CC BY
102
ажашк,ы кезендерЫде сеш|вд диагностикалык, эдiстер жок,. Осьтан байланысты, 6i3 диабеттiк ретинопатиясы бар наукастарды зертханалык, зерттеуд^ ерекшелiктерiн есекере
отырып, диагноз крюдьщ ерте кезендерЫде тш|вд екендiгiн аныктаFан жен деп есептеймлз.
ТYЙiндi сездер: диабеттiк ретинопатия, акуыздын, аскын тотыFуы, бета-1 есу факторынын езгеруi.
D.A. Abdullina, A.V. Balmukhanova, E.G. Kanafyanova FEATURES OF LABORATORY RESEARCH OF DIABETIC RETINOPATHY IN THE EARLY STAGES
Resume: Diabetic retinopathy, being one of the main causes of blindness, leads to disability of people, especially of working age. Despite the variety of diagnostic methods, today, there are no reliable methods of diagnosis at the early stages of the disease. In this regard, we consider it appropriate to study the features of
laboratory studies of patients with diabetic retinopathy, and emphasize the main ones for early diagnosis. Keywords: diabetic retinopathy, protein peroxidation, transforming growth factor beta-1.
УДК 614.4
Вопросы биологической безопасности и биозащиты в современных условиях
Ж.Г. Абугалиева1, Ф.А. Искакова2, Э.Ж. Бегимбаева3, Г.С. Утешева1
'Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова 2Казахский национальный университет имени аль-Фараби 3РГП на ПХВ ННЦООИ им. М. Айкимбаева
Целью исследования является изучение вопросов биологической безопасности и мер биологической защиты, связанных с проявлениями особо опасных инфекций в мире и Казахстане.
Проявления известных особо опасных инфекций, таких как чума, сибирская язва и туляремия, которые можно назвать вновь возникшими инфекциями, остается актуальным для здравоохранения многих стран.
Последние события в мире показали, что здоровью человека угрожают не только опасности, связанные с существующими естественными источниками, но и новые, которые могут быть вызваны преднамеренным использованием и высвобождением микробиологических агентов и токсинов.
В целях противодействия угрозам биобезопасности и биозащиты около 200 стран мира подписали конвенцию о запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического (биологического) и токсинного оружия и об их уничтожении (КБТО), пересмотрены международные медико-санитарные правила (ММСП) и опубликованы международные стандарты и руководства в сфере биобезопасности и биозащиты. В рамках эпидемиологического надзора за особо опасными инфекциями созданы современные лаборатории 3 и 4 уровня, которые требуют соблюдения особых правил работы с особо опасными патогенами. Ключевые слова: КБТО, ММСП, биобезопасность, биозащита, чума, вновь возникшие инфекции
Введение
В последние годы отмечаются вспышки особо опасных инфекционных заболеваний, быстро распространяющиеся в мировом пространстве, и, наносящие урон здоровью населения и экономике стран. Это новые инфекции как синдром Эбола, атипичная пневмония, Зика и др. Но актуальным остаются проявления давно известных особо опасных инфекций из прошлого, таких как чума, сибирская язва и туляремия, так называемые вновь возникшие инфекции, которые являются потенциальной причиной массовой заболеваемости и смертности населения в современных условиях. Цель
Целью исследования является изучение вопросов биологической безопасности и мер биологической защиты, связанных с проявлениями особо опасных инфекций в мире и Казахстане. Методом исследования является литературный поиск и анализ публикаций по темам
биологической безопасности и биологической защиты отечественных и зарубежных источников. Чума — это острая бактериальная зоонозно-антропонозная особо опасная инфекция, возбудителем которй является Yersinia pestis. Основным резервуаром чумы являются грызуны (песчанки, суслики, сурки), обитающие на территории Центральной Азии, Африки, в северной и западной части Америки, и в центральной и восточной части Европы. Пути передачи инфекционного заболевания различны, животные и люди заражаются трансмиссивным путем (укусы блох, преимущество люди заражаются аэрогенным путем от больного легочной формой чумы, алиментарным путем - при употреблении в пищу термически плохо обработанного мяса животных (верблюды, сурки) и контактным путем - при забое зараженных животных. Человек особо восприимчив к возбудителю чумы, индекс контагиозности заболевания близок к 100%, летальность составляет при бубонной форме 50% и при лёгочной и септической форме от 95 до 100%.
