CC BY
50
^УДК - 504:001.12/.18; 34.23.41 57+61]; 57+61]:539.1.047; 615.9::574
ВЛИЯНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО, РАДИАЦИОННОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ СРЕДЫ НА ЧАСТОТУ ПРОЛИФЕРАЦИИ, МИКРОЯДЕР И ДЕСТРУКЦИИ ЯДРА В БУККАЛЬНОМ ЭПИТЕЛИИ ДЕТЕЙ
А.В. Корсаков, В.П. Трошин, В.П. Михалёв, А.В. Жилин, О.В. Жилина,
Д.А. Воробьёва, Н.С. Короткова
Представлена сравнительная оценка частоты пролиферации, микроядер и деструкции ядра в буккальном эпителии детей на экологически неблагополучных территориях Брянской области с различной плотностью токсического (от 1,7 до 171,6 кг/чел/год по токсическим веществам), радиоактивного (от 10,7 до 504,3 кБк/м2 по 137Сб) и комбинированного загрязнения среды. Установлены статистически достоверные неблагоприятные изменения в цитогенетическом статусе детей в условиях высокотоксического, радиационно-изолированного и, особенно, радиационно-токсического загрязнения среды, проявляющиеся повышенной частотой двуядерных клеток, клеток с кариопикнозом и кариолизисом.
Ключевые слова: Экологическое неблагополучие, среднегодовые токсические нагрузки, плотность радиоактивного загрязнения, буккалъный эпителий, цитогенетические нарушения, пролиферация, деструкция ядра, микроядерный тест.
ВВЕДЕНИЕ
Вторая половина XX века в результате создания многоплановой атомной энергетики внесла в среду обитания непрерывно растущее количество искусственных техногенных радиоактивных веществ, новых как по выходу на популяционный (экосистемный) характер, так и по впервые сформировавшимся вариантам сочетанных воздействий с не менее агрессивными техногенно-токсическими факторами среды [12].
Количество территорий, на которых мощности доз от излучений радионуклидов в десятки раз превосходят фон, существовавший в доатомную эпоху, и вариантов характерных для современной среды комбинированных радиационно-токсических воздействий неуклонно растет [6, 12].
В Брянской области вследствие аварии на ЧАЭС образовалась не встречающаяся на других территориях экологическая среда, уникальная как в плане повышенной радиоактивной загрязненности юго-западных территорий области, так и в плане появления территорий новейших, неизвестных ранее (до аварии) комбинированных радиационно-токсических и радиационно-изолированных (экологически благополучных по токсическим компонентам) экосистемных воздействий (при равных дозах радиационных нагрузок на население) [6, 7].
Фоновое техногенно-токсическое загрязнение атмосферного воздуха на территории России в настоящее время достигает чрезвычайных размеров: свыше 10 ПДК подвергаются 15% населения в 37 городах РФ, от 5 до 10 ПДК - 52% в 129 городах, до 5 ПДК - 14% в 35 городах и ниже 1 ПДК - 19% населения в 47 городах страны [2]. В городах Брянской области отмечается до 10 ПДК [3, 4]. Так, индекс загрязнения атмосферы (ИЗА), учитывающий несколько примесей токсикантов и характеризующий уровень хронического воздействия в городах Брянской области составляет от 5 до 13 (от 1 до 10 ПДК) [3, 4], что указывает на повышенный и высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха.
Вместе с тем, несмотря на известность географии распределения радиационных загрязнений Брянской области, исследование последствий Чернобыльской катастрофы по-прежнему рассматривается без учета фоновых техногенно-токсических воздействий, их интенсивности и неизбежных в таких ситуациях роста заболеваемости населения, особенно детей - критического звена при воздействии различных ксенобиотиков [6, 7].
Состояние современной среды является одной из ведущих причин ухудшения здоровья, прежде всего детского населения страны. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ общая и первичная заболеваемость детского населения Брянской области за двадцатилетний период (1990-2009 гг.) возросла на 102,0% и 88,1%, РФ - на 77,0% [5]. По данным НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков научного центра здоровья детей РАМН, за последние 50 лет установлено значительное уменьшение числа детей первой группы здоровья, численность которых в настоящее время составляет 2-4% при существенном увеличении распространенности хронических заболеваний и морфофункциональных отклонений [1, 16]. Такие явные негативные тенденции в изменении показателей здоровья детей и состояния окружающей среды ставят эту проблему в разряд наиболее приоритетных задач государственной политики [10, 11].
