CC BY
100
Юбилей
91
Н.Т. ЕРЕГИНА, д-р ист. наук, доцент
Е.М. СМИРНОВА, канд. ист. наук, доцент
«Ярославль был
выбран
не случайно...»
В годы Великой Отечественной войны был открыт Ярославский государственный медицинский институт. Это событие имело глубокую предысторию, рассмотрению которой посвящена данная статья. У истоков высшего медицинского образования в Ярославле стоял медицинский факультет при Ярославском государственном университете. Медицинский факультет опирался на базу, созданную в дореволюционный период: накопленный ярославскими врачами научный потенциал, опыт подготовки медицинских кадров среднего звена, сеть лечебных учреждений. Деятельность факультета, привлекшего к преподавательской деятельности лучших врачей города, заложила фундамент будущей высшей медицинской школы Ярославля.
Ключевые слова: высшее медицинское образование, Ярославский медицинский институт, ярославские врачи, медицинская наука
Город Ярославль с XIX в. известен не только как один из центров высшего образования благодаря Демидовскому училищу высших наук (впоследствии - Демидовскому юридическому лицею), основанному в Ярославле 18 июня 1803 г. императором Александром I, но и как один из развитых провинциальных центров медицины и здравоохранения. Близость к Москве и Петербургу открывала перед ярославскими медиками возможности в числе первых внедрять в практику научные достижения. В конце 1803 г. в соответствии с решением Медицинской коллегии (высшего органа медицинской администрации) ярославские врачи провели эксперимент по оспопрививанию по методу Э. Дженнера (1796). Это произошло вскоре после первого опыта вакцинации в России, проведенного профессором Московского университета Е.О. Мухиным (1801). Сохранилась запись в официальном журнале Ярославской врачебной управы: «... Та девочка (прививку сделали крепостной князя Урусова. - Авт.) имела самый малый жар, который был почти неприметен, раночки сначала краснели, потом нагноились и после оборотились в сухую коросту. свалились на 20 и 22 день» [1, л. 8].
30 апреля 1847 г., через два месяца после известных опытов Ф.И. Иноземцева и Н.И. Пирогова, врачи ярославской губернской больницы К.К. Шенебеер и А.И. Под-гаевский впервые провели операцию под анестезией. Крестьянину Д. Федорову была произведена ампутация с применением эфирного наркоза, для чего использовался прибор, изготовленный из большого бычь-
92
Высшее образование в России • № 8-9, 2014
его пузыря. «Главнейшие условия сей операции, - сообщали «Ярославские губернские ведомости », - состоят в следующем: отнятие берца правой ноги с перевязкою продолжалось не более 5 минут. В продолжение всего времени больной решительно не чувствовал никакой боли, и теперь как сам он, так и рана находятся в отлично хорошем состоянии» [2].
Первые доктора медицины появились в Ярославле на рубеже XVIII-XIX вв. В 1797-1802 гг. в городе служил М.И. Баг-рянский, сподвижник видного деятеля русского просвещения Н.И. Новикова. Сначала он занимал должность уездного врача, а с 1800 г. - инспектора губернской врачебной управы (местной медицинской администрации). После перевода в Москву М.И. Багрянский работал в Московском отделении Санкт-Петербургской Медико-хирургической академии, в 1809 г. был избран его ученым секретарем, временно исполнял обязанности вице-президента. С 1807 г. должность акушера, а с 1814 по 1828 гг. -инспектора врачебной управы исполнял К.Н. Клейгельс, специалист в области хирургии и акушерства. Талантом исследователя и изобретателя обладал И.М. Бурхарт, акушер врачебной управы в 1797-1806 гг. Ему принадлежит изобретение хирургического инструмента для расширения мочевого протока (в награду он получил почетное звание штаб-лекаря), а также сочинения на латинском и немецком языках по акушерству и другим вопросам [3].
Начиная с середины XIX в. научная деятельность ярославских медиков стала более заметной, что напрямую связано с Обществом ярославских врачей - одной из первых провинциальных медицинскихорга-низаций. Появление научных объединений, в том числе медицинских, не только в столицах и университетских центрах, но и в провинции - характерная черта эпохи либеральных реформ. Толчком к созданию Общества (1861 г.) послужила идея открытия бесплатной лечебницы для бедных.
Вокруг этой новаторской для провинции идеи объединились 18 человек, образовав «Общество врачей Ярославской лечебницы». Это первоначальное название подчеркивало социальную направленность содержания его деятельности. Однако пристальное внимание к социальным вопросам не умаляло роли Общества как научного центра, объединявшего местные медицинские силы. Здесь постоянно происходило «слияние » врачебной науки с благотворительностью.
