CC BY
13
274-276
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Цель. Оценить влияние специализированного пищевого продукта (СПП) на компонентный состав тела у пациентов с диабетической нефропатией (ДН) и ожирением .
Материал и методы. Обследовано 25 пациентов с ДН и ожирением, получающих пероральную сахароснижающую терапию, разделенных на 2 однотипные по возрасту и длительности заболевания группы На момент первичного обследования уровень НвА1с составил 6,9+0,2%, СКФ — 55,0+3,9 мл/мин . В течение 14 дней пациенты основной группы получали низкобелковый низкокалорийный рацион с включением СПП с модифицированным белковым составом; в группе сравнения — низкобелковый низкокалорийный рацион без включения СПП Оценивалась динамика показателей компонентного состава тела, гликемического контроля и маркеров почечной функции
Результаты. У пациентов основной группы на фоне комплексной терапии отмечено статистически значимое снижение содержания жировой массы в среднем на 5,5% и повышение массы скелетной мускулатуры в среднем на 1,7% от исходного уровня . В группе сравнения содержание жировой массы и массы скелетной мускулатуры снизилось на 4,9% и 2,5%, соотв . Изменения показателей гликемического контроля и маркеров почечной функции в процессе комплексного лечения не отмечено .
Заключение. Включение СПП с модифицированным белковым составом в низкобелковый низкокалорийный рацион позволяет улучшить показатели компонентного состава тела у пациентов с ДН и ожирением .
274 ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНА TCF7L2
У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ШАРАФЕТДИНОВ Х. Х, КОНДРАТЬЕВА О. В., ПИЛИПЕНКО В. В, ПЛОТНИКОВА О. А., СОРОКИНА Е. Ю, АЛЕКСЕЕВА Р. И.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУН "ФИЦ питания и безопасности пищи", Москва, Россия
Цель. Оценить частоту встречаемости полиморфизмов rs7903146 и rs12255372 гена TCF7L2 у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа .
Материал и методы. Обследовано 76 пациентов с диагнозом СД 2 типа (средний возраст 58,2+0,6 лет, уровень базальной гликемии 7,87+0,16 ммоль/л, гликированного гемоглобина НЬА1с — 6,86+0,08%) . Все пациенты получали комбинированную перо-ральную сахароснижающую терапию Генотипирование проводили с применением аллель-специфичной амплификации с детекцией результатов в режиме реального времени и использованием TaqMan-зондов, комплементарных полиморфным участкам ДНК Для проведения амплификации использовали амплификатор "CFX96 Real Time System" ("Bio-Rad", США) .
Результаты. Генотип СС полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2 выявлен у 56,6% обследованных больных СД 2 типа Доля носителей генотипов ТТ и СТ составила 7,9% и 35,5% соотв Результаты генотипирования обследованных лиц по полиморфному участку rs12255372 гена TCF7L2 показали более высокую частоту встречаемости генотипа GG (57,9%) у обследованных пациентов СД 2 типа по сравнению с частотой выявления генотипов GT и TT (38,2% и 3,9%, соответственно)
Заключение. Наиболее часто встречаемым генотипом полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2 у обследованных больных СД 2 типа является генотип СС, полиморфизма rs12255372 гена TCF7L2 — генотип GG .
275 СИНТЕЗ И АНТИОКСИДАНТНАЯ АКТИВНОСТЬ НОВЫХ ПРОИЗВОДНЫХ 3-(1-(3,5-ДИ-ТРЕТ-БУТИЛ-4-ГИДРОКСИФЕНИЛ)-Ш-БЕНЗО^] ИМИДАЗОЛ-2-ИЛ)-4H-ХРОМЕН-4-ОНА
ШАТОХИН С. С, ОГАНЕСЯН Э. Т.
ПМФИ — филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ, Пятигорск, Россия
Цель. Синтез новых производных 3-(1-(3,5-ди-трет-бу-тил-4-гидроксифенил)-1Ы-бензоМимидазол-2-ил)-4Ы-хро-мен-4-она, прогноз их антирадикальной активности на основе анализа распределения и энергии граничных орбиталей и подтверждение полученных данных с помощью in vitro исследований
Материал и методы. Целевые соединения получали конденсацией в условиях кислотного катализа соответствующего 3-формилхромона с 4-((2-аминофенил)имино)-2,6-ди-трет-бутилциклогекса-2,5-диеноном. Строение полученных производных доказано методами элементного анализа, масс-спектрометрии, 1Н и 13С ЯМР спектроскопии, РСА. Расчет основных параметров граничных орбиталей осуществлен с помощью программы Gaussian 09W. In vitro оценку антиок-сидантной активности проводили с помощью DPPH-теста . В качестве препарата сравнения использован Trolox (Sigma-Aldrich) .
