CC BY
55
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
46. Tumor cell targeting of liposome-entrapped drugs with phospholipid-anchored folic acid-PEG conjugates /A. Gabizon, H. Shmeeda, A.T. Horowitz et al. //Adv. Drug Deliv. Rev. - 2004. - V. 56. - P. 1177-1192.
47. Tumor-targeted liposomes: doxorubicin - loaded long-circulating liposomes modified with anti-cancer antibody /A.N. Lukyanov, T.A. Elbayoumi, A.R. Cha-kilam et al. //J. Control. Release. - 2004. - V. 100. - P. 135-144.
48. Van Winden, E.C. Freezy-drying of liposomes: theory and practice /E.C. Van Winden //Meth. Enzym. - 2003. - V. 367. - P. 99-110.
49. VIP grafted sterically stabilized liposomes for targeted imaging of breast cancer: in vivo studies /S. Dagar, A. Krishnadas, I. Rubinstein et al. //J. Control. Release. - 2003. - V. 91. - P. 123-133.
a
Бердников Д.В.
Курский государственный медицинский университет,
г. Курск
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТИЛЕН САМОРЕГУЛЯЦИИ ВОСПРИЯТИЯ ИНФОРМАЦИИ С АКТИВНОСТЬЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Исследованы взаимосвязи стилей саморегуляции восприятия информации с проявлениями активности центральной и вегетативной нервной системы. Установлено, что одинаковые стили в разных функциональных системах существенно различаются в выявленных зависимостях. Наиболее адаптивные стили сопровождаются повышением активации центральных регуляторных механизмов до среднего уровня. Неэффективные стили характеризуются снижением активности центральной регуляции и преобладанием парасимпатических влияний.
Ключевые слова: адаптация; стиль саморегуляции; функциональная система; обратная связь; восприятие; нервная система; ЭЭГ.
Berdnikov D.V.
Kursk State Medical University, Kursk
INTERCONNECTION OF SELF-REGULATION STYLES OF INFORMATION COMPREHENSION AND VEGETATIVE AND CENTRAL NERVOUS SYSTEM ACTIVITY
We have studied the interconnection of self-regulation styles of information comprehension and central and the vegetative nervous system activity manifestations. It was established that similar styles in different functional systems differ significantly in the dependencies revealed. The most adaptive styles are accompanied by activation increase of the central regulatory mechanisms to the medium level. Ineffective styles are characterized by central regulation activeness decrease and prevalence of parasympathetic impact.
Key words: adaptation; self-regulation style; functional system; feedback; comprehension; nervous system; EEG.
В настоящее время взаимоотношение организма с окружающим миром рассматривается как результат системной интегративной деятельности нервной системы, строящейся на механизмах регуляции информации с использованием обратной связи. При этом оценка информации происходит на стыке различных уровней индивидуальности. Изоморфный принцип их организации описан в теории функциональных систем с учетом понятия акцептора результатов действия, в котором заложено нейрофизиологическое обоснование основных механизмов их саморегуляции, которая не зависит от специфики деятельности, является интегративной динамической системой, обеспечивает адекватную изменчивость, плас-
Корреспонденцию адресовать:
БЕРДНИКОВ Дмитрий Валериевич, 305041, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3, ГБОУ ВПО КГМУ Минздрава России. Тел.: +7-910-315-70-50.
E-mail: berdnikov@ramler.ru
тичность жизнедеятельности, и организуется в индивидуальный стиль [1, 2]. Для саморегуляции также определены формально-динамические, биологически обусловленные характеристики и свойства, установлены их взаимоотношения с состоянием центральной и вегетативной нервной системой [3-5]. Кроме того, на основе точности воспроизведения эталонов при разных видах обратной связи были выделены стили саморегуляции, различающиеся своими адаптационными возможностями [6].
Нейрофизиологическим основанием для выделения подобных стилей послужила концепция нейронных сетей, согласно которой нервный импульс движется по облегчённым маршрутам, возникающим во время познавательных процессов при многократном возбуждении определённых зон нервной системы. Следовательно, в результате индивидуального опыта человека формируются предпочтительные маршруты движения нервного импульса, обуславливающие типичный устойчивый индивидуальный способ деятельности [7]. В связи с этим, стили саморегуляции дол-
16
T. 13 № 2 2014
Medicine
in Kuzbass
в Кузбассе
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТИЛЕЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ВОСПРИЯТИЯ ИНФОРМАЦИИ С АКТИВНОСТЬЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
жны испытывать существенное влияние со стороны нейрофизиологического уровня регуляции индивидуальности, который также обуславливает их исходное неспецифическое энергообеспечение.