Однако данные, указывающие на причины и закономерности резкого ухудшения состояния здоровья детского населения, определяющие иерархичность (распределение по степени агрессивности) техногенных факторов среды, отсутствуют [6].
Изучение цитогенетического статуса детей, проживающих в таких условиях, предоставляется кра^б важным и необходимым для прогнозирования эффективности вкладов техногенно-токсических факторов среды в частоту цитогенетических нарушений на радиоактивно-загрязненных территориях, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС. Частота цитогенетических нарушений (микроядер, деструкции ядра и повышенной пролиферации) в буккальном эпителии у детей, проживающих при такой многофакторной загрязненности среды, не исследована и является основным вопросом настоящей статьи.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Нами проведена сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии мальчиков и девочек 7-9 лет, проживающих на экологически благополучных (контрольных), радиационных (вследствие аварии на ЧАЭС), высокотоксических (вследствие накопления промышленных выбросов) и комбинированных радиационно-токсических территориях Брянской области. Исследования цитогенетического статуса детей 7-9 лет проводились на основе метода анализа микроядер и аномалий ядра в эксфолиативных клетках человека, предложенного Stich et al [17].
У 242 детей 7-9 лет (из них 123 мальчика и 119 девочек) проводился забор буккального эпителия. В п.г.т. Клетня обследовано 59 детей (26 мальчиков и 33 девочки), в с. Творишено - 42 ребенка (21 мальчик и 21 девочка), г. Новозыбкове - 72 ребенка (39 мальчиков и 33 девочки) и г. Дятьково - 69 детей (37 мальчиков и 32 девочки). От каждого ребенка изучались от 500 до 1500 клеток, затем производился пересчет на 1000 клеток (окончательный результат выражен в промиллях, %о). Всего нами проанализировано 237 000 клеток.
На стеклах с буккальным эпителием детей 7-9 лет с помощью электронного микроскопа Nikon подсчитывались: клетки с микроядрами (КМЯ), двуядерные клетки (ДК), клетки с более чем двумя ядрами (КЯ>2), клетки с двойным ядром (ДЯ), протрузии разных форм (ПРФ), клетки с кариопикнозом (КП), кариорексисом (КР) и кариолизисом (КЛ). Перечисленные показатели оценивались как ведущие признаки нарушения цитогенетического статуса.
Мазки буккального эпителия фиксировались на воздухе. Препараты окрашивались по Лейшману (смесь азура 1, метиленового синего и желтого водорастворимого эозина). Высушенный на воздухе мазок фиксировали 3-4 минуты. Фиксатор сливали, мазок на предметном стекле промывали проточной водопроводной водой при pH 6,5-7,0, т.к. использование воды другой реакции может привести к плохой, нежелательной, а в ряде случаев и непригодной для цитологического исследования окраске препаратов. Приготовление фиксатора Лейшмана: 2,5 грамма сухого порошка краски Лейшмана растворяли в 1 л метилового спирта и оставляли на 3 дня в сосуде с притертой пробкой, периодически помешивали. Через 3 дня раствор профильтровывали и помещали в другой сосуд. Раствор стоек.
Показатели величин валовых газообразных промышленных выбросов летучих органических соединений (ЛОС) с входящими в их состав бенз(а)пирена, бензола, формальдегида, фенола и др., оксидов азота, диоксида серы, оксида углерода, в атмосферу (тонн в год) нами изучены по материалам паспортизации всех предприятий Брянской области за десятилетний период, выполняющих проект предельно допустимых выбросов (2000-2009 гг.) [15]. Последующий расчет показателей степени загрязненности отдельных районов по мощности суммарных газообразных выбросов, тонн в год данного токсиканта в данном районе Брянской области проводился путем пересчета величин среднегодового выброса на отдельного жителя данного района (кг/чел/год) [8].
Для установления величин плотности радиоактивного загрязнения по 137Cs нами использовались данные справочника [14], дополненные в учебном пособии "Радиационная экология" по нерадиационным районам Брянской области [12].
Нами выделены следующие территории Брянской области по уровню токсического, радиоактивного и комбинированного загрязнения средытабл. 1): 1) п.г.т. Клетня - малая плотность радиоактивного и токсического загрязнения (экологически благополучный), 2) с. Творишино - высокая плотность радиоактивного при низком уровне токсического загрязнения (радиационно-изолированный), 3) г. Дятьково - малая плотность радиоактивного при максимально высоком уровне токсического загрязнения (высокотоксический), 4) г. Новозыбков - высокая плотность радиоактивного и токсического загрязнения (комбинированный радиационно-токсический).
