CC BY
36
образование
2014, том 16 [4]
Шифр специальности 14.00.30 УДК. 61.614.
MORBIDITY AND MORTALITY OF MALIGNANT NEOPLASMS BREAST ZHELEZYU WOMEN NORTH OSSETIA
Turieva1 D. V., Turiev 2 A.V., Dzhadzhieva3 M. Y., Dzodzikova4 M.E., Butaeva5 F.M.
1North-Ossetian State Medical Academy, Department of Psychiatry resident with neurology neurosurgery and medical genetics 362040, Vladikavkaz, str. Pushkinskaya, d. 40 2North-Ossetian State Medical Academy, Department of Surgery intern with the course of Urology 362040, Vladikavkaz, str. Pushkinskaya, d. 40 3North-Ossetian State Medical Academy, 6th year medical- prophylactic faculty 4North Ossetian State Natural Reserve Nauchny department, Ph.D., Senior Scientist.
363002, Alagir, str. Ch.Basievoy, 1 5FBUZ Alagirskoye central district hospital, Deputy Chief of polyclinic care population.
363002, Alagir, str. Ostrovsky, 38
Abstract
The study revealed widespread increase as the level of morbidity and mortality among women RSO for the whole period. In Vladikavkaz have higher morbidity and mortality rate from breast cancer than the average in the country, in rural areas of the Republic it is — lower.
Key words: breast cancer, morbidity, mortality, Vladikavkaz, North Ossetia.
—----------- —
~ 17 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
образование
2014, том 16 [4]
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫУ ЖЕНЩИН СЕВЕРНОЙ ОСЕТИИ
12 3
Туриева Д.В., Туриев А.В., Джаджиева М.Ю., Дзодзикова4 М.Э., Бутаева5 Ф.М.
1 Северо-Осетинская государственная медицинская академия, ординатор кафедры психиатрии с неврологией, нейрохирургией и медицинской генетикой
362040, РСО-А, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40 2Северо-Осетинская государственная медицинская академия, ординатор кафедры факультетской хирургии с курсом урологии 362040, РСО-А, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40 3Северо-Осетинская государственная медицинская академия, 6 курс медико-профилактического факультета 4Научный отдел, д.б.н., с.н.с. Северо-Осетинского государственного природного заповедника. 363002, Россия, РСО-А, г. Алагир, ул. Ч. Басиевой, д. 1 5Алагирская районная клиническая больница, зам. гл. врача по лечебной работе
363002, РСО-А, г. Алагир, ул. Островского, д. 38
Аннотация
Проведенное исследование показало повсеместный рост как уровня заболеваемости, так и уровня смертности среди женщин РСО-А за весь анализируемый период. Во Владикавказе отмечаются более высокие показатели заболеваемости и смертности от РМЖ, чем в среднем по республике, по сельским районам республики — более низкие.
Ключевые слова: рак молочной железы, заболеваемость, смертность, Владикавказ, Северная Осетия.
Опухолевые заболевания занимают особое место в системе охраны здоровья женщины. В общей структуре онкологической патологии РФ рак молочной железы (РМЖ) является наиболее частым (Чисов В. И., 2012).
Целью проведенного исследования явилось изучение динамики показателей заболеваемости РМЖ и смертности на 100 000 населения у женщин республики Северная Осетия-Алания (РСО-А).
~ 18 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
2014, том 16 [4]
Материалом для настоящего исследования служили данные о заболеваемости и смертности — уточненное число случаев с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ и данные о смертности среди женщин всех возрастных групп по восьми районам РСО-А и г. Владикавказу за период с 1991 по 2012 годы, предоставленные Республиканским онкологическим диспансером.
Результаты. РМЖ, занимая по удельному весу 13,6%, в течение ряда лет стабильно находится в РСО-А на втором месте.
Многолетний анализ заболеваемости РМЖ в РСО-А показал, что с 1991 года она постоянно растет, так если в 1991 году число случаев с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ среди женщин всех возрастных групп составляло 28,3, а контингент больных на конец года 174,2 на 100 000 населения, то к 2003 году ситуация заметно ухудшилась — 74,1 и 460,4 соответственно. По сравнению с 2003 г, в 2005 году число больных с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ несколько снизилось и составило 69,4, а контингент больных к концу года увеличился и составил 527,9 на 100 000 населения. В 2012 году число больных с впервые в жизни установленным диагнозом РМЖ, составил 254, а контингент больных к концу года увеличился и составил 2647.