Vestnik KazNMU №2-2020
В истории человечества известны пандемии чумы, унесшие многочисленные жизни. Во время первой пандемии, названной «Юстинианова чума» (542 г. н.э) погибло сто миллионов человек, во второй пандемии «Черная смерть» (1333-1369 г.г.) - двадцать пять миллионов человек и из-за третьей пандемии 1894г.- двенадцать миллионов человек. В настоящее время эпидемиологическая ситуация в мире, связанная с особо опасными инфекциями, обусловлена вновь возникшими случаями чумы. Несмотря на контроль чумы со стороны ВОЗ, развитую сеть здравоохранения в большинстве стран, наличие программ профилактики и лечения, заболевание регулярно проявляется не только спорадической, но и эпидемической заболеваемостью. Эпидемически активные природные очаги чумы имеются в более чем в 50 странах, около 90% случаев заболевания человека отмечены на территории Африканского континента. Эндемичными странами по заболеваемости чумой являются Мадагаскар, Демократическая республика Конго и Перу. По данным ВОЗ, в мире за период 2010-2015 гг. было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, закончившиеся в 584 случаях летальным исходом [1]. Мадагаскаре, начиная с 1980 года, ежегодно происходят вспышки бубонной чумы. В 2017 г. на Мадагаскаре зафиксировано более двух тысяч подтвержденных случаев чумы, 82 из них были медицинскими работниками. Летальность составила около 3% (165 человек). За этот период пострадали также. Более чем в 60% случаев регистрируются легочные формы заболевания [1]. Чума все еще присутствует в очагах популяций грызунов дикой природы в Северной и Южной Америке, Африке и Азии. Болезнь может исчезнуть из очагов, и не проявляться в течение длительного периода времени, прежде чем вновь возникнет. Примером такого поведения является повторное появление чумы на Мадагаскаре в 1991 году после отсутствия более 60 лет. Распространена гипотеза о сохранении Yersinia pestis как биологического вида, при отсутствии его у основного хозяина, у альтернативных хозяев или у зимующих блох. Другая гипотеза говорит о присутствии возбудителя чумы в песчанках, но с низкой распространенностью, которая не обнаруживается существующими методами эпидемиологического надзора за чумой. Альтернативные гипотезы о сохранении чумы предполагают выживание бактерий в почве, у мертвых или живых хозяев во время фазы сниженной вирулентности микроорганизмов. Наконец, возможным механизмом персистенции Yersinia pestis является выживание возбудителя в межэпизоотические периоды в небольших субрегионах, с благоприятными условиями для сохранения, в так называемых «горячих точках» чумы или в микрофокусах [2, 3, 4]. Эпидемическая ситуация соответственно последней гипотезе была в г. Тобрук Ливии 2009 году (13 случаев). Чума рецидивировала после 25 лет отсутствия заболевания на этой территории. В этом же исследовании были проанализированы штаммы, выделенные во время эпидемии чумы в Алжире в 2003 году через 50 лет (5 случаев) для определения эпидемиологической связи между этими двумя событиями. Результатом генетического исследования установлено, что очаги чумы Алжира и Ливии были независимыми хотя произошли на соседних территориях. Причиной внезапного возобновления случаев чумы в районе Тобрука через 25 лет после последнего зарегистрированного случая являются климатические условия. Вспышке предшествовала особенно влажная зима, способствовавшая размножению блох, а высокая урожайность зерновых культур, стала причиной значительного размножения грызунов, что подтверждает влияние глобального потепления на эпидемический процесс инфекционных заболеваний [5].
И в странах, окружающих Средиземное море, после десятилетий, повторно появились случаи чумы: в Саудовской Аравии в 1994 году после 40 лет [6], в Иордании в 1997 году через 70 лет [7] и в Индии, в которой после 1994 года была отмечена крупная вспышка легочной чумы в течение 30 лет [8].
