CC BY
8
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
270-273
достоверно коррелирует с содержанием IL-6 и IL-10, что свидетельствует о наличии связи между уровнем адипонектина и провоспалительным статусом . Телмисартан обладает достоверно благоприятным влиянием на углеводный обмен и противовоспалительным действием . Амлодипин обладает большим гипотензивным действием по сравнению с телмисарта-ном и не имеет неблагоприятных мета-болических эффектов .
270 ВЛИЯНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ МИКРОБИОТЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ТРАКТА НА ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ТРИМЕСТРА ГЕСТАЦИИ
ШАДРОВА П. А., ДОБРОХОТОВА Ю. Э, БОНДАРЕНКО К. Р.
ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оценить состояние микробиоты репродуктивного тракта у беременных в первом триместре гестации Выявить связь отдельных микроорганизмов с развитием угрожающего раннего спонтанного выкидыша
Материал и методы. Объект работы . 85 женщин 18-35 лет с одноплодной маточной беременностью 7-12 недель, отсутствием антибактериальной терапии в течение 4 недель . I группа — 44 женщины, госпитализированные в гинекологический стационар с угрожающим выкидышем (наличием кровяных выделений из влагалища) . II группа — 41 женщина с нормальным течением I триместра . Лабораторные исследования (ПЦР real-time цервико-вагинального отделяемого) выполнены в ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора . Обработка результатов проводилась с использованием программного обеспечения "SPSS", "MedCalc 11" .
Результаты. Распространенность моноинфекций (бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, вульвовагинальный кан-дидоз) нижних отделов репродуктивного тракта в I и II группах составила 21,18% (18) и 11,77% (10) (p=0,106), микст-инфекций 7,05% (6) и 1,18% (1) (p=0,061) . Анализ полученных данных показал статистически значимую разницу в концентрации G .vaginalis в цервико-вагинальном отделяемом у женщин I и II групп (6,558 (5,52-7,73) и 4,98 (3,55-5,58)), (p=0,002156) . Минимальная значимая концентрация G.vaginalis составила 5,3 ГЭ/мл log10 . Чувствительность и специфичность данного метода составили 83,3% и 60,7% . Общая площадь ROC-кривой составила 0,731+0,0758 (ДИ 0,58-0,851) (p=0,002) .
Заключение. Анализ полученных данных позволил обнаружить взаимосвязь отдельных микроорганизмов, ответственных за развитие бактериального вагиноза, определить минимально значимую их концентрацию в развитии угрожающего выкидыша . Эти данные могут использоваться в определении групп риска осложнений гестации и отбора пациенток для проведения антибактериальной терапии с целью улучшения перинатальных исходов
271 НОРМАЛИЗАЦИЯ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ ЭПИДУРАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СПИННОГО МОЗГА
ШАПКИН А. Г., СУФИАНОВ А. А., СУФИАНОВА Г. З., ИЩЕНКО Т. В., САДЫКОВА О. Н, МАШКИНА. М.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России, Москва; ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, ФГБУ "ФЦН" Минздрава России, Тюмень, Россия
Цель. Изучить влияние временной эпидуральной электростимуляции спинного мозга на изменения артериального давления, частоту сердечных сокращений, гемодинамику и выделительную функцию почек
Материал и методы. Проведено обследование 71 пациента в возрасте от 50 до 65 лет с артериальной гипертензией, находившихся на лечении в ФЦН (г Тюмень) Временные эпидуральные электроды на период 5-7 суток были имплантированы на уровне Th9-Th10 . Почечный кровоток оценивался путем проведения
КТ перфузии и УЗ исследования почек В динамике проводилась оценка концентрации креатинина, мочевины и остаточного азота в сыворотке крови, суточное мониторирование АД и ЧСС .
Результаты. При стимуляции спинного мозга у всех пациентов отмечалось статистически значимое снижение среднего АД с 127,8±2,3 мм рт. ст. до 108,5+1,9 мм рт.ст. (Р<0,05), среднесуточной ЧСС с 78,3±3,1 до 62,6±1,9 в мин (Р<0,01) и увеличение скорости почечного кровотока на 20-35% . При анализе биохимических параметров отмечалось снижение в сыворотке крови уровня мочевины (с 6,48+0,45 ммоль/л до 4,74±0,4 ммоль/л, Р<0,01), остаточного азота (с 26,6±1,36 ммоль/л до 21,42±1,2 ммоль/л, Р<0,01) и креатинина (с 76,8±2,3 мкмоль/л до 72,4±2,2 мкмоль/л, Р<0,05) .
Заключение. Стимуляция спинного мозга сопровождается стабильным снижением АД и ЧСС, увеличением функциональных и скоростных показателей гемодинамики почек, что вероятно объясняется функциональным симпатолитическим эффектом данной процедуры . Представляет интерес использование данного метода в комплексном лечении артериальной гипертензии почечного генеза, а также нарушениях почечного кровотока и фильтрационно-экскреторной функции почек.
