гоприятиого по характеру трудз, что и сказалось на характере заболеваний столяров в настоящее время.
Изучение условий труда столяров позволило обосновать следующие рекомендации. Для борьбы с высокой за пыленностью воздуха прн распиловке древесины циркулярную пилу рекомендовано обеспечить аспирационным устройством, сверление отверстий в листах «Ацеид» и «Де-корот» необходимо выполнять в специально оборудованном месте под вытяжкой. Вместо сверления отверстий в бетоне ручными машинами на стройке лучше эту операцию выполнять в заводских условиях, перед уплотнением бетона, ^закладывая в панель деревянные пробки, л Постоянный гигиенический контроль (включающий регистрацию виброшумовых параметров в паспорте) с последующей центровкой и смазкой электросверлильных ручных машин и механизмов позволяет содержать их в безопасном виброакустнческом состоянии. При работе с ручным механизированным инструментом необходимо соблюдать «Положение о режиме труда работников виброопасных профессий».
Для борьбы с повышенным движением воздуха на рабочих местах столяров неостекле иные окна следует закрывать полиэтиленовой пленкой (В. М. Ретнев, 1977). Двери внутри помещений нужно оборудовать завесой из полиэтиленовой пленки, которая не мешает движению транспорта и людей, но препятствует перемещению воздуха, а с ним пыли и вредных химических веществ, одновременно она хорошо пропускает свет.
С целью оптимизации характера труда столяров необходимо механизировать доставку материалов и создать приспособления для обеспечения удобной рабочей позы при облицовке стен листами «Ацеид» и «Декорот».
Предложения по улучшению условий и характера труда столяров приняты к реализации производственным объединением «Мосотделстрой».
Выводы. 1. Условия труда столяров характеризуются загрязненностью воздуха рабочей зоны пылью строительных материалов (цемент, . асбест, древесные опилки и др.), воздействием шума и локальной вибрации, значительно превышающими ПДУ, и неблагоприятным микроклиматом в переходный и зимний периоды года.
2. Труд столяра следует отнести к тяжелой, реже к средней категории, что обусловлено его характером.
3. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью у столяров выше, чем у лиц контрольной группы, как по случаям, так и по дням нетрудоспособности. Наибольшая заболеваемость столяров связана с болезнями системы дыхания, желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, инфекциями кожи, что вызвано условиями и характером трудз.
4. Оздоровление труда столяров должно заключаться в эффективной защите органов дыхания от вредного воздействия пыли, защите от шума и локальной вибрации, нормализации метеорологических условий, оптимизации характера труда (механизация трудоемких операций, использование специальных приспособлений и устройств).
Литература. Котельникова Е. Г. — Учен, записки
ВНИИ профтехобразования, 1970, т. 1, с. 100—110. Ретнев В. М. — В кн.: Вопросы гигиены труда в промышленности строительных материалов и строительстве. Л.. 1967, с. 16—24. Ретнев В. М. Гигиена труда в строительном производстве. М., 1977.
Поступила 18.10.82
УДК (13.6:631.234 ]-07:И16.2-657
ВЛИЯНИЕ
С. М. Пухлик, Д. М. Бабов
УСЛОВИЙ ТРУДА В ТЕПЛИЦАХ НА СОСТОЯНИЕ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Одесский медицинский институт им. Н. И. Пирогова
Особенности труда в теплицах состоят в том,'что тяжелая физическая работа осуществляется в неблагоприятных для человека климатических условиях с широким использованием различных химических средств защиты растений. Микроклимат в теплицах зависит от погоды в данном районе, интенсивности солнечного излучения и скорости ветра. Наши исследования и данные литературы показали, что наиболее высокая температура воздуха в теплицах (22—40° С) отмечается в марте — октябре, относительная влажность достигает 91—98 % при скорости движения воздуха, близкой к 0. Средняя разница температур в теплице и окружающей среде составляет 19,3 °С (А. И. Ткач и М. И. Петрова; Г. П. Золотникова; Бипашу). Клгтю15ик| н Риприравнивают условия труда в теплицах к условиям работы в горячем цехе. Применение газовоздушного обогрева способствует тому, что в воздухе теплиц содержатся окись углерода, окислы азота, формальдегид в количествах, превышающих ПДК в 1,5—12 раз (Е. Н. Буркаикая и В. Г. Цапко; В. С. Голенко и соавт.). Газовый состав воздуха в теплицах изменен за счет значительного повышения концентрации СО.., необходимого для вегетации растений.
Специфика тепличного производства требует использования пестицидов, причем нормы их расходов и кратность обработки выше, чем прн использовании открытого грунта. Обращает на себя внимание большой удельный вес (64,7%) среди применяемых пестицидов сильнодействующих, высоко- и среднетоксичных препаратов, которые вводятся в жидком и газообразном состояниях (В. М. Дорофеев и соавт.).
Как показывают наши данные и материалы литературы, специфичность условий труда в теплицах сказывается -прежде всего в том, что заболеваемость рабочих теплиц выше, чем представителей других сельскохозяйственных профессий (Г. П. Золотникова и В. М. Зотов).
Слизистая оболочка верхних дыхательных путей первой подвергается воздействию описанных выше физических и химических факторов, однако до настоящего времени в литературе нет работ, посвященных характеру ее изменений у работников тепличных хозяйств. Поражение слизистой оболочки носа является ранним признаком профинтоксикации (Т. В. Рассказова; И. Б. Солдатов и соавт.; А. И. Муминов и соавт.; А. И. Акулиннн и соавт.).