Даже в США, экономически развитой стране, с хорошей системой здравоохранения и контроля за инфекционными заболеваниями, ежегодно регистрируют, в среднем, по 7 случаев чумы человека (1-17 случаев в год, 0 - 2 смертей) по данным ВОЗ, что обусловлено наличием природных очагов чумы в штатах Колорадо, Нью-Мексико, Аризона и Калифорния. В 2014 году. выявлено 4 случая заболевания чумой, источником которых были домашние собаки в штате Колорадо. Специфическим переносчиком возбудителя инфекции являются блохи, а домашние животные (собаки, кошки) явились промежуточными хозяевами и переносчиком инфекции людям, заразившись от диких животных (луговых собачек или кроликов), которые были первыми «хозяевами» для инфицированных блох. Наличие природных очагов и грызунов как источников возбудителя чумы является потенциальной угрозой заражения и заболевания человека этим опасным инфекционным заболеванием [9, 10]. Чума как особо опасная карантинная инфекция, являющаяся глобальной проблемой, актуальна и для Казахстана, на территории которого расположены высокоактивные природные очаги чумы. На территории Казахстана функционируют 6 природных и 17 автономных очагов чумы, в пределах которых выделено свыше 90 ландшафтно-эпизоотологических районов. По данным анализа многолетней динамики проявлений эпизоотии подъемы эпизоотической активности в автономных очагах Среднеазиатского пустынного природного очага чумы отмечались в 2003-2004 и 2010-2011 гг. с последующим снижением активности в 2012-2013 гг. В последние годы отмечается острая активизация Сарыджазского автономного очага чумы, Кокпакский и Кокжарский мезоочаги которого расположены в пределах Алматинской области Республики Казахстан, а одноименный Сарыджазский мезоочаг - в Иссыккульской области Республики Кыргызстан, где последняя вспышка чумы среди людей с одним летальным исходом зарегистрирована в августе 2013 года [11, 12]. В расследовании этого случая чумы участвовали казахстанские специалисты. Длительное отсутствие эпидемических осложнений в Казахстане (последний случай в 2003 г.) не является основанием для снижения объема профилактики, так как эпизоотическая активность очагов сохраняется и риск заражения людей в природных очагах чумы остается высоким [13]. Подтверждением этому является случай чумы с летальным исходом через 32 года эпидемиологического благополучия в Иссык-Кульской области Кыргызской Республики в августе 2013 года на территории Сарыджазского автономного очага чумы [14].
Последние события в мире показали, что здоровью человека угрожают не только опасности, связанные с существующими естественными источниками, но и новые, которые могут быть вызваны злонамеренным использованием и высвобождением микробиологических агентов и токсинов [15, 16, 17].
В мировой истории войн есть использование бактерии чумы как биологическое оружие в 1346 г. когда татарское войско во время воинских набегов катапультировало тела погибших от чумы в город Каффу, использование. вируса натуральной оспы во время войны между Францией и Индией в 1763 году. Во время второй мировой войны японские военные забрасывали инфицированных чумой блох в Китайский город Нингхо [18].
В 1979 году, в СССР в г.Свердловске из-за халатности лабораторного сотрудника произошла вспышка сибирской язвы, результатом которой произошел случайный выброс спор сибирской язвы в атмосферу. В результате вспышки около 70 человек умерли, летальность составила 86%. В 2001 году из-за почтовых отправлений писем,
содержащих споры сибирской язвы, в офисы средств массовой информации и двух сенаторов от
Демократической
партии США заразились 22 человека, 11 из которых заболели легочной, наиболее летальной формой сибирской язвы, приведших к смерти пятерых человек (45%). Для усовершенствования мер биобезопасности и биозащиты, должна быть устойчивая законодательная база. Международным сообществом принята Конвенция о биологическом и токсинном оружии в 1972 году (КБТО), которая является ключевым элементом усилий против распространения оружия массового разрушения. Основным положением КБТО является запрет на создание и использование биологического и токсинного оружия. На основе конвенции были созданы национальные правила по биобезопасности и биозащиты в странах Европы, например правила об охране труда, безопасности на рабочем месте и защите работников, работающих с биологическими агентами. В странах Азии, в частности в Казахстане, Молдове и Македонии регулируются директивы КБТО. Однако вышеуказанные законодательные документы в основном связаны с генетически модифицированным организмом (ГМО) и продуктами ГМО. Есть необходимость глобального объединения национальных правил в области биобезопасности и биозащиты [19, 20, 21]. КБТО так же как Международные медико-санитарные правила (ММСП 2005) и Резолюция 1540 Совета Безопасности Организации Объединенных Наций (СБ ООН 2004) являются международными инструментами для обеспечения биобезопасности и биозащиты в мире. ММСП, направленные на предотвращение распространения болезней, предназначены и для защиты населения от чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения; включая эндемические заболевания, естественные вспышки, пандемии, аварии, связанные с выбросом биологических агентов, атаки биотерроризма и биологическую войну [22, 23, 24].