Цель данного исследования — изучение взаимосвязей стилей саморегуляции восприятия информации с проявлениями центральной и вегетативной нервной системы.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование выполнено в соответствии со статьями 5, 6 и 7 «Всеобщей декларации о биоэтике и правах человека». В нём добровольно участвовали 165 человек (125 женщин и 40 мужчин) в возрасте от 18 до 26 лет (средний возраст 21 год), у которых отсутствовали заболевания в фазе обострения или требующие постоянной медикаментозной терапии. У всех испытуемых исследовали стиль саморегуляции функциональных систем восприятия пространственно-временных параметров эталона, длительности тона и показатели электроэнцефалографии. Из них, у 120 человек (87 женщин и 33 мужчины) определяли вариативность сердечного ритма.
Саморегуляцию функциональных систем изучали с помощью компьютерных методик восприятия и отмеривания длительности (ДТ) чистого тона (1с, 700 Гц, 55 дБ) и пространственно-временных параметров (ПВП) эталона (1 с, 10 см) [8]. Испытуемому предъявляли эталон и после 4-х пробных тестов ставили задачу последовательного его воспроизведения (по 50 раз) при следующих условиях: без обратной связи или с внешней зрительной обратной связью (после каждого выполнения на мониторе высвечивалась направленность и размер ошибки в 0,01 с). В последующем, без ведома испытуемого, обратная связь менялась на ложную: эталон увеличивался на размер средней ошибки, что создавало когнитивный конфликт, вызванный рассогласованием упроченного в памяти эталона с предъявляемой информацией об ошибке и требовало перестройки деятельности.
При обработке результатов рассчитывали 17 выделенных нами ранее показателей, где результат саморегуляции — средняя ошибка без учета знака (К1); стиль — вариативность оценок (К2), тенденция к переоценке или недооценке (К3), средняя величина переоценок (К4) и недооценок (К5); обучаемость — прогресс точности (К6) и стабилизации (К7) саморегуляции, степень уменьшения вариативности оценок (К8), отношение средних отклонений первых и последних 10-ти оценок по модулю (К9), относительная негэнтропия (К10); чувствительность к обратной связи — степень повышения точности (К11) и стабильности (К12) оценок; пластичность саморегуляции — гибкость перепрограммирования деятельности (К13), соотношение показателей гибкости при раз-
ных видах обратной связи (К14), скорость достижения нового результата (К15), степень изменения точности (К16) и вариативности (К17) оценок [3].
Саморегуляцию без обратной связи оценивали коэффициентами: К1-К5, К13, с истинной обратной связью: К1-К14, а с ложной связью использовали все показатели. Первичные данные с учетом полового признака испытуемых через Z-показатель преобразовывали в нормированные от 1 до 10 единицы — стены. Все испытуемые были распределены на группы с высокими (1-3 стена) и низкими (8-10 сте-нов) значениями величины средней ошибки (К1) в тестах без обратной и с внешней обратной связью — со стилями акцентуации точности саморегуляции восприятия информации (табл. 1). Также была выделена контрольная группа испытуемых (СС) — без акцентуаций точности [6].
Распределение обследованных испытуемых по стилям акцентуации точности саморегуляции восприятия информации представлено в таблице 2.
Влияния вегетативной нервной системы изучали с помощью анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) при регистрации кардиоинтервалограммы во втором стандартном отведении в течение 5 минут (около 300 кардиоинтервалов) в состоянии покоя, лежа на спине в затемнённой комнате, через 1,5-2 часа после еды с помощью аппарата «МИЦАР-РЭО». Электроды накладывали на внутреннюю поверхность правого и левого предплечья. При этом в автоматизированном режиме рассчитывали SDNN (стандартное отклонение RR-интервалов), RMSSD (квадратный корень среднего значения квадратов разностей длительности соседних RR-интервалов), рNN50 (процент соседних пар RR-интервалов, отличающихся более чем на 50 мс), ЧСС (частота сердечных сокращений), ИН (индекс напряжения регуляторных систем), VLF (мощность очень медленных колебаний RR-интервалов), LF (мощность медленных колебаний RR-интервалов), HF (мощность быстрых колебаний RR-интервалов), Total (мощность колебаний RR-интервалов в диапазоне 0,003-0,4 Гц), LF/HF (степень централизации) [9].
