Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современная эпидемиология: достижения и перспективы»
Нижний Новгород, 27 - 28 сентября 2012 года
Конференция была приурочена к 80-летию кафедры эпидемиологии Нижегородской государственной медицинской академии, имеющей славную историю, глубокие традиции, внесшей значительный научно-практический вклад в профилактику заболеваний и сохранение здоровья населения. Кафедра занимает достойное место среди отечественных и зарубежных эпидемиологических школ, весьма разнообразных, но неизменно интересных, развивающихся и составляющих в целом единую, интегративную, фундаментальную медицинскую науку - эпидемиологию.
В работе конференции приняли участие более 250 человек, в их числе - ведущие отечественные и зарубежные ученые в области эпидемиологии, микробиологии, инфекционных болезней, гигиенических наук; врачи-эпидемиологи лечебно-профилактических организаций; специалисты органов и учреждений Роспотребнадзора, Центров гигиены и эпидемиологии Российской Федерации (из Москвы, Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Владивостока, Иркутска, Кемерова, Омска, Пермского края, Уфы (Республика Башкортостан), Екатеринбурга, Казани (Республика Татарстан), Ижевска, Чебоксар (Чувашская Республика), Оренбурга, Саранска (Республика Мордовия), Воронежа, Смоленска, Махачкалы (Республика Дагестан)), а также из Республики Молдова и Италии.
Почетными участниками конференции были академик РАМН, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Н.И. Брико, управляющий общественной организацией Agenzia per la Russia по взаимодействию Италии и России (Ломбардия - Нижегородская область) господин Д. Бертолацци (Италия), делегация из Республики Молдова, возглавляемая председателем республиканского Общества эпидемиологов и проректором по науке, зав. кафедрой эпидемиологии Университета медицины и фармации им. Н. Тестимицяну В.И. Присакарем (г. Кишинев), зам. директора по региональным проектам Нижегородского научно-исследовательского центра РАН П.Ю. Мухин, зам. директора НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского, проф., д.м.н. Е.П. Селькова, председатель Проблемной комиссии по внутрибольничным инфекциям РАМН и зав. лабораторией Центрального НИИ эпидемиологии, д.м.н. А.В. Тутельян, директор Нижегородского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной, проф., д.м.н. Е.И. Ефимов, директор Нижегородского НИИ гигиены и токсикологии, проф., д.м.н. Р.С. Рахма-
нов, главный санитарный врач Нижегородской области, к.м.н. Е.Ю. Петров, заведующие кафедрами эпидемиологии и кафедрами инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, деканы медико-профилактических факультетов, сотрудники многих вузов России - Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Северо-Западного ГМУ им. И.И. Мечникова, Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Российской академии последипломного образования, Пермской ГМА им. Е.А. Вагнера, Кемеровской ГМА, Омской ГМА, Башкирского ГМУ, Уральской ГМА, Иркутского ГМУ, Дальневосточного ГМУ, Казанской ГМА, Смоленской ГМА, Воронежской ГМА, Оренбургской ГМА, Мордовского ГУ, Чувашского ГУ, Дагестанского ГМУ и др.
Впечатляющим событием поздравительной части стало торжественное вручение фотографического панно и переходящего знамени Проблемной учебно-методической комиссии по эпидемиологии «Вместе мы - сила!» с эмблемами кафедр эпидемиологии двенадцати вузов страны, которое символизирует общность эпидемиологических школ России и науки эпидемиологии. Это знамя «родилось» в 2011 году, к 80-летию кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, привезено из Санкт-Петербурга - из Военно-медицинской академии, чья кафедра общей и военной эпидемиологии отмечала свой юбилей в апреле 2012 года и проводила выездное заседание учебно-методической комиссии. Теперь знамя будет храниться в Нижегородской государственной медицинской академии, на кафедре эпидемиологии, а в марте 2013 года отправится в Москву, на кафедру эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, где состоится очередное заседание учебно-методической комиссии.
Темы конференции охватывали всю предметную область эпидемиологии и смежных дисциплин:
• теоретические вопросы эпидемиологии;
• общие эпидемиологические закономерности и особенности различных инфекционных болезней;
• диагностику, лечение, эпидемиологию и профилактику различных инфекционных болезней;
• оценку качества и эффективности средств лечения и профилактики;
• дезинфекционное дело;
• эпидемиологические исследования неинфекционной эпидемиологии;
• вопросы клинической эпидемиологии, гигиены и др.
На пленарном заседании под председательством Б.Е. Шахова, В.В. Шкарина, Н.И. Брико, И.В. Фельдблюм, В.И. Присакаря со вступительным словом выступил ректор Нижегородской государственной медицинской академии, проф. Б.Е. Шахов. Он отметил важность эпидемиологии в современной медицине и необходимость преподавания медико-профилактических дисциплин в медицинском вузе, а также успехи кафедры-юбиляра в научной, педагогической, воспитательной и профилактической деятельности. Истории кафедры эпидемиологии был посвящен фильм, раскрывающий истоки эпидемиологии в регионе и становление нижегородской научной эпидемиологической школы. С докладом на тему «Кафедра эпидемиологии НижГМА. Современный период» выступил президент НижГМА, зав. кафедрой эпидемиологии, член-корреспондент РАМН, проф. В.В. Шкарин.