Глобальная биобезопасность в области здравоохранения сталкивается со многими ограничениями. С тенденцией индустриализации и урбанизации мирового сообщества и развитием новых технологий возникают вопросы о потенциальном вреде технологий и их продуктов. Существуют проблемы, связанные с искусственно созданными микроорганизмами, которые вызывают болезни у людей (растений и животных) и наносят ущерб человеку и окружающей среде. Синтетическая биология является примером технологии двойного назначения и может принести как пользу, так и вред человеку и обществу [25, 26]. Меры биобезопасности и биозащиты созданы не только для обеспечения готовности к защите от биотерроризма, но и для оценки взаимосвязи всех аспектов безопасности и защиты планеты, включая сферы биологической безопасности сельского хозяйства, здоровья и безопасности людей, животных и растений, угрозы пандемии инфекционных заболеваний, а также угрозы от глобального потепления и стихийных бедствий. Глобальная биобезопасность в отношении здоровья достижима благодаря эффективному сотрудничеству между странами путем эффективного обучения и устойчивого партнерства. История инфекционных заболеваний показала, что возникают новые вызовы, связанные с новыми и вновь возникающими болезнями,
которые влияют не только на здоровье людей и животных, а также на устойчивость экономики стран. Глобальная биобезопасность в области здравоохранения способна справиться с этими проблемами, используя знания прошлого, и, оценивая современные исследования [27]. То, что раньше считалось двумя отдельными областями - общественное здравоохранение и национальная безопасность, сейчас объединяется в общую проблему биобезопасности, охватывающую естественные инциденты, случайные вспышки и преднамеренное использование патогенов инфекционных заболеваний [28].
Одним из направлений повышения мер биобезопасности и биозащиты является обучение специалистов, вовлеченных в эпиднадзор за патогенами. Проведены обучающие тренинги и программы исследования направленные на профилактику и контроль угроз и рисков, предоставляемые биологическими агентами и биооружием. В международном тренинге программы Глобальное партнерство-инициированное Академией Биозащиты для управления угрозами здоровья (Global-Partnership-Initiated-Biosecurity-Academia for
Controlling Health Threats) курсанты из Европы, Африки и Центральной Азии изучали контроль инфекционных заболеваний и управление биологической опасностью, расследование вспышки по кейс-стади на основе реально -произошедшей вспышки особо опасной инфекции. В исследовании по партнерскому проекту Мадагаскара и Германии исследовали случаи инфекционного заболевакия работников здравоохранения во время вспышки легочной чумой 2017 года [29]. Изучали не только серологический статус больных - медицинских работников, но и вопросы биобезопасности и биозащиты по трем критериям - знание, отношение, практика. В целом, пути передачи и заражения легочной чумой медработников остаются сложной и недостаточно изученной проблемой.
В 1993 году между Казахстаном и США было подписано соглашение о предотвращении распространения оружия массового уничтожения, в рамках этой программы построена Центральная Референтная лаборатория, которая имеет уровень биобезопасности 2, 3 (BSL-2,3). Основной задачей лаборатории является усиление диагностических и исследовательских возможностей в системе эпидемиологического контроля за особо опасными инфекциями в Казахстане и ЦАР.
Одним из условий повышения биобезопасности и биозащиты от особо опасных инфекций является обучение современным технологиям, используемым при выявлении случаев чумы, проведении расследования в очагах при подозрении на случай чумы, лабораторной диагностике, ведении лиц с подозрением на случай чумы и безопасность персонала. В Казахстане внедрены обучающие программы по биобезопасности для подготовки будущих преподавателей для Казахстана, Центральной Азии и Кавказа [30]. Разработана программа обучения правилам биобезопасности и биозащиты от особо опасных инфекций при работе в передвижных медицинских комплексах. 142 врачей передвижных медицинских комплексов обучены правилам биобезопасности и расчетам биорисков. Обучающие программы по международным стандартам, внедренные в Казахстане повышают знания и квалификацию медицинских специалистов в отношении особо опасных инфекций [31]. Результатом обзора литературных источников стало планирование научного эпидемиологического исследования по оценке и анализу этапов расследования вспышки особо опасных инфекций в настоящее время, и усовершенствование мер биобезопасности и биозащиты согласно мировым стандартам.
