CC BY
323
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №11-4/2016 ISSN 2410-700Х
Следующим этапом мышечный лоскут фиксируют к почке супракапсулярно с дальнейшим подшиванием m. psoas супракапсулярно, т.е. не вскрывая и не образуя тоннеля из фиброзной капсулы почки.
Дефект m. psoas ликвидируют сближением краев мышцы и наложением непрерывного кетгутового шва. Почку окутывают паранефральной клетчаткой Рану зашивают наглухо. По данной методике было оперировано 103 больных (89,6%).
У 12 больных (10,4%) был использован способ нефропексии с применением полипропилленовой сетки. Фиксацию почки в физиологическое положение производили путем подшивания одного конца ленты к передней поверхности поясничной мышцы. Затем оборачивали лентой нижний полюс почки и фиксировали свободный конец ленты к передней поверхности почки.
При обследовании оперированных больных в отдаленном периоде через год, при использовании мышечно-фациального лоскута в момент супракапсулярной нефропексии рецидив нефроптоза был зарегистрирован у 2 больных (1,7%), а при использовании полипропилленовой ленты рецидивов не наблюдалось.
Возможным недостатком супракапсулярного метода нефропексии является то, что рецидив нефроптоза, по всей вероятности, обусловлен снижением или лишением полноценного питания и иннервации самого мышечно-фасциального лоскута, что в конечном итоге приводит к его атрофии и потере фиксирующего эффекта.
Несмотря на наличие немногочисленного клинического материала, применение фиксирующей полипропилленовой сетки показало надежный метод нефропексии, однако почка могла потерять свою физиологическую подвижность.
Выводы: 1.Возникла необходимость пересмотреть подходы к диагностике и расширению показаний к хирургической коррекции нефроптоза, когда имеет место прогрессирующий прогноз осложнений, поскольку в настоящее время консервативные методы устранения нефроптоза утратили свою актуальность.
2. Выбор наиболее оптимальных способов нефропексии должен решаться на основании полученных исследований и характера опущений, т.е. наличия или отсутствия ротацией почки. Список использованной литературы:
1. Абдылдаев О.А. К вопросу лечения нефроптоза:Автореф. дис. канд.мед.наук.- Фрунзе, 1971.- 21 с.
2. Томян А.Г. Патогенетическое обоснование выбора хирургического лечения патологически подвижной почки: Автореф. дис... канд. мед. наук. - М, 2007. - 24 с.
3. Князев Ш.М. К методике хирургического лечения нефроптоза:Автореф. дис. канд. мед.наук. -Нальчик,2001.- 22 с.
4. Клепиков Ф.А. Нефропексия лоскутом почечной фасции //Урология и нефрология. - 1995 г. - № 3.- С. 18-20.
5. Чернецова Г.С. Результаты хирургического лечения нефроптоза /Г.С. Чернецова, М.У. Гафуров, А.Т. Адиев //Хирургия Кыргызстана.- 2012.- №3.- С. 26-28.
© Мамбетов Ж.С., Иманалиев Ч.М., 2016
УДК 796.01; 796.06
Мартынюк Евгений Дмитриевич
студент 1 курса архитектурного факультета СПбГАСУ, г. Санкт-Петербург, РФ
evgeny_mart@mail. т Научный руководитель: Москаленко Игорь Сергеевич к.п.н., доцент кафедры Физического воспитания СПбГАСУ, г. Санкт-Петербург, РФ
ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕКОЙ КУЛЬТУРОЙ ПРИ МИОПИИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ
Аннотация
В статье раскрыты особенности заболевания. Изученные его причины и способы профилактики.
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №11-4/2016 ISSN 2410-700Х_
Проведен анализ физических упражнений, допустимых и рекомендуемых при данном диагнозе.
Ключевые слова
Миопия, близорукость, упражнения, физкультура, гимнастика, профилактика.
В современном мире проблема зрения стоит особенно остро. Одной из причин ухудшения зрения является близорукость, или миопия ( от греч. «мио» - щуриться и «опис» - взгляд, зрение ), - один из недостатков преломляющей способности глаза, в результате которого человек плохо видит на расстоянии. Близорукость иногда называют «болезнью цивилизации», так как существует мнение, что она является проявлением недостаточной выносливости мышц глаза к высоким нагрузкам ( компьютер, телевизор, смартфон, обильное чтение и т.д. ) Как правило, проблемы с остротой зрения начинаются еще в школе, около трети школьников жалуются на качество своего зрения, к счастью в большинстве случаев близорукость не развивается выше низкой степени, во многом благодаря профилактике и своевременному лечению.
Прежде всего стоит разобраться: в чем же причина близорукости (миопии)? При близорукости задний отдел глазного яблока растягивается, сетчатка отодвигается, из за чего изображение удаленных предметов фокусируются перед сетчаткой, перестают совпадать с ней , вследствие чего теряется четкость картинки. Человек, страдающей миопией, хорошо видит предметы на близком расстоянии, но не четко видит удаленные предметы. Эффект можно сравнить с фотоаппаратом, со сломанным наведением фокуса. Если со временем глазное яблоко продолжает удлиняться, принимая форму эллипсоида вместо сфероидной формы здорового глаза, зрение ухудшается, и степень миопии соответственно растет.