Нами изучено влияние профессиональных вредностей
геплиц на состояние слизистой оболочки верхних дыхательных путей с помощью следующих тестов: интенсивность миграции лейкоцитов н степень десквамации эпителия слизистой оболочки носа и глотки методом последовательных промываний по М. А. Ясиновскому в модификации Т. В. Рассказовой, динамическая функция мерцательного эпителия полости носа по А. Г. Заживилову, рН-метрия носовой слизи, определение электрочувствительностн слизистой оболочки носа и глотки, ольфактомегрия по методу Воячека. Исследования проводили в начале сезонных работ в теплицах (ноябрь — декабрь), в середине (март — апрель) и в конце сезона (август).
Обследовано 254 работника тепличных хозяйств (основная группа) и 50 человек, работающих в тех же совхозах и живущих в той же местности, но не связанных с работой в теплицах (контрольная Группа).
Было установлено, что у обследованных контрольной группы показатели функционального состояния слизистой оболочки на протяжении сезона не изменялись. У рабочих теплиц отмечено выраженное усиление интенсивности миграции лейкоцитов на поверхность слизистой оболочки носа и глотки, увеличение степени десквамации эпителия, повышение порога возбуждения слизистой оболочки, угнетение транспортной функции марцательного эпителия. Нарушения обоняния выявлены у 52 рабочих теплиц (20,4%), в контрольной группе — у 4 обследованных (8%; Р <0,001). Они проявились преимущественно в виде слабой (I степень) гипоосмии — 15,1% обследованных, реже — в виде выраженной (11 степень) гипоосмнн — 5,3%. За период наблюдения у 12 обследованных основной группы наступило ухудшение обоняния: у 9 — от нормы До гипоосмии 1 степени, у 3 — от гипоосмии 1 степени до II степени. Статистически достоверно установлено ухудшение обоняния с увеличением стажа работы в теплинах: при стаже до 3 лет частота нарушения обоняния составила 7,3 на 100 обследованных, при стаже 7 лет и более — 26,1 (/—3,6; Р<0,001). Выявлена зависимость между показателями функционального состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей и стажем работы в теплицах. Результаты осмотра ЛОР-органов показали высокую по-раженность верхних дыхательных путей урабочих тепличных хозяйств — 80,9 на 100 обследованных (в контрольной группе — 38,0; /=5,8). Установлено, что чаше болели лица со стажем работы до 7 лет. Это связано, по-видимому, с тем, что в период адаптации к производственным вредностям организм наиболее уязвим. Рабочие теплиц чаще болеют хроническим катаральным и гипертрофическим ринитом и фарингитом, реже — ларингитом, хроническим тонзиллитом, вазомоторным ринитом. К концу сезона количество жалоб, связанных с состоянием верхних дыхательных путей, увеличилось с 45 до 62%. Даже у рабочих
с ранее нормальной риноскопической картиной были выявлены признаки раздражения слизистой оболочки.
Проведенные исследования позволяют сделать следующее заключение. Условия труда в теплицах неблагоприятно отражаются на состоянии верхних дыхательных путей у работающих, что проявляется развитием хронических воспалительно-дистрофических процессов, носящих распространенный характер. Результаты функциональных исследований состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей позволяют выявить ранние, доклинические проявления профессиональных поражений. Полученные данные служат обоснованием-для проведения лечебно-профилактических мероприятий у работников тепличных хозяйств.
Литература. Акулинин А. И., Драгожирецкий В. Д., Шафран Л. М. и др. — Ж. уши. нос. и горл, бол., 1982, № 1, с. 35-39.
Буркацкая Е. Н., Цапко В. Г. Гигиена труда при использовании ядохимикатов и минеральных удобрений в сельском хозяйстве. Киев. 1977.
Голенко В. С., Оськина В. //., Потапов В. А. и др. — Гиг. труда, 1977, № 3, с. 23—26.
Дорофеев В. М., Гавриченко А. И., Золотникова Г. П. — Там же, 1981. № 3, с. 22—24.
Заживилов А. Г. Состояние слизистых оболочек верхних дыхательных путей у рабочих совхозов и колхозников Белгород-Днестровского района Одесской области, контактирующих в производственных условиях с ядохимикатами. Дис. канд. Одесса, 1973.
Золотникова Г. П. — Гиг. и сан., 1980, № 2, с. 24—26.
Золотникова Г. П., Зотов В. М. — В кн.: Новейшие вопросы гигиены применения пестицидов. Киев, 1975, с. 196—197.
Муминов А. И., Мутфуллаев У. — Вести, оторинолар., 1977, № 4, с. 59—61.
Рассказова Т. В. — Ж- ушн., нос. и горл, бол., 1970, № 5, с. 21—23.
Солдатов И. Б., Данилин В. А., Мишин Ю. В. Профессиональная патология верхних дыхательных путей в химической промышленности. М., 1976.
Ткач А. И., Петрова М. И. — Гиг. и сан., 1976, № 9. с. 101 -I)!.
Ясиновский М. А. К физиологии, патологии и клинике слизистых оболочек. Харьков, 1931.
Kimolsuki К., Fujii К. — J. Sei. Lab., 1977, v. 53, p. 221 — 234.
Sunamy S. — Ibid., 1974, v. 50. № 9, Pt 2, p. 663—671.
Поступила 07.06.82