Среднегодовые токсические нагрузки на отдельного жителя рассматриваемых районов и плотность радиоактивного загрязнения по цезию-137 представлены в табл. 1.
Статистический анализ полученных данных проводился нами с использованием средств пакета Microsoft Excel. В качестве среднего значения везде фигурирует выборочное среднее, так как выборочные данные обладают очевидной симметрией. При описании разброса данных используется ошибка средней арифметической. Для проверки статистической гипотезы о значимости отклонения того
ли иного показателя нами применялся традиционный в медико-биологических исследованиях.
Таблица 1
Загрязненность районов Брянской области по уровню токсического, радиоактивного и комбинированного загрязнения окружающей среды
Варианты воздействий факторов экологического неблагополучия среды Экологическое благополучие (Клетня) Высокое токсическое загрязнение (Дятьково) Радиационно- изолированное загрязнение (Творишино) Радиационно- токсическое загрязнение (Новозыбков)
Среднегодовые суммарные токсические нагрузки на жителя по газообразным токсикантам 1,7 171,6 2,7 26,2
(2000-2009 гг.), кг/чел/год Из них: ЛОС 0,1 6,3 0,2 5,3
дах 0,6 59,9 1,3 8,4
802 0,5 36,3 0,0 4,1
СО 0,5 68,6 1,1 8,4
Плотность радиоактивного загрязнения среды по 137Сб, (2001 г.) , кБк/м2 10,73 (0,29)1 29,60 (0,80)1 383,3 (10,36)1 504,30 (13,63)1
'Значения в ки/км2
1>критерий Стьюдента, используемый для нормального распределения непрерывных переменных. Для оценки достоверности данных нами использовались разные уровни статистической значимости различий: 0,05, 0,01, 0,001.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии мальчиков и девочек 7-9 лет, проживающих в условиях экологического благополучия, высокотоксического, радиационно-изолированного и радиационнотоксического загрязнения среды выявила однотипные факторзависимые реакции на исследуемые техногенные воздействия, указывая, что наибольшие статистически достоверные (р<0,001, р<0,01, р<0,05) неблагоприятные изменения цитогенетического статуса регистрируются у мальчиков и девочек, проживающих в г. Новозыбкове, указывая на дополнительное влияние фоновых техногенно-токсических метаболитов в частоту цитогенетических нарушений у детей в условиях радиоактивного загрязнения среды вследствие аварии на ЧАЭС (табл. 2).
У детей высокотоксических, радиационно-изолированных и, особенно, экологически
благополучных территорий неблагоприятных изменений в цитогенетическом статусе значительно меньше или вообще не выявлено (табл. 2).
Так, у мальчиков и девочек г. Новозыбкова число ДК, клеток с КП и КЛ достигает максимальных значений, составляя 12,84±1,37; 11,66±2,21 и 28,58±3,21%о, что больше показателей экологически благополучных, высокотоксических и радиационно-изолированных территорий в 1,9; 1,3 и 1,4 раза по ДК, в 6,5; 2,0 и 2,8 раза по КП и в 4,0; 2,7 и 3,1 раза по КЛ (табл. 2). Частота КМЯ, клеток с ПРФ, КЯ>2, клеток с ДЯ и клеток с КР, как и в других районах, составляет малые величины, достигая максимальных значений по КР (0,74±0,31%о). Регистрируются статистически достоверные различия частоты ДК в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове (р<0,001), г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове (р<0,05); клеток с КП в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове (р<0,001); клеток с КЛ в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове (р<0,001) - табл. 2.
Анализ частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии детей, проживающих в п.г.т. Клетня, показывает, что число КМЯ, клеток с ПРФ, КЯ>2, клеток с ДЯ и клеток с КР составляет от 0,0 до 0,15±0,06%о, а число ДК, клеток с КП и КЛ - 6,84±0,79; 1,79±0,37 и 7,08±1,98%о, что меньше показателей г. Дятьково, с. Творишино и г. Новозыбкова в 1,4; 1,4 и 1,9 раза по ДК, 3,2; 2,3 и 6,5 раза по КП и в 1,5; 1,3 и 4,0 раза по КЛ (табл. 2). Такие цитогенетические показатели указывают на экосистемную стабильность среды и ее экологическое благополучие. Регистрируются статистически достоверные различия частоты ДК в п.г.т. Клетня и г. Дятьково (р<0,05); клеток с КП в п.г.т. Клетня и г. Дятьково (р<0,001), п.г.т. Клетня и с. Творишино (р<0,01) - табл. 2.
