Все на службу фронта Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

НАРОДНЫЙ КОМИССАРИАТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ГИГИЕНА и ЗДОРОВЬЕ

Отв. редактор А. Я. КУЗНЕЦОВ. Зам. отв. ред. С. И. КАПЛУН Члены редколлегии: Н. А. БАРАН, Г. А. БАТКИС, Ф. Е. БУДАГЯН, А. В. МОЛЬКОВ, А. Н. СЫСИН, Т. Я. ТКАЧЕВ Отв. секретарь Ц. Д. ПИК

1941 б'й Г°А ИЗДАНИЯ II 50 4j /з № 7-8

ГЖУДАРСП Ч»ГР4ГЬ. t 1 i / \

«ДГ4Ш1СМ. И* , , t А (ДЛф

-I Кгу

ссар здравоохранения СССР Г. А. МИТЕРЕб

Народный комиссар здравоохранения СССР Г.

Все на службу фронта

Два месяца отделяют нас от того дня, когда на нашу страну было произведено вероломное военное нападение гитлеровской банды. В течение этого времени лучшие сыны нашей родины, преодолевая многочисленные трудности, самоотверженно отстаивают каждую пядь земли страны социализма. Наша доблестная Красная армия и флот показывают образцы геройства, храбрости и самоотверженности в борьбе с врагом, уничтожая зарвавшихся гитлеровских стервятников.

Речь товарища Сталина от З.УП.1941 г. подняла весь советский народ на отечественную войну, на защиту нашей земли, наших фабрик, заводов, на защиту нашей свободы.

Вместе со всем народом медицинские работники Советского Союза стали в ряды активных защитников нашей страны. Они помнят слова великого Сталина, что «враг жесток и неумолим», и быстро перестра* ивают медицинскую организацию для обеспечения победы над врагом.

В условиях военного времени перед органами здравоохранения стоят новые задачи.

Основная и главная из них — непосредственная помощь бойцам Красной армии, улучшение медицинского и. санитарного их обслуживания.

В наиболее короткие сроки должно быть обеспечено полное восстановление здоровья раненых бойцов и возвращение их в ряды защитников родины. Для выполнения этой задачи лучшие хирурги, лучшие травматологи, лучшие специалисты по челюстно-лицевой хирургии, терапии, невропатологии и другим специальностям должны быть привлечены для работы в медико-санитарных учреждениях как войскового района, так и тыловых госпиталей.

Наиболее квалифицированные лечебные учреждения, в том числе научно-исследовательские институты, клиники медицинских институтов и институтов усовершенствования врачей, лучшие городские лечебные учреждения со всем> своим богатством медико-санитарного оснащения должны быть использованы для оказания помощи раненым бойцам.

Не может быть и не должно быть таких случаев, когда бы органы здравоохранения не удовлетворили полностью все потребности фронта.

_____

Особенно важно собирание консервированной крови для раненых бойцов. Необходимо поммить, что быстрое и своевременное переливание крови является залогом спасения тяжело раненых. Органы здравоохранения совместно с обществом Красного' креста1, должны провести огромную работу по массовому привлечению насрлёрия в качестве доноров. Уже первые дни войны показали, что трудящиеся нашей страны охотно отдают свою кровь для бойцов нашей героической Красной армии. Необходимо увеличить количество доноров, немедленно подготовить помещения для взятия крови, заготовить аппаратуру, отпускать доноров на производство в наиболее короткие сроки (не более чем через 2 часа).

В ближайшие месяцы все врачи, независимо от их специальности, должны научиться переливать кровь. В нашей стране не может быть ни одного врача, который бы не знал техники переливания крови. К определению групп крови и технике переливания крови должен быть широко привлечен также и средний медицинский персонал.

Отечественная война требует от нас дать Красной армии квалифицированных специалистов, в первую очередь хирургов, травматологов, невропатологов, физиотерапевтов, рентгенологов и опытных медицинских сестер.

Каждый руководитель лечебного учреждения, независимо от его размера, включая и сельский врачебный участок, должен организовать подготовку и повышение квалификации медицинских кадров. Исключительно важную роль в этом деле играют институты усовершенствования врачей. Своевременная разработка программ и рациональное использование всего преподавательского состава в качестве педагогов должны стать в центре внимания этих учреждений.

