CC BY
64
Вестник Челябинского государственного университета. 2011. № 34 (249). История. Вып. 48. С. 65-68.
Н. В. Ахмадиева
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ (НА МАТЕРИАЛАХ БАШКИРСКОЙ АССР)
Статья посвящена проблемам состояния здоровья гражданского населения БАССР в годы Великой Отечественной войны. Рассмотрена деятельность органов здравоохранения республики по предупреждению развития эпидемиологических заболеваний, показаны статистика и характер заболеваний среди местного и эвакуированного населения, отражены причины их возникновения. В статье приводятся данные естественного движения населения республики на начальном этапе войны, сведения по заболеваемости сельского населения септической ангиной, характеризуется состояние материальной базы медицины на селе.
Ключевые слова: противоэпидемические мероприятия, рост заболеваний,
медицинские учреждения, эвакуированное население, септическая ангина, профилактика инфекционных заболеваний.
Война перебросила в Башкирию сотни предприятий и учреждений и тысячи людей из прифронтовой зоны. В 1941— 1942 гг. в БАССР было эвакуировано и размещено 111 крупных предприятий из Москвы, Ленинграда, Украины, Белоруссии, Азербайджана и др. областей и 207,6 тыс. человек населения1. Многие эвакуированные не вынесли тягот дальней дороги и заболели в пути. Практически невыполнимой задачей для органов здравоохранения стало недопущение развития инфекционных заболеваний среди эвакуированного и местного населения.
При СНК БАССР была создана Чрезвычайная противоэпидемическая комиссия для проведения мероприятий по предупреждению эпидемических заболеваний. В республике старались проводить санитарные и противоэпидемические мероприятия, в т. ч. санитарный надзор за массовым передвижением людских контингентов, иммунизацию населения, ликвидацию отдельных очагов инфекционных заболеваний, санитарное просвещение среди населения. В период приема и размещения в республике эвакуированного населения, на пристанях, вокзалах круглосуточно дежурили санитарные посты Красного Креста, санитарные дружины помогали в разгрузке прибывавших с фронта военно-санитарных поездов2. Однако все эти мероприятия не могли обеспечить контроля над ростом заболеваний. Из-за плохого качества медицинского обслуживания в годы войны значительно возросло количество различных заболеваний - брюшного и сыпного
тифа, чесотки, пневмонии, кожно-венерологических болезней и т. д. Так, в сентябре
1941 г. по республике было зафиксировано 24 случая заболеваний сыпным тифом и 106
- брюшным тифом, в январе 1942 г. уже 521 и 125 случаев. Особенно много заболевших было в Белебеевском, Кушнаренковском, Стерлитамакском, Краснокамском районах и г. Уфе. Большинство случаев заболеваний происходило в результате передвижения людей по железной дороге и пребывании на железнодорожных станциях, отсутствия нормальной противоэпидемической, профилактической работы с населением, несоблюдения элементарных норм гигиены3. Медицинскими учреждениями также предпринимались определенные меры по локализации развития заболевания туберкулезом легких, однако он широко распространился, особенно в городах. Эпидемические заболевания, такие как корь, воспаление и туберкулез легких, способствовали увеличению смертности населения4.
Особенно тяжело военное положение повлияло на состояние здоровья детей. В республику осенью 1941 г. прибыло 20 эвакуированных детских домов с 1800 детьми, весной того же года эвакуировались 18 детских садов с охватом в 1483 человека. Всех их нужно было встретить, провести санитарную обработку, накормить, одеть и разместить. Весной
1942 г. в Башкирии насчитывалось 9 детских домов с 1294 воспитанниками. Детские дома, сады и интернаты размещались в основном в сельских населенных пунктах. Санитарное состояние детских учреждений было не-
удовлетворительным, ощущался недостаток кроватей, постельных принадлежностей, белья, хозяйственного мыла. Во всех учреждениях не было бань, уборных и дезокамер. Водоснабжение не отвечало санитарным требованиям5. Все это вызвало всплеск инфекционных заболеваний.
К концу 1941 г. отсутствие профилактических мероприятий среди уфимского населения, недостаток продуктов питания, молока в городской молочной кухне, несвоевременная изоляция больных детей способствовали развитию заболеваний корью. В сельских районах рост заболеваемости детей происходил также из-за контактов с эвакуированным контингентом, что приводило к росту детской смертности. Так, воспитанники детдомов Илишевского, Чекмагушевского районов заразились корью от прибывших туда эвакуированных детей6.