Таблица 2
Сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации деструкции ядра в буккальном эпителии мальчиков и девочек 7-9 лет, проживающих в условиях экологического благополучия, высокотоксического, радиационно-изолированного и радиационнотоксического загрязнения среды (на 1000 клеток, %о)
Цитогенетические показатели, %о Экологическое благополучие (п.г.т. Клетня), п=59 Высокое токсическое загрязнение (г. Дятьково), п=69 Радиационноизолированное загрязнение (с. Творишино), п=42 Радиационнотоксическое загрязнение (г. Новозыбков), п=72
Цитогенетические нарушения
КМЯ 0,02±0,02 1,47±0,67 0,18±0,08 0,04±0,03
ПРФ 0,04±0,03 0,31±0,09 0,29±0,12 0,13±0,06
Показатели пролиферации
ДК 6,84±0,79 9,60±1,20 9,37±1,26 12,84±1,37
КЯ>2 0,15±0,06 0,16±0,06 0,08±0,04 0,23±0,09
ДЯ 0,04±0,04 0,36±0,09 0,76±0,29 0,12±0,07
Показатели деструкции ядра
КП 1,79±0,37 5,73±1,05 4,19±0,67 11,66±2,21
КР 0,15±0,08 0,27±0,14 0,12±0,06 0,74±0,31
КЛ 7,08±1,98 10,51±1,39 9,19±1,54 28,58±3,21
Примечание: Д £ - двуядерные клетки; КЯ>2 - клетки с более чем двумя ядрами; ДЯ - двойное
ядро;
КМЯ - клетки с микроядрами; ПРФ - протрузии разных форм; КП - кариопикноз; КР -кариорескис;
КЛ - кариолизис.
Различия статистически достоверны р<0,0011
Различия статистически достоверны р<0,012
Различия статистически достоверны р<0,053
Различия статистически недостоверны р>0,054
Аналогичный анализ у мальчиков и девочек г. Дятьково показывает, что число КМЯ составляет 1,47±0,67%о, в то время как в п.г.т. Клетня, с. Творишино и г. Новозыбкове - 0,02±0,02; 0,18±0,08 и
0,04±0,03%о, указывая на наибольшую частоту формирования КМЯ по сравнению с экологически благополучными, радиационно-изолированными и рациационно-токсическими территориями. Вместе с тем, средний уровень МЯ в норме для населения считается от 1 до 3%о, поэтому число КМЯ у детей г. Дятьково равное 1,47±0,67%о не может рассматриваться как повышенное. Число клеток с ПРФ, КЯ>2, клеток с ДЯ и клеток с КР составляет от 0,0 до 0,36±0,09%о, незначительно превышая показатели в п.г.т. Клетня, а число ДК, клеток с КП и КЛ - 9,60±1,20; 5,73±1,05 и 10,51±1,39%о, что больше показателей п.г.т. Клетня в 1,4; 3,2 и 1,5 раза, указывая на негативное влияние токсико-химических веществ на цитогенетический статус детей (табл. 2). Регистрируются статистически достоверные различия частоты КМЯ в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, с. Творишино и г. Дятьково, г. Новозыбкове и г. Дятьково (р<0,05) - табл. 2.
Анализ частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии детей с. Творишино показывает, что число КМЯ, клеток с ПРФ, КЯ>2, клеток с ДЯ и клеток с КР составляет малые величины, достигая максимальных значений по ДЯ (0,76±0,29%о), а число ДК, клеток с КП и КЛ - практически повторяют показатели г. Дятьково при статистически недостоверных различиях (р>0,05), составляя 9,37±1,26; 4,19±0,67 и 9,19±1,54%о, указывая на негативное влияние радиационно-изолированного загрязнения среды на цитогенетический статус мальчиков и девочек, а также на однонаправленный характер частоты цитогенетических нарушений на токсико-химические и
Сравнивалась частота ДК в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове; клеток с ДЯ в п.г.т. Клетня и г. Дятьково; клеток с КП в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове; клеток с КЛ в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове.
2 Сравнивалась частота клеток с ПРФ в п.г.т. Клетня и г. Дятьково; клеток с КП в п.г.т. Клетня и с. Творишино.
