Внутрикостное введение лекарственных препаратов в сочетании с аутогенным тромбоцитарным гелем при хирургическом лечении хронического пародонтита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ВНУТРИКОСТНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В СОЧЕТАНИИ С АУТОГЕННЫМ ТРОМБОЦИТАРНЫМ ГЕЛЕМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРОДОНТИТА

Ю.В. Ефимов, Е.Н. Ярыгина, Е.Ю. Ефимова,

И.А. Максютин, Д.С. Дмитриенко, И.В. Долгова

Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВолГМУ

ул. Ангарская, 13, Волгоград, Россия, 400049 тел. +79114636467, эл. почта: somvoz@live.ru

Х.Х. Мухаев, П.В. Иванов,

А.В. Стоматов, Ю.В. Грибовская

Кафедра стоматологии Медицинский институт ПГУ ул. Лермонтова, 3, Пенза, Россия, 440026 тел. +79114636467, эл. почта: somvoz@live.ru

По поводу пародонтита средней степени тяжести прооперировано 63 пациента обоего пола 1 и 2-го периодов зрелого возраста. В контрольной группе — 32 (50,8%) пациентам лоскутные операции выполнялись по традиционной методике. В основной клинической группе в традиционную схему был включен метод внутрикостного введения 0,03% раствора натрия гипохлорита с последующим заполнением костных карманов аутогенным тромбоцитарным гелем.

Ключевые слова: заболевания пародонта, внутрикостное введение.

Существующие методы лечения пародонтита отражают попытки исследователей и клиницистов оказать лечебное воздействие на различные звенья патогенетического механизма патологического процесса. Однако имеющиеся схемы лечения и технологии не всегда позволяют добиться желаемого результата и полноценной реабилитации пациентов [2].

Результаты и их обсуждение. При динамическом наблюдении за пациентами было установлено, что индекс ONI-S в контрольной группе составил: до лечения — 4,72 ± 0,81 усл. ед., через 3 месяца после лечения — 1,93 ± 0,21 усл. ед. (р < 0,001), через 6 месяцев — 1,41 ± 0,12 усл. ед. (р < 0,001), через 12 месяцев —

1,07 ± 0,22 умл. ед. (p < 0,001). В основной группе этот показатель составил: до лечения — 4,75 ± 0,62 усл. ед., через 3 месяца — 0,97 ± 0,21 усл. ед. (p < 0,001), через 6 месяцев — 0,99 ± 0,23 усл. ед. (p < 0,001), через 12 месяцев — 0,95 ± ± 0,19 усл. ед. (p < 0,001). Сопоставление полученных результатов с аналогичными контрольной группы показало, что уже через 3 месяца после операции гигиена полости рта было вполне удовлетворительной (р < 0,001).

Индекс РМА в контрольной группе составил: до лечения — 92,81 ± 15,41%, через 3 месяца после лечения — 37,61 ± 5,7% (р < 0,05), через 6 месяцев — 35,34 ± ± 5,82% (р < 0,05), через 12 месяцев — 27,34 ± 4,3% (p < 0,01). В основной группе этот показатель составил: до лечения — 93,75 ± 3,9%, через 3 месяца — 15,21 ± ± 6,8% (p < 0,001), через 6 месяцев — 14,32 ± 2,3% (p < 0,001), через 12 месяцев —

11,82 ± 5,2% ф < 0,001). Сравнительный анализ полученных данных с аналогичными контрольной группы выявил достоверную их разницу уже через 3 месяца после проведенного лечения (р < 0,05). В дальнейшем это соотношение сохранялось.

Пародонтальный индекс (ПИ) в контрольной группе составил: до лечения — 6,72 ± 1,1 усл. ед., через 3 месяца после лечения — 4,57 ± 0,6 усл. ед. (р > 0,05), через 6 месяцев — 4,41 ± 0,3 усл. ед. (р < 0,05), через 12 месяцев — 4,37 ± 0,4 усл. ед. ^ < 0,05). В основной группе этот показатель составил: до лечения — 6,75 ± ± 1,2 усл. ед., через 3 месяца — 3,1 ± 0,3 усл. ед. ^ < 0,05), через 6 месяцев — 2,91 ± 0,4 усл. ед. ф < 0,01), через 12 месяцев — 2,75 ± 0,6 усл. ед. ф < 0,05). Сопоставление полученных результатов с аналогичными контрольной группы показало, что после операции наблюдалась достоверная разность исследуемых показателей: через 3 месяца — p < 0,05, через 6 месяцев — p < 0,01 и через 12 месяцев — p < 0,05.

ЛИТЕРАТУРА

[1] Ефимов Ю.В. Переломы нижней челюсти и их осложнения: Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 2004. — 283 с.

[2] Маланьин И.В. Современные методы комплексной терапии заболеваний пародон-та: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. — М., 2005. — 38 с.

INTRAOSSEOUS INFUSION OF MEDICINES WITH AUTOGENOUS THROMBOCYTOSE GEL IN THE THERAPY OF CHRONIC PARODONTAL DISEASES

Y.V. Efimov, E.N. Yarygina, E.Y. Efimova,

I.A. Maksyutin, D.S. Dmitrienko, I.V. Dolgova

Department of oral and maxillofacial surgery Volgograd Medical University

Angarskaya str., 13, Volgograd, Russia, 400049 tel. +79114636467, email: somvoz@live.ru

Kh.Kh. Moukhaev, P.V. Ivanov,

A.V. Stomatov, Y.V. Gribovskaya

Department of stomatology Penza Medical Institute

Lermontov str., 3, Penza, Russia, 440026 tel. +79114636467, email: somvoz@live.ru

63 patients with parodontal diseases were divided into two groups. We used standard flap surgery in the first group (32 patients, 50,8%). Complex therapy of the second group (31 patients, 49,2%) were suppelmented with intraosseous infusion of natrium hypochlorite 0,03%. The results of our investigations allow us to speak about enhancement of efficiency in the complex treatment of parodontal disease.

Key words: parodontal diseases, intraosseous infusion.