Активность центральной нервной системы (ЦНС) исследовали с помощью компьютерного анализа фоновой ЭЭГ, регистрируемой в состоянии покоя монополярно по схеме 10-20 с помощью электроэнцефалографа «Нейрон-спектр». Референтные электроды крепили на мочках ушей. Безартефактные отрезки ЭЭГ (эпохами 2,56 сек) анализировали с помощью пакета программ «Нейрон-спектр 2.0.3.1.». Автоматизированно рассчитывали спектр мощности ЭЭГ по Блекману-Тьюки; кросскорреляцию биопотенциалов лобных, теменных, височных, затылочных областей; внутри- и межполушарную когерентность биопотенциалов (S-, 0-, а-, Р1- и Р2-диапазонов). Затем показатели фоновой ЭЭГ по 8 зонам мозга у каждого испытуемого усредняли и вычисляли средние обще-
Сведения об авторах:
БЕРДНИКОВ Дмитрий Валериевич, канд. мед. наук, кафедра патофизиологии, ГБОУ ВПО КГМУ Минздрава России, г. Курск, Россия. E-mail: berdnikov@ramler.ru
в Кузбассе
Medicine
in Kuzbass
T. 13 № 2 2014
17
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТИЛЕЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ВОСПРИЯТИЯ ИНФОРМАЦИИ С АКТИВНОСТЬЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Таблица 1
Стили акцентуации точности саморегуляции восприятия информации
Без обратной С обратной связи связью Условное обозначение стиля Особенности саморегуляции
Точные Точные ТТ Используют смешанные стратегии деятельности, высокую чувствительность к обратной связи, гибкость и обучаемость саморегуляции
Неточные Неточные НН Ригидны, плохо используют свой опыт и внешнюю информацию, даже при высокой чувствительности к ней
Точные Неточные ТН Эффективно используют свой опыт, но ориентируясь на внешнюю обратную связь, имеют очень низкую чувствительность к ней, обучаемость, общую пластичность и проявляют ригидность саморегуляции
Неточные Точные НТ Плохо используют свой опыт, но максимально эффективно используют высокую чувствительность к внешней обратной связи, проявляя гибкость и выраженную общую пластичность
Точные Среднее значение ТС Свойственна эффективность использования своего опыта и гибкость саморегуляции, сохраняющиеся при введении внешней обратной связи даже при низкой чувствительности к ней и обучаемости
Неточные Среднее значение НС Плохо используют свой опыт и ригидны в саморегуляции, но высокая чувствительность к внешней обратной связи и общая пластичность, даже при низкой обучаемости, улучшают результативность
Среднее значение Точные СТ Опираясь на свой опыт, проявляют только гибкость. При внешней обратной связи показывают высокую чувствительность к ней, обучаемость и гибкость саморегуляции, что повышает результативность
Среднее значение Неточные СН Способны использовать внутренние обратные связи, но неустойчивы и ригидны в оценках. Низкая чувствительность к внешней обратной связи, плохая обучаемость и ригидность саморегуляции почти в два раза снижают точность
Среднее значение Среднее значение СС Отсутствует акцентуация точности и иных характеристик саморегуляции
мозговые значения индексов, спектров, их мощности, средней пространственно-временной скоррелиро-ванности и когерентности биопотенциалов мозга, что позволяло выявить общемозговые характеристики биоэлектрической активности [10].
Различия между группами испытуемых по показателям ЭЭГ и ВСР определяли с помощью критерия Манна-Уитни.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Установлено, что стили акцентуации точности саморегуляции восприятия длительности тона не имеют достоверных различий с контрольной группой по показателям ВСР. Однако такие отличия имеются у некоторых стилей саморегуляции восприятия пространственно-временных параметров эталона (табл. 3).