272 ВЛИЯНИЕ ГИПОКАЛОРИЙНОЙ ДИЕТЫ С ВКЛЮЧЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ПИЩЕВОГО ПРОДУКТА НА ПОКАЗАТЕЛИ АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСА
У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ШАРАФЕТДИНОВХ. Х., АХМАТОВАХ. Р., ПИЛИПЕНКО В. В., ПЛОТНИКОВА О. А, АЛЕКСЕЕВА Р. И, ФОЛОВА Ю. В.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУН "ФИЦ питания и безопасности пищи", Москва, Россия
Цель. Оценить влияние гипокалорийного рациона с включением специализированного продукта питания на ан-тиоксидантный статус у пациентов с СД 2 типа
Материал и методы. В исследование включены 2 однотипные по возрасту и длительности заболевания группы с СД 2 типа по 15 человек в каждой . Пациенты в стадии субкомпенсации углеводного обмена, уровень НЬА1с 6,54±0,09% . 92,5% пациентов получали комбинированную пероральную сахароснижающую терапию . 14 дней основная группа получала ГКР с включением СПП (концентрат белка молочной сыворотки, казеин, МНЖК, сред-нецепочечные триглицериды, инулин, мальтит, комплекс полифенолов, витаминный премикс); пациенты группы сравнения — ГКР без включения СПП Исследовался уровень базальной гликемии, малонового диальдегида, гидроперекиси липидов (ГПЛ), активность процессов перекисного окисления липидов
Результаты. В основной группе — достоверное снижение уровня базальной гликемии на 17,4% от исходного уровня (р<0,05), достоверное снижение содержания МДА в сыворотке крови на 25,3% от исходного уровня (р<0,05); в группе сравнения динамика показателей ПОЛ менее выражена и статистически не значима Уровень ГПЛ в процессе лечения достоверно не изменился Заключение. Комплексная терапия с включением в гипо-калорийный рацион специализированного продукта питания способствует снижению базальной гликемии и улучшению показателей антиоксидантного статуса при СД 2 типа
273 ВЛИЯНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ПИЩЕВОГО ПРОДУКТА
НА КОМПОНЕНТНЫЙ СОСТАВ ТЕЛА У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ ШАРАФЕТДИНОВ Х. Х., АЛЕКСЕЕВА Р. И., ПЛОТНИКОВА О. А., ПИЛИПЕНКО В. В, КОНДРАТЬЕВА О. В, ВОРОБЬЕВА В. М., АЛЕКСЕЕВ В. А.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУН "ФИЦ питания и безопасности пищи", Москва, Россия
274-276
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Цель. Оценить влияние специализированного пищевого продукта (СПП) на компонентный состав тела у пациентов с диабетической нефропатией (ДН) и ожирением .
Материал и методы. Обследовано 25 пациентов с ДН и ожирением, получающих пероральную сахароснижающую терапию, разделенных на 2 однотипные по возрасту и длительности заболевания группы На момент первичного обследования уровень НвА1с составил 6,9+0,2%, СКФ — 55,0+3,9 мл/мин . В течение 14 дней пациенты основной группы получали низкобелковый низкокалорийный рацион с включением СПП с модифицированным белковым составом; в группе сравнения — низкобелковый низкокалорийный рацион без включения СПП Оценивалась динамика показателей компонентного состава тела, гликемического контроля и маркеров почечной функции
Результаты. У пациентов основной группы на фоне комплексной терапии отмечено статистически значимое снижение содержания жировой массы в среднем на 5,5% и повышение массы скелетной мускулатуры в среднем на 1,7% от исходного уровня . В группе сравнения содержание жировой массы и массы скелетной мускулатуры снизилось на 4,9% и 2,5%, соотв . Изменения показателей гликемического контроля и маркеров почечной функции в процессе комплексного лечения не отмечено .
Заключение. Включение СПП с модифицированным белковым составом в низкобелковый низкокалорийный рацион позволяет улучшить показатели компонентного состава тела у пациентов с ДН и ожирением .
274 ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНА TCF7L2
У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ШАРАФЕТДИНОВ Х. Х, КОНДРАТЬЕВА О. В., ПИЛИПЕНКО В. В, ПЛОТНИКОВА О. А., СОРОКИНА Е. Ю, АЛЕКСЕЕВА Р. И.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУН "ФИЦ питания и безопасности пищи", Москва, Россия
Цель. Оценить частоту встречаемости полиморфизмов rs7903146 и rs12255372 гена TCF7L2 у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа .
Материал и методы. Обследовано 76 пациентов с диагнозом СД 2 типа (средний возраст 58,2+0,6 лет, уровень базальной гликемии 7,87+0,16 ммоль/л, гликированного гемоглобина НЬА1с — 6,86+0,08%) . Все пациенты получали комбинированную перо-ральную сахароснижающую терапию Генотипирование проводили с применением аллель-специфичной амплификации с детекцией результатов в режиме реального времени и использованием TaqMan-зондов, комплементарных полиморфным участкам ДНК Для проведения амплификации использовали амплификатор "CFX96 Real Time System" ("Bio-Rad", США) .