Формы подготовки не могут и не должны быть едины, а должны вытекать из конкретной обстановки данного лечебного учреждения. Совершенно не обязательно создавать кружки или специальные курсы. Обучение может итти индивидуально в операционной, перевязочной, на травматологическом пункте и т. д. Надо прикреплять врачей к более крупным специалистам и »а практической работе повышать их квалификацию. Разве нельзя на сельском врачебном участке повышать квалификацию среднего медицинского персонала? Безусловно можно, если участковый врач уделит этому должное внимание. А сам участковый врач разве не может выезжать один раз в неделю в районный центр для того, чтобы получить консультацию, прослушать лекцию, поработать в операционной. Тем более эта работа должна быть проведена в рабочих поселках и городах.

Повышение квалификации среднего медицинского персонала, подготовка операционных сестер, подготовка хирургических сестер, массажистов как из среднего, так и из младшего медицинского персонала, рентгенотехников, физиотерапевтов и т. д. является необходимой частью в деле повышения квалификации медицинских кадров.

Полученные знания нужно закреплять на практике. После прохождения программы надо оставлять прошедших различные формы учебы на постоянной работе по новой специальности или же 2—3 раза в неделю привлекать к работе в соответствующих отделениях (как за счет своего свободного времени, так и за счет рабочего времени). Кроме того, каждое лечебное учреждение обязано подготовить для себя специалистов из своего состава для замены ушедших в Красную армию.

Большую работу должны провести медицинские институты и средни: медицинские школы по ускоренной подготовке специалистов, обеспечивающих высококвалифицированную помощь в условиях военного временя.

Шефство гражданских лечебных учреждений над военными госпиталями дало исключительные результаты в период войны с белофинна ми. Эту форму помощи Красной армии надо всячески поощрять и раз вивать.

Бойцы Красной армии, выписываемые из военных госпиталей и направляемые на амбулаторное лечение, должны получать в первую очередь высококвалифицированную медицинскую помощь в амбулатор-но-поликлинической сети. Полное использование физиотерапии еэ вне-больничной сети, организация лечебной физкультуры, грязелечения, торфолечения, глинолечения, водолечения и др. являются мощным* фактором' в деле долечивания и полного восстановления здоровья раненых бойцов.

Медицинские работники должны окружить вниманием!, любовью и заботой семьи бойцов Красной а р м> и и и флота, медицинская помощь этим семьям должна оказываться в первую очередь.

Наряду с непосредственной помощью фронту укрепление гражданской сети здравоохранения является неразрывной частью мероприятий, которые должны проводиться органами здравоохранения для обеспечения победы над врагом>.

Все лечебные учреждения, вне зависимости от специализации, должны быть приспособлены к оказанию экстренной неотложной помощи, а также помощи в случае воздушных нападений врага.

Организация бомбо- и газоубежищ при лечебных учреждениях, обучение всего персонала оказанию неотложной помощи, укрытие больных в период нападения, правильная расстановка персонала на этот период являются обязательными для всех лечебных учреждений.

Совершенно по-новому должен быть поставлен вопрос об использовании и коечной сети. В условиях военного времени не может быть сокращена госпитализация острых, особенно инфекционных, заболеваний. Поэтому рациональное использование коек требует к себе повседневного (внимания руководителей стационарных лечебных учреждений и органов здравоохранения.

Сроки пребывания неинфекционных больных должны быть максимально сокращены с тем, чтобы внебольничные лечебные учреждения проводили необходимое лечение на дому.

Нормы обслуживания больных врачами и средним) медицинским! персоналом, установленные на мирное время, не могут остаться неизмененными на военное время: нагрузка больных на одного врача и на одну сестру должна быть увеличена. Но это ни в коей мере не должно сопровождаться ухудшением! качества работы. Бережное отношение к аппаратуре, экономия перевязочных материалов и медикаментов являются священной обязанностью каждого медицинского работника.

Каждый облздрав обязан разработать мероприятия по изготовлению на месте предметов ухода за больными и организовать производство травматологического оборудования.

Органы здравоохранения обязаны помочь десят-л ками сотням тысяч женщин нашего Союз а, заменяю-

щим на фабриках, заводах, паровозах, шахтах славных бойцов, ушедших на ф|ронт, обеспечив их детей яслями.

♦ Введение трехсменности в обслуживании, полная загрузка яслей,

ни одного случая карантина из-за внутриясельной инфекций — вот. наши резервы.

Необходимо также помочь хозяйственным организациям в быстром развертывании яслей при предприятиях.

Правильная расстановка наличного состава медицинских кадров приобретает в настоящее время особое значение. Могут оказаться районы совершенно без врачей, в то время как в другом районе врачи не полностью используются. То же самое относится и к среднему медицинскому персоналу.

