CC BY
89УДК 615.256:613.9:618 ББК 52.8+57.1
ВОПРОСЫ БЕЗОПАСНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ В СИСТЕМЕ СОХРАНЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
Боровец Елена Николаевна.
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», доцент кафедры анатомии, физиологии и безопасности жизнедеятельности, elenaborovec@mail. ru.
Мельникова Маргарита Михайловна.
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», доцент кафедры анатомии, физиологии и безопасности жизнедеятельности.
Дума Светлана Николаевна.
ФГБУ НИИ терапии и профилактической медицины СО РАМН, старший научный сотрудник, врач-невролог высшей категории; заведующая Городским центром по борьбе с деменцией, duma. [email protected].
Аннотация. В статье говорится об информированности студентов 1 курса медицинского университета и врачей клинической больницы по вопросам безопасной контрацепции, о наиболее часто применяемых методах контрацепции, об информационных источниках, к которым обращались респонденты по вопросам сохранения репродуктивного здоровья.
Ключевые слова: контрацепция, репродуктивное здоровье, планирование семьи, половое воспитание, безопасное использования методов контрацепции.
ISSUES OF SAFE CONTRACEPTION IN REPRODUCTIVE HEALTH
SYSTEM
Botovets Elena Nikolaevna.
Associate Professor of the Dept, of Anatomy, Physiology and Life safety at the Novosibirsk State Pedagogical University.
Melnkova Margarita M^hailovna.
Associate Professor of the Dept, of Anatomy, Physiology and Life safety at the Novosibirsk State Pedagogical University.
Duma Svetlana Nikolaevna.
Dr., clinical division of FSBI Institute of Internal Medicine Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences.
Department: Laboratory of psychological and sociological issues of internal diseases [email protected]; [email protected], Novosibirsk.
Abstract. The awareness of the first year students of medical university and doctors at the hospital on safe contraception, the most commonly used contraceptive methods, information sources used by respondents on reproductive health have been studied.
Key words: Contraception, reproductive health, family planning, sex education, safe use of contraceptive methods.
Репродуктивное здоровье - это состояние физического, психического здоровья и социального благополучия человека, определяющее способность к воспроизводству потомства [3]. Сохранение сложившейся в России на рубеже веков негативной динамики показателей воспроизводства населения определило необходимость более пристального внимания к репродуктивному здоровью молодого поколения, призванных обеспечить основной уровень рождаемости и сохранения здоровья генофонда нации. Неблагоприятная ситуация обусловлена ранним началом половой жизни, увеличением числа беременностей и абортов среди несовершеннолетних, ростом у них хронических заболеваний, быстрым распространением инфекций, передающихся половым путем и бесплодие. Работа в области полового образования на сегодняшний день является одним из актуальнейших направлений, осуществление которого приведет к сохранению физического и нравственного здоровья молодого поколения, избавлению его от многих ненужных проблем и явится залогом счастливой и полноценной семейной жизни.
В связи с этим предотвращение абортов и их осложнений - одна из главных задач в сохранении репродуктивного здоровья женщины и залог рождения здоровых детей. Неоценимую роль в этом отношении играет рациональная контрацепция, значение которой для профилактики нежелательной на определенном этапе беременности, а, следовательно, и абортов, трудно переоценить.
В настоящее время специалисты выделяют следующие основные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье:
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических веществ);
- заболевания, передающиеся половым путем (ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис и др.);
- экологические факторы (загрязнение воздуха, воды, почвы, продуктов питания);
- беспорядочное половое поведение;
- аборты, которые влияют на психологическое и репродуктивное здоровье;
- неправильное использование методов контрацепции [1, 2].
Целью нашего исследования было изучение информированности студентов и врачей по применению методов контрацепции.
В задачи исследования входило: выяснение информационных источников, к которым обращались респонденты по вопросам сохранения репродуктивного здоровья; выявление методов контрацепции, которым отдают предпочтение респонденты; изучение мнения респондентов по вопросам безопасного использования методов контрацепции.
Исследование проводилось на базе ГБУЗ НСО ГНОКБ в период с октября по декабрь 2015 год, в котором принимали участие 132 человека (87 студентов и 47 врачей). В числе респондентов были студенты первого курса НГМУ и врачи больницы, не являющихся сотрудниками перинатального центра. Респондентам была предложена анкета, направленная на изучение информированности по вопросам безопасной контрацепции, состоящая из семи вопросов.