При этом НН стиль характеризуется снижением парасимпатических преобладаний (pNN50) и активности центрального контура управления (LF/HF). ТС стиль сопровождается лишь снижением активности парасимпатических механизмов регуляции (HF). СН стиль связан со снижением парасимпатической активности (HF) и преобладаний (RMSSD) при выраженной мобилизации функциональных резервов организма и активации высших вегетативных центров гипоталамо-гипофизарного уровня (SDNN, Total). В то же время, противоположные ТТ-НН и ТС-НС стили отличаются между собой тем, что саморегуляция
Таблица 2
Распределение испытуемых по стилям акцентуации точности саморегуляции восприятия информации
Система Контроль
Стили акцентуации точности саморегуляции восприятия
восприятия
" 1 СС ТТ ТТ ТТ ТТ ТТ ТТ ТТ ТТ
ДТ 72 16 16 16 16 16 16 16 16
ПВП 82 7 7 7 7 7 7 7 7
Примечание: ТТ - испытуемые с акцентуацией высокой точности при обоих видах обратной связи; НН - испытуемые с акцентуацией низкой точности при обоих видах обратной связи; НТ - неточные без обратной связи и точные с внешней обратной связью;
ТН - точные без обратной связи и неточные при внешней обратной связи; СН - неточные при внешней обратной связи; СТ - точные при внешней обратной связи; НС - неточные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи;
ТС - точные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи.
с высокой результативностью восприятия характеризуется большей активностью центрального (LF/HF) контура управления и меньшим уровнем парасимпатических (RMSSD) влияний (табл. 4).
Сравнение стилей акцентуации точности саморегуляции восприятия длительности тона с контрольной группой по показателям ЭЭГ показало, что ТТ стиль характеризуется выраженным снижением общего уровня 5-ритма (средний, максимальный, индекс) и представленности pj-ритма (табл. 5).
Information about authors:
BERDNIKOV Dmitry Valerievich, candidate of medical sciences, department of pathophysiology, Kursk State Medical University, Kursk, Russia. E-mail: berdnikov@ramler.ru
18
T. 13 № 2 2014
Medicine
in Kuzbass
в Кузбассе
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Таблица 3
Значения суммы рангов показателей ВСР в исследованных группах
Стили Показатели ВСР
SDNN RMSSD pNN50 Total HF LF/HF
Контроль (n = 57) 1769,00 1754,00 1712,00 1782,00 1767,00 1914,00
НН (n = 5) 210,00 226,50 241,00* 204,50 23200 39,00***
СН (n = 8) 376,00* 391,00** 360,50 363,00* 378,00* 182,00
ТС (n = 23) 781,00 782,00 786,50 759,00 735,00* 1099,50
Примечание: НН - испытуемые с акцентуацией низкой точности при обоих видах обратной связи; СН - неточные при внешней обратной связи; ТС - точные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи;
* р < 0,05, ** р < 0,01, *** р < 0,001 по критерию Манна-Уитни.
Таблица 4
Значения суммы рангов показателей ВСР у противоположных по акцентуации точности стилей
ВСР ТТ НН ТС НС
RMSSD 18,00 37,00* 429,00 391,00
LF/HF 40,00 15,00** 550,50 269,50*
Примечание: ТТ - испытуемые с акцентуацией высокой точности при обоих видах обратной связи; НН - испытуемые с акцентуацией низкой точности при обоих видах обратной связи; ТС - точные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи; НС - неточные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи; * р < 0,05,
** р < 0,01 по критерию Манна-Уитни.
Таблица 5
Значения суммы рангов показателей ЭЭГ в исследованных группах по саморегуляции восприятия длительности тона
Стили
Показатели ЭЭГ Контроль (n = 72) ТТ (n = 16) ТС (n = 10) НТ (n = 8) НС (n = 16) СН (n = 12)
5, средний 3388,00 528,00* 362,00 231,00 567,50 482,00
5, максимальный 3433,00 483,00** 401,00 230,00 538,00 473,00
5, индекс 3445,00 471,00** 415,00 319,50 581,00 432,50
Pi, индекс 3433,00 483,00** 436,00 280,50 703,00 369,00
Коэффициент поперечной кросскорреляции 3149,50 892,00 253,50* 296,00 896,50* 491,50
Коэффициент продольной кросскорреляции 2875,50 814,00 442,00 267,00 827,00 694,50*
Когерентность 0 поперечная 2874,50 720,50 365,50 295,00 742,50 695,50*
Когерентность 5 продольная 2896,50 654,00 328,50 278,00 768,00 673,50*
Когерентность а продольная 3040,00 679,50 355,50 200,00* 795,00 638,00
Когерентность в? продольная 2888,00 644,00 339,00 251,50 688,50 682,00*
Примечание: ТТ - испытуемые с акцентуацией высокой точности при обоих видах обратной связи; ТС - точные без обратной связи и средними показателями при внешней обратной связи;
НТ - неточные без обратной связи и точные с внешней обратной связью; НС - неточные без обратной связи; СН - неточные при внешней обратной связи; * р < 0,05, ** р < 0,01, по критерию Манна-Уитни.
