CC BY
21
2. Гребняк М.П., Греб-няк В.П., брмаченко О.Б., Павлович Л.В. Забруднення Грунту хiмiчними елементами: факто-ри ризику, негативний вплив на здоров'я // Довк. та здор. —
2007. — № 3 (42). — С. 22-28.
3. Безвушко Е.В., Клим-чук М.А. Вплив забруднення довкшля на стоматолопчну захворюванють д^ей // Довкшля та здоров'я. — 2008. — № 1 (44). — С. 65-68.
4. Лозовий М.П. Ппешчна оцшка результат мошторингу стану атмосферного повiтря i здоров'я дитячого населення Солом'янського району м. Киева // Довкшля та здоров'я. — 2009. — № 1 (48). — С. 58-61.
5. Федорченко Р.А., Волкова Ю.В., Севальнев А.1., Пази-нич В.М. Аналiз рiвнiв захворю-ваност на напрямки Тх профи лактики у населення м. Запо-рiжжя у зв'язку з забрудненням атмосферного пов^ря // Зб. тез доповщей наук.-практ. конф. молодих вчених "Акту-альнi питання гiгiени та еколо-гiчноТ безпеки УкраТни". — К., 2009, вип. 9. — С. 98-100.
6. Капранов С.В. Характеристика атмосферних забруднень i Т'хшй вплив на стан здоров'я ди тей, як мешкають у мiстi з роз-винутим металургiйним та кок-сохiмiчним виробництвом: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. — Донецьк, 1994. — 20 с.
7. Капранов С.В., Назарен-ко В.И., Слипенко Л.Н., Без-ручко Л.И., Михайлов Ю.А., Лу-занова В.И. Оздоровление дошкольников в городе с металлургическим и коксохимическим производством // Дов-кшля та здоров'я. — 2003. — № 2 (25). — С. 23-26.
8. Манолова Э.П., Капранов С.В. К вопросу укрепления здоровья детского населения в экологически неблагополучных населенных пунктах // Новости медицины и фармации.
— 2003. — № 8 (136). — С. 30.
9. Капранов С.В., Безруч-ко Л.И.и др. Оценка эффективности оздоровления хлопьями из зародышей пшеницы дошкольников в промышленном городе // Довк. та здоров'я. —
2008. — № 3 (46). — С. 47-53.
10. Манолова Е.П., Капранов С.В. Оргашза^я оздоро-влення д^ей, що мешкають в еколопчно несприятливиих ре-понах: Метод. рек. — К., 2004.
— 16 с.
Надiйшла до редакцп 02.07.2009.
БАСАНЕЦЬ Л.М., 1ВАНОВА О.1.
Сумський державний педагопчний ушверситет iM. А.С. Макаренка
УДК 613. 955
NFLUENCE OF MICROSOMAL ENVIRONMENT ON PHYSICAL DEVELOPMENT AND STATE OF HEALTH OF CHILDREN AND TEENAGERS
Basanets L.M., Ivanova O.I.
ВПЛИВ М1КРОСОЦ1АЛЬНОГО СЕРЕДОВИЩА НА Ф1ЗИЧНИЙ РОЗВИТОК I СТАН ЗДОРОВ'Я Д1ТЕЙ ТА П1ДЛ1ТК1В
агальновизнано, що на будь-якi змiни, що вiдбуваються у суспшьств^ передусiм реагу-ють д™ як найбiльш чутливий контингент населення, що по-яснюеться функцюнальною не-досконалiстю адаптацiйних ме-ханiзмiв дитячого органiзму. В умовах складно! сощально-економiчноí i полiтичноí ситуа-цií у краíнi значно зростае сту-пiнь незахищеностi саме частини населення. Суттеве зниження якост життя, поши-рення безроб^тя, алкоголiзму, наркоманií, зниження мате-рiального забезпечення родин, що спостертаеться у суспшь-ствi останнiм часом, безумов-но, негативно впливае на фор-мування тдростаючого поко-лiння. Групою тдвищеного ризику залишаються дiти-сироти i дiти, якi позбавленi батьюв-сько'( опiки, що виховуються у закладах штернатного типу. Особливо актуальною ниш виз-нана проблема соцiального си-рiтства як наслiдок втрати мо-ральних прiоритетiв, росту зло-чинност^ асоцiальноí поведш-ки деяких батьюв, за що íх поз-бавляють батькiвських прав. Дiти iз таких родин, як правило, мають численш психосоматич-нi порушення, психологiчно за-недбанi [1-4], отже потребують особливо)' уваги i пiклування. Для виршення цих питань необхiдна чiтка i дiева система заходiв медичноí i психолого-педагогiчноí реабiлiтацií таких д^ей на основi iндивiдуальних даних (хнього фiзичного i пси-хiчного здоров'я.