Задача каждого заведующего рай(обл)горздравотделом заключается в том, чтобы повседневно заниматься вопросами кадров. Если на данном сельском врачебном участке врач выбыл на фронт, стало быть, соседний врачебный участок должен взять на себя функции по врачебному обслуживанию больных другого участка. То же самое относится и к городам!. Если в данной поликлинике имеется два специалиста, а в другой поликлинике нет ни одного специалиста, то следует из одной поликлиники перебросить врача в другую.

Совершенно недопустимо сокращение сети лечебных учреждений в силу «отсутствия» кадров, ибо кадров у нас достаточно, важно лишь их правильно расставить.

Акушерки на селе при неполной их загрузке должны получить дополнительную нагрузку по общефельдшерскому приему.

К выполнению общественной патронажной и санитарной работы может и должен быть широко привлечен и актив Красного креста и Красного полумесяца.

Особое внимание должно быть уделено противоэпидемическим мероприятиям. Красная армия теснейшим образом связана с населением. Постоянно поступающее пополнение в армию должно быть полностью свободно от каких бы то ни было инфекций. Достаточно напомнить, что при всех прошлых войнах армии страдали больше от болезней, чем от оружия. Так, например, в русско-японскую войну было 146 тысяч раненых и 405 тысяч больных. Во время первой империалистической войны в русской армии заболевания брюшным тифом возросли с 14 тыс. в 1914 г. до 56,5 тыс. в 1915 г.; до 10 тыс. солдат умирало ежемесячно от брюшного тифа и паратифа во французской армии, и т. д.

Следовательно, чтобы уберечь Красную армию от эпидемии, мы обязаны уберечь от этого прежде всего тыл.

Нужно обратить особое внимание на обязательный охват медицинской помощью всех районов страны. Там, где нет врачей, должна быть организована работа среднего медицинского персонала. Но, кроме медицинского персонала, в этой работе очень большая роль принадлежит общественности. Нужно довести до сознания каждого трудящегося нашей страны, что только при активном участии всего населения мы сможем сохранить эпидемическое благополучие в стране.

Вот почему вопрос о развитии общественности, вопрос об использовании геокчайского и рогачев-ского движения в условиях войны должен стать задачей и заботой всех медицинских работников в любом районе нашей великой родины.

Охваченные бурным патриотическим подъемом, сами трудящиеся городов и сел создают пооты, охраняя революционный порядок, оберегая родину от покушений опасного и коварного врага. Десятки тысяч девушек и женщин идут на курсы дружинниц и медицинских сестер. Миллионы трудящихся овладевают знаниями по комплексам ПВХО и ГСО. Нужно, чтобы весь этот многомиллионный актив, получивший необходимую санитарную подготовку, умел не только оказывать первую помощь, но в равной степени был бы вооружен знаниями по санитарным вопросам, неуклонно применял бы эти знания на практике в целях предупреждения вспышек заразных болезней.

Плох будет тот санпостовец, который, зная, как наложить повязку, как остановить кровотечение, не будет повседневно следить за санитарным состоянием своего дома, двора, улицы. Он должен разъяснить массам, что надо делать для того, чтобы не заболеть; как надо поступать, когда в семье появился подозрительный на заразное заболевание больной. Он должен следить за систематической очисткой мусорных ящиков, за соблюдением чистоты в местах общего пользования, в особенности в уборных.

Задачи обществ Красного креста и Красного полумесяца — обучить своих членов этому делу и в первую очередь через кружки БГСО и ГСО.

Только зная элементарные правила предупреждения и борьбы с заразными болезнями, только при условии обязательного соблюдения этих правил в нашем быту, каждый гражданин, каждая гражданка, каждый * пионер и школьник страны социализма «а деле помогут предотвратить

опасность и уберегут родину от эпидемии.

Правила эти просты и доступны каждому. Надо всегда помнить, что там, где грязь, неряшливость, захламленность, создаются благоприятные условия для развития всевозможных болезней.

Борьба за чистоту и элементарный санитарный порядок на производстве и в быту, выполнение решений XVIII Всесоюзной партконференции по докладу т. Маленкова сейчас, В' условиях войны, приобретают исключительно важное значение.

Особую опасность представляют в летний период детские поносы. От них нередко заболевают дизентерией и взрослые. Уберечь ребенка от поноса нетрудно. В детских консультациях и на сельских врачеб-, ных участках работают тысячи патронажных сестер, которые обучают матерей правилам ухода за детьми. Необходимо приучить население регулярно обращаться к ним за советом и помощью.

