CC BY
4
Краткие сообщения
УДК 614.71/.72:662.613]-313.13
С. М. Соколов
* ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОСТРЫМИ
РЕСПИРАТОРНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ В УСЛОВИЯХ АТМОСФЕРНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ
Минский медицинский институт
Как известно, при решении практических задач, связанных с охраной атмосферного воздуха, существует необходимость определения характера комбинированного действия сложных смесей атмосферных загрязнений с целыо планирования и осуществления воздухоохранных мероприятий. Однако оценка характера комбинированного действия в условиях эксперимента предполагает его проверку на практике в реальных условиях, так как моделированием в эксперименте практически невозможно создать все разнообразные варианты санитарных ситуаций по времени влияния отдельных загрязнителей на организм и по количеству их сочетаний и комбинаций - [2, 9].
В связи с отмеченным весьма актуальным представляется разработанный М. А. Пинигиным [10] метод оценки характера комбинированного действия атмосферных загрязнений по их влиянию на показатели состояния здоровья людей в условиях населенных мест.
Ведущая роль теплоэнергетического производства в общем балансе загрязнения атмосферы городов обусловила проведение настоящих исследований, направленных на определение характера комбинированного действия основных компонентов продуктов сгорания топлива в реальных условиях, т. е в районах размещения ГРЭС.
Нами проанализированы заболеваемость, а также уровни загрязнения атмосферы в трех поселках энергетиков. Основными источниками загрязнения воздуха в указанных поселках являются ГРЭС, различные по мощности, массе выбросов, максимальным приземным и среднегодовым фактическим концентрациям. В качестве контроля был выбран населенный пункт с небольшой местной промышленностью (хлебозавод, молокозавод) и общегородской котельной.
% Возможное влияние социально-экономических факторов на заболеваемость населения нивелировалось методом формирования однородных контингентов [4—6]. В частности, ведущие показатели социально-экономического развития этих населенных пунктов, включая здравоохранение, образование, транспорт и связь, торговлю и бытовое обслуживание, были в основном одинаковы. При изучении состояния загрязнения атмосферы сернистым газом (БОг), окисью (N0) и двуокисью (ЫОг) азота, окисью углерода (СО) и золой проанализированы данные за 1982—1985 гг.
Поскольку одной из задач исследования являлось установление количественной связи между уровнями заболеваемости населения и загрязнением атмосферного воздуха, диапазон статистического наблюдения был ограничен отдельными формами болезней, адекватных повреждающему фактору атмосферных загрязнителей и обеспечивающих достаточную репрезентативность.
В связи с этим за тс же 1982—1985 гг. проведен анализ заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) детей по обращаемости (годовой отчет П.РБ, форма № 1) и сводной ведомости учета заболеваемости (форма № 071 /у). Возрастная структура детского контингента была сравнительно однородной, тем самым влияние фактора возраста нивелировано.
При определении характера комбинированного дейст-
вия основных компонентов продуктов сгорания топлива в натурных условиях использован методический подход, основанный на подборе (поиске) коэффициента комбинированного действия [10]. В частности, одно и то же реальное загрязнение атмосферы мы представляли различными комплексными показателями. При этом концентрации (С,) веществ, составляющих реальное суммарное загрязнение (Я), выражали в виде нормированных по ПДК концентраций (/С,-).
Учитывая, что характер комбинированного действия может проявляться по типу суммацин, независимого действия или неполной суммации [1, 7, 8, 11], мы рассчитали 3 комплексных показателя:
Реум, отражающий суммацию действия и равный сумме нормированных концентраций веществ, входящих в смесь (-Рсум = £/(;); Рп. л, отражающий неза-
висимое действие и представляющий собой сумму нормированных концентраций, деленную на число (л) веществ
в смеси I гп. д = —— I, при этом реально действующим веществом считали то, нормированная концентрация которого является наибольшей;
Я... к для случая неполной суммации, равный корню квадратному из суммы квадратов нормированных концентраций к = 1/^2X7).
Зависимость показателей состояния здоровья населения от суммарного загрязнения атмосферы, выраженного различными комплексными показателями, описывали уравнениями регрессии: У — а-\-ЬХ к У =а-\-Ь ^Х и аппроксиммировали соответственно на сетках с равномерным и полулогарифмическим масштабом, где у — заболеваемость (в относительных единицах), X и X — суммарное загрязнение атмосферы, а и Ь — коэффициенты регрессии.