3 Сравнивалась частота КМЯ в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, с. Творишино и г. Дятьково, г. Новозыбкове и г. Дятьково; клеток с ПРФ в п.г.т. Клетня и с. Творишино; ДК в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове; клеток с ДЯ в п.г.т. Клетня и с. Творишино, г. Дятьково и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове; клеток с КР в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, с. Творишино и г. Новозыбкове.
4 Сравнивалась частота КМЯ в п.г.т. Клетня и с. Творишино, п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Новозыбкове и с. Творишино; клеток с
ПРФ в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и с. Творишино, г. Дятьково и г. Новозыбкове, г. Новозыбкове и с. Творишино; ДК в п.г.т. Клетня и с. Творишино, г. Дятьково и с. Творишино; КЯ>2 между всеми районами; клеток с ДЯ в п.г.т. Клетня и г. Новозыбкове, г. Дятьково и с. Творишино; клеток с КП в г. Дятьково и с. Творишино; клеток с КР в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, п.г.т. Клетня и с.Творишино, г. Дятьково и с. Творишино, г. Дятьково и г. Новозыбкове; клеток с КЛ в п.г.т. Клетня и г. Дятьково, п.г.т. Клетня и с. Творишино, г. Дятьково и с.
Творишино.
радиоактивные метаболиты современной урбанизированной среды (табл. 2).
Следует отметить, что статистически достоверные различия в исследуемых цитогенетических показателях между мальчиками и девочками одних и тех же районов практически не регистрируются (кроме числа клеток с КП в г. Новозыбкове, составляя 15,00±4,05%о у мальчиков и 8,32±1,59%о у девочек, p<0,05).
ВЫВОДЫ
1. Сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и
деструкции ядра в буккальном эпителии мальчиков и девочек 7-9 лет выявила наибольшие статистически достоверные (p<0,001, p<0,01, p<0,05) неблагоприятные изменения цитогенетического статуса у детей, проживающих в г. Новозыбкове, проявляющиеся повышенной частотой ДК, клеток с КП и КЛ, превышая показатели экологически благополучных, высокотоксических и радиационно-изолированных территорий в 1,9; 1,3 и 1,4 раза по ДК, в 6,5; 2,0 и 2,8 раза по КП и в 4,0; 2,7 и 3,1 раза по КЛ, что указывает на
дополнительное влияние фоновых техногенно-токсических метаболитов в частоту цитогенетических нарушений у детей в условиях радиоактивного загрязнения среды вследствие аварии на ЧАЭС.
2. Сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии детей 7-9 лет с. Творишино показывает, что число ДК, клеток с КП и КЛ практически повторяют показатели г. Дятьково при статистически недостоверных различиях (p>0,05), указывая на негативное влияние радиационно-изолированного загрязнения среды на цитогенетический статус мальчиков и девочек, а также на однонаправленный характер частоты цитогенетических нарушений на токсико-химические и радиоактивные метаболиты современной урбанизированной среды.
3. Сравнительная оценка частоты цитогенетических нарушений, показателей пролиферации и деструкции ядра в буккальном эпителии детей 7-9 лет п.г.т. Клетня, показывает, что число ДК, клеток с КП и КЛ меньше показателей г. Дятьково, с. Творишино и г. Новозыбкова в 1,4; 1,4 и 1,9 раза по ДК, 3,2; 2,3 и 6,5 раза по КП и в 1,5; 1,3 и 4,0 раза по КЛ, указывая на экосистемную стабильность среды и ее экологическое благополучие.
The comparative estimation of frequency proliferation, microkernels and destruction kernels in bukkal epithelium children in ecologically unsuccessful territories of the Bryansk region is presented with various density toxic (from 1,7 to 171,6 kg/foreheads/years on toxic substances), radioactive (from 10,7 to 504,3 kBc/m2 on 137Cs) and the combined pollution of environment is presented. Statistically authentic adverse changes in the cytogenetic status of children in conditions high-toxic, radiatsionno-isolated and, especially, radiatsionno-toxic pollution the environments shown by raised frequency of two-nuclear cages, cages with kariopiknoz and kariolizis.
The Key words: Ecological trouble, mid-annual toxic loadings, density of radioactive pollution, bukkal epithelium, cytogenetic infringements, proliferation, destruction kernels, micronuclear test.
Список литературы
1. Баранов, A.A. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Вестник РАМН. 2009. №5. С. 6-10.
2. Государственный доклад о состоянии и об охране окружающей среды в Российской Федерации в 2008 г. / Мин-во природ. ресурсов и экологии Рос. Федерации. М.: 2009. 488 с.