Метою даного дослщження було визначити рiвень фiзично-го розвитку д^ей, якi виховува-лись у родинах та в умовах ш-тернату, i оцiнити стан íхнього здоров'я. В експеримент брали участь школярi масовоí шко-ли i вихованцi школи-iнтернату районного центру Сумсько(
ВЛИЯНИЕ МИКРОСОЦИАЛЬНОЙ СРЕДЫ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Басанец Л.М., Иванова О.И.
Исследованы соматометрические показатели школьников массовой школы и воспитанников интерната.
Установлено, что в большинстве возрастных групп длина и масса тела обследуемых ниже региональных стандартов. Особенно это характерно для детей, оставшихся без попечения родителей. Среди воспитанников интерната выявлено значительно больше лиц с задержкой физического развития, что является следствием их пребывания в сложных микросоциальных условиях.
© Басанець Л.М., 1ванова О.1. СТАТТЯ, 2010.
№ 1 2010 Environment & Health 52
областi. Загалом обстежено 250 осiб вiком вiд 7 до 19 роюв, у т.ч. 126 учшв загальноосвт ньо'( середньо!' школи (ЗОСШ) i 124 вихованцi Ытернату. У ходi дослiджень використовува-лися загальноприйнят методики антропометрií. Комлекс-на оцiнка рiвня фiзичного розвитку д^ей здiйснювалася на основi регюнальних норма-тивних таблиць у вщповщност з iснуючими методичними ре-коменда^ями [5, 6]. Аналiз захворюваностi обстеженого дитячого контингенту проводили шляхом викопювання да-них медичних оглядiв з Ыдиви дуальних медичних карт шко-лярiв. Отримаш данi пiдлягали статистичнiй обробцi.
Результати проведеного дослщження показали, що за середньогруповими даними довжина i маса тiла д^ей, якi мешкають у родинах i навча-ються у масовiй школ^ дещо нижчi за вiковi репональш стандарти, особливо це харак-терне для д^ей 7-9-рiчного ви ку, тодi як у вихованцiв Ытерна-ту соматометричнi показники майже вах вiкових груп були достовiрно нижчими порiвняно з нормативними величинами.
Аналiз темпiв ростових про-цесiв у вiковiй динамiцi показав, що у школярiв ЗОСШ най-бiльший прирiст довжини тша вiдбуваeться у хлопчикiв у 1213 рокiв, а у дiвчаток — у 10-11 рокiв. Це характерно для пубертатного "стрибка" у цьому вц що вщповщае загальним закономiрностям росту i розвитку дитячого оргашзму. У вихованцiв штернату макси-мальне збiльшення довжини ти ла спостерiгалось у 15-16^ч-ному вщ у хлопчикiв i у 14-15-рiчному вiцi — у дiвчаток, що свiдчить про затримку статево-го дозрiвання дiтей, яю перебу-вають у специфiчних умовах мiкросоцiального оточення.