Vestnik KazNMU №2-2020
Заключение
Особо опасные инфекции продолжают оставаться угрозой здоровью населения и экономике государств. Инфекции не имеет границ, поэтому чтобы вовремя предотвратить вспышки, эпидемии и пандемии особо опасных инфекций, возникающие естественными и преднамеренным путями необходимо соблюдать международные правила по запрету на создание и использование биологического оружия и национальные правила по биобезопасности и биозащиты при расследовании случаев, подозрительных на особо
опасные инфекции у людей и животных, лабораторной работе с особо опасными патогенами и проведении полевых исследований в природных очагах. Необходимо не только внедрять современные технологические средства как лабораторное оборудование, средства индивидуальной защиты и дезинфектанты, но и проводить тренинги медицинских и лабораторных работников, работников эпидемиологической службы и ветеринарного контроля для надлежащего контроля за особо опасными инфекциями.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Чума-Мадагаскар // https://www.who URL: https://www.who.int/csr/don/02-november-2017-plague-madagascar/ru/ (дата обращения: 25.05.2020).
2 Schmidac B.V., Jessea M., Wilschuta L.I., Vijugreinbc H. Local persistence and extinction of plague in a metapopulation of great gerbil burrows, Kazakhstan // Epidemics. - 2012. - №4. - С. 211218.
3 Begon Michael, Klassovskiy Nikolay, Ageyev Vladimir, Suleimenov Bakhtiar, Atshabar Bakhyt , Bennett Malcolm. Epizootiologic Parameters for Plague in Kazakhstan // Emerg Infect Dis. - 2006. - №12. - С. 268-273.
4 Jones Susan D., Atshabar Bakyt, Schmid Boris V., Zuk Marlene, Amramina Anna, Stensethd Nils Chr. Living with plague: Lessons from the Soviet Union's antiplague system // Proc Natl Acad Sci U
5 A. - 2019. - №7..
5 Nicolas Cabanel, Alexandre Leclercq, Viviane Chenal-Francisque, Badereddin Annajar, Minoarisoa Rajerison, Souad Bekkhoucha, Eric Bertherat, Elisabeth Carniel. Plague Outbreak in Libya, 2009, Unrelated to Plague in Algeria // Emerg Infect Dis.. -2013. - №19. - С. 230-236.
6 Bin Saeed AA, Al-Hamdan NA, Fontaine RE. Plague from eating raw camel liver // Emerg Infect Dis.. - 2005. - №11..
7 Arbaji A, Kharabsheh S, Al-Azab S, Al-Kayed M, Amr ZS, Abu Baker M. A 12-case outbreak of pharyngeal plague following the consumption of camel meat, in north-eastern Jordan // Ann Trop Med Parasitol. - 2005. - №10..
8 Ramalingaswami V. Plague in India // Nat Med. - 1995. - №1..
9 https://promedmail.org URL: https://promedmail.org (дата обращения: 06.05.2020).
10 Gracio AJDS, Gracio MAA. Plague: A Millenary Infectious Disease Reemerging in the XXI Century // Biomed Res Int. - 2017.
- №13..
11 Кобжасаров Д.А. Оценка системы эпидемиологического надзора за чумой в Республике Казахстан // Окружающая среда и здоровье населения. - 2017. - №2. - С. 37-41.
12 Айкимбаев А.М., Бекенов Ж.Е. Опыт профилактики чумы в Казахстане // Окружающая среда и здоровье населения. -2017. - №4. - С. 57-72.
13 Stephen Davis, Mike Begon, Luc De Bruyn, Vladimir S Ageyev, Nikolay L Klassovskiy, Sergey B Pole, Hildegunn Vijugrein, Nils Chr Stenseth, Herwig Leirs Predictive Thresholds for Plague in Kazakhstan // - 2004. - №6..
14 Тилегул А.К., Алимбекова А., Землянухина Л.С. Динамика заболеваемости чумой в мире // Вестник КГМА им И.К.Ахунбаева. - 2015. - №1. - С. 121 -122.
15 Michael Zapor, Joel T Fishbain Aerosolized Biologic Toxins as Agents of Warfare and Terrorism // Respir Care Clin N Am. - 2004.
- №7..