Из районов республики в 2003 году самая высокая заболеваемость РМЖ выявлена в Ирафском (74,6) и Правобережном районах (70,7). Во Владикавказе показатели заболеваемости РМЖ (71,8) превышают и респуб-
ликанский (59,1) и среднефедеративный уровни (58,1). Но по сравнению с 2001 годом он снизился с 80,0 до 71,8 в 2003 году (на 100 000 населения). В 2005 году в трех районах республики зарегистрирован резкий рост заболеваемости: в Дигорском (119,6), Ардонском (94,2) и Правобережном (84,2). Во Владикавказе в 2005 году показатель заболеваемости РМЖ также очень высокий (84,3) и превышает республиканский (69,4) и среднефедеративный (60,2) уровень. В 2012 году самая высокая заболеваемость выявлена во Владикавказе (126,0), из районов в Пригородном (30,0), Моздокском (27) и Правобережном (20), минимальный уровень заболеваемости РМЖ зарегистрирован в п. Заводском (4,0).
В сельской местности заболеваемость РМЖ повсеместно имеет выраженную тенденцию к снижению: 57,6 — в 2000 г., 39,7 — в 2001 г., в 2005 г. ее уровень поднялся до 49,4, а в 2012 г. составил 16,0.
Наиболее выражена частота РМЖ в возрасте 55—69 лет и старше. В репродуктивном периоде и пременопаузе уровень заболеваемости РМЖ оказался существенно ниже.
Срок наступления менопаузы параметр вариабельный и определяющий, в то же время, ряд особенностей заболеваемости в постменопаузальный период. Так, если относительно раннее наступление менопаузы сочетается с наклонностью к сердечно-сосудистым заболеваниям и остеопорозу, то ее более поздний приход увеличивает риск развития РМЖ.
—----------- —
~ 19 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
2014, том 16 [4]
В 2005 году по РМЖ в РСО-А наблюдается рост запущенных случаев — 12% против 2,0% в 2001 г. Наибольшая запущенность в 2005 г. отмечается в Дигорском (31,0) и Кировском районах (27,1). По сравнению с 2001 г, в 2005 г. в Северной Осетии и РФ отмечается почти одинаковый уровень 12,0% и 12,2% соответственно.
Смертность от РМЖ была самой низкой по республике за анализируемый период в 1992 (17,7) и 1994 (19,6). Во все последующие годы наблюдается рост этих показателей вплоть до 1998 г. С 1999 г. отмечается тенденция к снижению — 21,1, в 2000 г. — 20,8, в 2002 г. — 21,6. В 2005 г. отмечается снижение уровня смертности от РМЖ — 19,6. В 2012 г. уровень смертности составил 74,0. Значительный рост уровня смертности в 2005 г.
отмечается в Алагирском и Дигорском районах, а в 2012 г. во Владикавказе (55,0), Алагир-ском (18,0) и Правобережном (17,0) районах.
Выводы. Выявлено, что заболеваемость и смертность при РМЖ является одной из серьезных и сложных проблем здравоохранения РСО-А (Дзодзикова М.Э. и соавт., 2007, 2013). По городу Владикавказу отмечаются более высокие показатели, как заболеваемости, так и смертности, чем в среднем по республике, по районам РСО-А — более низкие. Высокие показатели запущенных форм РМЖ в значительной мере обусловлены миграционными процессами последних лет, поздним обращением больных, особенностями опухолевого процесса и объективными трудностями диагностики.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дзодзикова М.Э., Довгалюк С. Т. Фоновые паразитарные микробиоценозы при некоторых видах онкологической патологии // Науч. тр. VIII Междунар. конгр. «Здоровье и образование в ХХ1 веке». М., 2007. С. 238—239.
2. ДзодзиковаМ.Э., Павлова И.Г., Бибоева З.Я., Аликова Д.К., Туриев А.В., Габараева В.М., Пого-сян А.А. Многофакторный анализ заболеваемости и смертности при раке молочной железы в РСО-Алания // Сб. науч. тр. IX междунар. конгр. «Здоровье и образование в XXI веке». М., 2008. С. 551—552.
3. ДзодзиковаМ.Э., Туриев А.В., Бадтиев Ю.С., Бутаева Ф.М. Экологическое состояние воздуш-
ного бассейна и заболеваемость и смертность среди населения в «Горном кусте» Алагирского района РСО-А // Вестник ВНЦ РАН. 2013. Т. 13. № 3. С. 52—58.
4. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (Заболеваемость и смертность) / Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: РИИС ФИАНЮ, 2012. 259 с.
5. Журнал научных статей. «Здоровье и образование в XXI веке». 2011. Т. 13. № 1.
6. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2013. Т. 15. № 11.
—---------- —
~ 20 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