ТС и НС стили отличаются низкой межполушарной синхронизацией ритмов, а НТ — меньшей внутриполушарной когерентностью a-ритма. СН стиль характеризуется меньшим уровнем внутриполушарной синхронизации всех ритмов, когерентности 5- и р2~ ритмов и межполушарной синхронизации 0-ритма.
Сопоставление противоположных ТТ и НН стилей
показало, что для ТТ характерен более низкий уровень быстрых р2-ритмов (г < 0,05). Сравнение стилей саморегуляции восприятия пространственно-временных параметров с контрольной группой по показателям ЭЭГ позволило установить, что СН стиль имеет более низкую временную синхронизацию 5-ритма, а ТН — межполушарную синхронизацию р2 (табл. 6). В то же время, НТ стиль имеет более низкий уровень 5-, а-, р2-ритмов, низкую временную и межполушарную синхронизацию 5.
Полученные результаты показывают, что стили саморегуляции точности восприятия длительности тона, не различаясь с контрольной группой по показателям ВСР, в ряде случаев зависят от активности ЦНС по показателям ЭЭГ. НТ стиль, имеющий высокую гибкость, точность при обратной связи и чувствительность к ней, отличается снижением внутриполушарной синхронизации a-ритма, что закономерно отражает взаимосвязь низкого уровня переработки информации с неточностью при опоре на прошлый опыт, усилением внимания и умственной нагрузки при введении внешней обратной связи [10]. НС и ТС стили, имеющие разные механизмы достижения средней точности при внешней обратной связи, сочетаются с уменьшением межполушарного взаимодействия — снижением синхронизации всех ритмов и средним уровнем активации нервной системы. СН стиль, характеризующийся умением использовать свой опыт и потерей точности при внешней обратной связи из-за низкой чувствительности к ней и ригидности, сопровождается низким уровнем активации ЦНС, что проявляется снижением межполушарной синхронизации ритма напряжения, внутриполушарной взаимосвязи всех и когерентности 5- и р2-ритмов, т.е. уменьшением не только активирующих влияний, но и активности тонких операциональных процессов [10]. ТТ стиль, опирающийся на смешанные стратегии деятельности и имеющий высокую гибкость, сочетается со средним уровнем активации ЦНС, проявляющимся в уменьшении представленности медленного 5-ритма и снижении уровня Pi-ритма, отражающем некоторое ослабление когнитивных процессов.
Стили саморегуляции точности восприятия пространственно-временных параметров имеют больше отличий от контрольной группы по показателям ВСР и ЭЭГ. Однако лишь СН стиль подвержен влияниям как со стороны вегетативной, так и центральной нервной системы. Для него характерно снижение па-
ОК{вдицина
в Кузбассе
Medicine
in Kuzbass
T. 13 № 2 2014
19
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТИЛЕЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ВОСПРИЯТИЯ ИНФОРМАЦИИ С АКТИВНОСТЬЮ ВЕГЕТАТИВНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Таблица 6
Значения суммы рангов показателей ЭЭГ в исследованных группах по саморегуляции восприятия пространственно-временных параметров
Стили
Показатели ЭЭГ Контроль (n = 82) НТ (n = 3) СН (n = 9) ТН (n = 3)
S, средний 3440,00 215,00* 264,50* 127,50
S, максимальный 3438,50 216,50* 268,50 136,00
а,средний 3433,00 222,00* 418,00 100,00
р2,средний 3442,50 212,50* 295,50 101,50
Когерентность 0 поперечная 3638,50 16,50* 343,50 100,00
Когерентность ^2 поперечная 3621,50 109,50 293,00 33,50*
Примечание: НТ - неточные без обратной связи и точные с внешней обратной связью; СН - неточные при внешней обратной связи;
ТН - точные без обратной связи и неточные при внешней обратной связи; * р < 0,05 по критерию Манна-Уитни.
расимпатической активности при выраженной мобилизации функциональных резервов за счёт активации высших вегетативных гипоталамо-гипофизарных центров, свойственное психоэмоциональному напряжению, и уменьшение временной синхронизации медленного S-ритма, отражающего некоторый рост активации ЦНС. Подобные связи соответствуют установленным ранее нами зависимостям низкой общей пластичности саморегуляции от снижения процессов координационного торможения нервных путей при снижении выраженности S-ритма [5].