Для виявлення вщхилень масо-зростових спiввiдношень у дiтей рiзного вiку i статi, якi ви дображають ступiнь гармонй ностi (хнього фiзичного розвитку, проведено порiвняльний аналiз iндивiдуальних сомато-метричних показниюв обстеженого дитячого контингенту залежно вщ умов мiкросоцiаль-ного середовища, в якому пе-ребувають дiти. Виявлено, що загальна чисельнiсть д^ей з гармонiйним розвитком бiльша у вихован^в iнтернату порiвня-
NFLUENCE OF MICROSOCIAL ENVIRONMENT ON PHYSICAL DEVELOPMENT AND STATE OF HEALTH OF CHILDREN AND TEENAGERS Basanets L.M., Ivanova O.I.
The somatometric indexes of schoolboys of mass school and pupils of boarding-school are investigational. It is set that in most age-dependent groups length and mass of body of the regional standards inspected below. It is special characteristically for children remaining without the care of parents. Among the pupils of boarding-school exposed considerably anymore persons time-lagged in physical development as a result of their stay in difficult microsocial terms.
но з школярами ЗОСШ,, що ха-рактерне i для хлопчиюв (юна-юв), i для дiвчаток ^вчат) — 96,9% i 82,2%, 94,9% i 85,7% вщповщно. Можливо, це по-яснюеться бтьш ефективною оргашза^ею режиму дня д^ей, як виховуються в Ытернат^ що передбачае дотримання режиму харчування, вщпочинку, сну, проведення фiзично-оздоров-чих заходiв тощо. З Ышого боку, бтьша кiлькiсть осiб з дис-гармонiйним розвитком серед школярiв масово'|' школи (7,7% осiб з надлишковою масою тiла i 8,4% — з и дефiцитом) порiв-няно з вихованцями Ытернату, де загальна юлькють таких ди тей становила лише 4,0% (з де-фщитом маси тiла), зумовлена, можливо, недостатшм контролем батькiв над дотриманням режимних елеменлв. Не ви-ключено, що це може бути нас-лiдком низького матерiального забезпечення родин i немож-
ливiстю через це оргашзувати насамперед рацiональне i пов-ноцiнне харчування дiтей.
Як вщомо, основним показ-ником, який визначае рiвень фiзичного розвитку органiзму, е довжина тша як генетично бтьш детермшований параметр порiвняно з масою тша. У зв'язку з цим було доцшьно з'ясувати, насюльки оптималь-ними е умови оточуючого се-редовища для реалiзацií спад-ковоí програми розвитку оргашзму, враховуючи саме показники довжини тша д^ей, якi знаходились у рiзних мiкросо-цiальних умовах. Проведений аналiз даних соматометрií дозволив виявити серед обсте-женого дитячого контингенту д^ей з прискореним фiзичним розвитком (акселератiв) i його затримкою (ретарданлв), кiлькiсть яких суттево в^д^зня-лась у рiзних експерименталь-них групах. Так, серед школя-
Рисунок
Характеристика розподiлу школярiв ЗОСШ i вихованцiв iHTepHaTy за рiвнем Гхнього фiзичного розвитку (% вщ загальноУ кiлькостi обстежених)
Примтка: * — рвень розвитку: в — високий, вс — вище середньо-го, с — середнiй, нс — нижче середнього, н — низький.
53 Environment & Health № 1 2010
piB ЗОСШ дiтей з середнiм piB-нем фiзичного розвитку було 46,2%, акселералв — 14,7%, ретарданлв — 39,2%; тодi як у школннтернат кiлькiсть дiтей з середшм зростом доpiвню-вала 27,4%, юльюсть дiтей з затримкою фiзичного розвитку становила 72,6% осiб, а д^ей зi зростом вище середнього i високим вiдповiдно до вкових pегiональних стандаpтiв взага-лi не виявлено. Привертаеува-гу те, що серед ретарданлв ди тей з низьким зростом у школи штернат було майже у 4 рази бтьше, нiж у ЗОСШ — 43,5% i 11,2% вщповщно (рис.). ^м того, слiд вщзначити, що дiтей з низьким зростом було бшьше серед хлопчиюв, що особливо характерне для вихован-щв iнтеpнату. Це може свщчи-ти про бiльшу вразливють ор-ганiзму дiтей цiеï статевоТ гру-пи до впливу piзних фактоpiв навколишнього середовища, у тому числi i мiкpосоцiального оточення.