Первые два десятилетия научная деятельность Общества была нерегулярной. Большая часть научных сообщений врачей того периода - анализ клинических случаев. С исторической точки зрения интерес представляет статья А.Д. Полубенского «О кумысе», напечатанная в 1865 г.в «Военномедицинском журнале », и особенно работы Э.Ф. Недзвецкого, опубликованные в зарубежных медицинских изданиях и в «Московской медицинской газете», сотрудником которой он являлся. Эдуард Фомич Недз-вецкий (1823-1873) - один из учредителей Общества ярославских врачей. Занятый службой на ответственных должностях в губернской медицинской администрации, обширной частной практикой и общественной деятельностью, он был, по выражению коллег, «страстно предан науке ». Ему принадлежат многочисленные труды по микрографии, наиболее известная из них - «К микрографии холеры». Актуальность темы обусловлена частыми в XIX в. холерными эпидемиями. Э.Ф. Недзвецкий, таким образом, был одним из предшественников Р. Коха, считающегося основоположником холерной бактериологии. В 1860-1870-е гг. на заседаниях Общества с научными докладами и сообщениями выступали: А.И. Торопов - по судебно-медицинской тематике, Н.В. Пирожков - по онкологии, Н.В. Голосов - по терапии, И.Ф. Кривошеин, Э.Ф. Недзвецкий, О.О. Доршкевич, Н.А. Никольский - по хирургии, А.Д Полубенский - по фармакологии и другие.
Юбилей
93
В 1880-1900-е гг. научная деятельность ярославских врачей активизировалась, с конца 1880-х гг. научные заседания стали регулярными. Тематика сообщений разнообразна: клиника заболеваний, вопросы гинекологии, онкологии, венерологии, офтальмологии, анестезиологии, фармакологии. Рассматривались актуальные проблемы здравоохранения, такие как организация курортного лечения, медицинской статистики, санитарии, борьбы с эпидемиями и другие. Интересен отчет о первых десяти чревосечениях, произведенных в губернской земской больнице, с демонстрацией и описанием препарата внематочной беременности. Большую лепту в научную деятельность Общества внесли А.С. Алексинский (12 сообщений), Н.С. Георгиевский (32 сообщения), И.Н. Кацауров (21 сообщение),
В.Ф. Линденбаум (15 сообщений), а также И.А. Благовидов, И.Н. Буховцев, И.А. Каш-каров и другие [4, с. 112-115]. Всего за 1861-1911 гг. было сделано свыше 400 докладов и научных сообщений [5, с. 16-18]. Возросшее внимание к исследовательской работе получило отражение в новом уставе, принятом в 1911 г.; в качестве целей деятельности Общества были определены: на-
учное общение, научное совершенствование и развитие научно-практической медицины [6, с. 1].
Наибольшей известностью в медицинском мире пользовались И.Н. Кацауров и В.Ф. Линденбаум. Иван Николаевич Кацауров (1855-1914), известный врач-офтальмолог, возглавлял глазное отделение губернской земской больницы, затем глазную больницу Попечительства императрицы Марии Александровны о слепых. Активно занимался исследованиями в области анестезии, первым применил местную анестезию в клинике. В центральной медицинской печати опубликованы статьи И.Н. Кацаурова «О значении йодоформа в глазных болезнях» и «Случай саркомы сосудистой оболочки» [7]. Василий Фёдорович Линденбаум (1839-1895) - основоположник хирургии в Ярославле. После окончания медицинского факультета Московского университета работал в университетах и клиниках Германии. По возвращении защитил диссертацию на степень доктора медицины «О новообразованиях гортани» (1867 г.). Некоторое время преподавал в Московском Императорском университете в должности приват-доцента кафедры
94
Высшее образование в России • № 8-9, 2014
кожно-венерологических болезней, затем получил место в Ярославской губернской земской больнице. Работая в должности старшего врача и возглавляя хирургическое отделение, В.Ф. Линденбаум переустроил и переоборудовал хирургическое отделение, добился открытия двух новых отделений хирургического профиля - глазного и гинекологического, внедрил антисептику - новое для того времени достижение в медицине. Многочисленные научные работы В.Ф. Линденбаума, посвященные проблемам хирургии, гнойной хирургии, антисептики, были опубликованы в центральной медицинской периодике, в частности, статьи «К казуистике проникающих ран живота и груди», «О сулеме и противогнилостной повязке из болотного мха», «Оперативная помощь при гнойных плевритах», «Сложный перелом черепа, трепанация, выздоровление» - в журналах «Врач» и «Летопись хирургического общества».