Другие стили саморегуляции ПВП в большей мере зависят от влияний либо вегетативной, либо центральной нервной систем. При этом НС и ТС стили различаются преимущественно по вегетативным воздействиям. Так, НС стиль, имеющий высокую чувствительность к обратной связи, характеризуется усилением парасимпатики при снижении центральных влияний, тогда как ТС стиль, характеризующийся гибкостью, но низкой чувствительностью к обратной связи, связан со снижением парасимпатических и усилением центральных влияний. ТН стиль, при котором изначально высокая точность с введением обратной связи резко уменьшается, связан со снижением межполушарной синхронизации Р2-ритма, что отражает низкую эффективность тонких операциональных процессов, ослабление системной организации мозговой нейродинамики [10]. НТ стиль в большей мере связан с влияниями ЦНС, проявляющимися в росте её активации при снижении проявлений медленных S- и a-ритмов. Однако при данном стиле активность тонких операциональных процессов (Р2) не достигает степени, позволяющей при опоре на прош-
лый опыт показывать высокую точность саморегуляции. Противоположные же ТТ и НН стили отличаются от контрольной группы лишь зависимостью от вегетативных влияний нервной системы. При этом, если ТТ характеризуется снижением активности па-расимпатики и усилением центральных влияний, то для НН характерен более слабый общий уровень вегетативных влияний со стороны обоих отделов. При этом НН стиль в сравнении с ТТ имеет более высокий уровень парасимпатической активности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенное исследование подтверждает правомерность выделения стилей саморегуляции на основе эффективности восприятия информации при разных видах обратной связи. Большинство из них обусловлено нейрофизиологическими влияниями и неодинаково зависит от вегетативной и центральной нервной системы с преобладанием роли последней, что объясняется активным участием структур головного мозга в процессах восприятия информации. При этом одинаковые стили в разных функциональных системах существенно различаются в своих зависимостях от нервной системы и подтверждаются полученные нами ранее данные о взаимосвязи отдельных характеристик саморегуляции с показателями ЭЭГ и ВСР, из которых лишь некоторые приобретают существенное значение при формировании стиля. Можно заключить, что наиболее адаптивные стили саморегуляции, имеющие высокую точность восприятия информации, характеризуются повышением активации центральных регуляторных механизмов до среднего уровня. Это соответствует положению закона Йеркса-Додсо-на о соответствии оптимального уровня активации нервной системы высокой продуктивности умственной деятельности [7]. В то же время, стили, максимально неэффективно использующие внешнюю обратную связь, характеризуются снижением активации центральных регуляторных механизмов и преобладанием парасимпатических влияний. Для неадаптивного СН стиля в разных функциональных системах свойственны такие влияния нервной системы, которые типичны для состояния психоэмоционального напряжения с повышением активации ЦНС [9]. Полученные данные в основном согласуются с существующими представлениями о многоуровневом обеспечении процессов саморегуляции, согласно которым взаимосвязанные и соподчинённые элементы разных уровней индивидуальности определяют её индивидуальную стратегию [1, 2].
ЛИТЕРАТУРА: 1
1. Ивашев, С.П. Системное квантование мыслительной деятельности человека: монография /С.П. Ивашев. - Волгоград, 2005. - 239 с.
2. Сеина, С.А. Проблема многоуровневого обеспечения регуляции поведения /С.А. Сеина //Учёные записки. Электрон. науч. журн. Курского гос. ун-та. - 2009. - № 3. - С. 122-128.
3. Бердников, Д.В. Формально-динамический характер показателей саморегуляции функциональных систем /Д.В. Бердников //Фундамент. исс-лед. - 2011. - № 2. - С. 37-43.
4. Бердников, Д.В. Вегетативные корреляты саморегуляции функциональных систем восприятия /Д.В. Бердников, И.И. Бобынцев //Экология человека. - 2012. - № 5. - С. 25-31.
20
T. 13 № 2 2014
Medicine
in Kuzbass
ОЛ&Эицина
в Кузбассе
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
5. Бердников, Д.В. Электрофизиологические корреляты саморегуляции функциональных систем восприятия /Д.В. Бердников //Экология человека. - 2012. - № 12. - С. 46-53.