Важливо було також з'яс-увати особливост pозподiлу дiтей з затримкою фiзичного розвитку у piзних вкових i ста-тевих групах. Виявлено, що серед хлопчиюв, якi навчались у масовм школi, у 12-13^чно-му вiцi не виявлено оаб з низьким зростом, найбiльше Тх було у 14-piчному вiцi. Серед дiвчаток 9-12-piчного вiку не виявлено жодного випадку суттевоТ затримки у фiзичному pозвитковi. Поpiвняно з ^ею експериментальною групою в штернат ознаки низькоросло-стi найчастiше спостеркались у хлопчикiв 13-15-piчного вiку i у дiвчаток 11-13-piчного вiку, що пщтверджуе висновки про змiщення пубертатного
"стрибка" у вихованцiв штер-нату на бтьш шзнш строки, шж у школяpiв ЗОСШ. Особли-ве занепокоення викликають тi випадки, коли у д^ей, що виховувались в штернат^ зpiст
був навiть нижчим вщ мши мальних нормативних показ-никiв для вiдповiдних вiкових груп даного репону. 1нколи спостеpiгалося вщставання темпiв ростових пpоцесiв у ди тей з затримкою фiзичного розвитку на 2-3 роки поpiвняно з Тхшми однолiтками iз ЗОСШ. Це дозволяе зробити припу-щення, що таю вщхилення у фiзичному pозвитковi можуть бути пов'язаними з деякими порушеннями гормонального статусу д^ей як наслщок пе-ребування Тх у специфiчних умовах мiкpосоцiального ото-чення у закладах штернатного типу. Загалом юльюсть дiтей, якi умовно вiднесенi до групи пщвищеного ризику (дiти з дисгармошйним розвитком i низьким зростом) i вважають-ся найбтьш чутливим контингентом дiтей до дм будь-яких фактоpiв навколишнього се-редовища, серед школяpiв масовоТ школи становила 19,6% оаб, тодi як у школын-теpнатi — 47,6%. Можливо, саме цим пояснюеться висока схильнють Тх до виникнення piзних патологiчних порушень.
На основi даних медичних оглядiв встановлено, що серед школяpiв ЗОСШ вiдносно здо-рових ддей (без вираженоТ патологи) було 58,3%, тодi як серед вихованщв iнтеpнату — лише 23,1%, тобто у 2,5 рази менше, що свщчить про бтьшу патологiчну ураженють дiтей, якi позбавлеш батькiвськоï от-ки i виховуються в умовах закладу iнтеpнатного типу. Аналiз загальноТ захворювано-стi д^ей piзних експеримен-тальних груп дозволив виявити суттевi вiдмiнностi мiж ними за юльюсним складом i за структурою захворюваностк Так, у масовм школi серед обстеже-ного дитячого контингенту хворих було 41,7% оаб, з них майже вс (96,6%) мали сим-птоми лише одше'Т хвороби i лише одиниц (3,4%) — ускладнену патологiю ^i хвороби). Серед вихованцiв штер-нату, де кiлькiсть хворих становила 76,9%, у 59,1% виявлено одну хворобу, а 4о,9% школя-piв мали симптоми двох i бть-ше хвороб. Найвищий piвень захвоpюваностi у школяpiв ЗОСШ спостеркався у 10-11 -та 15-16^чному вiцi, що разом становило майже 50%, то-дi як у вихованщв iнтеpнату найбiльша патолопчна ураже-
нiсть спостеpiгалась у 9-11- та 13-15^чному вiцi (загалом 76,8%) iз загальноТ кiлькостi хвороб — 60 випадюв патоло-гiчних порушень у школяpiв ЗОСШ i 145 випадюв захворю-вань у д^ей, якi перебували в iнтеpнатi.