Как показывает практика , у 6-10 % в результате изменений формы глаза сосудистая и сетчатка подвергаются чрезмерному растяжению, в них возникают болезненные процессы. Одним из важных факторов прогрессирования миопии так же является ослабление склеры ( бывает как врождённое, так приобретенное, в результате общих заболеваний ).
Проявляется близорукость начинает, как правило, у школьников с 3-го класса: дети жалуются, что плохо видят написанное на доске, сильно сутулятся, нагибаясь к тетрадке, часто бывают рассеяны на уроках.
Дабы избежать плачевных последствий нужно заниматься профилактикой, выполнять простейшие упражнения для глаз: поочередно смотреть вдаль и на точку вблизи, быстро перефокусируя взгляд , сводить и разводить глаза вместе, делать круговые вращения глазами, давать во время работы глазам отдохнуть каждые 40-60 минут и т.д. Существуют и более интенсивные упражнения.
Комплекс мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования предусматривает такие задачи:
1) общее укрепление здоровья;
2) активизация функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
3) улучшение кровообращения в тканях глаза;
4) улучшение деятельности аккомодационной мышцы;
5) укрепление склеры;
Выполнение профилактического комплекса помогут вам сохранить зрения, или восстановить его, если близорукость находится на низкой стадии развития.
Помимо этого близорукость может лечиться медикаментозно, при помощи различных процедур, а так же через хирургическое вмешательство, при высокой степени миопии.
Существует специальная система тренировок для цилиарной мышцы глаза.
Стоит отметить, что именно советские ученые внесли большой вклад в развитии изучения и лечения близорукости.
Говоря о занятиях физкультурой, стоит прежде всего отметить, что существует прямая и обратная зависимость между физической активностью человека, его здоровьем, и развитием близорукости, поэтому занятия физической культурой являются полезными для людей с нарушениями зрения, в частности близорукостью, однако существуют некоторые важные аспекты, прежде всего речь идет о специальном комплексе упражнений, включающим в себя как упражнения общеразвивающего характера ( особый акцент делается на плечевой и шейный отдел, в связи с большой нагрузкой, утомляемостью и непосредственной
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №11-4/2016 ISSN 2410-700Х_
связи со зрением ), так и специальная гимнастика для глаз.
К выполнению силовых, и другого рода, физических упражнений подразумевающих высокую общую нагрузку стоит отнестись внимательнее, так как существует ряд ограничений подобных упражнений, для лиц , страдающих миопией.
Существует 3 степени близорукости:
- миопия низкой степени ( 0-3 диоптрий )
- миопия средней степени ( 3-6 диоптрий )
- миопия высокой степени ( свыше 6 диоптрий )
Плюс, к степени миопии часто добавляется астигматизм, различие остроты зрения двух разных глаз, если такое наблюдается.
При занятиях физкультурой выделяют обычно 3 медицинские группы здоровья:
- основная
- подготовительная
- специальная ( А и Б )
Люди, с низкой степенью миопии, как правило, входят в основную группу здоровья, иногда относятся к подготовительной группе. Люди со средней степенью миопии попадают в подготовительную, либо в специальную группы (частные случаи), лица с высокой степенью миопии как правило относятся к специальной (Б) группе здоровья.
Студенты, собственно, имеющие основную группу здоровья занимаются по общей программе, не умеют ограничений в упражнениях.
Студенты подготовительной группы, со средней степенью миопии должны соединяться в одну специальную группу и заниматься по отдельной программе.
Студенты с высокой степенью миопии должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.
Студенты, имеющие высокую степень миопии, до 8 диоптрий, могут выполнять физические упражнения из основной программы, за исключением упражнений на высоком и среднем бревне типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на гимнастической стенке на высоте свыше 2-ух метров, прыжки с подкидного мостика, прыжки в воду вниз головой, продолжительные упражнения со скакалкой, длительный бег и кросс, упражнения на перекладине, и ряд других упражнений, при которых возможны падения, резкие сотрясения тела и монотонные колебательные нагрузки.
Благотворно сказывается в среднем темпе продолжительностью 30-40 минут, размеренный бег, быстрая езда на велосипеде.
При высокой степени миопии, противопоказаны виды спорта, в которых присутствует большое единовременное физическое напряжение, например борьба, и поднятие тяжестей с перемещением тела.
При этом исследования показывают, что умеренные занятия спортом приносят пользу и благотворно сказываются на здоровье, в частности спортивные игры, такие как волейбол, где нужно постоянно следить ща мячом, что хорошо стимулирует и развивает мышцы глаза.
Список использованной литературы:
1. Аветистов Э.С., Ливадо Е.И., Курпан Ю.И. Физкультура и спорт: подписная научно-популярная серия. М.: Знание,1985. - С. 11-13; 22; 35; 54.
2. Аветистов Э.С., Ливадо Е.И., Курпан Ю.И. Занятия физической культурой при близорукости. М.: Физкультура и спорт,1980. - С. 24-26; 58-60.
3. Аветистов Э.С., Ливадо Е.И., Курпан Ю.И. Физкультура при близорукости. М.: Советский спорт,1993. -С. 63-67.
© Мартынюк Е.Д., 2016