16 Alistair H Bishop, Helen L Stapleton Aerosol and Surface Deposition Characteristics of Two Surrogates for Bacillus Anthracis Spores // Appl Environ Microbiol. - 2016. - №27. - С. 82-90.
17 Jianjian Wei 1, Yuguo Li Airborne Spread of Infectious Agents in the Indoor Environment // Am J Infect Control. - 2016. - №44..
18 https://www.cdc.gov/. // https://www.cdc.gov/. (дата обращения: 10.05.2020).
19 Ronald M Atlas, Malcolm Dando The Dual-Use Dilemma for the Life Sciences: Perspectives, Conundrums, and Global Solutions //
- 2006. - №4. - С. 276-286.
20 Daniel Gerstein, James Giordano Rethinking the Biological and Toxin Weapons Convention?, // Health Secur.. - 2017. - №15. - С. 638-641.
21 Lela Bakanidze, Paata Imnadze, Dana Perkins Biosafety and biosecurity as essential pillars of international health security and cross-cutting elements of biological nonproliferation // BMC Public Health. - 2010. - №12. - С. 1-8.
22 Hans Kluge, Jose Maria Martin-Moreno, Nedret Emiroglu, Guenael Rodier, Edward Kelley, Melitta Vujnovic, Govin Permanand Strengthening Global Health Security by Embedding the International Health Regulations Requirements Into National Health Systems // BMJ Glob Health. - 2018. - №3. - Р. 52-59.
23 S De La Rocque, F Caya, A H El Idrissi, L Mumford, G Belot, M Carron, R Sreedharan, L Suryantoro, R Stelter, F Copper, N Isla, L N Mayigane, A Bell, Q Huda, J Stratton, A Di Giacinto, S Corning, J Pinto, H J Ormel, S Chungong One Health Operations: A Critical Component in the International Health Regulations Monitoring and Evaluation Framework // Rev Sci Tech. - 2019. - №38. - С. 303314.
24 awrence O Gostin 1, Rebecca Katz, Milbank Q. The International Health Regulations: The Governing Framework for Global Health Security // Rev Sci Tech. - 2016. - №2. - С. 264-313.
25 Daniel Patrone 1, David Resnik, Lisa Chin Biosecurity and the Review and Publication of Dual-Use Research of Concern // Biosecur Bioterror.. - 2012. - №3. - С. 290-298.
26 Angela Cirigliano, Orlando Cenciarelli, Andrea Malizia, Carlo Bellecci, Pasquale Gaudio, Michele Lioj, Teresa Rinaldi. Biological Dual-Use Research and Synthetic Biology of Yeast // Sci Eng Ethics. . - 2017. - №2. - С. 365-374.
27 Kristi Miley Global Health Biosecurity in a Vulnerable World -An Evaluation of Emerging Threats and Current Disaster Preparedness Strategies for the Future // Global Health Security .
- 2020. - №8. - С. 79-102.
28 Caitriona McLeish Evolving Biosecurity Frameworks. The Palgrave Handbook of Security. Risk and Intelligence // - 2017. -№4. - С. 63-78.
29 Kratz T, Andrianasolo R, Meurs L, Markus I, Kolie D, Rajerison M, Rakoto Andrianarivelo M, Malvy D, Grunow R, Razafimbia V. Ipamu-a madagascar-germany partnership project aiming to investigate health care worker infections during the 2017 pneumonic plague outbreak. // Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. - 2019. - №113. - С. 91-98.
30 Л.Е. Некрасова, Т.В. Мека-Меченко, В.С. Казаков, Э.Ж. Бегимбаева. Использование методов активного обучения при подготовке специалистов по биобезопасности // Медицина. -2015. - №3. - С. 86-90.
31 Н.Т. Джайнакбаев, А.Т. Маншарипова, Г.В. Шокарева Обучение основам биобезопасности и биозащите от особо опасных инфекций в передвижных медицинских комплексах // Вестник КазНМУ. - 2015. - №3. - С. 421-423.