Результаты. Генотип СС полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2 выявлен у 56,6% обследованных больных СД 2 типа Доля носителей генотипов ТТ и СТ составила 7,9% и 35,5% соотв Результаты генотипирования обследованных лиц по полиморфному участку rs12255372 гена TCF7L2 показали более высокую частоту встречаемости генотипа GG (57,9%) у обследованных пациентов СД 2 типа по сравнению с частотой выявления генотипов GT и TT (38,2% и 3,9%, соответственно)
Заключение. Наиболее часто встречаемым генотипом полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2 у обследованных больных СД 2 типа является генотип СС, полиморфизма rs12255372 гена TCF7L2 — генотип GG .
275 СИНТЕЗ И АНТИОКСИДАНТНАЯ АКТИВНОСТЬ НОВЫХ ПРОИЗВОДНЫХ 3-(1-(3,5-ДИ-ТРЕТ-БУТИЛ-4-ГИДРОКСИФЕНИЛ)-Ш-БЕНЗО^] ИМИДАЗОЛ-2-ИЛ)-4H-ХРОМЕН-4-ОНА
ШАТОХИН С. С, ОГАНЕСЯН Э. Т.
ПМФИ — филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ, Пятигорск, Россия
Цель. Синтез новых производных 3-(1-(3,5-ди-трет-бу-тил-4-гидроксифенил)-1Ы-бензоМимидазол-2-ил)-4Ы-хро-мен-4-она, прогноз их антирадикальной активности на основе анализа распределения и энергии граничных орбиталей и подтверждение полученных данных с помощью in vitro исследований
Материал и методы. Целевые соединения получали конденсацией в условиях кислотного катализа соответствующего 3-формилхромона с 4-((2-аминофенил)имино)-2,6-ди-трет-бутилциклогекса-2,5-диеноном. Строение полученных производных доказано методами элементного анализа, масс-спектрометрии, 1Н и 13С ЯМР спектроскопии, РСА. Расчет основных параметров граничных орбиталей осуществлен с помощью программы Gaussian 09W. In vitro оценку антиок-сидантной активности проводили с помощью DPPH-теста . В качестве препарата сравнения использован Trolox (Sigma-Aldrich) .
Результаты. В результате исследований было получено 8 новых производных 3-формилхромона, охарактеризованных современными физико-химическими методами анализа. Для двух соединений осуществлено прямое определение структуры методом РСА. Проведенные DFT-расчеты подтверждают локализацию на фенольном гидроксиле электронодонорной ВЗМО, по данным литературы, имеющей наибольшее значение при взаимодействии фенольных соединений с гидрок-сильным радикалом . По данным DPPH-теста анализируемые соединения проявляют антиоксидантную активность, значение IC50 составляет от 0,18+0,015 до 0,93+0,019 цмоль/мл (для препарата сравнения значение IC50 составляет 0,15+0,002 цмоль/мл) .
Заключение. В ходе работы получено и охарактеризовано 8 новых производных 3-формилхромона, содержащих важный фармакофорный фрагмент 2,6-ди-трет-бутилфенола . Современными методами квантово-химических расчетов показано, что электронодонорная ВЗМО локализована на фе-нольном остатке, что позволяет предположить наличие ан-тиоксидантных свойств . Проведенные in vitro исследования подтвердили наличие антирадикальной активности у синтезированных соединений
276 СТРУКТУРА АКУШЕРСКО-
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ПАЦИЕНТОК С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
ШАХОВА О. Б., СИМОНОВА А. Ю, ПОЦХВЕРИЯ М. М., ДАМИРОВ М. М.
ГБУЗ НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва, Россия
Цель. Изучить структуру акушерско-гинекологической патологии у пациенток с острыми экзотоксикозами .
Материал и методы. Проведен анализ акушерско-гине-кологической помощи у 24 пациенток, находящихся на лечении в отделении острых отравлений НИИ скорой помощи им . Н . В . Склифосовского в период 2019-2020 гг. Средний возраст — 29 [25; 37] лет. У 9 (31%) пациенток отравление произошло по причине суицида, в каждом четвертом случае — на фоне алкогольного опьянения Отравления психотропными препаратами имели место у 15 больных, смесью других препаратов — у 4, коррозивными ядами — у 2, укус змеи — у 2, метаном — у 1 Половина из госпитализированных пациенток нуждалась в лечении в реанимации
Результаты. В 62,5% случаях диагностирована маточная беременность (4-24 недели) . Признаки угрожающего выкидыша выявлены у 4 пациенток, им назначена терапия, направленная на пролонгирование беременности Неразвивающаяся маточная беременность у 3 пациенток. Консервативное лечение проведено 14 больным . Оперативное лечение в объеме диагностической гистероскопии, вакуум-аспирации содержимого матки выполнено 1 больной с маточной беременностью, неполным самопроизвольным выкидышем, осложненным