Каждая мать обязана немедленно усвоить основные правила предупреждения детских желудочно-кишечных инфекций и неуклонно проводить их в жизнь.

Основные методы борьбы с заразными болезнями среди детей дошкольного и школьного возраста должны быть хорошо известны всем педагогам и пионервожатым. Это особенно важно для тех детских учреждений, которые вывезены за город в лагери, на дачи.

Особенно зорко необходимо следить за так называемыми «неясными» заболеваниями, которые могут появиться в том или ином районе, или отдельными вспышками заболеваний. Ни одно такое заболевание или вспышка не должны оставаться нераспознанными. Каждый случай инфекционного заболевания должен быть немедленно госпитализирован. Нужно твердо запомнить, что оставление инфекционного больного на дому представляет опасность не только для самого больного, но и для окружающих этого больного лиц. Вот почему своевременная и полная госпитализация заболевших является решающей задачей в деле предупреждения и борьбы с инфекционными заболеваниями.

Лечебные учреждения, в первую очередь внебольничные, несут полную ответственность за проведение плана противоэпидемических мероприятий, в том числе и плана нрививок. Особенно четко должна быть поставлена сигнализация об инфекционных з.а б о л е в а н и я х.

Л Если до войны у нас в стране широко была развита профилактиче-

ская работа, то тем большее значение эта работа приобретает в настоящее время. Планы прививок против инфекционных заболеваний должны I строиться, исходя из эпидемиологического состояния того или другого

района. Нельзя удовлетворяться только средними цифрами выполнения плана прививок; нужно, чтобы эти прививки проводились во-время и охватили именно те контингенты, которым показано проведение этих прививок. Источники водоснабжения должны быть под постоянным наблюдением санитарной организации, а вода этих источников должна регулярно проверяться бактериологически.

Своевременное проведение дезинфекции и дезинсекции и высококачественное выполнение их являются гарантией того, что при возникновении отдельных инфекционных заболеваний они не получат дальнейшего распространения.

Наряду с дезинфекционной работой большое внимание должно быть уделено дератизации.

Важнейшая задача органов здравоохранения — немедленно организовать правильное медико-санитарное обслуживание движущихся масс, в первую очередь э в а к у и р у е м> ы х из угрожаемых районов.

Разработанное НКЗдравом! СССР и согласованное с НКПС СССР по этому вопросу положение дает четкие указания о травах и обязанностях органов здравоохранения — территориальных, железнодорожного и водного транспорта.

Нарком здравы союзных республик, край (о б л) здравы должны вы делить.из штата своих государственных санитарных инспекций врачей, ответственных за проведение всех мероприятий по медико-санитарному обслуживанию эвакуируемых групп населения. Все эвакуированные должны пройти медицинский осмотр и нуждающиеся в медицинской помощи получить ее. Санитарная обработка, санитарный надзор в пути следования по железным дорогам, водным путям, шоссейным и грунтовым дорогам должны быть поставлены образцово. Особое внимание должно быть обращено на питательные пункты, ларьки, рынки. Долг каждого эвакуируемого помочь органам, медико-санитарного надзора в наиболее успешном проведении всех мероприятий, необходимых для борьбы с заразными болезнями.

На медицинских работников железнодорожного и водного транспорта возлагается чрезвычайно важная и ответственная задача — тщательно и регулярно осматривать пассажиров в поездах и на судах, а также скапливающихся на вокзалах и пристанях.

Такие же обязанности несут медицинские работники сельских врачебных участков и фельдшерских пунктов в отношении движущихся масс по шоссейным и грунтовым дорогам.

Наконец, решающим мероприятием в противоэпидемической работе является повышение культурных навыков у населения.

Если мы по-настоящему сумеем развить санитарное просвещение, направим многомиллионную массу членов Красного креста и Красного полумесяца не только по линии оказания первой помощи и самопомощи, но и по пути дальнейшего улучшения санитарного состояния своих жилищ и мест общественного пользования, в частности, бомбо- и газоубежищ, если мы сумеем привлечь все население к противоэпидемической работе, то мы не допустим появления и развития эпидемических заболеваний.

Медицинские работники, как и весь народ нашей счастливой родины, отдадут все свои силы на укрепление нашей героической Красной армии и флота. ,

Медицинские работники направят все свои силы на разгром! врага.

Под руководством великого Сталина победа будет за нами.