мочевого пузыря один и более раз за ночь), в контрольной группе такой жалобы не зафиксировано, при р =0,000. Наше исследование подтвердило характерные для гипотензии жалобы: боль и побледнение пальцев рук или ног на холоде -36% (в группе контроля 21%, р=0,011) и головокружение у 38% женщин (в контрольной группе 25%, р=0,035).

Заключение:

Преобладание жалоб у молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией обусловлено не только психологическими и психическим особенностями, но структурно-функциональными изменениями сердца, которые формируются под влиянием гипотензии и могут явиться причиной серьезных сердечно-сосудистых осложнений.

ИССЛЕДОВАНИЕ КАРДИОПРОТЕКТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ СЕРДЦА

Полозова Э. И., Мышкина Н. А., Власова Т. И., ЯЕЩАНКИНА Н. Ю., РАДАйКИНА О. Г.

ФГБОУ ВО «МГУ ИМ. Н.П. Огарева» введение (цели/ задачи):

Синдром эндогенной интоксикации является универсальным звеном патогенеза и главным фактором, определяющим тяжесть течения самых различных заболеваний, в том числе и острого панкреатита. Данный синдром представляет собой сложный полиэтиологический многофазный патологический процесс, представления о механизмах развития которого, сложившиеся к настоящему времени, базируются на признании ведущей роли мембранодеструктивных процессов на молекулярном уровне. Закономерным следствием выраженного эндотоксикоза является формирование сердечной недостаточности. Поэтому поиск способов коррекции токсического повреждения сердца при эндотоксикозе представляет актуальную задачу современной медицины. Целью работы явилось исследование кардиопротекторного действия комбинированной (лазеро- и антиоксидантной) терапии при токсическом повреждении сердца.