CC BY
106. Ibraev S.A., Koygel'dinova Sh.S., Kazimirova O.V. et al. // Proc. of Republican scientific and practical conference with international participation «Contrmporary problems of industrial hygiene and occupational diseases». — Karaganda, 2007. — P. 54-58 (in Russian).
7. Ibraev S.A., Koygel'dinova Sh.S., Otarov E.Zh., Bekpan A.Zh. // Gigiena truda i meditsinskaya ekologiya. — 2007. — 1 (14) . — P. 36-38 (in Russian).
8. Izmerov N.F. // Industrial medicine. — 2011. — 5. — P. 1-15 (in Russian).
9. Kasymova A.K., Koygel'dinova Sh.S., Tusupbekova G.A., Igimbaeva G.T. // Issledovatel'. — 2010. — 1 (19) . — P. 100-106 (in Russian).
10. Koygel'dinova Sh.S., Ibraev S.A., Otarov E.Zh. et al. // Gigiena truda i meditsinskaya ekologiya. — 2007. — 4 (17) . — P. 79-85 (in Russian).
11. Korobeynikova E.N. // Laboratornoe delo. — 1989. — 1. — P. 118-122 (in Russian).
12. Kostyuk V.L., Potapovich A.I., Lunets E.F. // Voprosy meditsinskoy khimii. — 1984. — 4. — P. 125-127 (in Russian).
13. Logvinenko I.I., Poteryaeva E.L., Vlasov V.G. et al. // Industrial medidine. — 2010. — 1. — P. 23-26 (in Russian).
14. Hiroshi Kanazawa, Junichi Yoshikawa //Chest. — 2005. — 128. P. 3191-3197.
15. Mecocci P., Polidori C., Troiano L et al. //J. Free Radic. Biol. Med. — 2000. — № 28. — P. 1243-1248.
16. Nieto J.F., Iribarren C, Gross M.D. et al. //J. Atherosclerosis. — 2000. — № 148. Р. 131-139.
17. Nishiike T., Nishimura Y., Wada Y., Iguchi H. //Arch. Toxicol. — 2005. — V. 79. — № 2. — P. 83-89.
Поступила 24.04.2014
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Койгельдинова Шолпан Секербаевна;
доц. каф. пропедевтики внутр. болезней КГМУ д-р мед. наук. E-mail: kshs@list.ru. Ибраев Серик Айтмакович;
зав. научно-исслед. сан.-гигиенич. лаб. КГМУ д-р мед. наук, проф. E-mail: Ibraev_kgmu@mail.ru. Касымова Айгуль Кубашевна;
гл. врач городской поликлиники №8, г. Астана. E-mail: Kasimova@mail.ru.
УДК: 613.633: 616.24
С.А. Ибраев, Е.Ж. Отаров, Ж.Ж. Жарылкасын, Ш.С. Койгельдинова, Д.Б. Кулов, М.Г. Калишев
ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ДОПУСТИМОГО СТАЖА РАБОТЫ С ХРИЗОТИЛОМ
Карагандинский государственный медицинский университет, д. 40, ул. Гоголя, Караганда 100008, Казахстан
Исследование допустимого (безопасного) стажа работы в профессиях горно-транспортного предприятия АО «Костанайские минералы» проведено для определения прогноза возникновения пылевой патологии легких у работающих при воздействии хризотил-асбестовой пыли. Для расчета допустимого стажа работы были использованы показатели среднесменной концентрации хризотил-асбестовой пыли. На основе расчетных данных допустимого стажа работы в условиях хризотил-асбестового производства сделан прогноз пылевой патологии легких.
Ключевые слова: хризотил — асбестовая пыль, допустимый стаж, прогноз.
S.A. Ibraev, E.Zh. Otarov, Zh.Zh. Zharylkasyn, Sh.S. Koigel'dinova, D.B. Kulov, M.G. Kalishev. Possiblity to forecast lung pathology via parameters of allowable length of exposure to chrysotile
Karaganda State Medical University, 40, Gogol str.,Karaganda 100008, Kazakhstan
Studies of allowable (safe) length of service in occuptions of mining transport enterprise «Kostanaiskie mineral» JSC were conducted to forecast occurrence of dust lung diseases in workers exposed to chrysotile-asbestos dust. To calculate allowable length of service, the authors used values of average shift concentration of chrysotile-asbestos dust. Based on the calculated data of the allowable length of service in chrysotile-asbestos production, the authors forecasted course of dust lung diseases.
Key words: chrysotile-asbestos dust, allowable length of service, forecast.
Работники, занятые в процессе добычи и обогаще- комплекса факторов производственной среды, среди ния горной массы, подвергаются воздействию целого которых на первом месте находится пылевой фактор,
который может стать причиной развития различной пылевой легочной патологии. Стрессорное воздействие пылевого фактора определяется как его физическими характеристиками (дозовая нагрузка), так и функциональным состоянием ведущих систем организма, индивидуальной чувствительностью к данному раздражителю [4,8].