6. Бердников, Д.В. Адаптационный потенциал стилей саморегуляции восприятия информации человеком /Д.В. Бердников //Медицина в Кузбассе. - 2012. - № 4. - С. 61-66.
7. Древаль, А.В. Интеллект XXX /А.В. Древаль. - М., 2005. - 316 с.
8. Бердников, Д.В. Методы исследования саморегуляции функциональных систем /Д.В. Бердников //Вестн. новых мед. технол. - 2011. - № 1. -
С. 21-23.
9. Машин, В.А. Классификация функциональных состояний и диагностика психоэмоциональной устойчивости на основе факторной структуры показателей вариабельности сердечного ритма /В.А. Машин, М.Н. Машина //Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2004. - № 12. -С. 1508-1521.
10. Болдырева, Г.Н. Электрическая активность мозга при поражениях диэнцефальных структур /Г.Н. Болдырева - М., 2000. - 184 с.
Цель исследования - разработка для больных бронхиальной астмой (БА) и хроническим бронхитом (ХБ) новых лечебных комплексов, включающих в себя приём ванн с солью «Тонус+», обоснование целесообразности их использования в условиях санаторно-курортного лечения.
Методы исследования. Работа выполнена в результате наблюдения за 80 больными: 62 - бронхиальной астмой, 18 -хроническим бронхитом. В лечебный комплекс включались ингаляции физиологического раствора или минеральных вод, лечебная физкультура, ручной массаж грудной клетки, ванны с солью «Тонус+» (основная группа) или с пресной водой (группа сравнения). Анализ эффективности проводимого лечения оценивался по динамике показателей клинико-функционального состояния больных, гематологического и биохимического анализов крови, исследования назальных смывов.
Результаты. Выявлено, что использование ванн с солью «Тонус+» приводит к существенному улучшению клинического состояния больных БА и ХБ в виде купирования или уменьшения выраженности приступов удушья, кашля за счет выраженного противовоспалительного действия лечения, подтверждённого результатами биохимического исследования крови и назальных смывов. Данные спирографии у больных БА свидетельствовали об улучшении бронхиальной проходимости. Доказано наличие высоких непосредственных результатов лечения, длительное сохранение лечебного эффекта, сокращение частоты последующих обострений.
Выводы. На основании полученных результатов делается заключение о целесообразности использования ванн с солью «Тонус+» в санаторно-курортном лечении больных пульмонологического профиля.
Ключевые слова: ванны: соль «Тонус+»; лечение; больные; бронхиальная астма; хронический бронхит.
Zaripova T.N., Antipova I.I., Simagaeva N.N., Reshetova G.G., Cherno V.A.
Tomsk Research and Development Institute for Balneotherapy and Physiothtrapy, Tomsk SLR sanatorium «Silver of Salair», Kemerovo Region, Salair
NEW TYPE OF BATH FOR PULMONARY DISEASE PATIENTS TREATMENT: SUBSTANTIATION OF USE Aim of investigation - development of new treatment programs which include taking baths with salt «Тоnus+» by patients with bronchial asthma, chronic bronchitis and substantiation of programs use appropriateness in sanatorium-resort therapy.
Methods of investigation. The research was conducted on the basis of 80 patients monitoring: 62 - with bronchial asthma and 18 - with chronic bronchitis. There were two treatment programs for these patients: program including taking baths with salt «Тоnus+» (main group) and program which included taking baths with fresh water (comparison group).
Results. It was detected that use of baths with salt «Тоnus+» leads to significant improvement of patients' clinical state due to pronounced anti-inflammatory effect confirmed by hematological ant biochemical analysis of blood and nasal lavage, and it also leads to improvement of bronchial conductance.
Resume. Positive treatment results, long-term healthcare effect, and reduction of exacerbation rate were proved. On the basis of the results obtained we can draw a conclusion that baths with salt «Тоnus+» are recommented to be used in the process of sanatorium-resort therapy of pulmonary disease patients.
Key words: baths; salt «Тоnus+»: treatment; patients; bronchial asthma; chronic bronchitis.
Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Симагаева Н.Н., Решетова Г.Г., Черно В.А.
Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии,
г. Томск
ООО Санаторий «Серебро Салаира»,
г. Салаир
НОВЫЙ ВИД ВАНН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ: ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Medicine
in Kuzbass
T. 13 № 2 2014
21
в Кузбассе