Результаты. В результате исследований было получено 8 новых производных 3-формилхромона, охарактеризованных современными физико-химическими методами анализа. Для двух соединений осуществлено прямое определение структуры методом РСА. Проведенные DFT-расчеты подтверждают локализацию на фенольном гидроксиле электронодонорной ВЗМО, по данным литературы, имеющей наибольшее значение при взаимодействии фенольных соединений с гидрок-сильным радикалом . По данным DPPH-теста анализируемые соединения проявляют антиоксидантную активность, значение IC50 составляет от 0,18+0,015 до 0,93+0,019 цмоль/мл (для препарата сравнения значение IC50 составляет 0,15+0,002 цмоль/мл) .
Заключение. В ходе работы получено и охарактеризовано 8 новых производных 3-формилхромона, содержащих важный фармакофорный фрагмент 2,6-ди-трет-бутилфенола . Современными методами квантово-химических расчетов показано, что электронодонорная ВЗМО локализована на фе-нольном остатке, что позволяет предположить наличие ан-тиоксидантных свойств . Проведенные in vitro исследования подтвердили наличие антирадикальной активности у синтезированных соединений
276 СТРУКТУРА АКУШЕРСКО-
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ПАЦИЕНТОК С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
ШАХОВА О. Б., СИМОНОВА А. Ю, ПОЦХВЕРИЯ М. М., ДАМИРОВ М. М.
ГБУЗ НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва, Россия
Цель. Изучить структуру акушерско-гинекологической патологии у пациенток с острыми экзотоксикозами .
Материал и методы. Проведен анализ акушерско-гине-кологической помощи у 24 пациенток, находящихся на лечении в отделении острых отравлений НИИ скорой помощи им . Н . В . Склифосовского в период 2019-2020 гг. Средний возраст — 29 [25; 37] лет. У 9 (31%) пациенток отравление произошло по причине суицида, в каждом четвертом случае — на фоне алкогольного опьянения Отравления психотропными препаратами имели место у 15 больных, смесью других препаратов — у 4, коррозивными ядами — у 2, укус змеи — у 2, метаном — у 1 Половина из госпитализированных пациенток нуждалась в лечении в реанимации
Результаты. В 62,5% случаях диагностирована маточная беременность (4-24 недели) . Признаки угрожающего выкидыша выявлены у 4 пациенток, им назначена терапия, направленная на пролонгирование беременности Неразвивающаяся маточная беременность у 3 пациенток. Консервативное лечение проведено 14 больным . Оперативное лечение в объеме диагностической гистероскопии, вакуум-аспирации содержимого матки выполнено 1 больной с маточной беременностью, неполным самопроизвольным выкидышем, осложненным
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
277-279
кровотечением . У 7 больных — прогрессирующая маточная беременность . У 3 пациенток диагностировано аномальное маточное кровотечение, у 3 — дисфункция яичников репродуктивного периода, у 2 — патология эндометрия . Травма стенки влагалища диагностирована у 1, невоспалительные заболевания вульвы — у 1 больной . Консервативное лечение проведено 6 больным . Патология эндометрия (гиперплазия, полип), осложненная маточным кровотечением, явилась показанием для оперативного лечения у 2 пациенток, выполнена диагностическая гистероскопия, раздельное выскабливание слизистой шейки и тела матки . Пациентке с травмой влагалища, осложненной кровотечением, выполнено восстановление стенки влагалища . Выписаны в удовлетворительном состоянии 23 пациентки, 1 (4,2%) больная умерла .
Заключение. Таким образом, более, чем у половины (62,5%) пациенток с острыми отравлениями химической этиологии и акушерско-гинекологической патологией диагностирована маточная беременность Каждая шестая пациентка (16,7%) нуждалась в хирургическом лечении . Полученные данные свидетельствуют о необходимости мультидисциплинарного подхода к лечению пациенток данной группы в условиях многопрофильного стационара
277 ОПРЕДЕЛЕНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ ТРАВЫ MEDICAGO FALCATA L
ШВЕЦ Н. Н, БУБЕНЧИКОВА В. Н.
ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия
Цель. Определить качественный состав и количественное содержание минеральных элементов в траве Medicago falcata L. (люцерны серповидной) .
Материал и методы. Объекты исследования . воздушно-сухая измельченная трава люцерны серповидной Medicago falcata L.; методы исследования — эмиссионный спектральный анализ
Результаты. Лекарственное растительное сырье — трава люцерны серповидной Medicago falcata Leguminosae (Fabaceae) семейство бобовые, заготовлено в Курской области в 2019 г. в период цветения растений . С целью определения минерального состава был выбран метод эмиссионного спектрального анализа на оптико-эмиссионном спектрометре ICP-OES Agilent 5110 . 0,5 г травы Medicago falcata L. помещали во фторопластовый герметичный сосуд, добавляли 3 мл азотной кислоты концентрированной, помещали в муфельную печь, разогретую до 105 еС . Через два часа сосуд охлаждали до комнатной температуры и смывали полученный раствор в мерную колбу на 25 мл водой, доводили до метки . Затем проводили испытания на оптико-эмиссионном спектрометре ICP-OES Agilent 5110 .