Внимание участников конференции было обращено на проблемный доклад академика РАМН Н.И. Брико о стрептококковой инфекции, который раскрыл разные грани этой инфекции на современном уровне ее изучения - от молекулярно-ге-нетических механизмов до проявлений эпидемического процесса на глобальном уровне и стратегии профилактики («Инвазивная стрептококковая инфекция: взгляд на проблему», Н.И. Брико, Е.В. Глушкова, Москва). Следующие два доклада были посвящены проблеме инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи («Пути развития микробиологической службы для профилактики эпидемических ситуаций в стационарах», Л.П. Зуева, А.Е. Гончаров, Санкт-Петербург, и «Госпитальный штамм: непознанная реальность», Е.Б. Бру-сина, г. Кемерово). Ведущие специалисты по госпитальной эпидемиологии не только поделились опытом исследований, но и коснулись такого важного вопроса, как определение и характеристика госпитального штамма, обозначили круг проблем для обсуждения.
Три доклада в рамках пленарного заседания были посвящены общим вопросам эпидемиологии: «Эпидемиология как «общемедицинская» диагностическая и профилактическая наука на современном этапе» (П.И. Огарков, А.Б. Белов, Санкт-Петербург), «Концепция развития современной эпидемиологии, пять лет спустя» (В.В. Шкарин, О.В. Ковалишена, г. Нижний Новгород), в третьем докладе был представлен исторический экскурс по новому разделу эпидемиологии - клинической эпидемиологии, освещены содержание, цели и задачи клинической эпидемиологии как основы доказательной медицины и определены перспективы ее развития (Н.И. Брико, Р.В. Полибин, А.Я. Миндли-на, Москва).
Ряд докладов был посвящен актуальным вопросам управления заболеваемостью населения («Эпидемиологический надзор, контроль, управление: дефиниции, содержание, связи», Е.Г. Симонова; в докладе А.Я. Миндлиной о совершенствова-
нии информационных технологий и программного обеспечения были четко обозначены проблемы применения информационно-программных ресурсов при эпидемиологическом надзоре и пути их совершенствования).
Во второй части юбилейной конференции параллельно работали две тематические секции - «Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи населению» и «Эпидемиология и профилактика актуальных инфекционных и неинфекционных заболеваний».
Секция «Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи населению» под председательством Л.П. Зуевой, Е.Б. Брусиной, В.Л. Стасенко и С.А. Разгулина вызвала большой интерес участников конференции, что определялось и тематикой докладов, и уровнем докладчиков - ведущих специалистов страны, и наличием развитой службы госпитальных эпидемиологов в Нижегородской области, и тем, что данное научное направление является одним из ведущих в нижегородской научной школе и окружено особым вниманием. Вопросы оптимизации дезинфекционных, стерилизационных и санитарно-гигиенических мероприятий в медицинских организациях были рассмотрены в докладах: «Чувствительность микроорганизмов, циркулирующих в лечебно-профилактических организациях, к дезинфицирующим и антисептическим средствам и пути улучшения дезинфекционных мероприятий» (В.И. Сергевнин с соавт., г. Пермь), «Результаты экспериментального исследования нового антисептика на доклиническом уровне» (В.И. Присакарь с соавт., г. Кишинев), «Как организовать современное ЦСО? Нормативы, оборудование, практический опыт» (А.Н. Киринчук, Москва) и др.
Об особенностях инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в лечебно-профилактических организациях различного профиля, и о совершенствовании эпидемиологического надзора и контроля говорилось в ряде выступлений - «Основные компоненты в определении направлений профилактики ИСМП в ОРИТ ожогового центра и их реализация в условиях ограниченных ресурсов» (А.А. Голубкова с соавт., г. Екатеринбург), «Эпидемиология внутрибольничных гнойно-септических инфекций и факторы риска в травматологических стационарах множественных травм» (В.И. Приса-карь, Я.А. Баранецкая, г. Кишинев), «Влияние здо-ровьесберегающих технологий, применяемых в лечении и выхаживании, на микробную колонизацию новорожденных» (М.И. Петрухина с соавт., Москва), «Инфекционная безопасность и контроль в системе комплексной безопасности функционирования медицинской организации» (Г.В. Кожарская, г. Екатеринбург).
Экономические аспекты проблемы инфекций в лечебно-профилактических организациях были озвучены в докладе «Методика расчета экономического ущерба от ИСМП» (Н.И. Маркович, г. Пермь).
