CC BY
11
40
МЕДИЦИНА
риоза кишечника, аллергического диатеза. Вопрос о возможности грудного вскармливания при лактационном мастите активно дискутируется до сих пор и должен решаться, по-видимому, индивидуально, в зависимости от степени развития патологического процесса в молочной железе. Однако вероятность инфицирования грудного ребенка даже в случае бессимптомной стафилококковой бактериолактии остается достаточно высокой, что и было подтверждено настоящим исследованием. Возможно, программные международные исследования ВОЗ, проводимые в этом направлении с 1996 года, помогут сделать окончательные выводы по этому вопросу [10].
Таким образом, содержание патогенного стафилококка в грудном молоке кормящей женщины находится в прямой зависимости от её здоровья и сопутствующих заболеваний. Наличие у лактиру-ющей женщины хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, неблагоприятного акушерско-гинекологического анамнеза (поздний токсикоз и частые острые респираторные инфекции во время беременности) увеличивает риск массивного содержания St. aureus в грудном молоке, в том числе и без клинических проявлений лактостаза или мастита. Развитию стафилококковой бактериолактии способствуют лактостаз и мастит. Массивное поступление золотистого стафилококка с грудным молоком вызывает отставание в прибавках массы грудного ребенка, развитие у него упорной диареи, дисбактериоза кишечника и аллергического диатеза.
Литература
1. Волков H.A. Патология лактации и мастопатия. - Новосибирск, 1996. - 200 с.
2. Методические рекомендации по бактериологическому контролю грудного молока. - М., 1984. - 30 с.
3. Векслер A.J1. Состояние здоровья детей от матерей с субклиническим течением лактационного мастита: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Киев, 1990.-22 с.
4. Эпидемиологическая оценка микробной об-семененности грудного молока здоровых женщин/ С.Н. Будаговская и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1984. - № 10. - С. 79 - 82.
5. Арутюнян А.П. Женское молоко в норме и при патологии: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Ереван, 1990. - 20 с.
6. Сидоренко В.Н. Ранняя диагностика и профилактика лактационного мастита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Минск, 1988. - 22 с.
7. Нарушение защитных факторов грудного молока и методы коррекции: Методич. рекомендации . - М., 1993. - 15 с.
8. Johnson S., Pulkkinen M.О. Mastitis today: incidence, prévention and treatment // Ann.Chir.Gynaecol. Suppl. - 1994. - № 208. - P. 84 -87.
9. Thompson N., PickerR.H., Munro C., ShotwellJ. Contamination in expressed breast milk following breast cleancing II J. Hum. Lact. -1997. - № 13. - P. 127- 130.
10. CHD interm programme report 1996. - Geneva: WHO, 1997.-P. 15-16.
14.10.98 r.
Первушина Ольга Александровна - аспирант кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Омской государственной медицинской академии.
Долгих Владимир Терентьевич д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой патологической физиологии Омской государственной медицинской академии, проректор по научной и лечебной работе ОГМА, член-корр. МАН ВШ.
А.И.Новиков, В.Т.Долгих, Г.И.Нечаева
ВРАЧИ-УЧЕНЫЕ ОМСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ -С ЗАБОТОЙ О ЗДОРОВЬЕ КОЛЛЕГ
Предлагается к обсуждению читателями "Омского научного вестника" идея создания в регионе специальной клиники для наблюдения, лечения и реабилитации преподавателей высшей школы.
В настоящее время, когда во всех отраслях отечественного здравоохранения основное внимание акцентируется на том, чтобы поднять формы организации и методы работы до уровня передовой медицинской науки, когда пересматривается весь характер работы лечебно-профилактических учреждений, встает вопрос об особом внимании к пациентам, подвергающимся необычным стрессо-
вым ситуациям. Основоположники отечественной медицины профессора С.П.Боткин и Г.А.Захарьин основную задачу медицины видели в изменении условий жизни, которые не соответствуют функциональным особенностям организма. Профилактическое направление в медицине всегда было приоритетным, а в наше время оно приобретает решающее значение.
МЕДИЦИНА
41
Преподаватель высшей школы - представитель необычной специальности: ему доверяют формирование будущего специалиста. В его деятельности тесно связаны и переплетаются педагогические процессы с постоянной нагрузкой научного поиска и научно-исследовательской работы. Максимальная требовательность к себе и максимальная отдача в работе при низком материальном уровне жизни не дают возможности преподавателям использовать восстановительные технологии для поддержания здоровья (однодневные санатории, бассейны, спортивные залы, туристические поездки) после напряженной, тяжелой работы.
Педагоги - ученые и научные сотрудники гораздо чаще подвергаются критическим психологическим нагрузкам, чем люди других профессий. Это связано с максимальной ответственностью перед молодым поколением за формирование знаний, мировоззрения, межличностных отношений, а перед государством - за подготовку достойной смены, готовой взять на себя решение новых задач, а также с интересом научно-исследовательской работы, который реализуется в основном в свободное от преподавания и воспитания студентов время.
Таким образом, преподаватель высшей школы работает, не соблюдая режима труда и отдыха, регулярности питания, полноценного сна при постоянной заботе о необходимости обеспечения достойного уровня научных разработок, что весьма проблематично в наше время. Указанные неблагоприятные условия ставят под угрозу самое дорогое, что есть у человека - его здоровье и жизнь.
В нашем городе 15 высших (включая 5 филиалов вузов) и 37 средних специальных учебных заведений, в которых работает более 10 тыс. преподавателей. Среди заболеваний профессорско-преподавательского состава наблюдается явная тенденция к росту сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипер-тензия и др.), легочной патологии (бронхиальная астма, хронические бронхиты, туберкулез), заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), являющихся угрозой для жизни человека. Своевременно предотвратить формирование патологии внутренних органов, распознать заболевание, назначить правильное лечение и рационально подобрать методы реабилитации - основная задача медиков. Правильно поставленный диагноз определяет и достаточно эффективную терапию, и тактику дальнейшего ведения пациента. Вот почему самым важным в оказании помощи больному является знание дифференциальной диагностики, умение быстро и четко ориентироваться в симптомах заболевания, возможность комплексного обследования пациентов на современном уровне.