Основной причиной высокой запыленности рабочей зоны является несовершенство используемых технологических операций и оборудования, высокий процент ручных работ [2].
Пылевые заболевания легких, такие как хронический пылевой бронхит, пневмокониоз, профессиональная бронхиальная астма, распространены в промышленных регионах Казахстана с развитой горнорудной, угольной, металлургической промышленностью. К этим регионам, прежде всего, следует отнести Карагандинскую, Восточно-Казахстанскую, Актюбинскую, Павлодарскую и Шымкентскую области [5].
Положение ВОЗ и МОТ, «каждому должна быть предоставлена возможность активно участвовать в работе без риска причинения вреда его или ее здоровью и работоспособности» [3], на сегодня не может быть соблюдено по причине того, что работодатели не имеют возможности полностью исключить из рабочей зоны неблагоприятные производственные факторы в связи с технологическими, экономическими и другими трудностями. Поэтому в практику внедряются методы ограничения как уровня, так и времени воздействия неблагоприятных производственных факторов на организм работающих. Одним из таких методов в гигиене труда является «защита временем» [6]. Термин «защита временем» подразумевает уменьшение вредного воздействия неблагоприятных факторов рабочей среды и трудового процесса на работников как в течении рабочей смены, так и в течении продолжительности рабочей жизни.
Для оценки возможности продолжения работы в профессиях с неблагоприятными производственными условиями производят расчет допустимого (безопасного) стажа работы. Расчет допустимого стажа позволяет работодателю определять для вновь принимаемых и уже работающих сотрудников мероприятия (внутрисменные режимы труда и отдыха, сокращение смены и длительности рабочей недели, оптимизация отпуска, ограничение стажа и т. д.) по уменьшению вредного воздействия неблагоприятных факторов производственной среды на организм работающих [2,7].
Актуальность проблемы возрастает и в связи с тем, что производственная пыль является наиболее распространенной профессиональной вредностью для работающих многочисленных профессий разнообразных отраслей промышленности, в том числе и хризотил-асбестовой.
Цель исследования — определить прогноз развития пылевой патологии легких у работающих с хризотил-асбестом по показателям допустимого стажа работы.
Материалы и методы. Объектом исследования являлось горно-транспортное предприятие (ГТП) АО «Костанайские минералы», в состав которого входят цеха: буровзрывных работ — 17 рабочих мест, горный — 10 рабочих мест и технологического транспорта — 9 рабочих мест.
При проведении исследований допустимого стажа в профессиях ГТП АО «Костанайские минералы» были произведены расчеты на основе данных о средне-сменной концентрации (ССК) пыли в воздухе рабочей зоны по следующей методике [1]:
1. Определяли фактическую пылевую нагрузку (ПН) за рассматриваемый период работы для конкретной профессиональной группы работников:
ПН=К х N х Т х О,
где: К — фактическая среднесменная концентрация пыли в зоне дыхания работника, мг/м3;
N — количество рабочих смен в календарном году;
Т — количество лет контакта с пылевым фактором;
О— объем легочной вентиляции за смену, м3.
2. Определяли контрольную пылевую нагрузку (КПН) за тот же период работы:
КПН = ПДКсс х N х Т х О,
где: ПДК сс — предельно допустимая среднесменная концентрация пыли, мг/м3;
N — количество рабочих смен в календарном году;
Т — количество лет контакта с пылевым фактором;
О— объем легочной вентиляции за смену, м3.
3. Определяли КПН за средний рабочий стаж, который принимается условно равным 25 годам.
4. Определяли допустимый стаж работы (Т) в данных условиях:
Т = КПН25 / К х N х О.
Результаты и их обсуждение. Как показали исследования, пылеопасными на ГТП являются многие технологические операции. Известно, что пыль представляет собой аэрозоль, в которой воздух является дисперсной средой, а твердые частицы — дисперсной фазой. Диспергирование твердых веществ на ГТП АО «Костанайские минералы» имеет место при бурении шпуров, взрывах, ударах, транспортировке, экскавации и др.
Результаты гигиенических исследований в цехе буровзрывных работ (БВР) показали, что на всех этапах процесс добычи хризотил-асбеста сопровождается выделением в атмосферу рабочей зоны хризотил-асбестовой пыли, особенно интенсивное пылеобразование происходит при проведении буровзрывных работ и при работе ковшовых экскаваторов. При работе буровых станков (СБШ-250), где основными рабочими профессиями являются машинист и помощник машиниста буровой установки, в кабине буровой установки уровень запыленности по величине ССК пыли составил от 1,1 мг/м3 до 2,0 мг/м3, (табл. 1).