BecTHMK KasHMy №2-2020
XX. A6yra.MeBa1 OA 1/lcKaKOBa2, Э.X. BerMM6aeBa3, r.C. yreweBa1 1C.X. ActfeHduapoe ambiHdafbi Ka3a< ¥smmbi< ueduu^uHa yHueepcumemi 2a^-0apa6u ambiHdafbi Ka3a< yjmmbi<yHueepcumemi 3KP AC M.AÛKUM6aee ambiHdafbi AK^YFO
K.A3IPH XAFflA^flA Bl/OIOn/fllblK KAyinœfllK X0HE Bl/OIOn/ftlblK KOPFAy MeCEIEIEPI
TyMiH: 3epTTey xyMbicbiHbiH MaKca™ - a.eMge xaHe Ka3aK,cTaHfla aca Kayinri MH^e^Mfl.apgbiH 60M a.ybHa 6aM.aHbicrbi 6M0.0rMfl.biK Kayinci3giK neH 6M0.0rMfl.biK KopfaHuc Mace.e.epiH 3epTTey 60.bin Ta6b.agb. Xa^a MH^e^Mfl.ap gen aMryFa 6o.aTbH, 06a, KyMflipri xaHe ry.flpeMMfl cufl^rb aca KayinTi MH^e^Mfl.apgbiH 60M a.yb e3eKTi Mace.e 60.bin Ka.a 6epegi.
0neMgeri coH,Fbi 0KMFa.ap, agaM g,eHcay.biFbma ara.Mbm ra6MFM ce6enrepMeH 6aMnaHbcrb Karepnep FaHa eMec, coHbMeH Karap, MMKp06M0.0rMfl.biK areHrrep MeH TOKcMHflepgj KacaKaHa KongaHyMeH xaHe raparyMeH 6aMnaHbcrb xaHa Karepnep HyKcaH KenriperiHiH Kepcerri.
BMonorMfl.bK Kayinci3giK neH 6M0.0rMfl.biK KopFaHbcKa reHeriH Karepre Kapcb rypy ymiH a.eMHiH 200-re xybiK MeM.eKeri
6aKrepM0.0rMfl.nbK (6M0.0rMfl.bK,) xaHe roKcuHgi Kapygb a3ip.eyre, eHgipyre xaHe XMHayFa rbMbM ca.y xaHe 0.apgb X0ro rypa.b конвeнцмflFa K0. K0Mgb (BTK), xa.bKapa.bK Meg,M^Ha.biK-caHMrapMfl.biK epexe.epi KaMra Kapa.gb (XMCE) xaHe 6M0Kayinci3giK xaHe 6M0K0pFaHbc ca.acbHga xa.bKapa.bK craHgaprrap MeH HycKay.bKrap xapMfl.aHflb. Aca Kayinri MH^e^Mfl.apflbi эпмfleммо.оrмfl.bк KagaFa.ay aocbHga Ka3ipri 3aMaHFb 3 xaHe 4 geHreMgeri 3eprxaHa.ap Kypb.flb, 0.ap aca Kayinri K03flbpFbmrapMeH xyMbic xacaygbiH apHaMb epexe.epiH caKraygb ra.an eregi.
TyMiHfli ce3gep: BTK, XMCE, 6M0Kayinci3giK, 6M0K0pFaHbc, 06a, xaHa MH^e^Mfl.ap.
Zh.G. Abugalieva1, F.A. Iskakova2, E.Zh. Begimbayeva3, G.S. Utesheva1 1Asfendiyarov Kazakh National medical university 2al-Farabi Kazakh national university 3NSCEDI named M.Aikimbayev of the MH RK
ISSUES OF BIOSAFETY AND BIOSECURITY IN MODERN CONDITIONS
Resume: The purpose of the literature search is to study the issues of biological safety and biological protection associated with manifestations of emergency infectious diseases in the world and Kazakhstan.
Manifestations of known emergency infectious diseases, such as plague, anthrax and tularemia, which can be called newly emerged infections, remain relevant.
Recent events in the world have shown that human health is threatened not only by the dangers associated with existing natural sources, but also by new ones that can be caused by malicious use and release of microbiological agents and toxins
In order to counter biosafety and biosecurity threats, about 200 countries have signed a convention banning the development, production and stockpiling of bacteriological (biological) and toxin weapons and their destruction (BTWC), the International Health Regulations (IHR) have revised and the International Standards and Guidelines have published in the field of biosafety and biosecurity. Modern laboratories of levels 3 and 4 have been created as part of the epidemiological surveillance of especially dangerous infections that require compliance with special rules for working with especially dangerous pathogens. Keywords: BTWC, IHR, biosafety, biosecurity, plague, new infections.