За структурою захворюва-ност пеpшi pанговi мiсця (I, II, III) посщали порушення опор-но-рухового апарату, зору i неpвово-психiчнi захворюван-ня, проте частота цих захво-рювань у дiтей, якi знаходять-ся у piзних мiкpосоцiальних умовах, дещо вiдpiзняеться. Так, у школяpiв масовоТ школи порушення опорно-рухового апарату посщають перше ран-гове мюце, у школi-iнтеpнатi — трете. У вихован^в штер-нату найчастiше спостерка-ються порушення функцiï зору, у школяpiв ЗОСШ цi хвороби знаходяться на другому ранговому мюцк Нервово-психiчнi захворювання серед вихован^в iнтеpнату спосте-piгаються з частотою 17,4 випадюв на 100 обстежених оаб (II рангове мюце), а у ЗОСШ — 6,5 випадюв на 100 оаб (III рангове мюце). Слщ звернути увагу на те, що серед школя-piв масовоТ школи не виявлено шфекцшних та паразитар-них хвороб, тодi як серед ви-хованщв iнтеpнату цi хвороби спостеркаються з частотою 14 випадюв на 100 обстежених оаб, що пщтверджуе со-цiальну зумовленють даноТ' патологiï.
Висновки
Результати проведеного дослщження свiдчать про негативы тенденцiï у фiзичному ро-звитковi i станi здоров'я суча-сних д^ей, що особливо характерне для вихован^в штерна-ту, яю знаходяться у специфiч-них умовах мкросо^ального оточення. Це потребуе удоско-налення системи коpекцiйних i профтактично-оздоровчих за-ходiв для пiдвищення якост здоров'я даного дитячого контингенту. Враховуючи, що серед д^ей, якi виховуються у родинах, значна юльюсть теж мае вщхилення у фiзичному роз-витковi i функцiональнi порушення, необхщш нагальнi ра-дикальнi заходи на державному piвнi з метою виршення найважпивiшоï соцiальноï про-блеми сучасного сусптьства, якою слiд вважати здоров'я пщростаючого поколiння.
№ 1 2010 Environment & Health 54
Л1ТЕРАТУРА
1. Гозак С.В., Серых Л.В., Станкевич Т. В. Состояние здоровья учащихся школ-интернатов для детей с тяжелыми нарушениями речи // Мат. Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием "Гигиена детей и подростков: история и современность". — М., 2009. — С. 9798.
2. Кучма В.В. Гигиенические аспекты социального сиротства. — М.: Изд-во ГУ НЦЗД РАМН, 2006. — 228 с.
3. Лосева О.А., Ефимова С.П., Кузнецова Л.М., Бородкина Г.В. Некоторые гигиенические аспекты обучения и воспитания детей в условиях школ-интернатов Москвы // Гигиена и санитария.— 1989. — № 11. — С. 16-19.
4. Сетко Н.П., Ивженко Е.В. Фи-зиолого-гигиени-ческие аспекты состояния здоровья воспитанников учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей // Мат. Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием "Гигиена детей и подростков: история и современность". — М., 2009. —
С. 412-413.
5. Фiзичний розвиток дтей рiз-них регюыв Укра'|-ни. — К.: К1МО, 2003, вип. 2. —
С. 205-230.
6. Ямполь-ская Ю.А. Популя-ционный мониторинг физического развития детского населения// Гигиена и санитария. — 1996. — № 1. — С. 24-26.
Надiйшла до редакцп 11.09.2009.
THE INFLUENCE OF THE PREPARATION VITAM ON HEART RATE VARIABILITY OF THE PERSONS WITH HIGH TENSE OF MENTAL WORK
Apykhtin K.A.
