CC BY
2ISSN: 2181-3337 | SCIENTISTS.UZ
INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL SCIENCE AND INNOVATION
ISSUE DEDICATED TO THE 80TH ANNIVERSARY OF THE ACADEMY OF SCIENCES OF THE REPUBLIC OF UZBEKISTAN
ВЫБОР ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕТРОПЕРИТАНЕАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА НА ФОНЕ САХАРНОГО
ДИАБЕТА
1Матмуротов К.Ж., 2Атажонов Т.Ш., 3Кучкаров А.А., 4Якубов И.Й.
Ташкентская медицинская академия https://doi.org/10.5281/zenodo. 8407777
Аннотация: Исследование оценивает актуальность и клинические особенности гнойно-воспалительных заболеваний ретропеританеального пространства у пациентов с сахарным диабетом. В результате ретроспективного анализа медицинских карт 450 пациентов, проходивших лечение в течение 2018-2023 годов, было обнаружено, что гнойно-воспалительные процессы часто развиваются на фоне сахарного диабета. Многие из них требуют хирургического вмешательства, даже при отсутствии явных клинических и лабораторных признаков.
Ключевые слова: гнойно-воспалительные заболевания, ретропеританеальное пространство, патология, лечение, сахарный диабет, ретроспективный анализ, медицинские карты.
Актуальность: Гнойно-воспалительные заболевания ретропеританеального пространство характеризуются развитием гнойно-деструктивных процессов и сопровождаются клиническими и лабораторными показателями. Основными причинами развития данной патологии можно назвать неправильно подобранное лечение, вовремя не выявленное первичное заболевание и соседних органов, неадекватная санация при первичной операции.
Материал и методы: Проведен ретроспективный анализ данных 450 медицинских карт пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями ретропеританеальной пространства, проходившие стационарное лечение в отделении гнойной хирургии многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии с 2018 по 2023 гг. Среди которых 115 пациента с гнойно-воспалительными процессами ретропеританеального пространство. Возраст больных среди женщин варьировал от 19 до 84 и в среднем составил 37,7 лет; среди мужчин варьировал от 28 до 74 и составил 42,5 лет. Среди пациентов сахарным диабетом страдали 387 (77,7%). Все пациенты проконсультированы эндокринологом и рекомендовано соответствующее лечение для коррекции гликемии. Всем пациентам наряду с общеклиническими лабораторными исследованиями выполнено МСКТ (МРТ) и УЗД для определения тактики оперативного лечения.
Результаты: У большинства пациентов проводились: ревизия ретропеританеальнии пространства, вскрытие и санация патологического очага, малоинвазивные операции: дренирование абсцесса и флегмоны, санация патологического очага и введение антибиотиков. Основное проведенное оперативное лечение: вскрытие и санация патологического очага с дренированием ретропеританеального пространства. На фоне СД у всех пациентов мы наблюдали признаки воспаления париетальной фасции забрюшинного пространства (фасциит), в связи с этим нами было выполнено дренирование под -фасциального пространство дополнительным дренажом для изолированной санации данной зоны.
1990
ISSN: 2181-3337 | SCIENTISTS.UZ
INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL SCIENCE AND INNOVATION
ISSUE DEDICATED TO THE 80TH ANNIVERSARY OF THE ACADEMY OF SCIENCES OF THE REPUBLIC OF UZBEKISTAN
Обсуждение: На фоне сахарного диабета гнойно-воспалительные заболевания в основном протекают латентно и лабораторные показатели у этих пациентов не являются критериями для определения хирургической тактики лечения в связи с этим требуется тщательного до обследования и при выявлении признаков ограниченной жидкости в ретропеританеальной области рекомендуется оперативное вмешательство. В связи с особенностью клинического течения гнойного процесса у больных сахарным диабетом следует изучить всех факторов, которые влияют на конечный результат в послеоперационном периоде.
Выводы: Так как, гнойно-воспалительные заболевания ретропеританеальной пространства протекающие на фоне сахарного диабета основном протекают латентно, и лабораторные исследования не считаются окончательным критерием выбора оперативного лечения.
1991