Проведенный расчет допустимого стажа работы на рабочем месте машиниста и помощника машиниста буровой установки показал, что прогноз вероятности формирования пылевой легочной патологии от
Таблица 2
Допустимый стаж работы в профессиях ЦТТ АО «Костанайские минералы» по фактору пыль
Рабочее место Профессия ССК, мг/м3 ПДК, мг/м3 Т, лет
Автосамосвал БелАЗ водитель а/с БелАЗ 1,3 2 38,5
Автоскрепер МоАЗ водитель скрепера МоАЗ 1,2 2 42
Бульдозер машинист бульдозера 1,1 2 45
Таблица 3
Допустимый стаж работы в профессии горного цеха АО «Костанайские минералы» по фактору пыль
Таблица 1
Допустимый стаж работы в профессиях цеха БВР АО «Костанайские минералы» по фактору пыль
Рабочее место Профессия ССК, мг/м3 ПДК, мг/м3 Т, лет
Буровой станок № 56 машинист и помошник машиниста бурового станка, мастер 1,1 2 45
Буровой станок № 57 1,2 2 42
Буровой станок № 59 1,2 2 42
Зарядка скважин механическая ручная взрывник, горнорабочий 1,5 2 33
Бурение шпуров бурильщик шпуров 2,0 2 25
Рабочее место Профессия ССК, мг/м3 ПДК, мг/м3 Т, лет
Экскаватор №35 машинист и помощник машиниста экскаватора 1,2 2 42
Экскаватор №38 (склад) 1,0 2 50
Экскаватор №53 1,1 2 45
Экскаватор №60 1,0 2 50
воздействия хризотил-содержащей пыли находится в пределах 45 лет.
После зарядки скважин взрывчатыми веществами на подготовительном участке (карьер) производят взрыв. Взорванная горная масса экскаваторами грузится в самосвалы марки БелАЗ (грузоподъемность 80-110 т) цеха технологического транспорта (ЦТТ) и вывозится на средние горизонты. Операция выполняется водителями автомобилей, больше 90% рабочего времени находящимися на рабочем месте, в кабине автомобиля. Запыленность воздуха на рабочем месте водителя а/с БелАЗ находилась на уровне 1,3 мг/м3, что не превышает допустимого уровня санитарных норм (табл. 2).
Расчет уровня допустимого стажа работы на рабочем месте водителя автомобиля БелАЗ показал, что прогнозируемая вероятность развития пылевой легочной патологии от воздействия хризотил-содержащей пыли находится в пределах 38,5 лет.
Для планировок и разравнивания перегрузочных площадок, строительства внутрикарьерных железных и автомобильных дорог используются тракторы, бульдозеры и другая строительная техника, управляемая водителями и машинистами, которые больше 95% времени рабочей смены находятся в карьере. Показатели измерений параметров ССК хризотил-асбестовой пыли на рабочем месте машиниста-бульдозериста, автоскрепериста позволяет оценить его как допустимый. Фактический уровень пыли составляют от 1,0 мг/м3 до 1,2 мг/м3.
Расчет уровня допустимого (безопасного) стажа работы на рабочем месте машиниста бульдозериста,
автоскрепериста показал, что вероятность развития пылевой легочной патологии находится в пределах 42-45 лет.
Перегрузочные базы для руды и пород устраиваются раздельно на территории горного цеха (ГЦ), где руду или пустую породу экскаваторами загружают в вагоны-думпкары для транспортировки на обогатительную фабрику или в отвалы пустой породы. Машинист и помощник машиниста экскаватора — основные массовые профессии в карьере горного цеха. Во время рабочей смены они осуществляют экскавацию руды и горной массы (основная работа), а также вспомогательные работы (перемещение, мелкий ремонт и чистка экскаватора).
Исследования запыленности и показатели расчета допустимого стажа работы на этих рабочих местах отражены в табл. 3.
Результаты замеров запыленности атмосферного воздуха рабочих зон в течение рабочей смены у машиниста и помощника машиниста экскаватора горного цеха достигала от 1,0 мг/м3 до 1,2 мг/м3.
Расчет уровня допустимого стажа работы на рабочем месте машиниста и помощника машиниста экскаватора показал, что прогноз развития пылевой легочной патологии находится в пределах 4250 лет.
Исследования по прогнозу пылевой легочной патологии по показателю стажа работы в условиях воздействия хризотил-асбестовой пыли на организм работника в основных профессиях свидетельствуют о
существенной роли производственных факотров в развитии профессональных заболеваний у работающих в этой отрасли.