В ноябре 1942 г. было принято постановление Чрезвычайной полномочной противоэпидемической комиссии БАССР «О противоэпидемических мероприятиях на осеннезимний период 1942-1943 годов», в котором предписывалось проверить санитарное состояние и подготовленность к проведению данных мероприятий лечебных и санитарных учреждений, вокзалов и пристаней, эвакопунктов, общежитий, бань, прачечных, парикмахерских и других учреждений общественного пользования. Требовалось обеспечить заготовку дров, транспорт, больничные койки для проведения противоэпидемических мероприятий7. Инфекции распространялась из-за отсутствия в ряде райцентров общественных бань, к тому же из-за нехватки дров не топились многие индивидуальные бани. Так, в 1942 г. в Илишевском, Нуримановском районах, несмотря на своевременное оказание помощи медицинскими кадрами, лекарственными средствами, рост заболевания тифом произошел из-за несоблюдения норм гигиены8.
Сложная эпидемическая обстановка, плохое питание, тяжелые условия жизни сказались и на основных жизненных показателях
- рождаемости и смертности местного и эвакуированного населения. В процентном отношении смертность против рождаемости в БАССР за декабрь 1941 г. составила 68 %, детская смертность по отношению к общей смертности - 24 %. По сравнению с декабрем 1940 г. рождаемость увеличилась на 1221 че-
ловека, смертность уменьшилась на 146, детская смертность - на 21 человека. Увеличение рождаемости в республике по сравнению с предвоенным годом произошло из-за притока эвакуированного населения из прифронтовой полосы, за счет этого возросла и смертность сельского населения. Неблагополучными по смертности являлись города Уфа, Белорецк, Стерлитамак. В г. Стерлитамаке смертность превышала рождаемость на 83 %. Из 25 рабочих поселков республики в 16, из 62 сельских районов в 46 смертность превышала рождае-мость9.
Другим страшным явлением, унесшим жизни тысяч людей в годы войны, был рост числа заболеваний и смертности от некротической и септической ангины (лейкопении) в сельских районах республики. Весной 1942 г. множественные случаи заболеваний и смертности от некротической и септической ангины были зафиксированы в Бузовьязовском районе - 13 случаев, в Чекмагушевском - 22, в Гафурийском - 11, Бижбулякском - 13, Уфимском - 5, Покровском - 15, Буздякском
- 3, Шаранском - 7, Кандринском - 3, Благовещенском - 5 случаев10. Руководство республики потребовало выяснить причину возникновения данных заболеваний. Подозрение вызвало употребление в пищу перезимовавшего под снегом зерна. Башкирский народный комиссариат земледелия разослал всем районам задания собрать пробы не обмолоченных и зимующих под снегом зерновых злаков и доставить их в Уфу на анализ в Микологическую лабораторию Академии наук УССР. В конце мая 1942 г. Башнаркомзем разослал в районы указания ввести сплошную проверку в колхозах всего продовольственного фуражного зерна с целью изъятия из употребления явно недоброкачественного. Запрещалось использование этого зерна на продовольственные фуражные цели11. Тем не менее, люди продолжали употреблять в пищу опасное для жизни зерно. Так, в Покровском районе в июле месяце были помещены в больницу 61 человек, из которых умерли 31, выздоровели 7 и находились на излечении 23 человека. В район была выслана бригада медицинских работников в составе 2 профессоров, доктора и 3 медсестер с необходимыми медикаментами для лечения. Благодаря принятым срочным мерам, сигналов о дальнейшем распространении заболевания не поступало12.
Сельское население было проинформировано о последствиях употребления в пищу отравленного зерна, однако заболевания септической ангиной из-за нехватки продовольствия в деревнях продолжали расти. Не спасало и то, что государство пыталось оказывать посильную помощь зерном и продуктами питания. В 1944 г. в республике наблюдалась новая вспышка этого заболевания. Руководство республики приняло ряд мероприятий по предотвращению его распространения. В колхозах и населенных пунктах велась санитарно-просветительная работа, производился обмен собранного испорченного зерна на качественное, но ситуация вышла из-под контроля13. Голодное население, рискуя жизнью, продолжало употреблять в пищу отравленное зерно и заболевало. В июне 1944 г. 24747 человек заболели септической ангиной, из них 8889 умерло, общее количество лейкопеников насчитывало 43936
человек14.
Из-за хронического недоедания, тяжелого физического труда, отсутствия элементарной заботы о здоровье к концу войны возросло число дистрофиков, особенно в сельских районах. В марте 1945 г. в Аургазинском районе было отмечено 62 больных дистрофией, в Бузовьязовском районе - 270, Кармаскалинском - 153, Чекмагушевском -2000, Уфимском - 350, Илишевском - 121, Бураевском - 300, Нуримановском - 1669, Хайбуллинском - 650, Дюртюлинском - 117 человек. В этих районах длительное время не имели хлеба от 500 до 6 тыс. человек. В Чекмагушевском, Бижбулякском и др. районах были зафиксированы случаи начальной формы лейкопении. По данным проверки около 100 тыс. человек нуждались в срочной поддержке продуктами питания, но отпущенный фонд помощи нуждающимся был недостаточным и не мог предупредить роста за-болеваний15.