Полученную зависимость показателей состояния здоровья населения от уровней суммарного загрязнения атмосферы экстраполировали до нормативного значения того или иного комплексного показателя. В случае суммацин и независимого действия нормированное значение комплексного показателя принимали за 1, а в случае_ос-лабления комбинированного действия по типу ~[/п — само значение корня. Определяя характер комбинированного действия, исходили из следующего: если прогнозируемое значение изучаемых показателей здоровья населения при нормативном уровне комплексного показателя близко или равно уровню в контрольном районе, то характер комбинированного действия, использованный для построения комплексного показателя, соответствует характеру действия суммарного загрязнения.
В табл. 1 представлены уровни загрязнения атмосферы в опытных и контрольном районах. Наиболее высокие уровни загрязнения воздуха регистрировались в опытном районе I, наименьшие — в контрольном.
Согласно Временным инструктивно-методическнм указаниям но оценке степени загрязнения атмосферного воздуха [3], степень опасности фактического загрязнения атмосферы в указанных пунктах наблюдения была оце-
Таблица 1
Уровни загрязнения атмосферного воздуха, выраженные различными комплексными показателями
Опытный район I Опытный район II Опытный район III Контрольный район
Год р сум Рн.д Р к. к р сум р н. д р к. к о ■ сум Р к. д Р к. к р сум р■ .> . К.'Н'
1982 1983 1984 1985 21,64 29,98 25,4 16,4 6,1 9,8 9,6 6,6 11,6 15,6' 1 13,57 8,66 . 8,7 11,96 10,96 8,4 4,2 6,2 6,2 2,7 4,98 7,1 6,8 4,3 6,71 ' 7,'86 8,12 6,15 2,2 . 2,86 2,98 2,07 3,44 3,95 4,18 3,94 .4,02 4;41 ; 4,94 3,73 2,2 2,35 2,57 2,07 1.8 $ 2,18 2,6 2,05
Таблица 2
Уравнения регрессии^ описывающие зависимость заболеваемость !— уровни загрязнения воздуха при различных комплексных показателях
Суммарный показатель Уравнение регрессии ±пг t
Рс ум ' н.д 274,34±25,35 X 233,07±73,43 X 274,44±47,47 X 13,7 17,7 13,1 0,96 0,93 0,96 13,7' 10,28 14,4
нена в районе I от умеренной до сильной, в районе II от слабой до умеренной, в районе III как слабая, в контрольном загрязнение атмосферного воздуха расценено как допустимое.
Необходимо отметить, что заболеваемость детей ОРИ также была различной и зависела от уровней загрязнения воздуха. При этом установлено статистически досто: верное различие заболеваемости в разных районах наблюдения.
Из табл. 2 следует, что в указанных населенных пунктах имеется тенденция к росту заболеваемости детей ОРИ в связи с увеличением уровней загрязнения.
3.0 - I I I Ml ol. I I III
1,5
го
1,5
!,0
0,5
' ю° *?' ю?
Зависимость 'заболеваемости детей от уровней загрязнения атмосферы, выраженных различными комплексными показателями.
По оси абсцисс — уровни загрязнения атмосферы, выраженные различными комплексными Показателями'; по оси ординат — заболеваемость детей'ОРИ (в от», од.); / — независимое действие <*«.*>:••<? т иеполяая .едммрки« Фк.к3 ~ суммаци*;
Согласно полученным данным, при росте суммарного загрязнелия на одну единицу комплексного показателя прогнозируемое увеличение заболеваемости зависит от того, какой комплексный показатель использован при построении уравнений регрессии.
С целью определения характера комбинированного действия зависимость уровни загрязнения — заболеваемость аппроксимирована на сетке с полулогарифмическим масштабом прямыми линиями (см. рисунок).