Выводы. 1.Запыленность по уровню ССК на ГТП АО «Костанайские минералы» составляет: на БВР на рабочем месте машиниста и помощника машиниста буровой установки 1,1 мг/м3-1,2 мг/м3; на ЦТТ на рабочем месте водителя а/с БелАЗ — 1,3 мг/м3, машиниста-бульдозериста — 1,1 мг/м3, водителя — автоскрепериста — 1,2 мг/м3; в ГЦ на рабочем месте машиниста и помощника машиниста экскаватора от 1,0 мг/м3 до 1,2 мг/м.3 2. Расчет допустимого (безопасного) стажа работы как показателя возможного прогноза пылевой патологии легких указывает на то, что уровень прогноза составляет: по цеху БВР — 45 лет; по цеху ЦТТ — 38,5-45 лет; по ГЦ — 42-50 лет. С увеличением уровня ССК хризотил-асбестовой пыли уменьшается величина показателя прогноза пылевой патологии легких. 3. Возникновение пылевой легочной патологии у рабочих на исследованных рабочих местах горно-транспортного предприятия по показателям допустимого стажа работы прогнозируется после 38,5 лет работы в условиях воздействия пыли хризотил-асбеста.
Работа выполнена в рамках грантовой НИР МОН РК №1776/ГФ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Гигиена труда. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Руководство. АДЗ РК № 1.04.001.2000. — Астана, 2000. — 96с.
2. Измерое Н.Ф., Денисов Э.И. //Мед. труда. — 2004. — №11. — С. 17-20.
3. Измеров Н.Ф., Капцов В.А., Денисов Э.И. и др. //Мед. труда. — 1993. — №3-4. — С. 1-4.
4. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Родионова Г.К. и др. //Мед. труда. — 1997. — №3. — С. 1-5.
5. Кулкыбаев Г.А., Мухаметжанова С.Е., Джакупбекова Г.М. // Гиг. труда и мед. экология. — 2005. — №4. — С. 3-10.
6. Кулкыбаев Г.А., Таткеев Т. А. Прогнозирование безопасного стажа при воздействии вибрации. — Караганда, 1995. — 67с.
7. Пылев Л.Н., Курляндский Б.А., Невзорова Н.И. и др. //Гиг. труда и проф. заболевания. — 1990. — №5. — С. 35-39.
8. Таткеев Т.А. // Актуальные проблемы медицины труда: сб. науч. тр. — Алматы-Караганда. — 2000. — С. 147-149.
REFERENCES
1. Occupational hygiene. Hygienic criteria of evaluation and classification of work conditions in parameters of hazard and jeopardy for occupational hazards, severity and intensity of work process. Manual. ADZ RK N 1.04.001.2000. — Astana, 2000. — 96 p. (in Russian).
2. Izmerov N.F., Denisov E.I. // Industrial medicine. — 2004.
— 11. — Р. 17-20 (in Russian).
3. Izmerov N.F., Kaptsov V.A., Denisov E.I. et al. // Industrial medicine. — 1993. — 3-4. — Р. 1-4 (in Russian).
4. Izmerov N.F., Suvorov G.A., Rodionova G.K. et al. // Industrial medicine. — 1997. — 3. — Рю 1-5 (in Russian^
5. Kulkybaev G.A., Mukhametzhanova S.E., Dzhakupbekova G.M. // Gigiena truda i meditsinskaya ekologiya. — 2005. — 4.
— Р. 3-10 (in Russian).
6. Kulkybaev G.A., Tatkeev T.A. Forecasting safe length of service under exposure to vibration. — Karaganda, 1995. — 67 p. (in Russian).
7. Pylev L.N., Kurlyandskiy B.A., Nevzorova N.I. et al. // Industrial hygiene and occupational diseases. — 1990. — 5. — Р. 35-39 (in Russian).
8. Tatkeev T.A. Topical problems of industrial medicine: collection of research works. — Almaty-Karaganda, 2000. — 147-149 (in Russian).
Поступила 01.09.2014
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Ибраев Серж Айтмакович;
зав. научно-исслед. сан.-гигиенич. лаб., д-р мед. наук, проф. E-mail: ibraev_kgmu@mail.ru. Отаров Ертай Жалгаспаевич;
вед. науч. сотр. научно-исслед. сан.-гигиенич. лаб., д-р мед. наук, проф. E-mail: otarov@kgmu.kz. Жарылкасын Женисбек Жарылкасынулы;
ст. науч. сотр. научно-исслед. сан.-гигиенич. лаб., канд. мед. наук, доцент. E-mail: zhenisbekz@mail.ru. Койгельдинова Шолпан Секербаевна;
и.о. проф. каф. пропедевтики внутр. болезней, д-р мед. наук, доцент. E-mail: kshs@list.ru. Кулов Дюсентай Баркенович;
зав. каф. обществ. здравоохранения с курсом гигиены и эпидемиологии, д-р мед. наук, проф. E-mail: Kulov-dusentay@mail.ru. Калишев Марат Гузаирович;
доц. каф. гиг. питания, общ. гигиены и экологии, канд. мед. наук. E-mail: marchelo99.62@mail.ru.