Во многих государствах специфика данной проблемы и забота о научном потенциале страны обусловили необходимость создания специальных клиник либо отделений для наблюдения, лечения и реабилитации преподавателей высшей школы. Практика показала положительные результаты работы таких клиник и особенно немедикаментозных методов лечения.
В Омской государственной медицинской академии создана и функционирует более года клиника, в которой ведут прием и лечение профессора, доценты и ассистенты кафедр академии. Потенциал лечебного подразделения медицинской академии позволяет на самом высоком уровне осуществлять диспансерное наблюдение за больными под контролем автоматизированной медицинской системы анализа терапии (АМСАТ), лечение и профилактику патологии внутренних органов с использованием достижений эндоскопической хирургии, Центра восстановительного лечения, лаборатории магнитно-резонансной терапии. В клинике функционирует стоматологическое отделение, оборудованное по последней технологии; работает отделение планирования семьи, располагающее современными методами искусственного оплодотворения. Ведут прием эндокринологи, невропатологи, ортопеды, онкологи, урологи, анд-рологи, ЛОР-специалисты, работает подразделение медицинских психологов. Психотерапевтическими воздействиями усиливаются физиологические меры защиты против болезни, создаются условия для охранительного торможения, повышается или понижается тонус коры больших полушарий, усиливается функциональная деятельность и активность всего организма. Учитывая, что педагогическая и научно-исследовательская деятельность связаны с перенапряжением нервной системы, данное подразделение может играть ведущую роль в лечении и восстановительной терапии вузовского профессорско-преподавательского состава. Созданные для больных такие школы, как "Сахарный диабет", "Астма-школа", "Боль в области сердца", "Артериальная гипертензия" и т.д., позволят улучшить качество жизни наблюдающихся в клинике.
В академическом лабораторном центре используется целый комплекс самых современных методов исследования, позволяющих уточнить клинический диагноз и назначить адекватные методы лечения и профилактики.
При Омской государственной медицинской академии функционирует санаторий-профилакторий "Медик", оснащенный всем необходимым оборудованием для проведения физио-бальнеолечения, то есть существует база, которая могла бы взять на себя задачу обеспечения максимально долго-
42
ЮБИЛЕИ И ЗНАМЕНАТЕЛЬНЫЕ ДАТЫ
го сохранения здоровья профессорско-преподавательскому составу и студентам омских вузов. Единый комплекс позволит восполнить и расширить знания о физиологических сдвигах или патологических изменениях со стороны внутренних органов и вовремя принять необходимые меры (санаторно-курортное лечение на базе санатория-профилактория "Медик", лечение в восстановительном Центре медицинской академии, применение магнитно-резонансной терапии и т.д.).
При академической клинике возможно создание Центра по организации и оказанию высококвалифицированной медицинской помощи сотрудникам вузов и средних специальных учебных заведений с разработкой особых программ профилактики и лечения.
Учитывая, что журнал "Омский научный вестник" является базовым источником для публикаций научных разработок Омских ученых и читается во всех высших и средних специальных учебных заведениях, предлагаем поставленную на его страницах проблему на обсуждение среди сотрудников и студентов.
14.10.98 г.
Новиков Александр Иванович - академик РА МТН и член-корреспондент МАН ВШ, д-р мед. наук, профессор, ректор Омской государственной медицинской академии.
Долгих Владимир Терентьевич - член-корреспондент МАН ВШ, д-р мед. наук, профессор, проректор по научной и лечебной работе Омской государственной медицинской академии.
Нечаева Галина Ивановна, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой внутренних болезней ЦПДО и главный врач академической клиники.
ПРОФЕССОР А.И.НОВИКОВ
(к 50-летию со дня рождения)
8 августа 1998 г. ректору Омской государственной медицинской академии, заведующему кафедрой дерматовенерологии Александру Ивановичу Новикову исполнилось 50 лет. В 1975 г. он с отличием окончил педиатрический факультет, а затем клиническую ординатуру при кафедре дерматовенерологии Омского медицинского института, аспирантуру в Горьковском медицинском институте. С 1986 г., после защиты кандидатской диссертации, вся жизнь и деятельность А.И.Новикова связаны с одноименной кафедрой ОГМА, где он прошел путь от ассистента до заведующего. В 1997 г. им защищена докторская диссертация "Эфферентные методы в лечении заболеваний кожи".
А.И.Новиков - автор 65 научных работ и монографии "Болезни, передающиеся половым путем". Ученый и врач высшей категории, Александр Иванович активно готовит дерматовенерологов для практического здравоохранения и научно-педагогические кадры для академии. Научное направ-
ление руководимой им клиники связано с диагностикой и разработкой новых технологий лечения кожных и венерических заболеваний.
Профессор А.И.Новиков в течение 10 лет является главным нештатным дерматовенерологом ГУЗО, председателем правления Омского отделения всероссийского научного общества дерматовенерологов, членом государственной медицинской лицензионной комиссии Администрации Омской области.
Высокие профессиональные и моральные качества, трудолюбие, организаторские способности, принципиальность и доброжелательность, высокий авторитет среди сотрудников и студентов позволили ему по праву быть избранным в 1997 г. ректором одного из старейших медицинских вузов России.
Сотрудники и студенты академии сердечно поздравляют Александра Ивановича с юбилеем, желают ему крепкого здоровья, активной творческой деятельности, большого личного счастья.