Экстраполировав указанные прямые до нормативного значения комплексного показателя загрязнения (в случае суммации и независимого действия — 1, в случае ослабления по типу ~V.n~r- 2,3), определяли характер комбинированного действия. ' с Как следует из рисунка, характер комбинированного действия основных компонентов продуктов сгорания топлива в реальных условиях проявляется как неполная суммация по типу Vn, ибо прогнозируемое значение изучаемого показателя при нормативном значении комплексного показателя 2, 3 равно нормативному значению заболеваемости, принятому нами за 1 (заболеваемость в контрольном районе). Вместе с тем прогнозируемый уровень изучаемого эффекта при нормативном значении других комплексных показателей был значительно ниже. Так, при использовании Рсум и Р„. д прогнозируемое значение изучаемого эффекта составило менее 0,5 от нормативного значения.
Выводы. I. Зависимость показателей состояния здоровья от суммарного загрязнения атмосферного воздуха, выраженного различными комплексными показателями, может быть аппроксимирована прямой на сетке с равномерным и полулогарифмическим масштабом, что позволяет прогнозировать изменение состояния здоровья при изменении уровней загрязнения воздуха.
2. Характер комбинированного действия основных кому понентов продуктов сгорания топлива в реальных усЛо'-ви'ях проявляется как неполная суммация по типу Vre-
Литература
■•:;..... ;<:...• . v-i .. •! .
1. Басмаджиева К., Курчатова Г., Давид нова Е., Цветное И. //Гиг. и сан. — 1968. —.№8. — С. 73—78.
2. Буштуева К. А., Случайно И. С. Методы и . критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды.— М., 1979;
3; 'Временные инструктивно-методические указания . по оценке степени загрязнения атмосферного воздуха. — . . ■ М„ 1977.
4. Голубев И. Р., Чупис А. В., Тархов П. В. // Методические и теоретические вопросы гигиены атмосферного воздуха. — М., 1976.— С. 32—35.
5. Даутов Ф. Ф., Яруллин А. X. //Гиг. и сан. — 1979. № З. — С. 54—59. • .-.V.
6. Дубинская И Д. //Вестн. АМН СССР,—1981.— .. № — С. 45—50.
7. Кустов В. ВТиунов П. А., Васильев Г. А. Комбиниь рованное действие промышленных ядов. ^М.; 1975.
8: .Митина Л. С. // Гиг,. и..сан___>1962:.— №10. -г- С,;3—6.
• // '2 5
/ /
< /
// /
V /
/ / /
// /
//
/ /
Л /
: / -/ / /
/ /
/ / / /
// // /
// /
' / / 1 •
/'
7 :
9. Пинигин М. А. //Там же. — 1985. — № 7. — С. 48—50. химических веществ.—М., 1969.—Вып. 11..— С. 33—
10. Пинигин М. А. //Там же. — 1985. — № 9. — С. 74—76. 39.
11. Уланова И. П. // Токсикология новых промышленных Поступила 23.io8.87
УДК 613.632.4:613.155.3]:615.285.7
Р. У. Убайдуллаев, Ф. К■ Идиятуллина, Н. А. Макейчева,
Р. А. Касымов
МАТЕРИАЛЫ ПО ГИГИЕНИЧЕСКОМУ ОБОСНОВАНИЮ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ КЕЛЬТАНА В АТМОСФЕРНОМ ВОЗДУХЕ
НИИ санитарии, гигиены и профзаболеваний Минздрава Узбекской ССР, Ташкент
В связи с широким применением пестицида кельтана в сельском хозяйстве необходим контроль за состоянием атмосферного воздуха на основе научно разработанных нормативов.
Для экспериментального обоснования ПДК кельтана в атмосферном воздухе нами были проведены острые и хронические эксперименты с установлением зависимости концентрация — время [3]. В эксперименте использовано 120 крыс-самцов, разделенных на 8 групп. В 4 группах «животные вдыхали кельтан в концентрации соответственно 200; 40; 8; 1,5 мг/м3; другие группы были контрольными. Проведено 4 эксперимента. Каждый опыт прекращали после появления первых статистически значимых изменений в различных биологических системах организма (р<0,05). Оценка состояния организма подопытных животных проводилась не менее 5—6 раз в течение опыта.