Уже в XIX в. в Ярославле был накоплен солидный опыт организации подготовки медицинскихкадров среднего звена. Общество Ярославских врачей на базе родильного отделения лечебницы учредило акушерскую школу (1874 г.), которая с перерывом действовала до 1917 г. В 1872 г. на базе губернской больницы открылась фельдшерская школа (ныне - Ярославский медицинский колледж). В начале ХХ в. эти школы поставляли кадры фельдшеров, акушерок-фельдшериц и акушерок не только в Ярославскую, но и в соседние губернии. Учебный процесс обеспечивался силами практикующих врачей. К преподавательской работе в фельдшерской школе были привлечены ведущие специалисты-медики: И.Н. Кацауров, В.Ф. Линденбаум, В.П. Доброклонский и другие.
В дореволюционный период в Ярославле сложилась сеть общественных и частных лечебных учреждений, самое крупное из них - губернская земская (в 1920-х гг. - губернская советская) больница с мощным психиатрическим отделением. И хотя больницы
серьезно пострадали во время ярославского восстания летом 1918 г., это обстоятельство - возможность использования госпитальных учреждений в качестве клинических баз, а также наличие медицинских кадров соответствующей квалификации - предопределило положительное решение вопроса об организации при Ярославском государственном университете, открытом в 1918 г., медицинского факультета.
25 ноября 1919 г. факультет начал занятия со студентами. Этот день был отмечен особенно торжественно. Помимо ректора, профессора В.Н. Ширяева, обратившегося к преподавателям и студентам с приветственным словом, перед собравшимися выступил декан факультета профессор О.И. Зубов с лекцией «Медицина как наука, как творчество и как дело милосердия». Он не мог не напомнить о драматических событиях лета 1918 г.: «Гражданская война коснулась нашего родного Ярославля. Грохотали пушки, нанося его телу многие и тяжкие раны. Город горел, а вместе с ним и его лучшее украшение - столетний почтенный старец, лицей с ценнейшей книжной сокровищницей - библиотекой. Лицей сгорел как здание, но не погиб как учреждение, не погибла для Ярославля высшая школа». Особые слова были обращены к преподавателям и студентам медицинского факультета: «Мало открыть факультет, надо его поставить так... чтобы широким лучом исходил из него свет науки и чтобы выпускал он людей действительных знаний, трудолюбивых, воспитанных и проникнутых моральными началами, которые должны блистать как в сфере обязанностей гражданина, таки обязанностей профессионала... Дело врачебной помощи не укладывается в рамки исправного, даже добросовестного исполнения своих обязанностей, но нередко требует большего: оно требует приносить на пользу страждущего не только холодный мозг с его познаниями, но и душу, исполненную терпения и любви » [8, с. 6].
Профессор И.О. Зубов, внесший огром-
Юбилей
95
ный вклад в создание факультета, до революции преподавал в Демидовском юридическом лицее. Человекширочайшей эрудиции, доктор медицины (1903), до революции он читал в лицее курсы криминальной социологии и политики, был известен как специалист в области судебной медицины, психиатрии, неврологии, истории медицины. На медицинском факультете университета он преподавал вплоть до закрытия университета в 1924 г.
Наряду с профессорами и преподавателями, приехавшими в Ярославль из других городов России, на факультете работали многие известные ярославские врачи: Н.В. Соловьев А.А. Голосов, В.П. Добро-клонский, А.А. Малинин, В.В. Лихачев, Н.И. Панов, Г.Г. Фальк, В.А. Носков, Н.С. Соловьев, Г.В. Несытов, С.И. Столетов, Г.И. Курочкин и другие. Навыки систематической научной работы они приобрели в Обществе ярославских врачей.
Г.Г. Фальк (1855-1924) в конце 1890-х гг. открыл первый в Ярославле рентгеновский кабинет, внедрил новые методы обследования и лечения (рентгеновское обследование, цистоскопия, электрокоагуляция). Г.Г. Фальк укрепил высокий авторитет хирургического отделения как школы для молодых специалистов и высококлассного лечебного центра. В должности старшего преподавателя он читал на факультете курс общей хирургии и вел практические занятия со студентами-медиками. Под его руководством сформировался как высококлассный хирург Н.В. Соловьев. В 1912г. он получил назначение на должность заведующего хирургическим отделением, в 1921 г. занял пост главного врача больницы. В 1920 г. был избран заведующим кафедрой хирургической патологии и терапии медицинского факультета. Школу Фалька - Соловьева прошел хирург Г.В. Несытов, приглашенный деканом медицинского факультета профессором А.В. Тихоновичем в качестве ассистента факультетской хирургической клиники.