3. Государственный доклад "Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Брянской области в 2009 году" / Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Брянской области; гл. ред. П.А. Степаненко. Брянск, 2010. 109 с.
4. Государственный доклад "О состоянии окружающей природной среды Брянской области в 2008 году" / Комитет природопользования и охраны окружающей среды, лицензирования отдельных видов деятельности Брянской области; сост.: С.А. Ахременко, А.В. Городков, Г.В. Левкина, О.А. Фильченкова, А.И. Сахаров. Брянск, 2009. 306 с.
5. Ермилова, Е.А. Общая и первичная заболеваемость детского, подросткового и взрослого населения Брянской области и Российской Федерации с 1990 по 2009 гг. / Е.А. Ермилова // Материалы медицинского информационно-аналитического центра при Департаменте здравоохранения Брянской области (рукопись). Брянск, 2010. 26 с.
6. Корсаков, А.В. Комплексная эколого-гигиеническая оценка состояния окружающей среды как фактора риска для здоровья / А.В. Корсаков, В.П. Михалев // Проблемы региональной экологии. 2010. №2. С. 172-181.
7. Михалев, В.П. Гигиеническая оценка радиоактивной загрязненности окружающей среды / В.П. Михалев, В.Л. Адамович // Гигиена и санитария. 1997. №3. С. 36-41.
8. Муратова, Н.А. Численность населения Брянской области с 2000 по 2009 гг. / Н.А. Муратова // Материалы Федеральной службы государственной статистики по Брянской области (рукопись). Брянск,
Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2007. №4. С. 6-13.
10. Онищенко, Г.Г. Городская среда и здоровье человека / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2007. №5. С. 3-5.
11. Онищенко, Г.Г. Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2008. №2. С. 415.
12. Пивоваров, Ю.П. Радиационная экология: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Ю.П. Пивоваров, В.П. Михалёв. М.: Академия, 2004. 240 с.
13. Рахманин, Ю.А. Актуальные проблемы комплексной гигиенической характеристики факторов городской среды и их воздействия на здоровье населения / Ю.А. Рахманин, С.И. Иванов, С.М. Новиков [и др.] // Гигиена и санитария. 2007. №5. С. 5-8.
14. Средние накопленные за 1986-2001 гг. эффективные дозы облучения (включая дозы облучения щитовидной железы) жителей населенных пунктов Брянской, Калужской, Липецкой, Орловской, Рязанской и Тульской областей Российской Федерации, отнесенных к зонам радиоактивного загрязнения по постановлению Правительства Российской Федерации № 1582 от 18 декабря 1997 года "Об утверждении Перечня населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (справочник) / под. ред. Г.Я. Брукка. М.: Министерство здравоохранения РФ, 2002. 206 с. (издание официальное).
15. Степаненко, П.А. Выбросы наиболее распространенных загрязняющих атмосферу веществ, отходящих от стационарных источников в Брянской области в 1999-2009 гг. (согласно отчетам ТП-1 воздух) / П.А. Степаненко // Материалы Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (рукопись). Брянск, 2010. 20 с.
16. Сухарева, Л.М. Особенности заболеваемости московских школьников за последние 50 лет / Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт, Л.Ф. Бережков [и др.] // Гигиена и санитария. 2009. №2. С. 21-26.
17. Stich, H.F. Elevated frequency of micronucleated cells in the buccal mucosa of individuals / H.F. Stich, V. Stich, B.B. Parida // Cancer Lett. 1981. 17. №2. P. 125-134.
Об авторах
Корсаков А. В.- кандидат биологических наук, доцент Брянского государственного технического университета, korsakov_anton@mail. ru
Трошин В. П.- директор ГБУЗ "Брянский патологоанатомический институт", заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Брянского государственного университета имени академика И.Г. Петровского, patanat32@gmail.com
Михалёв В. П.- доктор медицинских наук,профессор кафедры Брянского государственного университета имени акаденика И.Г. Петровского, korsakov_anton@mail.ru
Жилин А. В.- кандидат биологических наук биолог ГБУЗ Брянский патологоанатомический институт, patanat32@gmail.com
Жилина О.В. - кандидат биологических наук, биолог ГБУЗ Брянский патологоанатомический институт, patanat32@gmail.com
Воробьёва Д.А. - биолог ГБУЗ Брянский патологоанатомический HHcmTyT,patanat32@gmail.com Короткова Н.С. - Заведующая отделением КЛД №3, ГБУЗ Брянский патологоанатомический институт, patanat32@gmail.com