Об особенностях организации, структуре, направлениях исследования и результатах работы НИИ профилактической медицины НижГМА говорилось в докладе директора НИИ, д.м.н. А.С. Благонравовой.
Интересной и насыщенной была работа секции «Эпидемиология и профилактика актуальных инфекционных и неинфекционных заболеваний» под председательством Е.Г. Симоновой, А.А. Голубко-вой, А.Д. Ботвинкина, Е.И. Ефимова. Актуальные вопросы иммунопрофилактики в контексте современной эпидемиологической обстановки и особенностей эпидемических процессов различных инфекций были рассмотрены в докладах «Эффективность специфической профилактики пневмококковой инфекции среди ВИЧ-инфицированных» (И.В. Фельдблюм, В.В. Николенко, г. Пермь), «Роль санитарно-просветительской работы в профилактике вакциноуправляемых инфекций» (Н.А. Цвет-кова с соавт., г. Нижний Новгород), «Клещевой энцефалит и клещевые боррелиозы в условиях мегаполиса и мероприятия по их специфической и неспецифической профилактике» (А.А. Голубкова с соавт., г. Екатеринбург), «Опыт применения средств неспецифической иммунопрофилактики инфекций, актуальных для организованных коллективов» (Г.Г. Марьин, Москва).
Важному направлению эпидемиологии был посвящен проблемный доклад проф. А.А. Шапошникова «Научные основы эпидемиологии чрезвычайных ситуаций в области медицины» (Москва).
Большой интерес вызвал проблемный доклад проф. А.Д. Ботвинкина «Как меняются представления о «старой» инфекции в течение жизни одного поколения (на примере бешенства)» (г. Иркутск). Важной парадигме управления в эпидемиологии был посвящен доклад проф. Е.Г. Симоновой «Теоретические и методологические аспекты управления заболеваемостью населения» (Москва). О приоритетных результатах исследования малоизученной инфекции сообщила проф. Т.Н. Быстрова («Совершенствование эпидемиологического надзора за гепатитом Е на территории с умеренным климатом», в соавторстве с А.В. Поляниной, г. Нижний Новгород).
Новой странице в современной отечественной эпидемиологии - комплексному многоцентровому исследованию эпидемиологических проблем рака - был посвящен доклад проф. Е.Б. Брусиной «Онкологический консорциум: цели, задачи, первые результаты» (в соавторстве с А.Л. Кутихиным, г. Кемерово).
Внимание участников секции привлек и доклад «Молекулярная эпидемиология энтеровиру-сов - возбудителей серозного менингита»(Л.Н. Голицына, г. Нижний Новгород).
В целом на пленарном и двух секционных заседаниях юбилейной конференции было заслушано более 35 докладов по широкому кругу проблем в области эпидемиологии и профилактики инфекционных и неинфекционных болезней.
Одновременно с проведением научно-практической конференции состоялась выставка, демонстрирующая современные технологии лабораторной диагностики, иммунопрофилактики, дезинфекции, дезинсекции, дератизации, терапии и профилактики заболеваний человека.
К юбилейным мероприятиям и к Всероссийской конференции было приурочено и выездное заседание Учебно-методической комиссии по эпидемиологии Учебно-методического объединения по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России (УМК по эпидемиологии УМО России) под председательством академика РАМН, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Н.И. Бри-ко. На заседании заведующие кафедрами эпидемиологии и кафедрами инфекционных болезней с курсом эпидемиологии ведущих медицинских вузов России, а также Республики Молдова обсудили концепции преподавания эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней, военной и клинической эпидемиологии в контексте перехода на Государственные образовательные стандарты третьего поколения.
Участники мероприятия получили методическую литературу, современные информационные материалы, новые труды и монографии кафедры-юбиляра, номер рецензируемого научного журнала перечня ВАК «Медицинский альманах», в котором опубликованы статьи участников конференции. Наиболее интересные доклады будут также опубликованы в журналах «Эпидемиология и Вакцино-профилактика» и «Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы». Важным событием стал выход сборника «Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и информационные материалы по ее положениям», подготовленного группой авторов, входивших в коллектив разработчиков концепции, - это В.И. Покровский, В.Г. Акимкин, Н.И. Брико, Е.Б. Брусина, Л.П. Зуева, О.В. Ковали-шена, В.Л. Стасенко, А.В. Тутельян, И.В. Фельдблюм, В.В. Шкарин. Сборник содержит текст Национальной концепции с приложением по применяемым терминам и определениям, а также серию статей по ключевым положениям концепции, уже опубликованных в ведущих журналах по эпидемиологии.
Все участники мероприятия отметили высокий уровень профессионализма докладчиков, насыщенность научной программы, актуальность обсуждаемых проблем и большую востребованность полученной научно-практической информации для практического здравоохранения и деятельности по противоэпидемиологическому обеспечению населения. Незабываемые впечатления остались у участников конференции и от культурной программы мероприятий на древней Нижегородской земле.