В 1890-1926 гг. психиатрическим отделением губернской земской больницы руководил Алексей Аркадьевич Малинин. С его именем связано внедрение прогрессивных методов содержания и лечения больных: организация загородной колонии, трудотерапия, платный патронаж. На медицинском факультете А.А. Малинин читал лекции по психиатрии. В должности ассистента на факультете работал помощник А.А. Малинина и его преемник на посту заведующего отделением - А.А. Голосов, многие годы руководивший лечебницей Общества ярославскихврачей, инициатор создания и руководитель убежища и лечебницы для алкоголиков.
В 1924 г., ко времени закрытия, на факультете работали 15 профессоров, 46 преподавателей, 26 научных сотрудников. Общая численность студентов-медиков составляла около тысячи человек (1-й курс - 296, 2-й курс - 228, 3-й курс - 186; 4-й курс -171,5-й курс -89). В конце весеннего семестра в соответствии с декретом СНК РСФСР от 16 мая 1924 г. «О сокращении наличного количества учащихся в высших учебных заведениях РСФСР» во всех вузах была проведена проверка академической успеваемости студентов. На медицинском факультете Ярославского университета работала комиссия, которая знакомилась с личными делами студентов, проводила собеседование с каждым из них. По причине политической неграмотности и академической неуспеваемости были отчислены 19,3% студентов факультета. Весь 5-й курс был сохранен в полном составе [9, с. 29-30].
Несмотря на крайне напряженную обстановку и многочисленные трудности, связанные со скорым закрытием университета, удалось полностью выполнить учебный план и провести государственные экзамены. В те годы студенты-медики сдавали 14 выпускных экзаменов: по общей хирургии, патологической анатомии, гигиене с эпидемиологией и эпизоотией, социальной гигиене, судебной медицине, терапевтической клини-
96
Высшее образование в России • № 8-9, 2014
ке, хирургической клинике, акушерству, гинекологии, глазным болезням, кожным и венерическим болезням, нервным болезням, психиатрии, детским болезням. К экзаменам были допущены 88 студентов.Все они 15 сентября получили звание лекаря. 693 студента первого-четвертого курсов были переведены в другие медицинские вузы.
Пять лет деятельности медицинского факультета, постоянно преодолевавшего всевозможные трудности и доказывавшего право на существование, не прошли бесследно. Большинство его выпускников пришли работать в лечебные учреждения Ярославской губернии. Некоторые преподаватели и выпускники через 20 лет стали сотрудниками медицинского вуза, появившегося в Ярославле в годы Великой Отечественной войны.
По постановлению Совета Народных Комиссаров СССР от 22 мая 1943 г. в Ярославле начал работу эвакуированный из Белоруссии медицинский институт. Он был сформирован из Минского и Витебского медицинских институтов. В Ярославле Белорусский медицинский институт успел осуществить лишь один выпуск (47 врачей). Летом 1944 г., после того как всю территорию республики освободили от захватчиков, было принято решение о его реэвакуации. В Ярославле распоряжением Совета Народных Комиссаров от 15 августа 1944 г. открывался новый вуз - Ярославский медицинский институт. Среди преподавателей Белорусского, а затем и Ярославского медицинских институтов мы встречаем тех, чья судьба связана с медицинским факуль-
тетом Ярославского университета. Это его преподаватели и его выпускники: А.В. Тихонович, С.И. Ратнер, Н.С. Соловьев, А.А. Голосов, В.В. Голубков, С.С. Шах-Парони-анц, В.Л. Розенфельд, А.Я. Нейдорф, В.И. Беляев, Я.А. Файнштейн, М.С. Гурвич и др.
Таким образом, выбор Ярославля в качестве одного из городов для открытия медицинского вуза в 1944 г. был вовсе не случайным. Наличие медицинских кадров с педагогическим опытом, приобретенным на медицинском факультете Ярославского государственного университета и в Белорусском медицинском институте, наличие лечебных учреждений, имевших опыт работы в качестве клинических баз, широкая госпитальная сеть, созданная в годы Великой Отечественной войны, - все это стало основанием для открытия в Ярославле медицинского института.
Литература
1. Государственный архив Ярославской об-
ласти. Ф. 86. Оп. 1. Д. 31.