Исходя из литературных данных о токсическом действии кельтана [2, 5, 7], мы изучали суммационно-ло-роговый показатель (СПП), активность холинэстеразы цельной крови [1], активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови [4], содержание лейкоцитов в крови, подвижность, осмотическую и кислотную резистентность сперматозоидов [6]. Содержание кельтана в камерах контролировали хроматографическим методом, разработанным Т. Саидовой и Р. Убайдуллаевым. Предел обнаружения кельтана в анализируемом объеме пробы — 0,0004 мкг, в воздухе —0,01 мг/м3 (при отборе 10 л. воздуха).
Как показали проведенные исследования, время появления достоверных научных показателей у контрольных и подопытных животных увеличивалось по мере снижения концентрации кельтана. Так, при изучении СПП
^ Результаты изучения некоторых показателей у крыс при ингаляционном воздействии кельтана
Активность
Актнпность холинэстера-
СПП щелочной фосфа- зы цельной
тазы, усл. ед. кропи.
Концентра- мкг/мл • мин
ция кельтана,
мг/м3 ' 5 * _ гг
X Ж « сс 0 м а: ~ со* а> м = = « СК — ^ м
2 С « £ >••§• с 1 г - ^ 2 5 А.
схн-е- СО о Л С-1--& о у т со о <*>
200,0 5 6,0 4 7,5 7 256
Контроль 5 8,0 4 9,2 7 335
40,0 . • 30 5,5 26 6,5 40 226.
Контроль 30 7,5 26 8,8 40 340
8,0 95 5,0 60 7,2 110 208
Контроль 95 7,5 . 60 9,1 110 228
1,5 ■ ' 1450 5,0 500 7,3 790 222
Контроль 1450 7,5 500 1 9,2 790 310
достоверные изменения в разных группах животных наступали в сроки от 5 до 1450 ч. Эффект, полученный за определенное время при разных концентрациях, может быть представлен на сетке с логарифмическим масштабом в виде прямых линий с углом наклона 133° (см. таблицу).
В литературе сообщается об угнетении активности щелочной фосфатазы печени и почек под воздействием хлорорганических инсектицидов при одновременном . ее повышении в сыворотке крови, что расценивается как один из ранних показателей интоксикации. Учитывая, что кельтан можно отнести к группе хлорорганических соединений, накапливающихся в печени, мы исследовали активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови у 5 крыс каждой группы в разные сроки опыта.
Определение щелочной фосфатазы оказалось самым чувствительным тестом; так, при использовании всех изученных концентраций кельтана (200; 40; 8 и 1,5 мг/м3) получен статистически достоверный эффект в сравнительно ранние сроки: соответственно через 4, 26, 60 и 50 ч после начала опыта, в то время как при применении других тестов сдвиги были получены значительно позже. На логарифмической сетке зависимость концентрация — время по изменению активности щелочной фосфатазы выразилась в виде прямой с углом наклона 140°.
В таблице представлены также данные, полученные при изучении активности холинэстеразы цельной крови. Установлено, что высокие концентрации кельтана обусловливали наступление эффекта (р<0,05) уже через 7 ч после начала опыта, в то время как при малых концентрациях эффект появлялся только через 790 ч. Средние концентрации кельтана (40,8 ' мг/м3) вызывали эффект через 40 и 110 ч. На графике зависимости концентрация— время угол наклона прямой составил 138°.
При изучении содержания лейкоцитов в крови, а также подвижности, кислотной и осмотической резистентности сперматозоидов, статистически достоверные , изменения по сравнению с контролем наблюдались тйлько при действии некоторых из испытанных концентраций, поэтому построить график завис1шости концентрация — время не представилось возможным.
Полученные прямые концентрация — врбмя (по СПП, активности холинэстеразы цельной крови и щелочной фосфатазы сыворотки крови) — углы их наклона к оси абсцисс (оси концентраций) использованы для определения класса опасности вещества. По большинству из изученных тестов кельтан может быть отнесен ко '2-му классу опасности, а , путем экстраполяции прямых концентрация— время На 4-месячный срок воздействия можно найти1 пороговые и подпорогоеые концентрации, причем наименьшая из них может быть принята как
пдк... : ; г. " "..Г?,
На основе ' этих исследований, секция «Гигиена атмосферного воздуха» Проблемной комиссии союзного значения «¡На^чкые1 бсйбвы • гигНёйы окружающей ; ёреды»