ВПЛИВ ПРЕПАРАТУ В1ТАМ НА ВАР1АБЕЛЬН1СТЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ ОС1Б НАПРУЖЕНО! РОЗУМОВОТ ПРАЦ1
раця onepaTopiB колл-центру КиТ'вськоТ' мюь-koï державно)' адмЫютрацп характеризуемся необхщнютю переробки великих обсяпв вер-бально)' та зорово)' Ыформаци за короткий промiжок часу, а також виршенням стрних питань, спiлкувaнням з конфлктними ктен-тами. Високе нервово-емоцiйне напруження, що виникае при роботу призводить до висо-кого функцiонaльного напруження вегетативно)' нервово)' та ендокринноТ систем. Наяв-нiсть постiйного виробничо-зумовленого нервово-емоцмного стресу, який часто ме-жуе з дистресом, з часом зумовлюе висна-ження адаптацмних резервiв оргaнiзму, зниження загально)' резистентностi та розвиток оргашчно)' пaтологiï нервовоТ, серцево-су-динно)' та ендокринноТ систем (aртерiaльнa гiпертензiя, iшемiчнa хвороба серця, метабо-лiчний синдром, виразкова хвороба тощо), а також зниження розумово)' прaцездaтностi оперaторiв.
У зв'язку з цим актуальним постае питання профiлaктики виробничо-зумовленого ди-стресу в осiб напружено) розумовоТ прац^ зо-крема оперaторiв вищезгаданого колл-цен-тру. Iснуючi шляхи профшактики передбача-ють обмеження iнтенсивностi та тривалост професiйного навантаження (зменшення тривалост робочоТ змiни, збiльшення кшько-ст одночасно працюючих оперaторiв), опти-мiзaцiю форми роботи з клiентaми (напри-клад, введення серед оперaторiв спецiaлiзa-цiï за окремими типами питань, що виника-ють в обслуговуванш клiентiв), коротко- та довготермiнову корекцю функцiонaльного стану людини-оператора [6] безпосередньо на робочому мюц i у спе^ально обладнаних кiмнaтaх психологiчного розвантаження на тдприемств^ при виникненнi тяжких непри-пустимих функцiонaльних стaнiв (наприклад, перевтоми) — лiкувaння в умовах психоне-врологiчного стацюнару.
Окремий шлях профшактики дистресу по-лягае у проведены метaболiчноï корекцiï: у впливi на стрес-реaлiзуючi та стрес-лiмiтуючi системи [3], корекци енергетичного та пластичного обмшу шляхом введення необхщних коферментiв (вiтaмiнiв та мiнерaлiв) [5, 7], субстра^в (наприклад, циклу трикарбонових кислот) [2, 11].
Увагу автора привернув втамшно-мше-ральний препарат Втам (виробництва Ки'Тв-ського вiтaмiнного заводу), до складу якого входять втамши В1, В2, В6, РР, кальцю пан-тотенат, мефенaмiновa кислота, зaлiзо, цинк, марганець, мiдь, кобальт, хром [7, 12]. Особ-
АПИХТ1Н К.О.
ДУ "1нститут медицини працi АМН УкраТни", м. КиТв
УДК 612.766.1:615.356:001.5
Ключовi слова: особи напружено'!' розумовоТ пращ, варiабельнiсть серцевого ритму, Вiтам.
ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА ВИТАМ НА ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ЛИЦ НАПРЯЖЕННОГО УМСТВЕННОГО ТРУДА Апыхтин К.А. В статье приведены результаты исследования влияния препарата Витам на вариабельность сердечного ритма лиц напряженного умственного труда. Было установлено, что препарат Витам оптимизирует структуру компонентов ВСР, уменьшая амплитуду стрессовой реакции в период выполнения умственной нагрузки, не влияя на основные параметры ВСР в состоянии покоя. Таким образом, данное исследование доказало целесообразность применения препарата Витам в комплексе мер по борьбе с негативными последствиями производственно-обусловленного дистресса у лиц напряженного умственного труда.
Ключевые слова: лица напряженного умственного труда, вариабельность сердечного ритма, Витам.
©АпихтнК.О. СТАТТЯ, 2010.
55 Environment & Health № 1 2010