2. Ярославские губернские ведомости. 1847.
№20.
3. Российский государственный историче-
ский архив. Ф. 1294. Оп. 1 (св. 8). Д. 16; Оп. 1 (св. 40). Д. 25; Оп. 1 (св. 41). Д. 38.
4. Протоколы заседаний Общества Ярославских
врачей за 1900 и 1901 г. Ярославль, 1901.
Юбилей
97
5. Голосов А.А. 50-летний юбилей Общества
Ярославских врачей и Волжской лечебницы (1861-1911). Ярославль, 1913.
6. Устав Ярославского общества врачей. Яро-
славль, 1911.
7. Врач. 1882. № 42, 52.
8. Ерегина Н.Т. Ярославская медицинская ака-
демия: от истоков до наших дней. Ярославль: ИПК «Индиго», 2013.
9. Ерегина Н.Т. Медицинский факультет Ярославского университета: несостоявшаяся судьба (1919-1924 гг.) // Новый исторический вестник. 2009. № 3(21).
Авторы:
ЕРЕГИНА Наталья Тимофеевна - д-р ист. наук, доцент, зав. кафедрой истории и философии, Ярославская государственная медицинская академия, ereginant@mail.ru
СМИРНОВА Елена Михайловна - канд. ист. наук, доцент, кафедра истории и философии, Ярославская государственная медицинская академия, smirnova.klio@mail.ru
EREGINA N.T., SMIRNOVA E.M. «YAROSLAVL WAS NOT CHOSEN SPONTANEOUSLY ...»
Abstract. Yaroslavl State Medical Institute was opened (1944) during the Great Patriotic War. This event had a deep backstory; this article is devoted to its consideration. The medical faculty at the Yaroslavl State University was at the root of higher medical education in Yaroslavl. Faculty of Medicine relied on the basis created in the pre-revolutionary period: scientific potential and experience in training of paramedical personnel accumulated by Yaroslavl doctors, network of medical institutions. Faculty activities that attracted the best doctors of Yaroslavl to teaching, laid the foundation for the future of higher medical education.
Keywords: higher medical education, Yaroslavl Medical Institute, Yaroslavl doctors, medical science
References
1. Gosudarstvennyy arkhiv Yaroslavskoy oblasti
[State archive of Yaroslavl’ region]. Fund 86, inventory 1, file 31, fol. 8.
2. Yaroslavskie gubernskie vedomosti [Yaroslavl’
Provincial Gazette]. 1847. No. 20, p. 218.
3. Rossiyskiy gosudarstvennyy istoricheskiy
arkhiv [Russian State Historical Archive]. Fund 1294, inventory 1 (sv. 8), file 16; inventory 1 (sv. 40), file 25; inventory 1 (sv. 41), file 38.
4. Protokoly zasedaniy Obshchestva Yaroslavskih
vrachey za 1900 i 1901 g. [Minutes Records of meetings of the Yaroslavl’Doctors’ Society of for the years 1900 Yaroslavl’ and Yaroslavl’ in 1901]. Yaroslavl’, 1901.
5. Golosov A.A. (1913) 50-letniy yubiley Obshchestva Yaroslavskikh vrachey i Volzh-
skoy lechebnitsy (1861-1911) [The 50th anniversary of the Society of Yaroslavl Volga doctors and hospital (1861-1911)]. Yaroslavl’.
6. Ustav Yaroslavskogo obshchestva vrachey
[Charter Yaroslavl’ Medical Association]. Yaroslavl’, 1911.
7. Vrach [Doctor]. 1882. No. 42, 52.
8. Eregina N.T. (2013) Yaroslavskaya meditsin-
skaya akademiya: ot istokov do nashikh dney [Yaroslavl’ Medical Academy: from its origins to the present day]. Yaroslavl’: Indigo Publ.
9. Eregina N.T. (2009) [Yaroslavl’ University
Faculty of Medicine: Cancelled fate (19191924 gg.)]. Novyy istoricheskiy vestnik [New Historical Journal Bulletin]. No. 3 (21).
Authors:
EREGINA Natal’ya T. - Dr. Sci. (History), Assoc. Prof., Head of Department of History and Philosophy, Yaroslavl’ State Medical Academy, Yaroslavl’, Russia, ereginant@mail.ru SMIRNOVA Elena M. - Cand. Sci. (History), Assoc. Prof., Department of History and Philosophy, Yaroslavl’ State Medical Academy, Yaroslavl’, Russia, smirnova.klio@mail.ru