Заключение. Проведено определение минерального профиля травы Medicago falcata L. (люцерны серповидной) Выявлены. Al 106. 33, В 119 . 30, Ва 25 .42, Ве 0 .01, Са 13854.46, Со 55 . 50, Сг 19 .24, Си 49. 88, Fe 47. 95, Ga 8 .07, K 13933.49, Mg 1870.00, Mn 48. 34, Na 410 . 19, Ni 33 . 35, Pb 2 . 28, Sr 52 .29, V 10 . 36, Zn 58. 63, Ti 3 . 36, P 2189 .67, Si 110 . 50, Ag 0 . 01. Результаты анализа показывают, что для Medicago falcata L. характерен достаточно обширный минеральный состав . Это подчеркивает терапевтическую ценность травы люцерны серповидной и позволит рекомендовать ее в дальнейшем в качестве сырья, богатого макро- и микроэлементами и для создания комплексных препаратов
278 ДИСТАНЦИОННОЕ АНКЕТИРОВАНИЕ КАК СКРИНИНГОВЫЙ МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ШЕЙКО А. Д., ЧИЖОВА О. Ю, БЕЛОУСОВА Л. Н.
СЗГМУ им . И . И . Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Цель. Использование метода дистанционного анкетирования для выявления заболеваний органов дыхания у лиц мо-
лодого возраста (преимущественно студентов) и статуса табакокурения
Материал и методы. Проведен скрининг табакокурения и заболеваний органов дыхания у студентов методом анкетирования, группа сформирована методом случайной выборки В анкете содержались вопросы по наличию в анамнезе известных заболеваний органов дыхания, факторов риска, жалоб, клинической картины Статистическая обработка результатов исследования выполнялась на персональном компьютере с применением программы "Statistica 12 for Windows" .
Результаты. Объектом исследования стали 393 студента 1-6 курсов, средний возраст 19,64± 1,45 лет, женщины — 75,1% (n=295) . Преимущественно 80,7% (n=317) в анкетировании приняли участие студенты медицинских ВУЗов 30,5% (n=120) студентов не считают себя здоровыми . Аллергические реакции выявлены у половины (49,4%) студентов (n=194) . 52 (13,2%) студентов имели в анамнезе хронические заболевания органов дыхания . В тоже время 299 студентов (76,1%) отметили у себя частые простудные заболевания с затяжным течением, эпизоды гиперреактивности бронхов, стойкий продуктивный кашель Распространенность табакокурения среди студентов оказалась 26,0% (n=102) .
Заключение. Была сформирована группа из 299 студентов (76,1%) с высоким риском развития хронических заболеваний органов дыхания на основании данных предъявляемых жалоб По результатам работы отмечено значительное расхождение между симптомами, сообщенными респондентами, и предыдущими диагнозами, что может свидетельствовать о несвоевременной диагностике, не распознаванию болезни на ранних стадиях, поздней обращаемости за медицинской помощью и как следствие к экономическим и социальным потерям
279 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ В ИНСТРУКЦИЯХ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ФАРМАКОТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
ШЕСТАКОВА Т. В., КИРЩИНА И. А.
ФГБОУ ВО Пермская государственная фармацевтическая академия, Пермь, Россия
Цель. Проанализировать полноту фармацевтической информации, представленной в инструкциях по медицинскому применению лекарственных препаратов (ЛП), предназначенных для фармакотерапии бронхиальной астмы (БА), с позиции соблюдения пациентами правил применения ЛП
Материал и методы. Анализ проводился в отношении инструкций по медицинскому применению ЛП (далее инструкции), представленных в Global Initiative for Asthma GINA-2020 и Федеральных клинических рекомендациях по лечению БА Российского респираторного общества (2019 г. ) как ЛП, предназначенные для фармакотерапии БА Всего проанализировано 165 инструкций . Все инструкции имеют статус регистрации "Действующий" Государственного реестра лекарственных средств РФ Анализ проводился в первой половине 2020 г
Результаты. Установлено, что 93,3% исследуемых ЛП предназначены для введения в дыхательные пути, данный путь введения специфичен и требует от пациента определенного уровня санитарной грамотности . Доля ЛП, имеющих в инструкции подробную пиктограмму способа введения, составляет 52,7%, в 1,8% инструкций отсутствует описание способа применения, ограничиваясь указанием "Ингаляционно" . Инструкции ЛП, имеющие одинаковое международное непатентованное наименование, дозировки, формы выпуска и режим дозирования, имеют различия в наполнении разделов Доля ЛП с дополнительными особенностями (запатентованное устройство ингалятора, использование при ограниченной силе вдоха и т. п. ), составляет 9,1% .
Заключение. Объем и содержание информации, представленной в инструкциях по медицинскому применению проти-воастматических ЛП, предназначенных для ингаляционного