Безусловно, в республике существовала сеть медицинских учреждений, отвечающих за здоровье гражданского населения. В годы войны даже произошел рост сети врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений с 373 до 415, числа больничных учреждений (без госпиталей) с 182 до 213, числа врачей всех специальностей с 1027 до 1163 человек и т. д.16 В том числе возросло число сельских амбулаторно-поликлинических участков с 104 до 118, врачебно-амбулаторных участ-
ков с 87 до 98, фельдшерско-акушерских пунктов - с 535 до 667. Организации общества Красного Креста подготовили 3335 медицинских сестер, 850 колхозных медицинских сестер и 7500 санитарных дружинниц17. Однако медобслуживание населения, особенно сельского, в военные годы было очень слабым вследствие неразвитости сети медицинских учреждений, нехватки персонала, оборудования, медикаментов. Значительное число медработников было выделено для обслуживания фронта и военных госпиталей, промышленных рабочих. В результате санитарно-эпидемиологическое состояние башкирской деревни было плачевным. К концу войны в сельской местности республики работало 346 врачей и 2391 человек среднего медицинского персонала, которые, не имея гарантированного снабжения промышленными товарами, находились в тяжелейшем положении. Медработники не могли проводить профилактику инфекционных заболеваний среди населения, так как преодолевать пешком большие расстояния, при отсутствии необходимой одежды и обуви, особенно в холодную погоду, было невозможно18. Так, в 1945 г. медсестра Илишевской больницы Мустаева писала в вышестоящие органы: «Работаю с 1932 г., муж мой был учителем, погиб на фронте, имею 4-х детей и мать; дети все ходят раздетые, сама без платья, хорошо, что дали из больницы старый халат, если возьмут - останусь нагишом»19.
Очень плохим было и продовольственное обеспечение медицинских работников. Они получали самый скудный паек, меньше чем у учителей и служащих, к тому же нерегулярно. Так, весной 1945 г. медработники Куюргазинского района в течение 40 дней не получали хлебный паек, в Бурзянском районе вместо положенных 124 кг им было выделено только 50 кг хлеба. Хлебные пайки медработников составляли 300 г в день, а иждивенцам (детям, престарелым родителям) хлеб вообще не выдавался. Наряду с перебоями в снабжении медработников хлебом они совершено не обеспечивались другими продуктами пита-ния20.
Чтобы как-то облегчить тяжелое положение медработников республики, секретарь Башкирского обкома ВКП(б) С. Игнатьев в апреле 1945 г. был вынужден обратиться к зам. Председателя СНК СССР А. Н. Косыгину с просьбой выделить им в порядке единовре-
менной помощи 3000 пар кожаной обуви, 30 тыс. метров хлопчатобумажных и 10 тыс. метров шерстяных тканей21, однако неизвестно, была ли эта просьба удовлетворена. Война жестко расставила приоритеты - основной функцией республики как тылового региона являлось обеспечение фронта военной техникой, оружием, обмундированием, медикаментами, продовольствием. В таких условиях развитие уровня медобслуживания и охраны здоровья населения Башкирии, улучшение материального положения самих медицинских работников являлось одной из менее актуальных задач.
Примечания
1 На братской земле Башкортостана (из истории эвакуации в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.) : сб. док. и материалов. Уфа, 2010. С. 4, 9.
2 Лукманов, С. З. Развитие здравоохранения Башкирской АССР. Уфа, 1958. С. 21-22.
3 ЦГАОО РБ. Ф. 122. Оп. 22. Д 19. Л. 11-13.
4 Там же. Л. 3.
5 На братской земле Башкортостана... С. 98103.
6 ЦГАОО РБ. Ф. 122. Оп. 22. Д. 19. Л. 4.
7 Там же. Л. 55.
8 Там же. Л. 14-16.
9 Там же. Л. 3.
10 Там же. Л. 64.
11 Там же. Л. 65-66.
12 Там же. Л. 62.
13 Башкирия в годы Великой Отечественной войны : сб. док. и материалов. Уфа, 1995. С.251-255.
14 ЦГАОО РБ. Ф. 122. Оп. 24. Д. 517. Л. 5.
15 Там же. Д 9. Л. 13.
16 Народное хозяйство Башкирской АССР 1917-1967 гг. : стат. сб. Уфа, 1967. С. 241246.
17 Лукманов, С. З. Указ. соч. С. 21-23.
18 ЦГАОО РБ. Ф. 122. Оп. 25. Д. 542. Л. 36.
19 ЦГАОО РБ. Ф. 122. Оп. 24. Д. 9. Л. 15.
20 Там же. Л. 11-12.
21 Там же. Л. 16.