На вопрос анкеты: «К кому Вы обращаетесь за консультацией по поводу методов контрацепции?» 100% опрошенных врачей обращаются за консультацией к гинекологу. В то время из всех опрошенных студентов 95% обращаются к гинекологу, 5% к подругам, и 1% к провизору аптеки, не понимая, что выбор контрацептива является строго индивидуальным.
На вопрос анкеты: «Какие методы контрацепции Вы применяли (применяете)?» почти половина обеих групп применяю барьерный метод, на 2 месте у врачей гормональный метод, у студентов на 2 месте прерванный половой акт, на 3 месте у врачей календарный и прерванный половой акт, у студентов на 3 месте гормональная. Анализируя варианты ответов респондентов, выявили, что 5% студентов используют экстренную контрацепцию, которая, как известно, может вызвать гормональную бурю, влияющую на все системы женского организма. На вопрос «Используете ли Вы этот методом контрацепции регулярно?» 75% студентов используют этот метод регулярно, 25% нет. Из всех опрошенных врачей 90% регулярно,10% нет.
На вопрос: «Самые эффективные методы контрацепции, по вашему мнению?» ответы распределились следующим образом: ранжирование методов контрацепции, по мнению врачей, соответствует действительности и 45% врачей считают самым эффективным методом хирургический, 30% гормональный, 25% барьерный. В то время как студенты в эффективности на 1 место ставят гормональный метод (40%), 23% хирургический, 18% барьерный, 13% внутриматочные средства, 5% прерванный половой акт, и 1% календарный метод.
Использование безопасных методов контрацепции является одним из составляющих сохранения репродуктивного здоровья. На вопрос: «Какие методы контрацепции оказывают вредное воздействие на организм (по вашему мнению)?» - 28% студентов отвечают, что самым опасным методом экстренная, 27% хирургическая, 20% химическая, 10% гормональная, 9% внутриматочная, 6% прерванный половой акт.
Из всех опрошенных врачей 32% считают опасным экстренную контрацепцию, 19% химический и хирургический метод, по 12% гормональный и прерванный половой акт, 6% внутриматочная
контрацепция. 1 и 2 группа респондентов считают экстренную контрацепцию самым опасным методом, хотя по данным опроса ее применяют.
Отвечая на вопрос анкеты: «Обсуждаете ли Вы с вашим мужем (партнером) вопросы контрацепции?» 85% студентов отвечают, что - «да», 15% - «нет»; 95% врачей отвечают - «да», 5% - «нет».
На вопрос анкеты: «Считаете ли Вы что вопросы контрацепции сугубо женская проблема?» 10% студентов считают, что контрацепция это женская проблема.
Составлены рекомендации для студентов, направленные на применение безопасной контрацепции, сохранении репродуктивного здоровья.
Из проделанного исследования были сделаны следующие выводы:
1. Все опрошенные врачи и 95% опрошенных студентов за консультацией по поводу методов контрацепции обращаются к гинекологу.
2. Наиболее часто применяемый метод контрацепции у студентов -барьерный, на 2 месте прерванный половой акт. У врачей на первом месте барьерный метод, на втором месте гормональный, на третьем календарный и прерванный половой акт.
3. Информированность студентов и врачей об эффективности методов контрацепции, в целом, можно считать достаточной, но знания не всегда используются на практике, о чем свидетельствовали сами респонденты.
4. 10% студентов считают, что вопросы контрацепции сугубо женская проблема.
Проведенное исследование позволило определить направления работы со студенческой аудиторией по различным вопросам их репродуктивного здоровья. Принимавшие в исследовании врачи также были информированы об общих результатах анкетирования. Мы полагаем, что предоставленную информацию они будут использовать в своей профессиональной деятельности и личном опыте.
Библиографический список:
1. Калачикова О.Н, Гордиевская А.Н. Репродуктивное поведение населения: опыт многолетнего мониторинга // Вопросы территориального развития. 2014. № 9(19) : URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/544/30/ lang,ru (дата обращения 10.08.2016).
2. Репродуктивное здоровье женщины: URL:http://womanadvice.ru/ reproduktivnoe-zdorove-zhenshchiny (дата обращения 10.08.2016).
3. Сохранение репродуктивного здоровья молодого поколения: URL: http://www.dzhmao.ru/info/news/sokhranenie-reproduktivnogo-zdorovya-molodogo-pokoleniya/ (дата обращения:10.08.2016).
